Yoc report march 2014

Нагласи към развитието на
Онкологията в България
Проучване сред онколози
Февруари-март 2014
Изготвено от:
Изготвено за:

2Март 2014, Slide No.
СЪДЪРЖАНИЕ
Цели на проучването 3
Методологическа рамка 4
Параметри на изследваната съвкупност 5
Основни изводи 7
Анализ на резултатите 7
Резултати 17
1. Общи нагласи и интереси в областта на онкологията 17
2. Удовлетвореност от работата 25
3. Членство в професионални организации 33
4. Нагласи към обучението по МО, практики на обмен,
участие в клинични проучвания, преподавателска дейност и
въвеждане на електронни технологии 39

Проведеното проучване изследва нагласите сред младите специалисти в областта на
онкологията относно:
 Развитието на онкологията в България;
 Цялостната удовлетвореност от работата, условията на труд и взаимоотношенията с
колеги;
 Предизвикателствата пред практикуващите я и проблемните аспекти при изпълнение на
професионалните задължения;
 Практиките на обмяна на опит и сътрудничество;
 Нагласите към работа в доболнична помощ;
 Въвеждането на нови електронни технологии (таблети, телеконферентни връзки,
телемедицински консултации) в изпълнение на професионалните задължения;
 Членството в професионални организации;
ЦЕЛИ НА ПРОУЧВАНЕТО

МЕТОДОЛОГИЧЕСКА РАМКА
ТИП НА ПРОУЧВАНЕТО Количествено проучване
МЕТОД НА РЕГИСТРАЦИЯ Телефонни интервюта и онлайн анкети за самопопълване
ЦЕЛЕВА ГРУПА Онколози
ГЕНЕРАЛНА СЪВКУПНОСТ 106 онколози (според предоставена база данни)
РЕАЛИЗИРАНА ИЗВАДКА 73 човека
МОДЕЛ НА ИЗВАДКАТА по метода на отзовалите се
ПЕРИОД НА ПРОВЕЖДАНЕ 19.02 – 11.03.2014 г.

ПАРАМЕТРИ НА ИЗСЛЕДВАНАТА СЪВКУПНОСТ /1
София 56,2%
Пловдив 11,0%
Варна 8,2%
Бургас 4,1%
Плевен 4,1%
Русе 4,1%
Стара Загора 4,1%
Шумен 4,1%
Велико Търново 1,4%
Враца 1,4%
Габрово 1,4%
Населено място
база: 73
респонденти
Мъж 35,6%
Жена 64,4%
25-45 г. 39,5%
Над 45 г. 60,1%
Средна възраст 45 г.
По 15 години 56,2%
Над 15 години 44,0%
Средно год. практика 14 г.
Пол
Възраст
Години практика по
специалността

ПАРАМЕТРИ НА ИЗСЛЕДВАНАТА СЪВКУПНОСТ /2
под 45
години
над 45
години
под 15
години
над 15
години
София Друго
База (респ.) 73 29 44 41 32 41 32
Вътрешни болести и онкология 45,2% 13,8% 65,9% 24,4% 71,9% 36,6% 56,3%
Медицинска онкология 38,4% 31,0% 43,2% 34,1% 43,8% 43,9% 31,3%
Зачислен съм за специализация 28,8% 55,2% 11,4% 46,3% 6,3% 36,6% 18,8%
Вътрешни болести 26,0% 17,2% 31,8% 24,4% 28,1% 26,8% 25,0%
Не съм зачислен още за специализация 4,1% 10,3% 7,3% 4,9% 3,1%
Нуклеарна медицина 2,7% 4,5% 6,3% 2,4% 3,1%
Лъчетерапия 1,4% 2,3% 3,1% 3,1%
Медицинска биология 1,4% 3,4% 2,4% 2,4%
Онкохематология 1,4% 2,3% 2,4% 3,1%
Клинична хематология 1,4% 2,3% 3,1% 3,1%
Пулмология 1,4% 3,4% 2,4% 3,1%
Педиатър 1,4% 2,3% 2,4% 2,4%
Населено място
Каква медицинска специалност имате? Всички
Възраст Практика
под 45
години
над 45
години
под 15
години
над 15
години
София
Друг
град
База (респ.) 73 29 44 41 32 41 32
Университетска болница 28,8% 31,0% 27,3% 29,3% 28,1% 34,1% 21,9%
Специализирана болница 28,8% 27,6% 29,5% 31,7% 25,0% 41,5% 12,5%
Частна болница 24,7% 34,5% 18,2% 29,3% 18,8% 29,3% 18,8%
Диспансер 20,5% 10,3% 27,3% 12,2% 31,3% 2,4% 43,8%
Друго 1,4% 2,3% 3,1% 3,1%
Всички
Населено мястоВъзраст Практика
Вид на медицинското подразделение

Основни изводи

 Сред изследваните онколози удовлетвореността от професията и мотивацията са свързани
предимно с интерес към самата специалност (модерна, развиваща се дисциплина, с
предизвикателни и сложни казуси), отколкото с фактори на работната среда, като условия
на труд, възнаграждение и обществен престиж. Положително се оценяват възможностите за
участие в образователни и научни събития в чужбина, както и в клинични проучвания.
 В същото време, проучването идентифицира някои сериозни, според мнението на
анкетираните, проблеми в следните направления:
 Недобра колаборация между различните медицински дисциплини;
 Недостатъчно финансиране в системата, в т.ч. заплащането на специалистите;
 Ограничен достъп до лекарства и специализирани изследвания;
 Фактори, които биха съдействали за повишаване на мотивацията и удовлетвореността, са:
 Възможности за повече обучения и специализации (особено в области като
саркоми, ГИСТ, невроендокринни тумори, рак на гърдата);
 Въвеждане на електронни технологии (като таблети, телеконферентни връзки,
телемедицински консултации, вкл. на образни изследвания и пр.) в работата;
 Синхронизиране програмата за обучение по онкология с европейската;
 Възможности за участие в клинични/научни проучвания и събития.
ОСНОВНИ ИЗВОДИ

