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LA DERMATITE SEBORROICA:
                               I CONTRIBUTI DELL'E.A.V.
                               DERMATITIS SEBORRHEICA: E.A.V. CONTRIBUTIONS




Riassunto. La dermatite seborroica è malattia a carattere eritemato-desquamativo,                   a dermatite seborroica (D.S.) o
ad andamento cronico-recidivante di frequente riscontro nell'età adulta.
La Medicina Omotossicologica colloca questa patologia tra le affezioni umorali e di
terreno, nella Fase di Reazione-Deposito: spesso, per l'uso improprio di farmaci sop-
pressivi locali, la patologia evolve nella Fase di Impregnazione.
                                                                                              L     eczema seborroico è un'affezione
                                                                                                    ad andamento cronico-recidivan-
                                                                                              te a carattere eritemato-desquamativo,
                                                                                              di frequente riscontro nell'età adulta
L'affezione, quindi, non è una malattia "coinvolgente" dal punto di vista clinico anche
se, per l'impatto sulla qualità di vita, sia perché colpisce sedi facilmente visibili che     (1-3%).
per il suo decorso cronico, assume un'importanza rilevante per il medico ed il paziente.        La malattia è diffusa in tutto il mondo
L'Elettroagopuntura sec. Voll "legge" in questa patologia una genesi squisitamente in-        ed in tutte le razze.
ternistica. Si ritrova, spesso, una policausalità costituita da rapporti alterati con i si-     Il sesso maschile è colpito più fre-
stemi immunologico-metabolico e nutrizionale.                                                 quentemente di quello femminile ed, in
Le ipotesi eziopatogenetiche avanzate dalla dermatologia clinica non risolvono le pro-        quest'ambito, è più frequente nelle pa-
blematiche legate alle cause della dermatite seborroica (infettiva, alterata reattività       zienti amenorroiche.
cutanea, etc.).                                                                                 Anche i neonati dal primo al sesto
La Medicina Biologica, considerando i rapporti tra organi e sistemi, risolve questi
quesiti proponendo terapie innovative ed interessanti.
                                                                                              mese di vita possono essere colpiti
Parole chiave: DERMATITE SEBORROICA, TEORIE INFETTIVE E LOCALI                                dalla malattia sebbene questa regredi-
                                                                                              sca in poche settimane e, comunque,
                                                                                              entro il sesto mese: l'effetto della sti-
Summary. Dermatitis seborrheica is an erythematous-desquamative chronic rela-
psing disease, often affecting adults.
                                                                                              molazione ormonale di origine materna
According to Homotoxicology this disease is included in humoral and ground disea-             sulle ghiandole sebacee si esaurisce
ses, in the Reaction-Deposit Phase, even if, due to a wrong local suppressing drug            con conseguente marcata diminuzione
use, it could be included in the Impregnation Phase.                                          della produzione sebacea.
Therefore, affection is not an "involving" disease from a clinical point of view, but it is     Nel neonato la dermatite seborroica
extremely important both for the practitioner and the patient as it has a certain impact      è meglio definita come eritrodermia
on life quality affecting visible organs or due to its chronic evolution.                     desquamatosa di Leiner e si associa a
According to Voll's Electroacupuncture this disease can be evidently included among           diarrea.
internal medicine pathologies. In most cases polycausality is due to functional disor-
                                                                                                La D.S. dell'adulto ha un andamento
ders of the immune-metabolic and nutritional systems. The aetiopathogenetic hy-
potheses put forward by clinical dermatology do not solve relevant arguments to der-          cronico-recidivante con miglioramento
matitis seborrheica causes (infective, cutaneous dysreactivity, etc.).                        nella stagione estiva e peggioramenti
Biological Medicine is capable in answering these questions, finding appropriate the-         invernali.
rapies and analysing the connections between organs and systems.                                La sintomatologia, nelle forme lievi,
Key words: DERMATITIS SEBORRHEICA, LOCAL AND INFECTIVE THEORIES                               molto frequenti, si manifesta con
un'accentuata desquamazione pitiria-              Lesioni analoghe si possono manife-       avanzate, confermandole con le tecni-
sica (forfora) senza segni infiammatori        stare in regione frontale, nelle porzioni    che bio-cibernetiche.
al cuoio capelluto.                            centrali del volto e, più raramente, nel-
   Questa desquamazione "visibile" è at-       le grandi pieghe.
