Golongan IV/A TMT 01 Oktober 2007

1. DAFTAR
KEPALA
NOMOR
LAMPIRAN PETIKAN KEPUTUSAN GUBERNUR
DAERAH TINGKAT I JASI SAEAT
. s 1 1 / $8, ?.8s.1 :D /P- eel+ r x c a ar- .. .. ?9.. ! * I gnu r r- 1 9 84
8+ ,,,, ,1, " '- i:l
I
NOMOR URUT I 1S7
NOMOR PERSETUJUAN KEPALA BAKN 2 1r, 74s67695
NAMA LENCKAP J ltal,au
NIP 4 I , 1 5 0 €'
I 4 9 5
TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR 5 Karawaugl 11 NoPembEr 1961
JENIS KELAMIN 6 Pria
PENDIDIKAN 7 S0r 198I
STATUS 8 Calon Pegawai Negeri Sipil
JENIS KEPEGAWAIAN I Calon Pegawai Negeri. Sipil dalam ling-
kungan Departemen P dan K Yang di-
perbantukan pada Daerah Otonom
GOLONGAN RUANG l0 r,t/ a
MASA KERJA
GOLONGAN
TAHLIN il *l
BULAN t2
GAJI POKOK BULANAN l3 SSS x &.2t.200r*,' BP'16.$50r-
TERHITUNG MULAI TANGGAL l4 1 0ktobcr 1984
TEMPAT BEKERJA ls
$DIt i$srKorakrak liclotsn tlleE& Kelx
Jeyo.. Kac.T cL sga s+ri l Kub. Kar&ran g
MASA KERJA UNTUK
KENAIKAN GAJI
,BERKALA
TAHIIN l6 (fa
BULAN l7
KETERANGAN l8
. . F.s.q{q4sr. .2.s. .{c.e!sqr}pl . . . . . . . 1e .?4.
An.GUBERNUR KEPALA DAERAH TINGKAT I
JAl'dA BAfi.AT
$okortarl s WiLaYaly'ila erah
ngan aslinya
fug*an t
-Sct $rtg
ttd.
(Drsr iirKflS!{d . $WSI{.D.A . I
H IP .0 1oo0 B0 26
)r o-L.t]:lf0 e.lfSASIIlIf
I

2. Menimbang
Mengingat
Menetapkan
PERTAMA
KEDUA
PETIKAN
KEPUTUSAN GUBERNUR KEPALA DAERAH TINGKAT I .... JAI'A 3ABIS.
GUBERNU,R KEPALA DAERAH TINGKAT I
dsb-- nya:
}TEMUT
Mengangkat mereka yang namanya tersebut dalarn lajr,lr 3 rmenjadi calon Fegawai
SALINAN dsb -nya;,-]
USK
rf
Negeri Sipil dalam masa percobaan dalam golongan ruang sobagai tersebut dalam
lajur 10, untuk dipekerjakan sebagai guru sekolah Dasar Neeerihs9ixgk54kg&$t)
dengan gaji pokok bulanan sebagai tersebut dalam lqiur 13, ditambah dengan peng-
hasilan lainnya yang sah berdasarkan peraturan perundang-undangan' yang berlaku,
terhitung mulai tanggal sebagai tersebut dalam lajur 14 dari daftar lampiran Ke:
putusan ini.
Apabila dikemudian hari
-ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini,
diadakan perbaikan dan perhitungan kembali sebagaimana mestinya.
akai
P E T I K A N Kgputpsan ini diberikan kepada yang berkepentingan untuk diketahtr,i
dan dipergunakan sebagaimana msstinya.
Ditetapkan di
Pada tanggal :
, . Ppp.d.qqg
28 $cpt cnbcr 1984
. In. GUBERNUR KEPALA DAERAH TINGKAT I
JTWA BIBTII
.$akcrtarJ"g.fflleyoV,DeqrcU. . . .
!rs.
f fP;r
(.
Sesuai dengan aslinya
.T a!.e.ll.eaha Kep egaraien
Ktaa fk.I..lare Sarct
ftd.
(. l' ,:'
i