Анализ на резултатите

 Резултатите от проучването показват, че онкологията се оценява като модерна и бързо развиваща
се дисциплина, даваща възможности за изследователска работа. Това е и основният мотив за
избор на специализация, посочен от 81% от анкетираните онколози. Около една трета посочват,
че изборът им е бил продиктуван поради възможността за удовлетворяваща професионална
реализация, а малко над една пета – поради възможността за пътуване в чужбина.
 Сред конкретните области с най-голям интерес се ползва таргетната терапия, посочена от 96% от
анкетираните. На второ място, сред 73% от онколозите се посочва класическата химиотерапия, а
на трето място, посочена от малко над половината, е хормонотерапията. Следва да се отбележи,
че запитаните онколози на по-висока възраст (над 45 г.), като цяло, проявяват по-голям интерес
към различните области на медицинската онкология.
 Трите посочени като най-интересни локализации сред изследваната съвкупност са рак на гърдата
(88%), на белия дроб (71%) и на дебелото черво (71%), като това са и трите области, в които, както
младите, така и по-възрастните онколози се чувстват най-сигурни и компетентни. Сред
останалите, отбелязани като по-малко интересни за специалистите, локализации се наблюдават
големи разлики между двете възрастови групи по отношението на рак на мъжката и женската
полова система и рак на глава и шията. И при двете заболявания по-възрастните онколози
демонстрират значително по-високо ниво на интерес и компетентност от по-младите си колеги.
 Саркоми, ГИСТ и невроендокринните тумори, посочени от малко под половината анкетирани
(45%), са локализациите, в които специалистите имат най-голяма нужда от допълнително
обучение, заедно с рак на гърдата (44%). Не е изненадващо, че по-възрастните онколози и тези с
по-дълга практика смятат, че имат нужда от значително по-малко обучения от по-младите си
колеги.
НАГЛАСИ И ИНТЕРЕСИ В ОБЛАСТТА НА ОНКОЛОГИЯТА /1

 Нагласата към въвеждането на нови електронни технологии (като таблети, телеконферентни
връзки, телемедицински консултации, вкл. на образни изследвания и пр.) в изпълнението на
професионалните задължения е положителна – почти всички респонденти (96%) ги одобряват.
Трите основни аргументи за това са, че те: ще намалят писмената работа, което ще освободи
време за по-важни професионални задължения (79%); ще съкратят времето за обработване на
информацията за пациентите (77%); ще им помогнат да не пропуснат важни данни за пациентите
(77%).
 Преобладаваща част от изследваната съвкупност (88%) са на мнение, че медицинската онкология
трябва да се изучава самостоятелно в общия курс на обучение по медицина, а едва 10% са на
противоположното мнение.
 Проучването регистрира смесени нагласи към работата в специализирана доболнична помощ.
Повече от половината анкетирани онколози (51%) споделят нежеланието си да работят само по
каса, като основна причина за това те посочват тежката бюрокрация в България (89%). Сред
останалите сериозни недостатъци, посочени поне от половината от съвкупността, са ниското
заплащане и некоректният контрол.
 Над двете трети от анкетираните (70%) не планират в следващите 5 години да напуснат България
и да практикуват в друга държава, а 12% споделят, че имат такова намерение. Основен мотив за
желанието за емиграция сред тази група е по-високото заплащане в чужбина (89%), както и по-
добрите възможности за реализация и висок обществен престиж (78% и за двете причини).
НАГЛАСИ И ИНТЕРЕСИ В ОБЛАСТТА НА ОНКОЛОГИЯТА /2

 Анкетираните изразяват удовлетвореност от работата си като цяло, но малка част от тях (23%) се
определят като „изцяло удовлетворени“, а преобладаваща част (71%) са „донякъде
удовлетворени“. Подобна е оценката им за условията на труд, генерираща общ дял на
удовлетвореност сред 81% от участниците, а близо една четвърт (23%) са напълно
удовлетворени. Най-високо се оценяват контактите с колегите на работното място – близо две
трети изразяват пълна удовлетвореност от този аспект на работата си.
 Общото между трите оценявани аспекта е обстоятелството, че по-възрастните специалисти (над
45 г.) демонстрират по-висока удовлетвореност в сравнение с колегите си под 45 години.
 Сред факторите, носещи най-високо удовлетворение в работата, като най-значим се откроява
„възможност да работя с пациенти със сложни заболявания“, посочен от мнозинството анкетирани
(82%). Следващите по значимост фактори са „възможности за участия в образователни и научни
събития в чужбина“, посочен от малко над половината (56%), “възможности да участвам в
клинични проучвания» (47%) и «колаборация с колегите от лечебното заведение, в което работя»
(30%). Всички гореизброени фактори са посочени по-често от анкетираните в по-високата
възрастова група, като най-голяма разлика се наблюдава по отношение на клиничните проучвания
– 54% са удовлетворени от този аспект на работата си в сравнение с 34% от онколозите под 45 г.
 Слабата колаборация между различните медицински дисциплини се възприема като основен
проблем в работата на онколозите в България, посочен от половината от анкетираните. Сред
останалите също значими проблеми влизат и ниското заплащане за труда на специалистите
(40%), липсата на обществен престиж (39%) и липсата на достъп до медикаменти (38%).
 Попитани спонтанно какво биха променили на своето работно място, участниците изброяват
конкретни аспекти, като с най-голям дял са: заплащането (69%), организацията на дневния режим
на работата (48%) и битовите условия (40%).
УДОВЛЕТВОРЕНОСТ ОТ РАБОТАТА