tualmente considerata come la “presen-            Alle tipiche chiazze si associano, ta-    ETIOPATOGENESI
tazione” più comune di D.S.; viene clas-       lora, manifestazioni papulo-follicolari
sificata in due varietà: "sicca" e "steatoi-   localizzate sulla porzione superiore del
des" a seconda del carattere secco od          tronco e sull'addome.                        • Alterata reattività o alterata risposta
untuoso delle squame furfurali.                • La diagnosi differenziale viene posta        umorale in soggetti predisposti ai lie-
   Nelle forme conclamate e del cuoio          con la psoriasi, la dermatite atopica          viti delle Specie Malassezia furfur,
capelluto l'esame obiettivo evidenzia          del capo e del collo, la dermatite aller-      Pitirosporum ovale e auricolare;
squame giallastre, untuose al tatto,           gica da contatto, la dermatite irritativa    • Alterata o eccessiva secrezione del-
non aderenti, di piccole dimensioni su         da contatto, la reazione cutanea da            le ghiandole sebacee, per dismeta-
cute eritematosa lucida di odore sgra-         farmaci e l’istiocitosi a cellule di Lan-      bolismo degli acidi grassi essenziali;
devole.                                        gerhans.                                     • Alterata risposta nervosa, carenza di
   I capelli vengono inglobati tra le             La terapia convenzionale si avvale di       Zn e vitamine;
squame e tendono a confluire in cioc-          trattamenti prolungati (schemi terapeu-      • Squilibrio tra i linfociti delle sottopo-
che separate.                                  tici intermittenti) onde evitare o conte-      polazioni T helper e T natural killer
   Il prurito è generalmente modesto           nere le possibili, frequenti recidive.         citotossici o umorali;
anche se può arrivare a veri e propri             I farmaci utilizzati si propongono di     • Associazione con patologie digesti-
parossismi.                                    ridurre la colonizzazione da parte del         ve (Fig. 1).
   Caratteristica è la localizzazione lun-     Pitirosporum ovale con applicazioni di
go il margine dell'attaccatura dei ca-         ketonazolo, di corticosteroidi e pomate         L'alterata reattività cutanea o rispo-
pelli (corona seborroica).                     sulfuriche.                                  sta umorale alterata in soggetti predi-
   In regione retro auricolare si posso-          La D.S. è una patologia ad espressio-     sposti a lieviti del Genere Malassezia o
no osservare sottili ragadi superficiali.      ne dermica, ma ad eziologia internistica.    Pitirosporum apre uno spiraglio tera-
La conca auricolare ed il condotto udi-            In Medicina Biologica, il medico è       peutico sulle predisposizioni costitu-
tivo esterno sono spesso sede di ma-           aperto alla valutazione di altre ipotesi     zionali alle malattie cutanee.
nifestazioni cliniche.                         etiologiche e di terapie non convenzio-         Il terreno su cui si manifestano le
   La D.S. può anche essere localizza-         nali: l'Elettroagopuntura secondo Voll       malattie della pelle, come noto, è il ter-
ta alle regioni presternali ed intersca-       (E.A.V.) apporta interessanti ipotesi sul-   reno psorico (anche se tutti gli indivi-
polari presentandosi con lesioni roton-        le cause della D.S. e sui sistemi di re-     dui sono polimiasmatici, psorico-sicoti-
deggianti e desquamanti che possono            golazione alterati.                          co-tubercolinici o luetici con prevalen-
convergere in forme policicliche più              Abbiamo preso in considerazione le        za di uno degli aspetti).
ampie.                                         ipotesi etiopatogeniche più recenti ed          In un primo momento l’impostazione
Fig. 1
                                                                                            terapeutica sarà indirizzata verso l'eli-
                                                                                            minazione delle tossine cutanee men-
                                                                                            tre in un secondo momento si stimole-
                                                                                            ranno gli emuntori fisiologici.
                              ETIOPATOGENESI

                                                                                            TERAPIA (Figg. 2 e 3)

                                                                                            1° MOMENTO (eliminazione)
                                                                                            • Sulphur -Injeel, Antimonium crudum -
                                                                                              Injeel, Petroleum -Injeel, Hepar sulfu-
                                                                                              ris -Injeel potenzieranno la propria
                                                                                              azione in associazione con l'oligoe-
                                                                                              lemento MANGANESE OLIGOEL
                                                                                              (es.: SULPHUR-INJEEL + MANGA-
                                                                                              NESE OLIGOEL).
2° MOMENTO (drenaggio)
• Calcium carbonicum -Injeel, Kalium
                                                          1° MOMENTO:                            2° MOMENTO:
  carbonicum -Injeel, Ammonium car-
  bonicum -Injeel, Psorinum -Injeel,
                                                          ELIMINAZIONE                            DRENAGGIO
  Carbo vegetabilis -Injeel in associa-
  zione con RAME - ORO - ARGENTO
  OLIGOEL (es.: CALCIUM CARBONI-
  CUM -INJEEL + RAME-ORO-AR-
  GENTO OLIGOEL).

  La terapia tende, quindi, a migliorare
lo status del "terreno" e l'eliminazione
poiché l'agente causale reperito nelle
lesioni cutanee della D.S. è abitual-
mente presente in quantità più elevate
nei soggetti con cute grassa rispetto a
quelli con cute normale.
  Non sembra che il numero di questi
microrganismi giochi un ruolo nella           Fig. 2: Momenti terapeutici di Eliminazione e Drenaggio. Farmaci
comparsa della D.S., mentre non si
può escludere che la patologia possa          Fig. 3: Terapia biologica della dermatite seborroica
avviare una sensibilizzazione della cu-
te nei loro confronti.
  Le infezioni focali croniche sono
concause spesso aggravanti il quadro
di D.S.
 Per alcuni Autori tedeschi, la foca-
 lità ORL, gastroenterica o pelvico-
 ginecologica sono alla base della
 crescita di Malassezia. È, quindi,
 opportuna una ricerca (e risoluzione)
 di eventuali focalità.
