Aula sobre Tratamento por Ondas de Choque em ortopedia : Indicações , contra-indicações, resultados e casos clínicos.

1. TTEERRAAPPIIAA PPOORR OONNDDAASS
DDEE CCHHOOQQUUEE EEMM
OORRTTOOPPEEDDIIAA
OOYYAAMMAA AARRRRUUDDAA JJRR..
GGOOTT

2. HHIISSTTÓÓRRIICCOO
 11ª ddooccuummeennttaaççããoo –– rruuppttuurraa ddee tteecciiddoo ppuullmmoonnaarr
eemm nnááuuffrraaggooss ppoorr bboommbbaass ((22aa gguueerrrraa))
11997711 –– 11°° ttrraabbaallhhoo// AAlleemmaannhhaa// eexxppeerriimmeennttaall //
ddeessttrruuiiççããoo ccáállccuulloo
11998800 –– 11ª aapplliiccaaççããoo HHuummaannaa ddeessiinntteeggrraaççããoo
ccáállccuulloo rreennaall
11998855 –– ddaannooss aaoo qquuaaddrriill ccáállccuullooss bbaaiixxooss
oosstteeooggêênneessee..
11998866 –– 11°° ttrraabbaallhhoo eexxppeerriimmeennttaall eemm RRaattooss ––
ffrraattuurraa nnããoo ccoonnssoolliiddaaççããoo
11998888 –– 11°° ttrraabbaallhhooss hhuummaannooss ppsseeuuddooaarrttrroossee 8855%%
((++))

3. PPRRIINNCCIIPPAAIISS IINNDDIICCAAÇÇÕÕEESS
TTeennddiinniittee ccaallccáárreeaa ddoo oommbbrroo
EEppiiccoonnddiilliittee llaatteerraall
TTeennddiinniittee PPoosstteerriioorr ddoo CCaallccâânneeoo
FFaasscciiííttee PPllaannttaarr ((EEssppoorrããoo ddoo
ccaallccâânneeoo))

4. OOUUTTRRAASS IINNDDIICCAAÇÇÕÕEESS
TTeennddiinnoossee ddoo OOmmbbrroo
BBuurrssiittee ttrrooccaannttéérriiccaa
TTeennddiinniittee PPaatteellaarr
NNeeccrroossee AAvvaassccuullaarr ddaa CCbb..ddoo FFêêmmuurr
PPsseeuuddooaarrttrroossee
FFrraattuurraass ddee EEssttrreessssee
LLeessõõeess ccrrôônniiccaass ddee ppeellee

5. DDEEFFIINNIIÇÇÃÃOO
Onda de choque é uma forte onda de pressão, em
qualquer meio (gasoso, líquido ou sólido),
produzida por fenômeno que cause violenta
variação de pressão neste meio.

6. OONNDDAA DDEE CCHHOOQQUUEE
 TTeemmppoo ccuurrttoo ddee ssuubbiiddaa eemm nnss
 PPeeqquueennaa llaarrgguurraa ddee ppuullssoo aa --66 ddBB
 AAllttaa aammpplliittuuddee ddee pprreessssããoo ppoossiittiivvaa
 BBaaiixxaa oonnddaa tteennssiill ((nneeggaattiivvaa))

7. GGEERRAAÇÇÃÃOO DDEE UUMMAA OONNDDAA DDEE
CCHHOOQQUUEE
FOCALIZADA

8. AAPPAARREELLHHOOSS GGEERRAADDOORREESS DDEE
OONNDDAASS DDEE CCHHOOQQUUEE
Reflectron

9. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO
ISMST E SBTOC
Ter realizado três das seguintes
medidas conservadoras:
Dor por um período de 6 meses
Insucesso no tratamento conservador
mínimo de 3 meses
Após 6 semanas da última infiltração
Insucesso no tratamento cirúrgico
Medicação ou Infiltração
Cinesioterapia
Eletroterapia
Ultrasom
Termoterapia
Acupuntura

10. VVAANNTTAAGGEENNSS
TTrraattaammeennttoo aammbbuullaattoorriiaall
SSóó nneecceessssiittaa aanneesstteessiiaa llooccaall
BBaaiixxoo rriissccoo
SSeemm cciiccaattrriizzeess
BBaaiixxoo ccuussttoo ccoommppaarraaddoo àà cciirruurrggiiaa
PPóóss ttrraattaammeennttoo sseemm nneecceessssiiddaaddeess
eessppeecciiaaiiss

11. CCOONNTTRRAA IINNDDIICCAAÇÇÕÕEESS
 GGrraavviiddeezz
 UUssoo ddee aannttii--ccooaagguullaanntteess // CCooaagguullooppaattiiaass
 IInnffeeccççããoo llooccaall
 MMaarrccaappaassssoo
 TTuummoorr nnaa áárreeaa
 CCrriiaannççaass ((PPllaaccaa ddee CCrreesscciimmeennttoo))
 AApplliiccaaççããoo pprróóxxiimmoo aa nneerrvvooss,, vvaassooss ee
ppuullmmõõeess

12. LLOOCCAALLIIZZAAÇÇÃÃOO
 UUSSGG
 RRAADDIIOOSSCCOOPPIIAA
 PPOONNTTOO DDOOLLOORROOSSOO

13. CCoommoo ffuunncciioonnaa aa oonnddaa ddee cchhooqquuee ??

14. NNÍÍVVEEIISS DDEE EENNEERRGGIIAA
Sum of
effects
Ativação do Metabolismo
Hiperestimulação/Analgesia
Desintegração
Energy Flux Density (mJ/mm2)

15. TEORIAS
1-ANALGESIA POR HIPERESTIMULAÇÃO/TEORIA DO “GATE CONTROL”
2-PRODUÇÃO DE ÓXIDO NITROSO ,E FATORES DE CRESCIMENTO,
QUE INICIA REAÇÃO ENZIMÁTICA ESTIMULANDO O CRESCIMENTO
VASCULAR NA ÁREA TRATADA,
O QUE PARECE INICIAR O PROCESSO DE REGENERAÇÃO DE
TECIDOS CRONICAMENTE INFLAMADOS
3-DESINTEGRAÇÃO DE CALCIFICAÇÕES

16. RREESSUULLTTAADDOOSS
TTeennddiinniittee ccaallccáárreeaa ddoo oommbbrroo 7777,,99 %%
FFaasscciiííttee ppllaannttaarr 7766,,55 %%
TTeennddiinniittee ppoosstteerriioorr ccaallccâânneeoo 6666,,66 %%
EEppiiccoonnddiilliittee LLaatteerraall 7700 %%

17. CCAASSOO CCLLÍÍNNIICCOO
6 SEMANAS PÓS APLICAÇÃO

18. CCAASSOO CCLLÍÍNNIICCOO
3 meses pós aplicação

19. CCAASSOO CCLLÍÍNNIICCOO
26/02 16/05

20. ooyyaammaa..aarrrruuddaa@@ggmmaaiill..ccoomm
www.sbtoc.org.br