 Немалък е делът на анкетираните онколози, които са на мнение, че българската система за
здравеопазване има нужда от подобряване по отношение на осигуряване на качествено лечение
на пациентите с онкологични заболявания. Най-често посочваните проблеми в следните четири
области са:
 Достъп на пациента до медицинска помощ – необходимост от допълнителни клинични
пътеки и облекчен достъп на пациентите до качествена онкологична помощ;
 Медицински специалисти – необходимост от повече оноколози;
 Организационни проблеми – въвеждане на по-бързо електронно здравеопазване;
 Финансиране, търгове – необходимост от по-голям брой здравни каси и частни здравно-
осигурително фондове, както и ускоряване на процедурите по отпускане на
скъпоструващи медикаменти;
 По отношение на организацията на доставка на лекарства, най-голям брой от анкетираните, които
смятат че има нужда от промяна (18%), посочват нуждата от по-стройна система за доставка и
отчитане на медикаменти.
 От гледна точка на достъпността на лекарствата най-често посочваните предложения от страна на
специалистите са осигуряване на достъп на пациентите до всички нови медикаменти (8%) и до-
финансиране от страна на здравната каса (7%).
НАГЛАСИ И ПРЕПОРЪКИ КЪМ СИСТЕМАТА ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ

 Проучването показва, че практиките на обмен на информация и сътрудничество с колеги в
преобладаващата си част са съсредоточени в рамките на лечебното заведение, в което
практикуват. Мнозинството анкетирани посочват, че консултират трудните клинични случаи с
колеги в същото лечебно заведение (80%) или търсят информация в медицинска литература, в
опит сами да се справят с тях (69%). Значително по-рядко се търсят консултация с колеги или се
насочват пациенти в други лечебни заведения/чужбина.
 По-голямата част от участниците в проучването (43%) не си партнират с колеги, работещи в
областта на онкологията в други европейски държави, докато близо една трета (29%) посочват, че
го правят с чужди колеги, а 19% - с българи, работещи в чужбина.
 Нагласите към участие в клинично/научно проучване (в област от професионален интерес), което
не е спонсорирано от фармацевтичната индустрия, както и в подготовката на научно съобщение
на национално/ международно научно събитие, са преобладаващо положителни сред
изследваната група. Най-голяма мотивация за участие в подготовката на събитие е възможността
за натрупване на допълнителен опит (80%), както и престижът, което то носи със себе си (49%).
СЪТРУДНИЧЕСТВО С КОЛЕГИ

 Преобладаващата част от изследваната съвкупност членуват в професионални организации,
свързани с онкологията, като делът на специалистите над 45 г. е малко по-висок (88%) в
сравнение с този на по-младите им колеги (83%).
 Най-голям е делът на членуващите в Европейски Съюз по Медицинска Онкология (64%),
Българско Онкологично Дружество (63%) и Клуб Млад Онколог – България (41%).
 Повечето анкетирани онколози не оспорват необходимостта от заплащане на членски внос за
членство в професионална организация (89%), като над две трети от тях (69%) посочват, че
сумата трябва да е достъпна (най-често се посочва до 100 лв. за година), а 11% считат, че не
трябва лично да заплащат, а сумата трябва да се покрива от работодател или спонсор.
 Организирането на събития е основната дейност, за която би следвало да се използва членският
внос, според мнението на 69% от респондентите. Повече от половината анкетирани също посочват
осигуряването на стипендии за обучение и покриване на текущите разходи по дейността на
организацията сред дейностите, които трябва да се финансират посредством членски внос.
ЧЛЕНСТВО В ПРОФЕСИОНАЛНИ ОРГАНИЗАЦИИ

 Едва 11% от анкетираните млади онколози се занимават с преподавателска дейност в сравнение
с 43% от по-възрастните си колеги, а една трета биха искали да започнат да преподават.
 Сред изследваната група липсва единно мнение по въпроса дали онколозите в европейските
страни специализират по общоприета учебна програма. Близо половината не са запознати с
темата, а мненията на останалите се разпределят между: общоприета учебна програма за всяка
страна и общоприета европейска учебна програма. Мнозинството обаче биха подкрепили
въвеждането на общоевропейска програма за обучение по медицинска онкология като официална
в България.
 Наблюдава се значителна разлика по отношение на интереса към кандидатстване за обучение в
чужбина. Над половината от по-младите онколози (55%) търсят такава информация в сравнение с
по-малко от една пета (16%) от по-възрастните им колеги. Най-често използваните места за
търсене на такава информация са европейски съсловни организации (78%), директно чрез
университети (57%) и национални съсловни организации (30%).
 Почти всички анкетирани (99%) владеят в по-голяма или по-малка степен чужди езици, като двете
трети от тях (64%) - повече от един език. Най-голям (почти половината) е делът на тези, които
говорят повече от един език, като поне единият е на отлично писмено и говоримо ниво, а една
четвърт - един на средно ниво. При сравнение на двете възрастови групи се вижда, че нивото на
езиково владеене на по-младите онколози е значително по-високо от това на по-възрастните им
колеги.
ОБУЧЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗАЦИИ

