PHẪU THUẬT TẠO HÌNH GƯƠNG MẶT TRÁI XOAN KHÔNG CẦN CẮT XƯƠNG HÀM Theo phân loại của Poch, có mười dạng khuôn mặt. Trong đó gương mặt trái xoan được cho là đẹp nhất, đặc biệt là trên người Á Đông. Theo quan niệm cổ điển, tất cả các người con gái đẹp được mô tả có khuôn mặt dạng trái xoan, gương mặt tròn, tầng mặt dưới nhỏ và cằm nhọn

1. PHẪU THUẬT TẠO HÌNH GƢƠNG MẶT
TRÁI XOAN KHÔNG CẦN CẮT XƢƠNG
HÀM
Theo phân loại của Poch, có mười dạng khuôn mặt. Trong đó
gương mặt trái xoan được cho là đẹp nhất, đặc biệt là trên người
Á Đông. Theo quan niệm cổ điển, tất cả các người con gái đẹp
được mô tả có khuôn mặt dạng trái xoan, gương mặt tròn, tầng
mặt dưới nhỏ và cằm nhọn. Trong khi đó, hình dạng tầng mặt
dưới do bốn yếu tố quyết định: cơ cắn, khối mỡ má, xương hàm
dưới, lớp mỡ dưới da.
Cơ cắn đóng vai trò rất quan trọng trong vẻ thẩm mỹ của gương
mặt. Do đó, những trường hợp phì đại cơ cắn ảnh hưởng nhiều
đến vẻ đẹp, nhất là trong những trường hợp xương hàm dưới
phát triển bình thường hoặc góc hàm phát triển vào phía trong.
Legg là người đầu tiên mô tả phì đại cơ cắn và cơ thái dương
trên bệnh nhân nữ 10 tuổi vào năm 1880. Kể từ đó nhiều phẫu
thuật viên tìm kiếm phương pháp điều trị biến dạng mặt này. Có
rất nhiều phương pháp điều trị phì đại cơ cắn từ bảo tồn đến
phẫu thuật phụ thuộc vào kỹ năng và kinh nghiệm của từng phẫu
thuật viên. Điều trị phì đại cơ cắn bằng phương pháp phẫu thuật
được Gurney vào năm 1947, sử dụng đường rạch ngoài mặt dưới
hàm cắt từ 3/4 đến 2/3 cơ cắn từ gân cơ phía trên đến bờ dưới
xương hàm dưới. Năm 1977, Becker thực hiện phẫu thuật cắt cơ
cắn bằng đường rạch trong miệng trên 17 bệnh nhân. Phẫu thuật
cắt bỏ bó cơ cắn phía trong bám từ cung gò má đến góc hàm,
làm giảm nguy cơ tổn thương thần kinh mặt và không để lại sẹo
ngoài mặt.

2. Trong bài này, tôi mô tả kỹ thuật mới trong điều trị những bệnh
nhân phì đại cơ cắn tự phát có xương hàm dưới bình thường
hoặc không quá phát triển bằng phương pháp mới không cần
phải cắt xương hàm, giảm thời gian phẫu thuật, ít đau và ít biến
chứng.
Phƣơng thức phẫu thuật mặt trái xoan
Bệnh nhân được phẫu thuật dưới gây tê tại chỗ không cần phải
gây mê. Sử dụng đường rạch trong miệng ở niêm mạc má dài
1,5cm ngang với mặt phẳng nhai. Bóc tách xuyên qua cơ mút
bộc lộ khối mỡ má, bóc tách và cắt bỏ một phần khối mỡ má.
Hình 1. Đƣờng rạch phẫu thuật trong miệng ở niên mạc má
tạo hình gƣơng mặt trái xoan không cần cắt xƣơng hàm

3. Hình 2. Phẫu thuật bóc tách khối mỡ má ra khỏi cơ mút tạo
hình gƣơng mặt trái xoan không cần cắt xƣơng hàm
Hình 3. Phẫu thuật cắt một phần khối mỡ má tạo hình
gƣơng mặt trái xoan không cần cắt xƣơng hàm
Tiếp theo sử dụng cây bóc tách, tách cơ cắn ra khỏi chổ bám ở
bờ dưới và bờ sau xương hàm dưới. Khâu đóng đường rạch bằng
chỉ tự tiêu. Băng ép bằng băng thun giãn trong vòng 3 ngày.

4. Hình 4. Phẫu thuật tách bóc cơ cắn ra khỏi điểm bám ở bờ
dƣới và bờ sau xƣơng hàm dƣớitạo hình gƣơng mặt trái
xoan không cần cắt xƣơng hàm

5. Hình 5. Băng ép bằng băng thun giãn sau khi phẫu
thuật tạo hình gƣơng mặt trái xoan không cần cắt xƣơng
hàm
Các trƣờng hợp lâm sàng tạo mặt trái xoan

6. Hình 6. Bệnh nhân nữ 24 tuổi bị phì đại cơ cắn hai bên và
hơi quá triển khối mỡ má. Hình ảnh sau phẫu thuật gƣơng

7. mặt trái xoan 6 tháng cho thấy tầng mặt dƣới đƣợc cải thiện
rất nhiều

8. Hình 7: Bệnh nhân nữ 29 tuổi bị phì đại cơ cắn và khối mỡ
má hai bên, hình ảnh sau phẫu thuật tạo hình gƣơng mặt
trái xoan sau 6 tháng
Thạc sĩ.Bác sĩ: Nguyễn Văn Tuấn
Khoa phẫu thuật hàm mặt BV RHM TW TP Hồ Chí
Minh
Thẩm mỹ Lotus.
Website: http://thammylotus.vn/khuon-mat-dep/phau-thuat-tao-hinh-guong-mat-trai-xoan-tren-nguoia-dongt/