محاضرات في طب الاسنان

1. ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬ ‫في‬ ‫مراجعة‬
‫المضغوط‬ ‫والخزف‬
‫بينهما؟‬ ‫مادة‬ ‫كل‬ ‫استعمل‬ ‫متى‬
.
‫كيالي‬ ‫أنس‬ ‫د‬
MSC . Fixed Prosthodontics
DDS

2. ‫طب‬ ‫في‬ ‫المختلفة‬ ‫العالج‬ ‫وخيارات‬ ‫المواد‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫تتوفر‬
.‫والترميمي‬ ‫التجميلي‬ ‫األسنان‬
‫المحقون‬ ‫الخزف‬ ‫مثل‬ ‫الحديثة‬ ‫المنتجات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫تقدم‬
Pressed Ceramic
‫األقل‬ ‫األحجام‬ ‫أو‬ ‫كاألبعاد‬ ‫محسنة‬ ‫وظائف‬
‫الجمالية‬ ‫الناحية‬ ‫إلى‬ ‫تفتقر‬ ‫أنها‬ ‫إال‬ ،‫المواد‬ ‫من‬ ‫بغيرها‬ ‫مقارنة‬
‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬ ‫مثل‬ ‫التقليدية‬ ‫المواد‬ ‫في‬ ‫المتوفرة‬
Feldpathic Ceramic
.

3. ‫األخيرة‬ ‫السنوات‬ ‫في‬ ‫المرضى‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الطلب‬ ‫الزدياد‬ ً‫نظرا‬
‫الحاجة‬ ‫ازدادت‬ ،‫أفضل‬ ‫جمالية‬ ‫ناحية‬ ‫على‬ ‫الحصول‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫األسنان‬ ‫ومظهر‬ ‫بنية‬ ‫كثب‬ ‫عن‬ ‫تحاكي‬ ‫ترميمية‬ ‫مواد‬ ‫إلى‬
.‫للمريض‬ ‫الطبيعية‬
‫في‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬ ‫استخدم‬ ، ‫استعماله‬ ‫بدايات‬ ‫في‬
‫المادة‬ ‫باعتباره‬ ‫وظهر‬ ،‫الخزفية‬ ‫األسنان‬ ‫أطقم‬ ‫صناعة‬
‫الخزفية‬ ‫الوجوه‬ ‫باستخدام‬ ‫للترميم‬ ‫األولى‬ ‫الجمالية‬
Veneers
.

4. ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫االعتماد‬ ‫تم‬ ،‫األخيرة‬ ‫السنوات‬ ‫في‬
‫والموجود‬ ‫اليدوية‬ ‫الطبقات‬ ‫ذي‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬
) (
‫قيمته‬ ‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ ‫سائل‬ ‫أو‬ ‫بودرة‬ ‫مسحوق‬ ‫شكل‬ ‫على‬
‫من‬ ‫القليلة‬ ‫تحضيره‬ ‫ومتطلبات‬ ‫العالية‬ ‫الجمالية‬
‫التحضير‬ ‫عدم‬ ‫حاالت‬ ‫أو‬ ‫األسنان‬
Preparation
‫أن‬ ‫وبما‬ ،
‫الوجه‬ ‫الستخدام‬ ‫السابقة‬ ‫األسنان‬ ‫تحضير‬ ‫إجراءات‬
‫فقدان‬ ‫يحدث‬ ‫ال‬ ً‫إذا‬ ،ً‫جدا‬ ‫قليلة‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬
‫فيه‬ ‫يرغب‬ ‫ما‬ ‫بالضبط‬ ‫هو‬ ‫وهذا‬ ،‫األسنان‬ ‫بنية‬ ‫في‬ ‫كبير‬
.‫المرضى‬