   L'alterata o eccessiva secrezione se-
bacea è correlata al sistema ormonale
e al metabolismo degli acidi grassi.
   Le ghiandole sebacee sono acinose
ramificate o composte e vengono in-
fluenzate dalla secrezione androgenica        pidica e normoglucidica e terapia con         rea con intenso prurito al cuoio ca-
e progestinica.                               biocatalizzatori:                             pelluto, chiazze secche e desqua-
   Il sebo ha un pH variabile da 3 a 4 e                                                    manti, detossicazione e ossigenazio-
contiene il 60% di trigliceridi. Contiene,    • Natrium piruvicum -Injeel: pelle mol-       ne del tessuto ghiandolare;
inoltre, squalene, cere, colesterolo libe-      to grassa, prurito al cuoio capelluto,
ro ed esterificato.                             dermatite toracica, sostegno del si-      • Ubichinon comp. fiale: prurito al
   Gli acidi grassi presenti sono saturi ed     stema endocrino;                            cuoio capelluto e secrezione grassa,
insaturi; presentano catene lineari o ra-                                                   sebo ricco di sostanze ossidanti,
mificate e comprendono molecole con           • Acidum fumaricum -Injeel: dermatosi         correlazione tra sistema endocrino e
numero di atomi di C variabile da 7 a 24.       collegata all'attività ormonale, sebor-     metabolismo lipidico;
   L'acido grasso più rappresentato è           rea con prurito intenso, intolleranza
l'acido palmitico. E' possibile influenza-      agli alimenti grassi;                     • Methylenblau -Injeel: infiammazioni
re la produzione di lipidi e la risposta                                                    delle ghiandole sebacee, aumento
ormonale della cute con una dieta ipoli-      • Acidum DL malicum -Injeel: sebor-           di trigliceridi e lipidi cutanei;
• Trichinoyl -Injeel: rigenerazione dei         L'equilibrio tra Omega 6 ed Omega 3         nanti antigenici di allergeni elaborati
  fermenti respiratori cellulari.             è di grande importanza per l'organi-          dai macrofagi e da altre cellule ac-
                                              smo: lo abbiamo potuto rilevare anche         cessorie (A.P.C. = Antigen Presen-
b L'E.A.V., secondo la nostra espe-           nelle patologie cutanee, nel rapporto         ting Cells).
rienza, non ha potuto rilevare l'asso-        di prevalenza dei primi sui secondi
ciazione della D.S. con la sensibilità-       (circa 3:1). E', quindi, consigliata una
intolleranza alimentare.                      supplementazione con Omega 6 ed                 La presenza dei leucotrieni B4, me-
   E' importante l'integrazione della dieta   Omega 3.                                     diatori della flogosi specifica derivanti
con acidi grassi essenziali: per l'otteni-                                                 dalla via della lipossigenasi, dall'acido
mento di risultati soddisfacenti nella          L'ipotesi di un'alterata risposta nervo-   arachidonico, facilitano l'evoluzione
D.S. è necessario trovare il giusto equili-   sa a livello cutaneo deriva dalle osser-     cronica della lesione.
brio tra gli acidi grassi essenziali (EFA).   vazioni di aumentata incidenza di D.S.          Consigliamo una dieta povera di gras-
                                              in pazienti affetti da morbo di Parkin-      si animali (acido arachidonico) ed ali-
   Dal momento che gli EFA-Omega 6            son, esiti di ictus o di poliomielite.       menti acidificanti (carni, zucchero, latte).
non vengono sintetizzati dall'organismo,        Anche nelle lesioni del ganglio semi-         Nei pazienti affetti da D.S. riscontria-
devono essere introdotti con l'alimenta-      lunare di Gasser si rileva un'aumentata      mo, frequentemente, un'intossicazione
zione o come integratori alimentari.          incidenza di D.S.                            da acido sorbico, noto additivo anti
   La loro attività biologica deriva dalla      La cute è innervata da fibre sensitive     muffa, favorente la fermentazione lat-
forma CIS (isomeri geometrici nelle cui       somatiche e da fibre vegetative auto-        tea.
strutture i raggruppamenti hanno la           nome.                                           L'introduzione di acido sorbico in
stessa disposizione spaziale rispetto al        Abbiamo notato un miglioramento            modo discontinuo può (paradossal-
legame C=C).                                  della D.S. quando veniva somministra-        mente) favorire la crescita di lieviti a li-
   Si incorporano nella struttura delle       to un supplemento di elementi traccia -      vello intestinale (interferenza con il
membrane cellulari consentendo la im-         Zn e Vitamine del gruppo B.                  MALT) ed aumentare la presenza di
permeabilità delle stesse, stabilizzan-         La dieta ricca di questi elementi          acido lattico (+) che elude la risposta
do i pathways biochimici intracellulari.      non migliora la D.S. in pazienti non         immunitaria contro i lieviti favorendo la
   Una dieta ricca di acido linolenico        affetti da concomitanti patologie neu-       tolleranza degli stessi sulla pelle.
