SlideShare a Scribd company logo
POMĚR: 
VENTILACE 
PERFUZE 
VLIV NA Po2 
MARTIN HAVELEC
POJMY I 
• VENTILACE 
• PERFUZE 
• DIFUZE 
• TRANSPORT
VA 
푄 
=< 0,8; 1) 
VA (VE= VA + VD) objem respirační části 
5,6 l/min 
Q průtok kapilárami 6 l/min
ŘÍZENÍ POMĚRU 
Lokální regulační mechanismy/ centrální: 
a) O2 VASOKONSTRIKCE PLICNÍCH ARTERIÍ 
b) Q BRONCHOKONSTRIKCE a naopak 
Hypoxická plicní vasokonstrikce 
Kapilárně bronchiální reflex 
Noradrenalin - sympaticus, adrenalin 
Acetylcholin - n. X
POJMY II 
HENRYHO ZÁKON: 
c (V) = 훼 . 푝 
훼 : O2 = 0,024 훼: CO2 = 0,57 
• PARCIÁLNÍ TLAK (atmosféra, alveolus, krev) 
• TRANSPORT KREVNÍCH PLYNŮ: 
chemicky vázaný (Hb) 
fyzikálně rozpuštěný: 
O2: 3,2ml 
CO2: 29,3ml (24x rozpustnější) 
( Po2 = 13 kPa Pco2 = 5,3 kPa)
VENTILAČNĚ PERFUZNÍ 
NEROVNOVÁHA 
(PRO ČÁST PLIC) 
1) FYZIOLOGICKÝ STAV: Poměr = 1 
2) Poměr > 1 nebo Poměr = ∞ 
3) Poměr < 1 nebo Poměr = 0
1) Fyziologický stav 
• VA = norma (5,6) 
• Q = norma (6) 
• Poměr ± 1 
• Po2 = 13 kPa 
• Pco2 = 5,3 kPa 
• Obsah O2 = 200ml/l 
• Obsah CO2= 550ml/l
2) Zvýšení poměru – NEDOSTATEČNÁ 
PERFUZE 
VA 
푄 
• V = normální 
• Q = nízké 
• Poměr = vysoký 
• Po2 = vyšší 
• Obsah O2 = norma 
• Pco2 = nižší 
• Obsah CO2 = nižší 
KAPILÁRNĚ BRONCIÁLNÍ REFLEX
3) Snížení poměru - HYPOVENTILACE 
HYPOXICKÁ PLICNÍ VASOKONSTRIKCE 
• VA = nízký 
• Q = normální 
• Poměr = nízký 
• Po2 = nižší 
• Obsah O2 = nižší 
• Pco2 = vyšší 
• Obsah CO2 = vyšší 
VA 
푄
SMÍŠENÍ KRVE 
Z OBLASTÍ S VYSOKÝM A NÍZKÝM 
POMĚREM 
ROVNOVÁHA ZVÝŠENÝ 
POMĚR 
SNÍŽENÝ 
POMĚR 
SMĚS 
VA = norma 
Q = norma 
POMĚR = 1 
VA = norma 
Q = nízké 
POMĚR > 1 
VA = nízký 
Q = norma 
POMĚR < 1 
MALÝ 
+ 
VELKÝ 
PRŮTOK 
Po2 = norma 
Pco2 = norma 
Obsah O2 = norma 
Obsah CO2 = 
norma 
Po2 = vyšší 
Pco2 = nižší 
Obsah O2 = 
norma 
Obsah CO2 = nižší 
Po2 = nižší 
Pco2 = vyšší 
Obsah O2 = nižší 
Obsah CO2= vyšší 
Po2 = nižší 
Pco2 = mírně vyšší 
Obsah O2 = nižší 
Obsah CO2 = vyšší
SMÍŠENÍ KRVE 
Z OBLASTÍ S VYSOKÝM A NÍZKÝM POMĚREM 
NÍZKÝ Po2 CHEMORECEPTORY 
MÍRNĚ ZVÝŠENÝ Pco2 
ZVÝŠÍ se ventilace 
NÍZKÝ Po2 / obsah O2 
NORMÁLNÍ Pco2 / obsah CO2 
ZÁVĚR: NEDOSTATEČNÉ: 
nutný zásah REGULAČNÍCH 
MECHANISMŮ
CELKOVÁ HYPOVENTILACE 
(STAV: obstrukce dýchacích cest) 
NEVÝHODA: MECHANISMU HYPOXICKÉ PLICNÍ 
VAZOKONSTRIKCE 
• PLICNÍ HYPERTENZE 
• Vyšší silové nároky na PRAVOU KOMORU 
• Nižší Po2 v KORONÁRNÍM ŘEČIŠTI 
• až SRDEČNÍ SELHÁNÍ
GRAVITACE a perfuze
GRAVITACE a ventilace 
④
• Ward: Základy fyziologie 
• Navrátil: Medicínská biofyzika 
• Kittmar: Lékařská fyziologie 
• www.wikiskripta.cz 
DĚKUJI ZA POZORNOST!