5. ‫الخزفية‬ ‫الوجوه‬ ‫اعتبرت‬
Veneers
‫العالجية‬ ‫الطرق‬ ‫أكثر‬ ‫من‬
‫بداية‬ ‫منذ‬ ‫وذلك‬ ‫التجميلي‬ ‫النطاق‬ ‫على‬ ‫للتطبيق‬ ‫القابلة‬
‫عام‬ ‫في‬ ‫استخدامه‬
1983
‫م‬
(
1 2
،
)
،‫بقائه‬ ‫مدة‬ ‫طول‬ ،‫لقوته‬ ً‫نظرا‬
‫األسنان‬ ‫لبنية‬ ‫ومحاكاته‬ ‫جماليته‬ ،‫للتغيير‬ ‫المقاومة‬ ‫طبيعته‬
ً‫كبيرا‬ ً‫تطورا‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫استخدام‬ ‫شهد‬ ‫وقد‬ ،‫الطبيعية‬
‫لعالج‬ ‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫انتشر‬ ‫حيث‬ ،‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫حتى‬
‫مختلفة‬ ‫حاالت‬
(
1
)
‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫لألسنان‬ ‫التاجية‬ ‫البنية‬ ‫كتغطية‬
‫األمامية‬ ‫األسنان‬ ‫لتغطية‬ ً‫سابقا‬ ‫استخدامه‬
(
1
)
.
‫على‬ ‫الفينير‬ ‫استخدام‬ ‫أن‬ ‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫في‬ ‫لالهتمام‬ ‫المثير‬ ‫من‬
‫ليس‬ ‫بسيط‬ ‫بشكل‬ ‫تحضيرها‬ ‫أو‬ ً‫مسبقا‬ ‫تحضيرها‬ ‫بدون‬ ‫األسنان‬
ً‫جديدا‬
(
3
)
‫من‬ ‫مبتكرة‬ ‫طرق‬ ‫تطوير‬ ‫تم‬ ‫الثمانينات‬ ‫أوائل‬ ‫ففي‬ ،
ً‫مسبقا‬ ‫المحضرة‬ ‫باألسنان‬ ‫الخزف‬ ‫من‬ ‫رقيقة‬ ‫قطع‬ ‫لصق‬ ‫أجل‬
‫احتياجات‬ ‫لتلبية‬ ‫تحضير‬ ‫أي‬ ‫دون‬ ‫المتروكة‬ ‫أو‬ ‫بسيط‬ ‫بشكل‬
‫المرضى‬
(
4 5
،
)
.
‫باستخدام‬ ‫األسنان‬ ‫أسطح‬ ‫على‬ ‫الفينير‬ ‫وضع‬ ‫تم‬

6. ‫للفينير‬ ‫العالية‬ ‫الجمالية‬ ‫القيمة‬ ‫بدأت‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬
‫ابلة‬b
‫ق‬‫ال‬ ‫المواد‬ ‫هور‬b
‫ظ‬‫ل‬ ً‫را‬b
‫ظ‬‫ن‬ ‫والتراجع‬ ‫بالضياع‬ ‫الفلدسباري‬
‫للحقن‬
Pressed
‫الكمبيوتر‬ ‫بمساعدة‬ ‫التصميم‬ ‫وتقنيات‬
(
CAD /CAM
)
(
6 7
،
)
.
(
‫الوجه‬ ‫الفينير‬ ‫صناعة‬ ‫فن‬ ‫بين‬ ‫كبير‬ ‫شبه‬ ‫هناك‬ ‫عموما‬
)
‫يدوية‬ ‫طبقات‬ ‫شكل‬ ‫على‬ ‫الجميل‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬
‫الفينيسي‬ ‫الزجاج‬ ‫لصناعة‬ b
‫م‬‫القدي‬ ‫والفن‬
(
8
)
.
‫سبيل‬ ‫على‬
‫فريدة‬ ‫قطعة‬ ‫بإنشاء‬ ‫الموهوب‬ ‫الزجاج‬ ‫صانع‬ ‫يقوم‬ ،‫المثال‬
‫وتوفيره‬ ‫إنتاجه‬ b
‫م‬‫يت‬ ‫شيء‬ ‫أي‬ b
‫ى‬‫عل‬ ‫مذهل‬ ‫بشكل‬ ‫ومتفوقة‬
.
‫يواجه‬ ‫بالتجزئة‬ ‫للبيع‬ ‫نموذجي‬ ‫متجر‬ ‫في‬ ‫كبيرة‬ ‫بكميات‬
‫يواجهها‬ ‫كالتي‬ ‫تحديات‬ ‫األسنان‬ ‫خزف‬ ‫بصناعة‬ ‫المتخصصون‬
‫مثالية‬ ‫قطعة‬ ‫ألي‬ ‫صنعه‬ ‫عند‬ ‫الموهوب‬ ‫الزجاج‬ ‫صانع‬
(
8
)
.

