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關懷生命-老人虐待
指導老師:萬東茵
組員:洪意菁 陳威廷 98442143
98442006
林冠良 陳弘翔 98442018
98442063 李翊瑋 98040132
吳允文
98442004 賴柏任 99442043
鍾惟哲
98442061
辜仕欣
98202054
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‧ 前言
‧ 何謂家庭暴力(老人虐待) ?
( 家暴 = 家庭暴力 = 家庭成員之間的暴力行為 )
‧ 老人受虐的原因
‧ 影片欣賞(台南善化案件)
‧ 案件省思?
‧ 家暴的異常行為事件
‧ 老人虐待產生的問題
‧ 老人虐待概況表
‧ 結語
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前言
所謂『老吾老以及人之老』就應該不只是某種的道德性指稱,而
是要有它對應於尊老、恤老、養老以及撫老而來的真實意義,就
此而言,所謂各種的敬老措施。
老年人經驗到生理上的自然改變,同時又遭遇退休、配偶及親友
的去世、兒女的遠離及沒有收入等問題,使他在喪失精神上的支
持與生活的支柱後,深感缺乏安全、恐懼被遺棄及無力感。這些
情緒的糾結,會引起一些老人心理異常症狀,而表現出退化幼稚
行為,如自我中心、寒酸、吝嗇、好爭吵、要求多,而難以相處
等。
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受虐老人可能涵蓋不同的種族、宗教與社經地位,而在同一位個案
身上也常發現不同種類的虐待方式。常見的受虐型態可分類如下:
(1) 身體虐待
(2) 精神虐待
(3) 疏於照顧
(4) 惡意遺棄
(5) 吞沒財產
(6) 不加尊重
(7) 不讓參與
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原因有很多,例如年老身體多病,不能工作,只會消費,因此
遭到兒女遺棄。
有的年老行動不便,隨時需要旁人照顧,日久引起負責照顧的
人厭煩。或者老年人有很多不好的習慣,例如喜歡教訓別人,
喜歡嘮叨,經常責怪抱怨等,都會引起別人反感。
其實老年人自己應該知道,年老已不復當年的威武,所謂「寄
人籬下」,所以應該懂得調整自己的身段。
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在年齡越大、慢性疾病纏身、認知功能障礙、缺乏社會
支持、低收入、低教育程度、酒精成癮或物質濫用、罹患精
神疾病、有家庭暴力的家族史;而家中照顧者因有經濟負擔
、對老化有負向的看法、有高度的生活壓力、有家庭暴力史
、有酒精成癮問題、經濟依賴老人等,較可能對老人施暴。
此外,慢性照護機構 的照護品質也和老人受虐是相關的
,老人被虐的可疑徵狀,包括看似因過度被約束所造成的手
腕或腳踝皮膚損傷,或非疾病引起的營養不良、體重減輕或
脫水,或老 人顯得很害怕照顧者、或照顧者對老人表現冷
淡,或對傷者漫罵。除身體上的傷害外,受害人常有非特異
性的生理或心理症狀,如慢性腹痛、頭痛、肌肉骨骼症狀或
焦慮憂鬱,也較易有酒精或藥物依賴等失調的問題,或曾有
家暴事件記錄時,都要懷疑是否家暴事件。
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專業工作者的理論
社會學習理論:年輕時曾暴力待人
社會交換理論:老人缺乏資源;
照顧老人又是一件耗力又挫折的工作
依賴理論:施虐者依賴受虐者 情境壓力:
照顧者壓力導致虐待個人內在特質差異 ,
施虐者的精神病理問題
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老人受虐需要專業團隊的合作,若能及早發現,採取適當的介
入措施,可以使老人受到的傷害降到最低。典型的團隊成員應
該包括第一線的照顧醫師、精神科醫師、心理師、護理人員、
社工人員、患者的代理人及警方人員。對提供照護的專業醫護
人員而言, 決定何時及如何介入是很困難的,因為每位老人
的情況都不相同,處理的方式必須因人而異,再加上法律及倫
理的考量,要保護老人在處理的過程中不受到傷害, 又要尊
重其決策自主性,更是難為。健康照護者要教導老人及照護者
正確的老化過程及照顧相關的知識與技能,一方面使照顧者有
充分的準備,對老人的照顧更能得心應手;另一方面增進老年
人自我照顧的能力,降低照顧者的負荷;教導老人與照顧者溝
通技巧與壓力調適方法,強化社會支持網絡與家庭凝聚力,都
可以避免傷害的發生。處理受虐案件, 為使老人受到良好的
保護,將老人暫時收容在庇護所,但受虐者最終還是會回歸家
庭,所以若是受虐發生之後,就要著重在受虐老人的復健以及
家庭功能的重建。
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虐待會對老人產生某些心理層面的效應
包括 : 習得無助感 ( Iearned helplessness ) 、疏離感、罪惡感、羞
愧感、焦慮、否認、以及創傷症候群 ( post-traumatic syndrome ) (
Baker, 2007; Wolf, 2000 ) 。
老人遭受虐待會使老人在生理上受到損傷、發病率提高、活動力降低
,在心理上則會產生焦慮、害怕、絕望、無安全感、憂鬱症的比率提
高而影響生活品質 、以及與人隔絕的影響 ( Perel-Levin , 2005;
World Health Organization, 2002; 蔡啟源 , 1996 ) ,更嚴重會
增加自殺比率與死亡率的發生 ( Lachs et al., 1997 )
1. 養兒防老觀念根深蒂固,老人認為養兒不能防老已夠沒面子了,
如 果還要被送到機構安養,更受到人指指點點,所以不願到安養
機構就養,寧可選擇獨居。
2. 安土重遷觀念,認為家才是安根,希望居住在自己熟悉的生活圈
,不願放棄自己打造的家園。
3. 對安養機構存有被救濟的觀念,不願進住安養。
4. 不想和子女同住。
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家暴受害者雖然可以申請保護令或其它單位協助,但暴力
發生時,還是得先作好以下自保的防範措施:
◎ 受到身體的虐待,如被打、被刀械槍枝威脅、被捆綁或
不實指控時,千萬要先保護自己的身體,不要逞強反抗。
◎被施暴者辱罵、諷刺、言語威脅或不實指控時,不要企
圖回嘴、反諷或辯解,以免火上加油。
◎發現施暴者在喝酒、嗑藥或情緒焦躁時,即要小心應對。
◎家暴發生時,要儘快設法向外求救,讓鄰居或親友能及
時趕到。
◎受虐後要報警、驗傷 ( 甲種驗傷單 ) 、做筆錄、保留證物
( 如 - 驗傷單、凶器 ) ,以便向有關單位提出告訴。
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台灣 90 年代起始受重視
2005 年佔通報案件 2.5%
2006 年佔通報案件 2.4%
2007 年佔通報案件 2.7%
2010 年佔通報案件 3.13 %
2011 年佔通報 3.09 %
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兒女若能稍懂孝道,稍加感念恩
情,對父母多一些孝順,就不會
有很多天倫悲劇產生。
孝順父母,不但是天經地義的事
,也是對自己下一代的教育。否
則自己對父母不孝,有了不良示
範,又如何能期待未來兒女會善
待自己呢?