Резултати от проучването:
1. Общи нагласи и интереси в
областта на онкологията

МОТИВИ ЗА ИЗБОР НА СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ
Защо избрахте медицинската онкология /МО/, защо проявявате интерес към медицинската онкология?
(посочен е повече от 1 отговор)
Възраст на
специалиста
Всички
База: 73 респ.
89.7%
62.1%
31.0%
17.2%
20.7%
17.2%
3.4%
10.3%
3.4%
75.0%
54.5%
25.0%
22.7%
13.6%
9.1%
6.8%
2.3%
2.3%
2.3%
2.3%
2.3%
25-45 г. (29 респ.)
Над 45 г. (44 респ.)
80.8%
57.5%
27.4%
20.5%
16.4%
12.3%
5.5%
4.1%
2.7%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
Модерна, бързо развиваща се дисциплина, която
дава възможност за изследователска работа
Възможност за удовлетворителна професионална
реализация
Дава ми възможности да пътувам в чужбина
Интерес към специалността по време на
студентското обучение
Възможност да си намеря работа в чужбина
Добре платена
Единственото свободно място, където можех да
практикувам
Препоръча ми я приятел
Поради заболяване на член от семейството
Емоционален избор
Помага ми в работата, като нуклеарен медик
Живея близо до болницата
Не знам защо

95.9%
72.6%
54.8%
38.4%
17.8%
13.7%
93.1%
72.4%
48.3%
31.0%
10.3%
10.3%
97.7%
72.7%
59.1%
43.2%
22.7%
15.9%
Таргетна терапия
Класическа химиотерапия
Хормонотерапия
Имунотерапия
Високодозова химиотерапия
Локална химиотерапия
Всички (73
респонденти)
25-45 г. (29 респ.)
База: Всички (73 респ.)
ПРЕДПОЧИТАНИЯ КЪМ ОБЛАСТИ В МЕДИЦИНСКАТА ОНКОЛОГИЯ
Коя област от МО представлява най-голям интерес за Вас? (посочен е повече от 1 отговор)

88.6%
72.7%
72.7%
54.5%
47.7%
43.2%
31.8%
4.5%
2.3%
2.3%
2.3%
2.3%
4.5%
ПРЕДПОЧИТАНА ЛОКАЛИЗАЦИЯ В ОБЛАСТТА НА МЕДИЦИНСКАТА ОНКОЛОГИЯ
Коя локализация представлява интерес за Вас? (посочен е повече от 1 отговор)
Всички
86.2%
69.0%
69.0%
34.5%
44.8%
31.0%
17.2%
3.4%
87.7%
71.2%
71.2%
46.6%
46.6%
38.4%
26.0%
2.7%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
2.7%
Рак на гърдата
Рак на белият дроб
Рак на дебелото черво
Рак на мъжката и женската полова система
Невроендокринни тумори
Саркоми, ГИСТ (гастроинтестинални
стромални тумори)
Рак на главата и шията
Лимфоми
Меланом
Простатен карцином
Наследствени синдроми с карцином
Рак на панкреас
Рак на бъбреците
Не мога да отговоря
Онколози 25-45 г.
Онколози Над 45 г.

79.5%
64.4%
58.9%
43.8%
28.8%
27.4%
27.4%
2.7%
1.4%
1.4%
1.4%
8.2%
1.4%
79.3%
65.5%
55.2%
27.6%
20.7%
20.7%
3.4%
3.4%
79.5%
63.6%
61.4%
54.5%
34.1%
31.8%
34.1%
2.3%
2.3%
2.3%
Рaк на главата и шията
Саркоми, ГИСT
Бъбрек
Всички солидни тумори
Мозък
Панкреас
Няма такава
Всички (73 респонденти)
25-45 г. (29 респ.)
КОМПЕТЕНТНОСТ В КОНКРЕТНИ ОБЛАСТИ/ ЛОКАЛИЗАЦИИ
В кои области/локализации се чувствате най-компетентни? (посочен е повече от 1 отговор)

ПОТРЕБНОСТИ ОТ ДОПЪЛНИТЕЛНО ОБУЧЕНИЕ И ПРАКТИКА /1
Всички
45.2%
45.2%
43.8%
35.6%
34.2%
31.5%
28.8%
2.7%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
8.2%
6.8%
Саркоми, ГИСT
Рaк на главата и шията
Постоянно има нужда от допълнително
обучение
Бъбрек
Таргетна терапия
Нови молекули
Меланом
Имунология на рака
Черен дроб
Рак на костите
Няма такава
Онколози 25-45 г.
Онколози Над 45 г.
А има ли такива, за които бихте преминали допълнителен курс или друга форма на обучение?
58.6%
58.6%
48.3%
51.7%
41.4%
48.3%
37.9%
3.4%
6.9%
3.4%
36.4%
36.4%
40.9%
25.0%
29.5%
20.5%
22.7%
4.5%
2.3%
2.3%
2.3%
2.3%
2.3%
2.3%
9.1%
9.1%

80.8%
68.5%
54.8%
43.8%
24.7%
17.8%
1.4%
96.6%
65.5%
41.4%
24.1%
17.2%
6.9%
3.4%
70.5%
70.5%
63.6%
56.8%
29.5%
25.0%
Консултирам го с по-старши или по-опитен колега
в лечебното заведение, в което работя
Правя самостоятелна справка в медицинската
литература и се опитвам да намеря сам/а решение
Търся консултация (по телефона, чрез е-мейл и
т.н.) с колеги в друго лечебно заведение
Насочвам пациента директно за по-нататъшни
консултации, диагностика и/или лечение в друго
лечебно заведение
Търся консултация в чужбина на основата на
лични контакти
Насочвам пациента директно за консултация в
чужбина
Не предприемам нищо и чакам проблемът да бъде
установен от някой друг
25-45 г. (29 респ.)
ПРАКТИКИ НА ОБМЯНА НА ОПИТ
Ако имате труден клиничен случай в практиката си, как се опитвате да го разрешите?