8. •
) (
‫؟‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬ ‫ماهو‬ ‫لفلدسباري‬b
‫ا‬ ‫للخزف‬ ‫ادية‬b
‫م‬‫ال‬ ‫الخصائص‬
•
‫طبيعي‬ ‫بشكل‬ ‫الموجودة‬ ‫األلومينوسيليكات‬ ‫جزيئات‬ ‫على‬ ‫الفلدسبار‬ ‫اسم‬ ‫يطلق‬
‫والصوديوم‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫كميات‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫والتي‬
(
8 9
،
)
‫تكون‬ ‫والتي‬
.‫الخزف‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫أساس‬
‫الزجاج‬ ‫مسحوق‬ ‫من‬ ‫طبقات‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬ ‫الوجه‬ ‫تحضير‬ ‫يتم‬
) (
‫السائلة‬ ‫والمواد‬ ‫السيليكون‬ ‫أكسيد‬ ‫ثنائي‬ ‫مثل‬
(
8 9
،
)
.
‫أكسيد‬ ‫ثنائي‬ ‫يحتوي‬
‫مختلفة‬ ‫كميات‬ ‫على‬ ،‫الكوارتز‬ ‫أو‬ ‫السيليكا‬ ‫باسم‬ ً‫أيضا‬ ‫يعرف‬ ‫والذي‬ ،‫السيليكون‬
‫األلومينا‬ ‫من‬
(
8 9
،
)
‫األسنان‬ ‫ترميم‬ ‫في‬ ‫الستخدامه‬ ‫مختلفة‬ ‫بطرق‬ ‫الفلدسبار‬ ‫تعديل‬ ‫يتم‬ ‫ما‬ ‫عادة‬
(
8
)
،
‫في‬ ‫الستخدامها‬ ‫األلمنيوم‬ ‫سيليكات‬ ‫زجاج‬ ‫من‬ ‫االصطناعية‬ ‫األشكال‬ ‫تطوير‬ ‫تم‬ ‫كما‬
‫األسنان‬ ‫خزف‬
(
8
)
.
ً‫ء‬‫أدا‬ ‫يعطي‬ ‫االصطناعي‬ ‫الخزف‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫حول‬ ‫قائم‬ ‫جدل‬ ‫هناك‬ ‫يزال‬ ‫ال‬
‫الطبيعي‬ ‫بالفلدسبار‬ ‫مقارنة‬ ‫أفضل‬ ‫أو‬ ً‫مماثال‬
(
8
)
.

9. •
:‫األصلي‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬
‫التعويض‬ ‫جهاز‬ ‫لصنع‬ ‫أساسية‬ ‫كمادة‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬ ‫استخدم‬
‫الخزفية‬ ‫األسنان‬ ‫ذي‬ ‫المتحرك‬
(
8 9
،
)
‫بجماليتها‬ ‫المادة‬ ‫هذه‬ ‫تميزت‬ ‫وقد‬ ،
‫الطبيعية‬ ‫لألسنان‬ ً‫تماما‬ ‫المماثلة‬ ‫العالية‬ ‫وشفافيتها‬
(
9
)
.
‫استعماله‬ ‫قبل‬
‫المسحوق‬ ‫هذا‬ ‫تكثيف‬ ‫على‬ ‫قائما‬ ‫االستعمال‬ ‫كان‬ ‫الوجوه‬ ‫صناعة‬ ‫في‬
‫زيركون‬ ‫أو‬ ‫ألومينا‬ ‫أو‬ ‫معدن‬ ‫من‬ ‫مكون‬ ‫قالب‬ ‫على‬ ‫السائلة‬ ‫والمادة‬ ‫الناعم‬
‫جمالية‬ ‫ترميمات‬ ‫لصنع‬ ‫الحق‬ ‫وقت‬ ‫في‬
(
8
)
.
‫الوجوه‬ ‫بتطوير‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫الخزف‬ ‫فنيو‬ ‫بدأ‬
Veneers
‫تشكيل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬
‫ومماثل‬ ‫قريب‬ ‫بشكل‬ ‫لتظهر‬ ‫للحرارة‬ ‫وتعريضها‬ ‫الخزف‬ ‫من‬ ‫طبقات‬
‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫الطبيعية‬ ‫لألسنان‬
(
9
)
.
‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫تصنيع‬ ‫تم‬
‫بسماكة‬
0.5
‫على‬ ً‫تماما‬ ‫وكامل‬ ‫فقط‬ ‫األسفل‬ ‫من‬ ‫مدبب‬ ‫وبشكل‬ ‫مم‬
‫الحواف‬
(
3
)
‫والقوالب‬ ‫البالتينية‬ ‫المعدنية‬ ‫الرقائق‬ ‫تقنيات‬ ‫باستخدام‬ ‫وذلك‬ ،
‫للحرارة‬ ‫المقاومة‬
(
8
)
.

