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Iolmaster20030212
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2003年2月12日日帰り白内障手術、こうすれば安全IOL Master の使用経験
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Iolmaster20030212
1.
1 日帰り白内障手術、こうすれば安全 IOL Master の使用経験 医療法人
ハマダ眼科 濱田恒一
2.
2 はじめに 眼内レンズの摘出(JSCRSアンケート) 術者の3割が経験
半数が眼内レンズの屈折値誤差 誤差の原因 眼軸測定の誤差 前房深度の誤差 不適切な計算式
3.
3 IOL Master の特徴
機能 正確 前房深度 操作 非接触 短時間 容易
4.
4
5.
6 対象 Sensar AR40e
挿入眼 (視力 0.7 以上) IOL master 66眼 A-mode 70眼 眼軸長 21.3 – 29.47 mm 平均 23.9 mm SRK/T
6.
7 IOL Master の導入経過 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 眼数 6月
7月 8月 9月 10月 IOLMaster A-mode
7.
10 術後屈折値誤差(6月、7月) 0 10 20 30 40 50 60 70 ≦-1 -0.5 0
0.5 ≧1 術後屈折値誤差(D) 眼数(%) N=30
8.
11 術後屈折値誤差 (10月) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 ≦-1 -0.5
0 0.5 ≧1 術後屈折値誤差 (D) 眼数(%) N=43
9.
12 術後屈折値誤差(A-mode) 0 10 20 30 40 50 60 70 ≦-1 -0.5 0
0.5 ≧1 術後屈折値誤差(D) 眼数(%) N=70
10.
13 術後屈折値誤差 (IOL Master) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 ≦-1
-0.5 0 0.5 ≧1 術後屈折値誤差 (D) 眼数(%) N=66
11.
14 -1.5 -1 -0.5 0 0.5 1 1.5 術後屈折値誤差(D) IOL Master A-mode 検査法による術後屈折誤差 IOL
Master vs. A-mode n=66 n=70
12.
15 IOL Master の特徴
機能 正確 前房深度 操作 非接触 短時間 容易
13.
16 正確に計測できる(誤差の絶対値) 術後屈折値誤差 (IOL
Master, SRK/T, n=66) 平均 0.28 D 標準偏差 0.18 D 術後屈折値誤差 (A-mode, SRK/T, n=70) 平均 0.45 D 標準偏差 0.40 D
14.
17 正確に計測できる(誤差) 術後屈折値誤差 (IOL
Master, SRK/T, n=66) 平均 0.03 D 標準偏差 0.33 D 術後屈折値誤差 (A-mode, SRK/T, n=70) 平均 -0.04 D 標準偏差 0.60 D
15.
18 IOL Master の特徴
機能 正確 前房深度 操作 非接触 短時間 容易
16.
19 非接触で計測できる 眼軸長に、圧迫による影響を与えない 接触による感染の可能性を回避できる
17.
20 IOL Master の特徴
機能 正確 前房深度 操作 非接触 短時間 容易
18.
21 短時間で計測できる 患者さん情報入力 1分
角膜曲率 1分 眼軸長 1分 前房深度 1分 眼内レンズ計算 30秒 計 4分30秒
19.
22 IOL Master の特徴
機能 正確 前房深度 操作 短時間 非接触 容易
20.
23 検査員による術後屈折誤差(IOL Master) 検査員 -0.8 -0.6 -0.4 -0.2 -0 0.2 0.4 0.6 0.8 術後屈折誤差(D) a b
c d
21.
24 計算式による術後屈折値誤差(IOL Master) -1.5 -1 -0.5 0 0.5 1術後屈折値誤差(D) SRK/T SRKII HooferQ Holladay
22.
25 IOL Master は買いか
患者さん、職員、医師に負担をかけることなく、 正確に眼内レンズパワーが算出できるコンパ クトな機械 快適な術後屈折状態を提供するとともに、不 幸な屈折誤差による眼内レンズ摘出を避け るためにも有用な機械 十分な導入効果
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