3. ldama
NTP
Tempat d.an -b6'1. laltir 1
Keputuaa,n
Pengangkatalr
sbg, Calon
Pegawai
Negeri Sipil
Pe j a.bat
ltro. d.arr tgI.
Gol, Buang gaji
I1i.,sa lcr:rja Gol
'
Car,ji P okok
Pa.ngie at
Fegawai
Negeri Sipil
1
L
),
)
52,,
$taLAM
111108495
Karawange 11*ili*1)6]
Gubernur Kepala laeraJr
B15f 'fiwzs9!*D/He.il a+
tE;J-* 28*$*1984 i{o r Brrt 187.
rI/a
B ll i{iri:r tiulan
Mxfp. Zt. ZOO, -=np'16, 950 I
*
Pengatur lfruda f G:unt $,Ia
[ioI, Ruang gaji
i'lasa kerja Go1.
g-t, n <.. &.r,. +r
a
13: 2 fr..hirn
1! rrf a
ltr-r1an
Gaji Pokok
Nomor cran tffi.&al surat Keterangan :
- nokter Pengu;i torsendiri 13 29 /wVs6
{ * 1O ,* 198/4
Rp.58*Poo;*
1'12 * - }86,
Masa kerja goloi:girr unTEErffian
gaji be::keJa l:erikutnya
Tempat bekerja
Keteranga,rr
-La:,.lru"n
brilan
. ,fl*Bon6unan Boruy Korakrok liJctratanl Dsr
['al I j aya I Kc c r'JaI a5 a s a ri, I(ab . I{ur o'iit ong.
Q'
L
Lla
Cr
r1.
€o
: TIXTCf{AT ] JA|IA B"ITIIAT
Prop.nT. T. Jar"la 3arat
a,r1
Ybs, adalah Pegawa:i }legeri Sipil Pusat d.p'
Peniliclikan f jz. gpG.
/fiAj.I(ent,iiceur gaji beriku.tnya tgI. t-10*1g8?
jiJea memenuhi syarat syarat ,
Lulus latihan Pra Jabata,i: Tk,II yang d.ise-
lenggalokan &i Cirebon nulai tg1..l].r'11*6S
sf a Wt, eT*i 1l*1g86.
Nota Perst. Kepala Kinr'ril IILBAKN
tit, 27*11*1gri6 No.lr.rrr.J.3 7 01 738;
----l.gs'-r!
lel<nis dar: -,ron Tc_::is,
i'tr Tri ilr
T, T ITl

4. Mmotapkan:
PERTA}IA ;
XEDUA :
FETIKAN :
Hi'
Itl0hlr)R. : tJ .1 . t'.,/ ..) :- . )1, / S(
t
I-ampiran : I (satuldaftar
GUFE&NUR KEPALA DAERAH TINGKAT T. JAWA EAR,AT
Model : S.l'
dari wrst kcputusrn
CUBERNUR KEPALA DAERAH TK.I"
JAWA B,A.R,AT
Memhaca
Menimbang
Mengingat
d.s.t.
d.s.t.
d.s.t.
MEMUTU$KAN :
KI'TIPAN: d.s.t.
pETIKAN : diberikart kcpadr yang bcrkcpcntingan
untuk diketahui dan dipcrgunakan
scparluilya.
DTTETAPKANDI : BAND UNG
PADA TAI'IGGAL :27 J'Ici;e .:,1; : i 1)rBr,
An. GI,BBRNUR KEPALA DAERAH TINGKAT I
JAWA BARAT
Kapda DT. I Jawe Brrat
Calon F+gawai NcgEri $iprl yang nffnanya tcrsebut dalnm lqiur ? dirngkat menjadi
Prgrv* Nogeri $IpiI, dalam prngkot robagei ter*ebut dalanr lqiur 11 dan kepadanya
dibcrikan geii sobagai tersebut dalaro liiur 14 ditanrbah dengan pengiusilan lainnya
yiag seh berdagrkan pcuturan dangan ysng bprlaku, terhitung mulai
tsnggnl sobc*ei tcnobut dalam lqiw tf dui daftar lampirm l{sputu$an ini.
Aprtila dikernudirn hart tornyata tprda3at kekeliru m dalam Koputusan ini, akan
dirdrkrn porbaikan drn porhituum komb*ti robngaimana mestinya.
Ir*' 7,.r- i=--
l,' { r0i*.t*
Irg.L
lr I
{s rq lrhk
I