НАГЛАСИ КЪМ РАБОТА В ДОБОЛНИЧНА ПОМОЩ
Бихте ли работили в специализираната доболнична помощ
като Медицински онколог, т.е. химиотерапевт по каса?
Кое Ви демотивира да работите
само по каса?
Да
49.3%
Не
50.7%
База: Всички, които не биха работили в
специализираната доболнична помощ
като Медицински онколог (37 респ.)
88.9%
52.8%
50.0%
13.9%
8.3%
2.8%
2.8%
2.8%
Тежка бюрокрация
Ниско заплащане
Некоректен контрол
Има ограничения в лимитите за медикаменти и
лечения
В доболничната помощ не може да се осъществи
лечение, поради комплексния му характер
Пациентите са недоволни, защото изследванията
не се покриват от НЗОК
Нищо не ме демотивира
Няма добри условия

2. Удовлетвореност от работата

23.3%
31.0%
18.2%
23.3%
24.1%
22.7%
58.9%
69.0%
52.3%
71.2%
62.1%
77.3%
57.5%
55.2%
59.1%
38.4%
31.0%
43.2%
5.5%
6.9%
4.5%
19.2%
20.7%
18.2%
2.7%
4.5%
Всички
Под 45 г.
Над 45 г.
Всички
Под 45 г.
Над 45 г.
Всички
Под 45 г.
Над 45 г.
Изцяло съм удовлетворен/а
Донякъде съм удовлетворен/а
Не съм удовлетворен/а
УДОВЛЕТВОРЕНОСТ ОТ РАБОТАТА
Като цяло, доколко сте удовлетворен/а от:
работата си в
момента?
условията на
труд?
контактите с
други колеги
на работното
си място?
68.5%
47.9%
39.7%
20.5%
1.4%
1.4%
2.7%
4.1%
Заплащане
Организация на дневния режим
на работа
Битовите условия
Работно време
Усъвършенстване на
онкологията
Да има възможност за наемане
на медицински секретар
Нищо не бих променил
Без отговор
Какво бихте променили на работното място?
Под 45 г. (29 респ.)
Над 45 г.(44 респ.)

82.2%
56.2%
46.6%
30.1%
26.0%
21.9%
12.3%
11.0%
6.8%
1.4%
75.9%
51.7%
34.5%
37.9%
27.6%
13.8%
13.8%
6.9%
3.4%
86.4%
59.1%
54.5%
25.0%
25.0%
27.3%
11.4%
9.1%
6.8%
Възможност да работя с пациенти със сложни
заболявания
Възможности за участия в образователни и научни
събития в чужбина
Възможности да участвам в клинични проучвания
Колаборация с колегите от лечебното заведение, в
което работя
Възможности да участвам в научни проекти и да
публикувам научни статии
Възможности за колаборация с колеги от други
лечебни заведения
Заплащане
Позицията ми осигурява социален престиж
Работното време
Добри условия на труд
25-45 г. (29 респ.)
Бихте ли какво посочили какво Ви удовлетворява най-много в настоящата Ви работа?
Можете ли да посочите 3-те най-значими фактора? (посочени са до 3 отговора)
УДОВЛЕТВОРЯВАЩИ АСПЕКТИ НА РАБОТАТА

50.0%
40.3%
38.9%
37.5%
30.6%
20.8%
13.9%
6.9%
4.2%
4.2%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
2.8%
Лоша колаборация между различните медицински дисциплини
Ниско заплащане
Липса на обществен престиж
Липса на достъп до медикаменти
Липса на достъп до специализирани изследвания
Лоши условия на труд
Трудности при консултиране на сложни случаи
Липса на достатъчна научно-медицинска информация
Лоша колаборация между колегите в екипа, в който работя
Прекалено много бумащина
Умора
Неадекватна реакция от страна на НЗОК
Неадекватна реакция от страна на Министерството
Лоша организация на работа
Ограничени финанси от НЗОК
Лекарите се занимават с много странични неща
Малък брой патолози
Целенасочена политика с/у Здравеопазването
Не желае да отговори
Можете ли да посочите 3-те най-значими проблеми, свързани с настоящата Ви работа?
(посочени са до 3 отговора)
ПРОБЛЕМНИ АСПЕКТИ НА РАБОТАТА

Има ли нещо, което бихте променили в системата на здравеопазването по отношение на осигуряване на
качествено лечение на пациентите с онкологични заболявания?
ПРОБЛЕМИ В СИСТЕМАТА НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО /1
Достъп на пациента до медицинска помощ
Необходими са още клинични пътеки 9,6%
Облекчен достъп на пациента до качествена онкологична помощ 5,5%
Лекарствата да са налични при поява на пациент 4,1%
Осигуряване на по-добри битови условия за лечение 4,1%
Онкоболните да са с предимство пред другите пациенти 1,4%
Генетичните изследвания да се поемат от НЗОК 1,4%
Начинът на приемане в лечебните заведения 1,4%
Да има повече профилактични прегледи 1,4%
Организация за по-бързо обслужване на пациенти 1,4%
Достъп до таргетна терапия на по-голям брой пациенти 1,4%
Да се осигури от МЗ наличност на цитостатиците 1,4%
Медицински специалисти
Необходимост от повече онколози 6,8%
Необходимост от качествени клинични психолози 2,7%
Включване на рехабилитатори 2,7%
GP да са по-добре информирани 1,4%
Лошото отношение на GP към онкоболните 1,4%
Всеки пациент да има обслужващ асистент 1,4%
Лекарите да отделят повече време на пациентите 1,4%
Да се въведе екипност на обсъждане 1,4%
Участниците изброяват спонтанно в свободен текст, а проблемите са
обособени в последствие при анализа в отделни тематични области