induce (dopo 10 giorni) significativa         rologiche. Associamo, spesso, alla              I rimedi che ristabiliscono il corretto
diminuzione del colesterolo e dei trigli-     luce di queste osservazioni, rimedi vi-      funzionamento del MALT sono impor-
ceridi ematici e, nei soggetti diabetici,     carianti sul sistema nervoso (Fig. 3):       tanti nella terapia della D.S.
anche dell'insulinemia. Dopo 10 giorni        Aletris -Heel® (impregnazione), Sele-           Prescriviamo: PROSYMBIOFLOR®,
di assunzione diminuisce la quota dei         nium comp. (degenerazione), Ignatia -        SYMBIOFLOR® 1, SYMBIOFLOR® 2,
succitati lipidi, anche a livello cutaneo.    Heel® (degenerazione), Belladonna -          SYMBIOLACT®, Acidum succinicum -
   Gli EFA-Omega 6 partecipano alla           Homaccord® (degenerazione), Ubichi-          Injeel e Acidum lacticum -Injeel.
sintesi delle prostaglandine PGE1 [(sti-      non comp. (degenerazione). Utili in             L'associazione con le patologie di-
molazione dei linfociti T suppressor e        associazione: Natrium muriaticum -           gestive è un'ulteriore ipotesi sull'eziolo-
blocco della liberazione di acido ara-        Injeel, Acidum phosphoricum -Injeel e        gia internistica della D.S.
chidonico (precursione dei mediatori          Thuja -Injeel.                                  Spesso, infatti, in presenza di pan-
dell’infiammazione)].                                                                      creatite cronica o carcinomi dell'appa-
   Per la sintesi finale dell'acido g lino-     La teoria che sostiene lo squilibrio       rato digerente, si ritrova una D.S. parti-
lenico è indispensabile la presenza di        tra i linfociti delle sottopopolazioni T     colarmente grave e ribelle alla terapia.
niacina, Magnesio, Zinco e Vit. B6.           helper e T natural killer citotossici o         Riteniamo che il pancreas svolga un
   I grassi EFA e DHA Omega 3 sono            umorali prende spunto dall'elevata fre-      ruolo importante nel meccanismo di
precursori delle prostaglandine PGE1          quenza di D.S. in pazienti affetti da in-    mantenimento della disregolazione dei
e riducono i livelli ematici di colestero-    fezione HIV o in terapia con farmaci         lipidi cutanei. Spesso i pazienti con
lo, trigliceridi LDL, aumentando la fra-      immunosoppressori.                           cute troppo secca o troppo grassa ac-
zione HDL.                                                                                 cusano una disfunzione pancreatica
                                               Da tempo sosteniamo l'ipotesi che
   L'azione antiinfiammatoria aumenta                                                      (testata con l’E.A.V.).
                                               una reazione immunitaria di sensibi-
attraverso l'inibizione della produzione                                                      Accanto al bilanciamento dei lipidi
                                               lizzazione ai lieviti cutanei possa
di leucotrieni B4 ad elevato potenziale                                                    nella dieta è consigliata una terapia
                                               presentarsi come manifestazione
flogistico che, sicuramente, entrano in                                                    drenante e detossicante del pancreas
                                               secondaria in presenza di determi-
gioco nella D.S.                                                                           e del fegato.
I rimedi suggeriti sono:
   Acidum citricum -Injeel, Ferrum
   phosphoricum -Injeel, Phosphorus
   -Injeel, Antimonium crudum -Injeel,
   Arsenicum album -Injeel, Pulsatilla
   -Injeel, Lycopodium comp., Hepar
   suis -Injeel, Pankreas suis -Injeel,
   Adeps suillus -Injeel, Acidum piru-
   vicum fiale (Staufen Pharma =
   S.F.), Acetonum fiale (S.F.), Triolein
   fiale (S.F.), Thioaether fiale (S.F.).
   Vorrei accennare alla convinzione di
molti pazienti affetti da D.S.: ".....quan-
do sono nervoso e stressato la mia
dermatite peggiora!"
   La somministrazione di fiori di Bach
(Crab Apple e Mustard) e rimedi ad at-
tività psicotropa portano, unitamente
ad altre terapie, alla risoluzione di qua-
dri, anche importanti, di dermatite se-
borroica.


LETTERATURA

 1. ALESSI E., CAPUTO R. - La cute e le sue
    patologie. Raffaello Cortina Ed., 1992.
 2. BARBARESCHI M., DE COSTANZA F. -
    Dermotine 1997. Supplemento al n.5.
    ISED Editore.
 3. BRAUN-FALCO O. - Dermatology. Pu-
    blisher Verlag, 2000.
 4. ERRICO E. - Manuale pratico di aller-       Per riferimento bibliografico:
    gologia. Lombardo Ed. Roma, 1990.
 5. MICUCCI E. - Omeopatia e bioterapie         HERMANN G.F. - La dermatite se-
    mediche. CLUA Edizioni. Ancona, 1991.       borroica: i contributi dell'E.A.V. La
 6. SARKISYANZ H. - Mycosen-Diagnostik          Med. Biol., Ottobre-Dicembre, 2001:
    und Terapie in der Elektroagopunktur        pagg. 31-35.
    nach Voll. ML VERLAG. Velzen, 1993.
