More Related Content
Similar to การรักษามะเร็งเต้านม
Similar to การรักษามะเร็งเต้านม (9)
การรักษามะเร็งเต้านม
- 2. หัว ใจของการรัก ษาอยูท ี่ ใช้
่
การรัก ษาหลายวิธ ี ประกอบกัน
เรีย กว่า
“การรัก ษาแบบผสมผสาน”
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 3. ทุก วัน นี้ผ ลการรัก ษาดีข น กว่า แต่
ึ้
ก่อ นมาก เนื่อ งจาก
• ผู้ป ่ว ยมาพบแพทย์เ ร็ว ขึ้น
• การผ่า ตัด ทำา ได้ด ีท ัน สมัย ขึ้น
• การรัก ษาทางยาพัฒ นาดีข ึ้น มาก
– การคิด ค้น ยาเคมีบ ำา บัด ที่ม ีป ระสิท ธิภ าพมากขึน
้
– การค้น พบยาต้า นฮอร์โ มน
– การคิด ค้น ยาที่ร ัก ษาตรงเป้า หมาย
• การพัฒ นาฉายแสงที่ด ีข ึ้น
• การตรวจติด ตามหลัง จากรัก ษามีม าตรฐานที่ด ีข ึ้น
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 4. มะเร็ง เต้า นม
ยิ่ง เจอเร็ว ยิ่ง รัก ษาหาย
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 5. การผ่า ตัด
เป็น ขั้น ตอนแรกของการรัก ษา
มีส องวิธ ีห ลัก คือ
1. การผ่า ตัด เต้า นมออกทั้ง หมด
2. การผ่า ตัด แบบสงวนเต้า
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 6. การตัด เต้า นมออกหมดทั้ง เต้า
(Mastectomy)
สามารถทำา ได้ห ลายแบบ ได้แ ก่
1. แบบดั้ง เดิม
2. แบบเก็บ ผิว หนัง ไว้
3. แบบเก็บ หัว นมไว้
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 8. การตัด เต้า นมออกหมดทั้ง เต้า
แบบเก็บ ผิว หนัง ไว้
เก็บ ผิว หนัง ไว้ส ำา หรับ ผู้
ป่ว ยทีต ้อ งการผ่า ตัด
่
เสริม สร้า งเต้า นมขึ้น
มาใหม่
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 9. การผ่า ตัด แบบสงวนเต้า
ผ่า ตัด เอาเฉพาะ
ก้อ นมะเร็ง ออก
และอาจตกแต่ง
เต้า นมให้ด ูด ข ึ้น
ี
มา ทัง สองเต้า
้
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 10. การให้ย าเคมีบ ำา บัด
• เป็น การรัก ษาเสริม
หลัง ผ่า ตัด เพื่อ
ป้อ งกัน มะเร็ง กลับ
เป็น ซ้ำ้า
• เพิ่ม อัต ราการ
หายขาดจากโรคให้
มากขึ้น
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 11. สำา หรับ ผู้ท ี่ต ้อ งให้ย า
• “เคโม” เป็น องค์ป ระกอบหนึง ของการรัก ษาแบบ
่
ผสมผสาน
• ไม่ไ ด้ห มายความว่า โรคเป็น มาก จนถึง ขนาด
ต้อ งใช้ย าเคโม
• กลับ กัน ในผู้ท ไ ด้ร ับ ยาเคโม จะมีโ อกาสลด
ี่
การกลับ เป็น ซ้ำ้า ของโรค และเพิม อัต ราการ
่
หายขาดจากโรคให้ไ ด้ม ากทีส ุด ่
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 12. การให้ย าต้า นฮอร์โ มน
• ให้เ ฉพาะผู้ป ่ว ยที่
เซ้ลล์ม ะเร็ง มีต ัว รับ
ฮอร์โ มนเท่า นั้น
• เพื่อ ต้า นฤทธิข อง
์
ฮอร์โ มนเพศหญิง
• ระยะเวลาให้น าน 5
ปี (หรือ อาจมากกว่า )
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 13. การฉายแสง
• เป็น การรัก ษาเสริม
แบบเฉพาะที่ คือ ฉาย
แสงกำา จัด เซ้ลล์ม ะเร็ง
ทีอ าจตกค้า งอยู่ ให้
่
หมดไป
• ฉายไปยัง ทีห น้า อก
่
และบริเ วณรัก แร้
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 14. สำา หรับ ผู้ท ี่ต ้อ งฉายแสง
• ไม่ไ ด้ห มายความว่า โรคเป็น มาก จนถึง ขนาด
ต้อ งฉายแสง
• การวิจ ัย สมัย นีพ บว่า การฉายแสงในผู้ป ่ว ยระยะ
้
เริ่ม ต้น จะช่ว ยเพิม ประสิท ธิภ าพการรัก ษาให้ไ ด้
่
ผลมากยิง ขึ้น
่
• สมัย นี้ การฉายแสงไม่น า กลัว อีก ต่อ ไปแล้ว
่
เพราะเครื่อ งฉายรัง สี ทัน สมัย ขึ้น มาก
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 15. การให้ย าฆ่า เซ้ลล์ม ะเร็ง โดยตรง
• ยาขนานใหม่ ใช้ก ำา จัด
เฉพาะเซ้ลล์ม ะเร็ง
โดยตรง
• ใช้ไ ด้ใ นผู้ท เ ซ้ลล์
ี่
มะเร็ง มีต ัว รับ สัญ ญาณ
HER-2/neu เป็น บวก
เท่า นั้น
• เพิ่ม อัต ราการอยูร อด
่
ราว 50%
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 16. สรุป การรัก ษามะเร็ง เต้า นม
1. เริ่ม ที่ต ้อ งผ่า ตัด เอาก้อ นมะเร็ง ออก
2. ให้ย าเคโม*
3. ฉายแสง *
4. ให้ย าต้า นฮอร์โ มน * *
5. ให้ย า herceptin * *
* ในผู้ท ี่ม ีข ้อ บ่ง ชี้
** เฉพาะคนที่ม ีต ัว รับ เป็น บวก
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun
- 17. ด้ว ยความปรารถนาดีจ าก
Thai Breast Cancer
อยากให้ผ ู้ห ญิง ไทย ห่า งไกล
มะเร็ง เต้า นม
www.thaibreastcancer.com by Dr.Hasun