Има ли нещо, което бихте променили в системата на здравеопазването по отношение на осигуряване на
качествено лечение на пациентите с онкологични заболявания?
ПРОБЛЕМИ В СИСТЕМАТА НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО /2
Организационни проблеми
Да се въведе по-бързо електронно здравеопазване, електронна карта 8,2%
Промяната на цялата система 5,5%
Намаляване на излишната писмена работа по НЗОК 4,1%
Внедряване на основните системи на лечение, които се използват в Европа
(стандарти, организация, финансиране) 2,7%
Система за облекчаване дейността на онколозите 2,7%
По-адекватно поведение към МО от страна на МЗ и НЗОК 1,4%
Изискване за работа с инфузомати 1,4%
Финансиране, търгове
Повече здравни каси, частни здравно-осигурителни фондове 4,1%
Ускоряване на процедурите по отпускане на скъпоструващи медикаменти 4,1%
Търговете да не са задължение на онкологичните центрове 2,7%
По-високо заплащане на лекарите 2,7%
Да има ясни правила за финансиране 2,7%
Реимбусиране на поставяне на порт-а-кат 1,4%
Повече средства за палиативна медицина 1,4%
На търговете лекарствата да не се избират по най-ниска цена 1,4%
Да се въведе кофинансиране 1,4%
Различни нива на здр. осигуровка; доплащане при по-скъпо лечение 1,4%
Нищо не бих променил 4,1%
Бих променил доста неща, но нищо не зависи от мен 4,1%
Не мога да отговоря 32,9%
Участниците изброяват спонтанно в свободен текст, а проблемите са
обособени в последствие при анализа в отделни тематични области

Има ли нещо, което бихте променили по отношение
организацията на доставка на лекарства?
ПРОБЛЕМИ В ДОСТАВКАТА И ДОСТЪПНОСТ ДО ЛЕКАРСТВА
Респондентите изброяват спонтанно в свободен текст
17.8%
5.5%
4.1%
2.7%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
По-стройна система за доставка и отчитане
на медикаменти
Промяна в наредбата за лекарствени
средства за търгове и начина за формиране
на цените
Да няма лимитирани бюджети на лечебните
заведения
Промяна в законодателството за
регистрация на лекарствените средства
Няма доставка на лекарства вече
Забавянето на изплащането на
медикаментите
Да бъде регулирано изписването на
медикаментите
Да се намали разкарването на пациенти по
различни лечебни заведения
По-честа актуализация на позитивния
лекарствен реимбурсен списък
Бих променил доста неща, но нищо не
зависи от мен
8.4%
6.9%
4.2%
2.8%
2.8%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
Пациентите да имат достъп до всички
(иновативни) медикаменти
Дофинансиране на системата
Навременно плащане на лекарствата
към производителите
Оптимизиране на търговете за
лекарствата
Бих променил доста неща, но нищо не
зависи от мен
Да бъдат чувани експертите, когато
дават препоръки
Нов модел на договаряне на цените
Да се осигури достъп до стари и евтини
медикаменти
Правилно разпределение на
лекарствата
Отпадане на монопола на касата
Премахване на лимитите на НЗОК
Какво бихте променили за проблема
«достъпност до лекарства»?

А има ли нещо, което бихте променили по отношение на финансирането?
ПРОБЛЕМИ ВЪВ ФИНАНСИРАНЕТО
Участниците изброяват спонтанно в свободен текст
24.7%
11.0%
9.6%
5.5%
2.7%
2.7%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
По-високо финансиране
Да има няколко източника на финансиране,
вкл. частни здравни каси
Подобряване заплащането на лекарите
Да няма лимити на бюджета за скъпоструващи
медикаменти
Реално парите да следват пациентите
Да се направят нива на здравно осигуряване
Неадекватните цени на клиничните пътеки
Повече клинични пътеки
Всеки началник отделени да разпределя
средствата на членове
Бих променил доста неща, но нищо не зависи
от мен

3. Членство в професионални организации

ЧЛЕНСТВО В ПРОФЕСИОНАЛНИ ОРГАНИЗАЦИИ
Член ли сте на професионална организация, свързана с онкология? (посочен е повече от 1 отговор)
64.4%
63.0%
41.1%
34.2%
21.9%
16.4%
13.7%
9.6%
5.5%
5.5%
2.7%
1.4%
13.7%
65.5%
44.8%
65.5%
24.1%
13.8%
6.9%
17.2%
6.9%
3.4%
3.4%
17.2%
63.6%
75.0%
25.0%
40.9%
27.3%
22.7%
11.4%
11.4%
6.8%
6.8%
4.5%
2.3%
11.4%
Европейски Съюз по Медицинска Онкология
(ESMO)
Българско Онкологично Дружество (БОД)
Клуб Млад Онколог – България
Българска Асоциация по Медицинска Онкология
(БАМО)
Балканско Дружество по Медицинска Онкология
(BUON)
Националното Научно Дружество По Медицинска
Онкология (ННДМО
Американски Съюз по Клинична Онкология
(ASCO)
Българска Национална Асоциация по Онкология
(БНАО)
ECCO
ENETS
AACR
Европейска асоциация по нуклеарна
медицина(EANM)
Не, не членувам в професионална организация,
свързана с онкологията
под 45 г. (29 респ.)

ЧЛЕНСКИ ВНОС В ПРОФЕСИОНАЛНИ ОРГАНИЗАЦИИ
Да, сумата
няма
значение,
6.8%
Да, ако
сумата е
достъпна,
68.5%
Да, но следва
да се плаща
от
работодателя
ми, 6.8%
Да, ако го
заплаща
спонсор, 4.1%
Да, но само
за
международн
а
организация,
2.7%
Не, 11.0%
Смятате ли, че следва да се плаща членски внос
за членство в професионална организация?
За какво, според Вас, трябва да се използва
членският внос? – посочен е повече от 1 отг.
69.2%
60.0%
50.8%
3.1%
3.1%
1.5%
1.5%
1.5%
1.5%
Организиране на събитие
Осигуряване на стипендии за
обучение
Текущи разходи
За всяка дейност, която не води до
облага
Защита на интересите на
професионалистите
За награда за заслужили медици
Правна съсловна защита
За подпомагане на лекарите,
когато имат проблеми или някакво
заболяване
За повече информация
База: Всички, които смятат, че трябва да
се заплаща членски внос (65 респ.)