 7. SCEVOLA D., MARONE P. - Flora inte-
    stinale e salute dalla Microbiologia alla   Indirizzo dell'Autore:
    clinica. Ediz.Grafiche Mazzucchelli.
    Milano, 2000.                               Dr. Gian Francesco Hermann
 8. SEUTEMANN S., KASTNER R. -                  – Specialista in Geriatria e Scienza
    Omeopatia con i Biocatalizzatori.             dell'Invecchiamento
    Guna Editore. Milano, 1991.                 – Segretario A.M.I.D.E.A.V.
 9. TIRILLINI B. - Compendio Bioterapico        c/o Centro di Medicina Integrata KI
    di integrazione alimentare di oligote-      Via Costa del Bello, 56
    rapia e fitoterapia (con appendice).        R.S.M. - 47031 Serravalle
    AKROS Edizioni, 1997.
10. VOIGTLAENDER V., MAASSEN D. -
    Dermatologia e Medicina interna.            Giugno 2001
    Micarelli Editore, 1997.

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Dermatite seborroica

  • 1. LA DERMATITE SEBORROICA: I CONTRIBUTI DELL'E.A.V. DERMATITIS SEBORRHEICA: E.A.V. CONTRIBUTIONS Riassunto. La dermatite seborroica è malattia a carattere eritemato-desquamativo, a dermatite seborroica (D.S.) o ad andamento cronico-recidivante di frequente riscontro nell'età adulta. La Medicina Omotossicologica colloca questa patologia tra le affezioni umorali e di terreno, nella Fase di Reazione-Deposito: spesso, per l'uso improprio di farmaci sop- pressivi locali, la patologia evolve nella Fase di Impregnazione. L eczema seborroico è un'affezione ad andamento cronico-recidivan- te a carattere eritemato-desquamativo, di frequente riscontro nell'età adulta L'affezione, quindi, non è una malattia "coinvolgente" dal punto di vista clinico anche se, per l'impatto sulla qualità di vita, sia perché colpisce sedi facilmente visibili che (1-3%). per il suo decorso cronico, assume un'importanza rilevante per il medico ed il paziente. La malattia è diffusa in tutto il mondo L'Elettroagopuntura sec. Voll "legge" in questa patologia una genesi squisitamente in- ed in tutte le razze. ternistica. Si ritrova, spesso, una policausalità costituita da rapporti alterati con i si- Il sesso maschile è colpito più fre- stemi immunologico-metabolico e nutrizionale. quentemente di quello femminile ed, in Le ipotesi eziopatogenetiche avanzate dalla dermatologia clinica non risolvono le pro- quest'ambito, è più frequente nelle pa- blematiche legate alle cause della dermatite seborroica (infettiva, alterata reattività zienti amenorroiche. cutanea, etc.). Anche i neonati dal primo al sesto La Medicina Biologica, considerando i rapporti tra organi e sistemi, risolve questi quesiti proponendo terapie innovative ed interessanti. mese di vita possono essere colpiti Parole chiave: DERMATITE SEBORROICA, TEORIE INFETTIVE E LOCALI dalla malattia sebbene questa regredi- sca in poche settimane e, comunque, entro il sesto mese: l'effetto della sti- Summary. Dermatitis seborrheica is an erythematous-desquamative chronic rela- psing disease, often affecting adults. molazione ormonale di origine materna According to Homotoxicology this disease is included in humoral and ground disea- sulle ghiandole sebacee si esaurisce ses, in the Reaction-Deposit Phase, even if, due to a wrong local suppressing drug con conseguente marcata diminuzione use, it could be included in the Impregnation Phase. della produzione sebacea. Therefore, affection is not an "involving" disease from a clinical point of view, but it is Nel neonato la dermatite seborroica extremely important both for the practitioner and the patient as it has a certain impact è meglio definita come eritrodermia on life quality affecting visible organs or due to its chronic evolution. desquamatosa di Leiner e si associa a According to Voll's Electroacupuncture this disease can be evidently included among diarrea. internal medicine pathologies. In most cases polycausality is due to functional disor- La D.S. dell'adulto ha un andamento ders of the immune-metabolic and nutritional systems. The aetiopathogenetic hy- potheses put forward by clinical dermatology do not solve relevant arguments to der- cronico-recidivante con miglioramento matitis seborrheica causes (infective, cutaneous dysreactivity, etc.). nella stagione estiva e peggioramenti Biological Medicine is capable in answering these questions, finding appropriate the- invernali. rapies and analysing the connections between organs and systems. La sintomatologia, nelle forme lievi, Key words: DERMATITIS SEBORRHEICA, LOCAL AND INFECTIVE THEORIES molto frequenti, si manifesta con