More Related Content

Featured

Everything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTEverything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPT
Expeed Software
 
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Pixeldarts
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
ThinkNow
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
marketingartwork
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
Skeleton Technologies
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
Neil Kimberley
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
contently
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
Albert Qian
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Kurio // The Social Media Age(ncy)
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Search Engine Journal
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
SpeakerHub
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
Tessa Mero
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Lily Ray
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
Rajiv Jayarajah, MAppComm, ACC
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
Christy Abraham Joy
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
Vit Horky
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
MindGenius
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
RachelPearson36
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Applitools
 

Featured (20)

Everything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTEverything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPT
 
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 

Ventilace/ Perfuze

  • 1. POMĚR: VENTILACE PERFUZE VLIV NA Po2 MARTIN HAVELEC
  • 2. POJMY I • VENTILACE • PERFUZE • DIFUZE • TRANSPORT
  • 3. VA 푄 =< 0,8; 1) VA (VE= VA + VD) objem respirační části 5,6 l/min Q průtok kapilárami 6 l/min
  • 4. ŘÍZENÍ POMĚRU Lokální regulační mechanismy/ centrální: a) O2 VASOKONSTRIKCE PLICNÍCH ARTERIÍ b) Q BRONCHOKONSTRIKCE a naopak Hypoxická plicní vasokonstrikce Kapilárně bronchiální reflex Noradrenalin - sympaticus, adrenalin Acetylcholin - n. X
  • 5. POJMY II HENRYHO ZÁKON: c (V) = 훼 . 푝 훼 : O2 = 0,024 훼: CO2 = 0,57 • PARCIÁLNÍ TLAK (atmosféra, alveolus, krev) • TRANSPORT KREVNÍCH PLYNŮ: chemicky vázaný (Hb) fyzikálně rozpuštěný: O2: 3,2ml CO2: 29,3ml (24x rozpustnější) ( Po2 = 13 kPa Pco2 = 5,3 kPa)
  • 6. VENTILAČNĚ PERFUZNÍ NEROVNOVÁHA (PRO ČÁST PLIC) 1) FYZIOLOGICKÝ STAV: Poměr = 1 2) Poměr > 1 nebo Poměr = ∞ 3) Poměr < 1 nebo Poměr = 0
  • 7. 1) Fyziologický stav • VA = norma (5,6) • Q = norma (6) • Poměr ± 1 • Po2 = 13 kPa • Pco2 = 5,3 kPa • Obsah O2 = 200ml/l • Obsah CO2= 550ml/l
  • 8. 2) Zvýšení poměru – NEDOSTATEČNÁ PERFUZE VA 푄 • V = normální • Q = nízké • Poměr = vysoký • Po2 = vyšší • Obsah O2 = norma • Pco2 = nižší • Obsah CO2 = nižší KAPILÁRNĚ BRONCIÁLNÍ REFLEX
  • 9. 3) Snížení poměru - HYPOVENTILACE HYPOXICKÁ PLICNÍ VASOKONSTRIKCE • VA = nízký • Q = normální • Poměr = nízký • Po2 = nižší • Obsah O2 = nižší • Pco2 = vyšší • Obsah CO2 = vyšší VA 푄
  • 10. SMÍŠENÍ KRVE Z OBLASTÍ S VYSOKÝM A NÍZKÝM POMĚREM ROVNOVÁHA ZVÝŠENÝ POMĚR SNÍŽENÝ POMĚR SMĚS VA = norma Q = norma POMĚR = 1 VA = norma Q = nízké POMĚR > 1 VA = nízký Q = norma POMĚR < 1 MALÝ + VELKÝ PRŮTOK Po2 = norma Pco2 = norma Obsah O2 = norma Obsah CO2 = norma Po2 = vyšší Pco2 = nižší Obsah O2 = norma Obsah CO2 = nižší Po2 = nižší Pco2 = vyšší Obsah O2 = nižší Obsah CO2= vyšší Po2 = nižší Pco2 = mírně vyšší Obsah O2 = nižší Obsah CO2 = vyšší
  • 11. SMÍŠENÍ KRVE Z OBLASTÍ S VYSOKÝM A NÍZKÝM POMĚREM NÍZKÝ Po2 CHEMORECEPTORY MÍRNĚ ZVÝŠENÝ Pco2 ZVÝŠÍ se ventilace NÍZKÝ Po2 / obsah O2 NORMÁLNÍ Pco2 / obsah CO2 ZÁVĚR: NEDOSTATEČNÉ: nutný zásah REGULAČNÍCH MECHANISMŮ
  • 12. CELKOVÁ HYPOVENTILACE (STAV: obstrukce dýchacích cest) NEVÝHODA: MECHANISMU HYPOXICKÉ PLICNÍ VAZOKONSTRIKCE • PLICNÍ HYPERTENZE • Vyšší silové nároky na PRAVOU KOMORU • Nižší Po2 v KORONÁRNÍM ŘEČIŠTI • až SRDEČNÍ SELHÁNÍ
  • 15. • Ward: Základy fyziologie • Navrátil: Medicínská biofyzika • Kittmar: Lékařská fyziologie • www.wikiskripta.cz DĚKUJI ZA POZORNOST!