10-36 лв,
18.4%
50-60 лв.,
15.3%
100 лв.,
18.5%
120-150 лв.,
16.9%
200 лв., 6.2%
Над 200 лв.,
7.6%
Без отговор,
16.9%
ГОДИШНА ТАКСА ЗА ЧЛЕНСТВО В ПРОФЕСИОНАЛНИ ОРГАНИЗАЦИИ
Моля, посочете сумата, която бихте плащали на година?
4.6%
7.7%
1.5%
3.1%
1.5%
13.8%
1.5%
18.5%
10.8%
1.5%
4.6%
6.2%
1.5%
3.1%
1.5% 1.5%
16.9%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
10 20 25 30 36 50 60 100 120 125 150 200 240 250 400 600 Без отговор
Сума в лева – всички отговори
Сума в лв. – обединени в интервали
База: Всички, които смятат, че трябва да
се заплаща членски внос (65 респ.)
100 лв.

Смятате ли, че следва да се плаща членски внос за членство в професионална организация?
Моля, посочете сумата, която бихте плащали на година?
13.3%
10.6%
6.5%
66.7%
66.0%
69.6%
3.3%
4.3%
8.7%
3.3%
4.3%
4.3%
4.3%
4.3%
13.3%
10.6%
6.5%
Клуб Млад Онколог – България /30 респ./
Европейски Съюз по Медицинска Онкология (ESMO)
/47 респ./
Българско Онкологично Дружество (БОД) /46 респ./
Да, сумата няма значение Да, ако сумата е достъпна
Да, но следва да се плаща от работодателя ми Да, ако го заплаща спонсор
Да, но само за международна организация Не
База: Всички респонденти
База: Всички, които смятат, че трябва да се заплаща членски внос
ГОДИШНА ТАКСА ЗА ЧЛЕНСТВО – СЕГМЕНТАЦИЯ ПО ПРОФЕСИОНАЛНИ ОРГАНИЗАЦИИ /1
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
10 лв. 20 лв. 25 лв. 30 лв. 36 лв. 50 лв. 60 лв. 100 лв. 120 лв. 125 лв. 150 лв. 200 лв. 240 лв. 250 лв. 400 лв. 600 лв. Без
отговор
Клуб Млад Онколог – България /30 респ./
Европейски Съюз по Медицинска Онкология (ESMO) /47 респ./
Българско Онкологично Дружество (БОД) /46 респ./
100 лв.
50 лв.

За какво, според Вас, трябва да се използва членският внос? – посочен е повече от 1 отг.
ГОДИШНА ТАКСА ЗА ЧЛЕНСТВО – СЕГМЕНТАЦИЯ ПО ПРОФЕСИОНАЛНИ ОРГАНИЗАЦИИ /2
67.4%
46.5%
48.8%
4.7%
4.7%
2.3%
2.3%
2.3%
2.3%
База: Всички, които смятат, че трябва да се заплаща членски внос
Българско Онкологично
Дружество (БОД) /46 респ./
Клуб Млад Онколог –
България /30 респ./
69.0%
64.3%
50.0%
4.8%
4.8%
2.4%
2.4%
2.4%
Европейски Съюз по Медицинска
Онкология (ESMO) /47 респ./
69.2%
65.4%
69.2%
3.8%
3.8%
Организиране на събитие
Осигуряване на стипендии за
обучение
Текущи разходи
За всяка дейност, която не води
до облага
Защита на интересите на
професионалистите
За награда за заслужили медици
Правна съсловна защита
За подпомагане на лекарите,
когато имат проблеми или
някакво заболяване
За повече информация

4. Нагласи към обучението по МО, практики на обмен,
участие в клинични проучвания, преподавателска
дейност и въвеждане на електронни технологии

САМОСТОЯТЕЛНО ИЗУЧАВАНЕ НА МО В ОБЩИЯ КУРС НА ОБУЧЕНИЕ ПО МЕДИЦИНА
Смятате ли, че МО трябва да се изучава самостоятелно в общия курс на обучение по медицина?
(посочен е 1 отговор)
Да
87.7%
Не
9.6%
Не мога да
отговоря
2.7%

ОБЩОЕВРОПЕЙСКА ПРОГРАМА ЗА ОБУЧЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКА ОНКОЛОГИЯ
Знаете ли дали медицинските онколози в
европейските страни специализират по
общоприета учебна програма?
Бихте ли подкрепили въвеждането на
общоевропейска програма за обучение по
МО като официална в България?
Да
90.4%
Не
1.4%
Не мога да
отговоря
8.2%
Специализират
по общоприета
европейска
учебна
програма,
17.8%
Специализират
учебна
програма за
страната;
27,4%
Не
специализират
учебна
програма;
1,4%
Не съм
запознат/а;
53,4%

ТЪРСЕНЕ НА ИНФОРМАЦИЯ ОТНОСНО КАНДИДАТСТВАНЕ ЗА ОБУЧЕНИЕ В ЧУЖБИНА
Къде търсите информация относно кандидатстване за
обучение в чужбина? (посочен е повече от 1 отговор)
База: Всички, които търсят информация
относно кандидатстването за обучение
в чужбина (23 респ.)
Търсите ли информация относно
кандидатстване за обучение в чужбина?
31.5%
55.2%
15.9%
68.5%
44.8%
84.1%
Всички (73
25-45 г. (29 респ.)
Да Не
78.3%
56.5%
30.4%
26.1%
21.7%
13.0%
4.3%
4.3%
Европейски съсловни организации
Директно чрез университети
Национални съсловни организации
Американски съсловни организации
Сайтове на министерства
Интернет
Лични контакти
От представители на
фармацевтични компании