  • 2. un'accentuata desquamazione pitiria- Lesioni analoghe si possono manife- avanzate, confermandole con le tecni- sica (forfora) senza segni infiammatori stare in regione frontale, nelle porzioni che bio-cibernetiche. al cuoio capelluto. centrali del volto e, più raramente, nel- Questa desquamazione "visibile" è at- le grandi pieghe. tualmente considerata come la “presen- Alle tipiche chiazze si associano, ta- ETIOPATOGENESI tazione” più comune di D.S.; viene clas- lora, manifestazioni papulo-follicolari sificata in due varietà: "sicca" e "steatoi- localizzate sulla porzione superiore del des" a seconda del carattere secco od tronco e sull'addome. • Alterata reattività o alterata risposta untuoso delle squame furfurali. • La diagnosi differenziale viene posta umorale in soggetti predisposti ai lie- Nelle forme conclamate e del cuoio con la psoriasi, la dermatite atopica viti delle Specie Malassezia furfur, capelluto l'esame obiettivo evidenzia del capo e del collo, la dermatite aller- Pitirosporum ovale e auricolare; squame giallastre, untuose al tatto, gica da contatto, la dermatite irritativa • Alterata o eccessiva secrezione del- non aderenti, di piccole dimensioni su da contatto, la reazione cutanea da le ghiandole sebacee, per dismeta- cute eritematosa lucida di odore sgra- farmaci e l’istiocitosi a cellule di Lan- bolismo degli acidi grassi essenziali; devole. gerhans. • Alterata risposta nervosa, carenza di I capelli vengono inglobati tra le La terapia convenzionale si avvale di Zn e vitamine; squame e tendono a confluire in cioc- trattamenti prolungati (schemi terapeu- • Squilibrio tra i linfociti delle sottopo- che separate. tici intermittenti) onde evitare o conte- polazioni T helper e T natural killer Il prurito è generalmente modesto nere le possibili, frequenti recidive. citotossici o umorali; anche se può arrivare a veri e propri I farmaci utilizzati si propongono di • Associazione con patologie digesti- parossismi. ridurre la colonizzazione da parte del ve (Fig. 1). Caratteristica è la localizzazione lun- Pitirosporum ovale con applicazioni di go il margine dell'attaccatura dei ca- ketonazolo, di corticosteroidi e pomate L'alterata reattività cutanea o rispo- pelli (corona seborroica). sulfuriche. sta umorale alterata in soggetti predi- In regione retro auricolare si posso- La D.S. è una patologia ad espressio- sposti a lieviti del Genere Malassezia o no osservare sottili ragadi superficiali. ne dermica, ma ad eziologia internistica. Pitirosporum apre uno spiraglio tera- La conca auricolare ed il condotto udi- In Medicina Biologica, il medico è peutico sulle predisposizioni costitu- tivo esterno sono spesso sede di ma- aperto alla valutazione di altre ipotesi zionali alle malattie cutanee. nifestazioni cliniche. etiologiche e di terapie non convenzio- Il terreno su cui si manifestano le La D.S. può anche essere localizza- nali: l'Elettroagopuntura secondo Voll malattie della pelle, come noto, è il ter- ta alle regioni presternali ed intersca- (E.A.V.) apporta interessanti ipotesi sul- reno psorico (anche se tutti gli indivi- polari presentandosi con lesioni roton- le cause della D.S. e sui sistemi di re- dui sono polimiasmatici, psorico-sicoti- deggianti e desquamanti che possono golazione alterati. co-tubercolinici o luetici con prevalen- convergere in forme policicliche più Abbiamo preso in considerazione le za di uno degli aspetti). ampie. ipotesi etiopatogeniche più recenti ed In un primo momento l’impostazione Fig. 1 terapeutica sarà indirizzata verso l'eli- minazione delle tossine cutanee men- tre in un secondo momento si stimole- ranno gli emuntori fisiologici. ETIOPATOGENESI TERAPIA (Figg. 2 e 3) 1° MOMENTO (eliminazione) • Sulphur -Injeel, Antimonium crudum - Injeel, Petroleum -Injeel, Hepar sulfu- ris -Injeel potenzieranno la propria azione in associazione con l'oligoe- lemento MANGANESE OLIGOEL (es.: SULPHUR-INJEEL + MANGA- NESE OLIGOEL).