5. r='.':? ''nf al PRCVINSi JAW'A BARAT
SEKRETARIAT DAERAFI
Memperhatikan
Menetapkan
PERTAMA
KEDUA
KETIGA
1. Nomor urut
2. Nama
6. Jabatan / PAK
7. Unit kerja
PETIKAN
KEPUTUSAN GUBERNUR JAWA BARAT
NOMO R : 823.41Kep.641 -Btpegt20}Z
KENAIKAN PANGKAT PEGAWAI NEGERISIPIL DAEFIAH
GUBERNUR JAWA BAHAT
Menirnbang :
Mengingat :
: 215
: H.WALAM
3. NIP dan tempat tanggat lahir : 131 g0g 496 ( Karawang, 1 1 -1 1-196g )
4. Pangkat, Gol. ruang dan TMT : penata Tk.l (lll/d), 01-10-2004
5. Pendidikan,umum tertinggi : D.ll/A.ll PGSD Tahun 1995
dst;
dst;
Nota Persetujuan Teknis Kepala Kantor Regional lll Badan Kepegawaian Negara Nomor :
DG.6105002169 Tgl. 07 Agustus 2OA7
M'EMUTUSKAN:
PegawaiNegeriSil Daerah : l
: Guru Dewasa Tk.l / PAK = 338,745
: SDN Cilewo lll Kabupaten Karawang
dengan penghasilan lainnya yang sah
berdasarkan ketentuan perundang-undangan yang berlaku dan apabita rnemenuhi-syarat
akan diberikan kenaikan gaji berkala pada tanggal 01-10-2009.
Apabila dikemudian hariternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diubah dan
diperbaiki sebagaimana mestinya.
PETIKAN Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan dan yang berkepentingan
untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Bandung
Pada tanggal 10 Agustus 2007
GUBERNUR JAWA BARAT
ttd.
DANNY SETIAWAN
idengan aslinya
,:, ,q
?:v
e{.,""1 1
1-'

6. PEMTft INTAH KAEUPATEN KARAWANG
DINAS PEf{DIDIKAN, PEMUDA DAN OLAI{RAGA
.lala:r Suotakrrrtcr Nornor 72 Telu. (0?6n 40:?1J K;rrur,iitls
Tr-rnrr l'
Fenh*i
Dengan ini diberital:ukan bahwa
kepada:
1. illama
2. Tempat dan tanggal lahir
3. NIP I Karpeg
4. PangkatlJabatan
5" Tempat trekerja
a. Oleh Pejabat
b. Tanggal dan nomor
c. Tanggal mulai berlaku
d. Masa kerja gol. FaCa waktu tsb
TiIIJERIK-A.].,I KF)NAIKAN GAJI BERKALA. selringga ITTeTnperoIeIr ;
tu|:r{ei }:1.l
Karavvanc i n
- i ; '-ir:' t ''1
K.e'-rada
Yih. Kepeia Drnas Pendapatan.
Penqecxa IeLjan0an can Aset Daeran' -'J-',- - -.'',E-,,
di
KARAWANG
berhubung tclah dipenuhinva miisa kerta clan s'{arat - s'r'arat lainnva
: H, WALAM
: Karawang, 11 Nopember 1963
: 19631 111 198410 1 CI05
: Pembina/Guru Madya
: SDirl CilBwo lll
UPTD Faud dan $CI Kec.Telagasari
: Rp.3.030.900
: Bupati Kararmng
: 26-09-?CI11 822.41sK.4050-Peg
: 01-10-2011
: 2? tahun 00 hulur
s22.4lsK 3t4?-ree
Henaikan Gaii Berkaia
Gaji pokok lama
( atas dasar $K terakhir tentang gaji, pangkat yang ditentukan )
7 i-laji pokok haru
8. Berdasarkan masa kerja
g Golongan./ ruang
10. Tanggal mulai berlalqu
KETERANGAN
a. Kenailran gaji berikutnya
b. Yang bersangkutan adalah
c. Pendidilqan sesuai $K
: Rp-3.743-70G
: 24 tahun
: lVla
: 01 Olrtober2013
( PP 22 tahun 2013 )
; 01 Qktober2015
: Pegawai Negerisipii Daerah
: D-lllA.ll 1995
$esr:ai dengan Peraturan Pemerintah nomor 22 tahun
tersebui dibayarkan penghasilannya berdasarkan gaji pokok yang
TEtuIBUSAN ; disampaikan kepada
'1. lncpekiur Kab. Karawang;
2. Kepaia BKD Kab. KaraYsang;
3. Kepala UPTD Paud dan SD KeciTelagasari
4. Pegawai yang bersangktttan untuk diketahui dan
dipergunakan sebagimana mesiinya.
agar kepada Pegawai Negeri
PENDIDIKAN,
OLAHRAGA
Pembina Tk.l
NIP 19651012 199203 1 409
?r ll

