Don xin huy mon hoc aao

1. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN HỦY MÔN HỌC
Kính gửi: Phòng Đào tạo Sau đại học - Trường Đại học Bách khoa – ĐHQG TP.HCM
Tôi tên: ..............................................................................................................................
MSHV: ..............................................................................................................................
Chuyên ngành: ..................................................................................................................
Tổng số môn học đã đăng ký: ...........................................................................................
Nay tôi xin hủy các môn học sau đây:
STT Mã môn học Tên môn học Lớp Ghi chú
1.
2.
3.
4.
5.
Lý do xin hủy (kèm minh chứng nếu có): ..................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
TP. Hồ Chí Minh, ngày tháng năm
Kính đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)
BIỂU MẪU 23