  • 3. 2° MOMENTO (drenaggio) • Calcium carbonicum -Injeel, Kalium 1° MOMENTO: 2° MOMENTO: carbonicum -Injeel, Ammonium car- bonicum -Injeel, Psorinum -Injeel, ELIMINAZIONE DRENAGGIO Carbo vegetabilis -Injeel in associa- zione con RAME - ORO - ARGENTO OLIGOEL (es.: CALCIUM CARBONI- CUM -INJEEL + RAME-ORO-AR- GENTO OLIGOEL). La terapia tende, quindi, a migliorare lo status del "terreno" e l'eliminazione poiché l'agente causale reperito nelle lesioni cutanee della D.S. è abitual- mente presente in quantità più elevate nei soggetti con cute grassa rispetto a quelli con cute normale. Non sembra che il numero di questi microrganismi giochi un ruolo nella Fig. 2: Momenti terapeutici di Eliminazione e Drenaggio. Farmaci comparsa della D.S., mentre non si può escludere che la patologia possa Fig. 3: Terapia biologica della dermatite seborroica avviare una sensibilizzazione della cu- te nei loro confronti. Le infezioni focali croniche sono concause spesso aggravanti il quadro di D.S. Per alcuni Autori tedeschi, la foca- lità ORL, gastroenterica o pelvico- ginecologica sono alla base della crescita di Malassezia. È, quindi, opportuna una ricerca (e risoluzione) di eventuali focalità. L'alterata o eccessiva secrezione se- bacea è correlata al sistema ormonale e al metabolismo degli acidi grassi. Le ghiandole sebacee sono acinose ramificate o composte e vengono in- fluenzate dalla secrezione androgenica pidica e normoglucidica e terapia con rea con intenso prurito al cuoio ca- e progestinica. biocatalizzatori: pelluto, chiazze secche e desqua- Il sebo ha un pH variabile da 3 a 4 e manti, detossicazione e ossigenazio- contiene il 60% di trigliceridi. Contiene, • Natrium piruvicum -Injeel: pelle mol- ne del tessuto ghiandolare; inoltre, squalene, cere, colesterolo libe- to grassa, prurito al cuoio capelluto, ro ed esterificato. dermatite toracica, sostegno del si- • Ubichinon comp. fiale: prurito al Gli acidi grassi presenti sono saturi ed stema endocrino; cuoio capelluto e secrezione grassa, insaturi; presentano catene lineari o ra- sebo ricco di sostanze ossidanti, mificate e comprendono molecole con • Acidum fumaricum -Injeel: dermatosi correlazione tra sistema endocrino e numero di atomi di C variabile da 7 a 24. collegata all'attività ormonale, sebor- metabolismo lipidico; L'acido grasso più rappresentato è rea con prurito intenso, intolleranza l'acido palmitico. E' possibile influenza- agli alimenti grassi; • Methylenblau -Injeel: infiammazioni re la produzione di lipidi e la risposta delle ghiandole sebacee, aumento ormonale della cute con una dieta ipoli- • Acidum DL malicum -Injeel: sebor- di trigliceridi e lipidi cutanei;
  • 4. • Trichinoyl -Injeel: rigenerazione dei L'equilibrio tra Omega 6 ed Omega 3 nanti antigenici di allergeni elaborati fermenti respiratori cellulari. è di grande importanza per l'organi- dai macrofagi e da altre cellule ac- smo: lo abbiamo potuto rilevare anche cessorie (A.P.C. = Antigen Presen- b L'E.A.V., secondo la nostra espe- nelle patologie cutanee, nel rapporto ting Cells). rienza, non ha potuto rilevare l'asso- di prevalenza dei primi sui secondi ciazione della D.S. con la sensibilità- (circa 3:1). E', quindi, consigliata una intolleranza alimentare. supplementazione con Omega 6 ed La presenza dei leucotrieni B4, me- E' importante l'integrazione della dieta Omega 3. diatori della flogosi specifica derivanti con acidi grassi essenziali: per l'otteni- dalla via della lipossigenasi, dall'acido mento di risultati soddisfacenti nella L'ipotesi di un'alterata risposta nervo- arachidonico, facilitano l'evoluzione D.S. è necessario trovare il giusto equili- sa a livello cutaneo deriva dalle osser- cronica della lesione. brio tra gli acidi grassi essenziali (EFA). vazioni di aumentata incidenza di D.S. Consigliamo una dieta povera di gras- in pazienti affetti da morbo di Parkin- si animali (acido arachidonico) ed ali- Dal momento che gli EFA-Omega 6 son, esiti di ictus o di poliomielite. menti acidificanti (carni, zucchero, latte). non vengono sintetizzati dall'organismo, Anche nelle lesioni del ganglio semi- Nei pazienti affetti da D.S. riscontria- devono essere introdotti con l'alimenta- lunare di Gasser si rileva un'aumentata mo, frequentemente, un'intossicazione zione o come integratori alimentari. incidenza di D.S. da acido sorbico, noto additivo anti La loro attività biologica deriva dalla La cute è innervata da fibre sensitive muffa, favorente la fermentazione lat- forma CIS (isomeri geometrici nelle cui somatiche e da fibre vegetative auto- tea. strutture i raggruppamenti hanno la nome. L'introduzione di acido sorbico in stessa disposizione spaziale rispetto al Abbiamo notato un miglioramento modo discontinuo può (paradossal- legame C=C). della D.S. quando veniva somministra- mente) favorire la crescita di lieviti a li- Si incorporano nella struttura delle to un supplemento di elementi traccia - vello intestinale (interferenza con il membrane cellulari consentendo la im- Zn e Vitamine del gruppo B. MALT) ed