7. 15110p496 ,
WAIAH,
1',t-11-1967
01-1 O-1 984
No.

8. oC)
N
o(o
oo
o)
o$
oN(o
z
d
,d
frl
r<{
a
's
G
C€
C)
FA
)'.
(t
F{
l{
ot{
Ai
FCE I
qib
Ii
o+)
Jo,)
$I
oo
ao
o$
o)
o)
ro
/1
..
E
rd
&
sl
B
H
16
J.t
.6
E
H
0)
F
(g
E
ffi
ts{
.Gl
='sHi
3iL./ 5
z,rrl Hr<1 ?,
AbD
-4i' (
-(G ?/
VU
3E : &|)*1 H . s
EE-38 H
EE :EE E
F
HE *t E
q'? t? $
t"3 9S E
PPe * E
gE EE E
Ef, fl & -s
HY IH *-.IJ tr E '-
:E S.E €
{E E{ 5
5t Tr E
3a- ? .tor id ai
EE
n Ar'
EJF
:-)
'6 .tg.g
rli ad
LH
bi9 H
r!(s
.qJ4
rl *i
0.)(u! r-{
o
ao
(o H
l''J (6
r-{ A
-(6
do.4ts *E(t(l)=
EH(EF{
E E E U
!qrJHJ
t 4 {: E
E -,S E
FfE,5y lil
EU Z5
aE
frE
EE'f{ n-.l
r-l
cl
ffi)H
sf*
sta
ao|
t+)
t-{
cc|F{
"o)r-cr)
r-
r-
O
U
U
z
M
D
FA
&
r!
F(t)
Ft-,{
(/)
&
14
z
)
r--
eo
oo
v
C.
x
r=
2
2

9. t-.1
,si
Q<
-r:'o
'13o
S t'r
d .-,.
rO'J3 (o
Soo
fo)tS
-t
O*
Fa6
g$,
cdo
15N'(oilor
.,Fi -.O*{
&z
F<-EI
jb
c{
o
OD
Otf
UJ
o)
[r)
tJ
.:
ie
2
ct
i(6
J4
rd
q)
Fi
E
(d
c0
oc{
()
F,{
$r-
a
cr)
cS
b0
o0
(u
5
$
G
s<
($
Jd(t
xtII
"5d
S<
C)
l.i
I-{
(6
v)
(d
o
*.<
Gl
EJ
3c4i
E #E
3 $E E" o H
3 TE E E T"
H EE :E d E.
EsHgHa$
= e E E D E I
g t'€+ Jg$
* *g ? e H E
S tE E X $ H
F ttt=E:3 Ss E 2 -3
g E: H T,J T.q iil Y l-{ -q.d IiJ F{
s$o ii €
Scng;)
J(6
Frr
(d
td
(6
O.
(6
3
(s
.o
('.
6
J1
6
6
xtr
AJ
E
M
>)
ca
&
trl
F
c/)
F
(t)
&
trlx-
-
zF-
)
v
fl.
aeA
,-
ol
cO
t-{
O(I
r-{
(I)
r*(Y)
f-
f*
c)
LI]
U
z
ffi}ffi
(*-
ca
@
c
cn
0c
z.
2
- l-i
o
J0)
&