10. ‫يكون‬ ‫الخزف‬ ‫ألن‬ ‫بحذر‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الفينير‬ ‫وضع‬ ‫يجب‬
ً‫جدا‬ ‫رقيقة‬ ‫طبقات‬ ‫شكل‬ ‫على‬
(
9
)
ً‫رقيقا‬ ‫لكونه‬ ً‫ونظرا‬ ،
‫السن‬ ‫ميناء‬ ‫على‬ ‫مباشرة‬ ‫وضعه‬ ‫يمكن‬ ‫للغاية‬
(
9
)
.
‫لم‬
‫عند‬ ‫مشكلة‬ ‫األسنان‬ ‫لبنية‬ ‫الكبيرة‬ ‫الخسارة‬ ‫تمثل‬
‫والتي‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫بصالبة‬ ‫مقارنتها‬
‫بين‬ ‫تتراوح‬
70
‫و‬ ‫باسكال‬ ‫ميجا‬
90
‫فقط‬ ‫باسكال‬ ‫ميجا‬
(
9
)
.
‫حول‬ ‫اللثة‬ ‫في‬ ‫طبيعية‬ ‫غير‬ ‫مشاكل‬ ‫تحدث‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
‫بشكل‬ ‫تحضيرها‬ ‫دون‬ ‫الفينير‬ ‫وضع‬ ‫تم‬ ‫ما‬ ‫إذا‬ ‫األسنان‬
‫مسبق‬
(
10
)
.

11. •
‫الفينير‬ ‫أن‬ ‫تبين‬ ‫األبحاث‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫إجراء‬ ‫بعد‬
‫بميناء‬ ‫بقوة‬ ‫يلتصق‬ ‫عندما‬ ً‫طويال‬ ‫يدوم‬ ‫الفلدسباري‬
‫اللثة‬ ‫أنسجة‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫أجل‬ ‫ومن‬ ،‫السن‬
‫سطح‬ ‫في‬ ‫طفيف‬ ‫انخفاض‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫بمقدار‬ ‫السن‬
0.5
‫مم‬
(
3
)
‫الفينير‬ ‫سماكة‬ ‫ألن‬ ً‫نظرا‬
ً‫ة‬‫عاد‬ ‫تبلغ‬ ‫الفلدسباري‬
0.5
‫مم‬
(
3
)
.
•
‫الشركات‬ ‫بواسطة‬ ‫الخزف‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫أنواع‬ ‫تطوير‬ ‫تم‬
‫مالحظتها‬ ‫تمت‬ ‫التي‬ ‫المشكالت‬ ‫حل‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫المصنعة‬
‫المتانة‬ ‫أو‬ ‫بالصالبة‬ ‫تتعلق‬ ‫والتي‬
(
11
)
‫ظهرت‬ ‫وقد‬ ،
ً‫جدا‬ ‫رقيق‬ ‫فينير‬ ‫صنع‬ ‫محاولة‬ ‫عند‬ ‫التحديات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬
‫الجديدة‬ ‫المواد‬ ‫هذه‬ ‫باستخدام‬
(
8
)
.

12. •
‫المضغوط‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬
Pressed Veneer
‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫محل‬ ‫لتحل‬ ‫أخرى‬ ‫منتجات‬ ‫المصنعون‬ ‫قدم‬
‫المنخفضة‬ ‫صالبته‬ ‫مشكلة‬ ‫على‬ ‫وتتغلب‬ ‫الفلدسباري‬
(
8
)
‫وقد‬ ،
" "
، ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫اسم‬ ‫الجديدة‬ ‫المواد‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫أطلق‬
‫الفلسباري‬ ‫بالفينير‬ ‫مقارنة‬ ‫العالية‬ ‫بالصالبة‬ ‫تميز‬ ‫حيث‬
‫حتى‬ ‫وصلت‬ ‫التي‬ ‫االنحناء‬ ‫وبقوة‬
180
‫باسكال‬ ‫ميجا‬
(
8
)
،
‫للعديد‬ ً‫مثاليا‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫اعتبار‬ ‫تم‬ ‫فقد‬ ‫لذلك‬ ً‫ونظرا‬
:
‫المصبوبة‬ ‫الحشوة‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ‫االستخدامات‬ ‫من‬
Inlay
‫للسن‬ ‫المغطية‬ ‫والحشوة‬
onlay
‫األمامية‬ ‫التيجان‬ ،
anterior crowns
‫الضواحك‬ ‫تيجان‬ ،
Premolars crowns
‫الوجوه‬ ،
‫الخزفية‬
Veneers
‫الخلفية‬ ‫والتيجان‬
posterior crowns(8)
.