aumentare la presenza di permeabilità delle stesse, stabilizzan- La dieta ricca di questi elementi acido lattico (+) che elude la risposta do i pathways biochimici intracellulari. non migliora la D.S. in pazienti non immunitaria contro i lieviti favorendo la Una dieta ricca di acido linolenico affetti da concomitanti patologie neu- tolleranza degli stessi sulla pelle. induce (dopo 10 giorni) significativa rologiche. Associamo, spesso, alla I rimedi che ristabiliscono il corretto diminuzione del colesterolo e dei trigli- luce di queste osservazioni, rimedi vi- funzionamento del MALT sono impor- ceridi ematici e, nei soggetti diabetici, carianti sul sistema nervoso (Fig. 3): tanti nella terapia della D.S. anche dell'insulinemia. Dopo 10 giorni Aletris -Heel® (impregnazione), Sele- Prescriviamo: PROSYMBIOFLOR®, di assunzione diminuisce la quota dei nium comp. (degenerazione), Ignatia - SYMBIOFLOR® 1, SYMBIOFLOR® 2, succitati lipidi, anche a livello cutaneo. Heel® (degenerazione), Belladonna - SYMBIOLACT®, Acidum succinicum - Gli EFA-Omega 6 partecipano alla Homaccord® (degenerazione), Ubichi- Injeel e Acidum lacticum -Injeel. sintesi delle prostaglandine PGE1 [(sti- non comp. (degenerazione). Utili in L'associazione con le patologie di- molazione dei linfociti T suppressor e associazione: Natrium muriaticum - gestive è un'ulteriore ipotesi sull'eziolo- blocco della liberazione di acido ara- Injeel, Acidum phosphoricum -Injeel e gia internistica della D.S. chidonico (precursione dei mediatori Thuja -Injeel. Spesso, infatti, in presenza di pan- dell’infiammazione)]. creatite cronica o carcinomi dell'appa- Per la sintesi finale dell'acido g lino- La teoria che sostiene lo squilibrio rato digerente, si ritrova una D.S. parti- lenico è indispensabile la presenza di tra i linfociti delle sottopopolazioni T colarmente grave e ribelle alla terapia. niacina, Magnesio, Zinco e Vit. B6. helper e T natural killer citotossici o Riteniamo che il pancreas svolga un I grassi EFA e DHA Omega 3 sono umorali prende spunto dall'elevata fre- ruolo importante nel meccanismo di precursori delle prostaglandine PGE1 quenza di D.S. in pazienti affetti da in- mantenimento della disregolazione dei e riducono i livelli ematici di colestero- fezione HIV o in terapia con farmaci lipidi cutanei. Spesso i pazienti con lo, trigliceridi LDL, aumentando la fra- immunosoppressori. cute troppo secca o troppo grassa ac- zione HDL. cusano una disfunzione pancreatica Da tempo sosteniamo l'ipotesi che L'azione antiinfiammatoria aumenta (testata con l’E.A.V.). una reazione immunitaria di sensibi- attraverso l'inibizione della produzione Accanto al bilanciamento dei lipidi lizzazione ai lieviti cutanei possa di leucotrieni B4 ad elevato potenziale nella dieta è consigliata una terapia presentarsi come manifestazione flogistico che, sicuramente, entrano in drenante e detossicante del pancreas secondaria in presenza di determi- gioco nella D.S. e del fegato.
  • 5. I rimedi suggeriti sono: Acidum citricum -Injeel, Ferrum phosphoricum -Injeel, Phosphorus -Injeel, Antimonium crudum -Injeel, Arsenicum album -Injeel, Pulsatilla -Injeel, Lycopodium comp., Hepar suis -Injeel, Pankreas suis -Injeel, Adeps suillus -Injeel, Acidum piru- vicum fiale (Staufen Pharma = S.F.), Acetonum fiale (S.F.), Triolein fiale (S.F.), Thioaether fiale (S.F.). Vorrei accennare alla convinzione di molti pazienti affetti da D.S.: ".....quan- do sono nervoso e stressato la mia dermatite peggiora!" La somministrazione di fiori di Bach (Crab Apple e Mustard) e rimedi ad at- tività psicotropa portano, unitamente ad altre terapie, alla risoluzione di qua- dri, anche importanti, di dermatite se- borroica. LETTERATURA 1. ALESSI E., CAPUTO R. - La cute e le sue patologie. Raffaello Cortina Ed., 1992. 2. BARBARESCHI M., DE COSTANZA F. - Dermotine 1997. Supplemento al n.5. ISED Editore. 3. BRAUN-FALCO O. - Dermatology. Pu- blisher Verlag, 2000. 4. ERRICO E. - Manuale pratico di aller- Per riferimento bibliografico: gologia. Lombardo Ed. Roma, 1990. 5. MICUCCI E. - Omeopatia e bioterapie HERMANN G.F. - La dermatite se- mediche. CLUA Edizioni. Ancona, 1991. borroica: i contributi dell'E.A.V. La 6. SARKISYANZ H. - Mycosen-Diagnostik Med. Biol., Ottobre-Dicembre, 2001: und Terapie in der Elektroagopunktur pagg. 31-35. nach Voll. ML VERLAG. Velzen, 1993. 7. SCEVOLA D., MARONE P. - Flora inte- stinale e salute dalla Microbiologia alla Indirizzo dell'Autore: clinica. Ediz.Grafiche Mazzucchelli. Milano, 2000. Dr. Gian Francesco Hermann 8. SEUTEMANN S., KASTNER R. - – Specialista in Geriatria e Scienza Omeopatia con i Biocatalizzatori. dell'Invecchiamento Guna Editore. Milano, 1991. – Segretario A.M.I.D.E.A.V. 9. TIRILLINI B. - Compendio Bioterapico c/o Centro di Medicina Integrata KI di integrazione alimentare di oligote- Via Costa del Bello, 56 rapia e fitoterapia (con appendice). R.S.M. - 47031 Serravalle AKROS Edizioni, 1997. 10. VOIGTLAENDER V., MAASSEN D. - Dermatologia e Medicina interna. Giugno 2001 Micarelli Editore, 1997.