10. I
/ LIIl. l
IJ
i
UNIVERSITAS TERBUKA
TRANSKRIP
Lampiran Ijazah l'.1o. CE*7737?/1e013e03070
ilALAfl
8L 361 8371
KARAUAHB, ].1 NOVENBER 1963
13 nARET e013
"'
^G.rErTrEjs lz
<il=
H.fi I N
3. Tmp,/TgL. Lahir
4. TgL Lulus
5. I,FBJJ-UT : JAKAftTA
lRincian matakullah qang diter*puh den prest6$i Ue6g dicapai , I
I I{$DE NTK I HAHA NATAKULIAH I sks lhlILAI I KUALXTR$ I
rl
l IDII140S6 I Fenelitian Tindakan Helrs I e
I Hl{DK40Oe I Ferkembang*n Pesert* Bidik I e
I HHDX4005 I Frofesi Keguruan I *
I nHDU4t lt I Pendidikan l{eiusrgilt eger{an I 3
I PD6H4IO1 I Heterai*pilan Berbahase Indrnesia $D I 3
I PlGl{41O4 I Ferspektif PEndidikan S0 I 4
I FDffK4tO5 I $trategi Pembelsj&rin di SD I 4
t FDS!44106 I Fendid*,kan IPS di $D I 3
I FDGK41O7 I Frakt,ikum IPA di $P I 3
I PCISK4tO? I Itahasa dan $artra Indsnesi* di $S I 3
.l PDSK4801 I Fambnlejardn FKn di $$ I 4
I PDGII4ASA I Fs*nbeldJar*n IFA di $0 t 3
I fDGX4e03 I Fsndidikan l'la'hemetika I I 3
t PD0K4P,&4 I FEnd. Sahas* Indeneria di S0 I 4
I PDGI{4EOS I Pemhela;aran Terpadu di $0 I Z
I FDtiH4e06 I Fandidikan l'l*teoat,lka II I 3
I FDEK4E09 I Pum.rn*apan Kemampuan llenga;ar I 4
I FDSi(4301 I Hvaluasi Per*belajaran di $D I 2
I F$SK430A I Pearhelal*rar Kel,as Rangkap I 3
I PPEX,4dl0t I flateri & Fenbpla;aran PXn $0 I 3
I FOCX44O3 I Pendidikan Anak di $CI I 4
I FBBX44OII I P*ngantar Fendidlkar Lu*r Siesa I 3
I P0El{4408 I llateri dan Fsmbela;aran IFS $S I 3
I FOSI{4406 I Pembela;*ran t1*t*natika SS I 3
l F$ftt(4501 I Pem*ntapan H*mespu{n FrofesionaL l 4
I FDBH4SO8 I Fe*genb. Hur. & Ferlcl. di $D I 4
I PDBI({503 I l1*tsri & Fe*beL*jersn IPA SD I 3
I FDEX4504 I llatEri fi Fenbel. S. Indoneai* $0 I 3
I HI{0U4EI1 I Fendidik*n Agama Is}rm I S
ll
I ISIH,{S0? I lletode F'enslitirn
I I$IH4SIS t l{omputer dan Fledia Pe*}ela;eran
I ISIlt4$tf I I'lana;*nen SorbasiE $ekolah
I IIKDK'4001 1 Feng*ntar Pe*didikan
I PDSI(4104 I kansep frasar. IF$
I fDSH4t0$ I ltanrep Hag*r IPe di S0
I F0Sl141Sff I lla'bamatik*
I PDGH4PO? I Fendldlkan $sni di S0
I PDBK4AOS I Fandidikan Jasmani d*n 81ah Raga
I
lc
ID
tc
l*
lr*
l*
ln
l.*
lx
l*
l*
lx
l*
ln
lx
lre
ll(
l*
l*
t0
rc
IE
ts:
IE
IA
IC
lc
tn
l*
I
I
I
I
I
I
.t
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
,.1
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
4
?
:
-t
*l
-l
-l
-t
-l
*l
*t
-l I
-t
*I
*l
*l
*l
*l
6l
EI
9l
6t
6l
L&l
BI
6t
3t
I
I
tet c r
l3t B r
ret c I
t3t D I
I 4l x l
I 4 | lf I
I 4l lt I
I 4l x I
I 3l x I
4
?
4
:
:

