1. PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
PPK BLUD UPTD PUSKESMAS WARUNGKIARA
JL. Palabuhan Ratu KM.30 Kec. Warungkiara Kab. Sukabumi
Email : puskesmas.warungkiara@gmail.com Telp. (0266)321182
PENGUKURAN INDIKATOR PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR
BULAN :
No
Pasien
No NIK
Nomor
Kohort /
Register
Tanggal
Bersalin
Alamat Petugas
Ibu Hamil Yang Mendapat Pelayanan ANC Sesuai Standar
K1 K2 K3 K4
BB
dan
TB
TD LILA
Tinggi
Fundus
Uteri
DJJ
Status
Imun
dan TT
Tablet
Fe
Periksa Laboratorium
Temu
Laksana
Temu
Wicara
Goldar Hb
Gluko
protein
urin
HIV