ПРЕПОДАВАТЕЛСКА ДЕЙНОСТ
Зает ли сте с преподавателска дейност (студенти и/или специализанти)?
30.6%
10.7%
43.2%
31.9%
53.6%
18.2%
37.5%
35.7%
38.6%
Под 45 г. (29 респонденти)
Над 45 г. (44 респонденти)
Да Не, но бих искал/а Не и не бих искал/а

База: Всички с положително
мнение (70 респ.)
78.6%
77.1%
77.1%
52.9%
1.4%
Ще намалят писмената работа и ще
освободят време за по-важни професионални
задължения
Ще съкратят времето за обработването на
информацията за конкретен пациент
Ще ми помогнат да не пропусна важни данни
за конкретен пациент, които биха били
съществени за вземането на решения
Ще направят работата по-приятна като цяло
По-ефективна
66.7%
66.7%
66.7%
33.3%
Ще се налага да ползвам чужд език, ако
програмите не са преведени на бълг. ез.
Ще ми създадат допълнителни задължения
Писмената работа не намалява, а се
дублира
Ще ме затруднят, защото не владея добре
електр. технологии
НАГЛАСИ КЪМ ВЪВЕЖДАНЕ НА ЕЛЕКТРОННИ ТЕХНОЛОГИИ В РАБОТАТА
52.1%
75.9%
36.4%
43.8%
17.2%
61.4%
4.1%
6.9%
2.3%
Всички (73
25-45 г. (29 респ.)
Изцяло положително
По-скоро положително
По-скоро отрицателно
2 респ.
База: Всички, с отрицателно
мнение (3 респ.)
2 респ.
2 респ.
1 респ.
Как оценявате въвеждането на нови
електронни технологии в
изпълнението на персоналните ви
ежедневни професионални
задължения (напр. използване на
таблети, телеконферентни връзки,
телемедицински консултации, вкл. на
образни изследвания и т.н.)?
Какви, според Вас, са недостатъците на
новите електронни технологии?
Какви, според Вас, са предимствата на
новите електронни технологии?

Партнирате ли си с колеги, които работят в
областта на МО от други европейски страни?
24.7%
17.2%
29.5%
9.6%
20.7%
2.3%
47.9%
58.6%
40.9%
13.7%
3.4%
20.5%
2.7%
4.5%
1.4%
2.3%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Всички (73
Под 45 г. (29
Над 45 г. (44
Един, на средно ниво писмено и говоримо
Един, отлично писмено и говоримо
Повече от един, като поне един отлично писмено и говоримо
Повече от един, като поне един на средно ниво писмено и говоримо
Повече от един, слабо разбирам
Не
28.8%
31.0%
27.3%
19.2%
17.2%
20.5%
42.5%
48.3%
38.6%
17.8%
13.8%
20.5%
Всички (73
Под 45 г. (29
Над 45 г. (44
Да, с чужди колеги
Да, с българи, работещи в чужбина
Не
Без отговор
Владеете ли чужд език?
ПАРТНЬОРСТВО С КОЛЕГИ ИЗВЪН СТРАНАТА И ВЛАДЕЕНЕ НА ЧУЖДИ ЕЗИЦИ

НАГЛАСИ КЪМ УЧАСТИЕ В КЛИНИЧНИ ПРОУЧВАНИЯ И ПОДГОТОВКА НА НАУЧНИ СЪБИТИЯ
Бихте ли участвали в клинично/научно проучване, което не е спонсорирано от фармацевтичната индустрия?
Да, ако е в
областта на
моите конкретни
професионални
интереси
79.5%
Да, във всички
случаи
9.6%
Не, ако не е
заплатено
8.2%
Не, в никакъв
случай
2.7%
Бихте ли участвали активно в подготовката на
научно съобщение на национално/ международно
научно събитие?
Да
83.6%
Не
16.4%
80.3%
49.2%
21.3%
4.9%
3.3%
3.3%
1.6%
1.6%
Опит
Престиж
Възможност за кариера
Споделяне на собствен опит с други
колеги
Интерес по темата
Допълнително обучение
Само, ако съобщението има високо ниво
на доказателственост
Желание
Какво Ви мотивира да участвате?
База: Всички, които които биха
участвали в подготовката на
научно съобщение. (61 респ.)

БЪДЕЩИ НАМЕРЕНИЯ ЗА ЕМИГРИРАНЕ
Да, 12.3%
Не, 69.9%
Не мога да
отговоря,
17.8%
Планирате ли в следващите 5 години да напуснете
България и да практикувате в друга държава?
Бихте ли посочили какви са Вашите мотиви да
напуснете България? посочен е повече от 1 отг.
88.9%
77.8%
77.8%
66.7%
33.3%
По-добро заплащане
По-добри възможности за
професионална реализация
Висок обществен престиж
По -добри условия на труд
Лични причини
База: Всички, които планират в следващите 5
години да напуснат България (9 респ.)

Ако се нуждаете от допълнителна информация, свържете се с нас!
office@marketinks.bg
Market LINKS - Market, Media & Public Opinion Research Agency
5 Angel Kanchev str., 1000 Sofia, Bulgaria tel: + 359 2 980 55 53; + 359 2 980 04 00;

Yoc report march 2014

Recommended

Recommended

More Related Content

Similar to Yoc report march 2014

Similar to Yoc report march 2014 (6)

Yoc report march 2014