11. ' +i-
J
6. Fakultas
7. Frogram Studi
$. Jen;ang Fddk
?. ll*sukan
lRincian mrtakuliah
Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Fendidikan Suru Sekalah Sa*rr
$rr;ana
Diploma Dua
gang ditempuh dan prestasi gang dicapai :
l t{0CI[ ilTK I ilANA NATAKULIA}I lsks ll'lIl-AI IKUAL-I1'A$ I
I PDSI{4303 I Perspeltif Glob*I. I
I' PS,$N43S4 I Eahasa Inggrir untuk 6uru S0 I
I PDBN4305 I Heterampilan llenulis I
I pil&X4404 I Penulisan Xerge llmiah I
I Pffil{4505 I Perb*heruan da}*m P**Sel. di $D I
I PEBI4IIS I Fendidik*n Lingkungon Hldup I
I fEn*4e10 I $tatistika Pendtdikrn I
I Pl{}{I4317 I Hrh Ar*ei flarusi* {tt$fl} I
tl
I FDGI,(4306 I Perbel.. Seru*ueear XsaeEgaralatan I
tI
I PDGI{4500 I Tugas fikhir Progra*r
,f,
L
.J
L
e
,}
rt
aJ
L
.}
{. I
{:l
t-l
DI
DI
fil
nl
Ci
I
,^l
I
*l
6l
4l
tl
3l
$l
3l
4l
I
&I
t
16 I
..)
t--*----****----l
Ittll
ltttl
tttlt
llltl
ltlll
ttttl
ltltl
llrtl
I *-*-*-** *----..-*- I
,.lustlah t71. I I r.4fi I
HSTEftAtlffAl{ :
1. Arti hli 1*i
fi*4:$a*gatDaik
It=3:ftaik
C=?:Cukup
D*1:l{urang
*. Angka Xualitas * sks X Nilai
S. Indeks Prpstasi Xucul,'ati$ =
4. FrEdikat Kelulusan
Dengan Pulian : IFK 3. 51
$anga'b llemuaskan : IFK 2.76
lle$ueskan : IPK ?.00
I 4l A r
* s }tata kuLi*h gang dibebaskan
bprdaserkar Iaca nenga;ar/*1ih kredit. dan
't,idak dipmhttungkan dalam lFl{
Junlah 0? April t0I3
kan $ldang fikademik
JuorI
4.00
DErr
?.75 -Uu, lt. Sc.
I lndeks Preyb*si Kunulatif : ?, OS Prpdikat l{elu}usau: llemuaskan I
10 t??t03 2 00e
I
..**-*.---.*l

12. oo
r'.1
ol.n
@
o
o
oo
sf
Ol
o-
z
.-:
vl
=,F
!
J
E
=
=o
:E
o
oL
L
f',1
5--NO
8po<
8$(C
oo
deCE.
€e
(!o
co :4
'6d
oDm?-
i:c
-o
i#J6
E;oiuo-:z o
E.? H*0-ro -Z3E ;oe i iEUO tr.r-o- k 90
E'E 9X!! o -f
Eco --go c _fP 6 (ou
- ! EIl .-
- f trn(!
o= c9NrnG(!
> (g P.o
!Lo- (g O
N d'.,, P'
R 5E &Ee
s Ei =
gB$
N " -l bt p
H EE
= =S;
F.=CjosrEft
Vlt!+.-L:
E 2; tf;iE r." TT52 sE L -'Oo Otr
=-t
F G,
.H T BE
-(oe-.-i r !
E; g'ja L f.-
g..' ;SG
!_q
c g) -a'p
s I gs
E tn r(/l
as I ?otE r-gE s 9=
E.fl: I
,i eS
-(o-
! s-E
Ebg
HE 9.
E acL l- dr
AJO'F
ccl o- c
MFE{
eH
fi
z
FJ
ln.F{
t-q
<d
M
F4
t&
H
F"t
d
F{-{
r4
a
Z
Cf
:)
CO
uJ
Y4
.1" A
<uOZ
zO
?oYZ
E;o=zfi
ruf0- o_
-
l"l)
ettLu
F-
Z
tiJ
u
:(
rn
@
O
€
o
o
o
ci
Z
4>
.,.,1;':i,,; (
, ')
,.
-:,
:
'il
,,t:...'
ri :::"": ::
.'.,..,'.
ffi*P