13. ‫تقنية‬ ‫باستخدام‬ ‫المضغوطة‬ ‫الخزفية‬ ‫الترميمات‬ ‫تصنيع‬ ‫تم‬
‫الضائع‬ ‫الشمع‬
lost wax (12)
.
‫ليتم‬ ‫قالب‬ ‫شكل‬ ‫يأخذ‬ ‫الشمع‬ ‫جعل‬ ‫هي‬ ‫األولى‬ ‫الخطوة‬ ‫كانت‬
‫حرقه‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬
(
12
)
،
‫صغيرة‬ ‫خزفية‬ ‫أقراص‬ ‫تصهر‬ ‫ذلك‬ ‫وبعد‬
‫تسمى‬
( ‫قوالب‬
ingots
)
‫ضغطها‬ ‫ويتم‬
(
12
)
‫الخطوة‬ ‫وتتمثل‬ ،
‫على‬ ‫السائل‬ ‫الخزف‬ ‫أو‬ ‫المسحوق‬ ‫من‬ ‫طبقة‬ ‫بوضع‬ ‫األخيرة‬
‫تصنيعها‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫المضغوطة‬ ‫الترميمات‬
(
12
)
‫مكن‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ ،
‫من‬ ‫للمرضى‬ ً‫ء‬‫إرضا‬ ‫أكثر‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫جعل‬ ‫من‬ ‫الفنيين‬
‫الجمالية‬ ‫الناحية‬
(
12
)
.
‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫محيط‬ ‫تشميع‬ ‫يمكن‬ ،‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫من‬ ‫النوع‬ ‫لهذا‬ ‫كبيرة‬ ‫ميزة‬ ‫بدوره‬ ‫يمثل‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ ،‫كامل‬ ‫بشكل‬
‫الخزف‬
(
13
)
‫الحدود‬ ‫ذات‬ ‫الترميمات‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫ما‬ ً‫غالبا‬ ‫لكن‬ ،
‫ل‬ ‫وتحتاج‬ ‫واحد‬ ‫بلون‬ ‫الكاملة‬
‫صبغ‬
‫وتلميعه‬ ‫أخرى‬ ‫بألوان‬ ‫سطحها‬
‫بملونات‬
stains and glaze
‫هذه‬ ‫تخفض‬ ،‫الحظ‬ ‫لسوء‬ ‫ولكن‬ ،
‫التي‬ ‫الترميمات‬ ‫لهذه‬ ‫الظاهرة‬ ‫الجمالية‬ ‫القيمة‬ ‫من‬ ‫العملية‬

15. ‫وال‬ ‫الضغط‬ ‫آالت‬ ‫توفر‬ ‫أدى‬
‫خراطة‬
‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫المحوسبة‬
( ‫تقنيات‬ ‫تطور‬
CAD /CAM
)
‫من‬ ‫العملية‬ ‫هذه‬ ‫تبسيط‬ ‫إلى‬
‫والشكل‬ ‫بالحجم‬ ‫ليصبح‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫تطوير‬ ‫خالل‬
‫بالشكل‬ ‫الترميم‬ ‫عملية‬ ‫إلكمال‬ ‫والضروريين‬ ‫الدقيقين‬
‫الناجح‬
(
8
)
.
( ‫تقنية‬ ‫تزال‬ ‫ال‬ ،‫ذلك‬ ‫مع‬ ‫لكن‬
CAD /CAM
)
‫الخاصة‬
.ً‫أيضا‬ ‫وواعدة‬ ‫متطورة‬ ‫طريقة‬ ‫بالفينير‬

16. ‫ترى‬ ‫تكاد‬ ‫التي‬ ‫الدقيقة‬ ‫الفروق‬ ‫وتوحيد‬ ‫لدمج‬ ‫الحاجة‬ ‫ظهرت‬
‫قوة‬ ‫أكثر‬ ‫بشكل‬ ‫األسنان‬ ‫تحضير‬ ‫تطلب‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ ،‫والميناء‬ ‫للعاج‬
‫طبيعية‬ ‫بمالمح‬ ‫الفينير‬ ‫مظهر‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬
(
12
)
.
‫الفل‬ ‫الفينير‬ ‫يتطلب‬
‫د‬
‫ت‬ ‫التقليدي‬ ‫سباري‬
‫حضير‬
‫ب‬
‫تصل‬ ‫سماكة‬
‫إلى‬
0.5
‫إلى‬ ‫تنخفض‬ ‫وقد‬ ،‫مم‬
0.3
ً‫أيضا‬ ‫مم‬
(
14
)
‫عكس‬ ‫على‬ ،
‫األقل‬ ‫على‬ ‫األسنان‬ ‫تصغير‬ ‫يتطلب‬ ‫الذي‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬
0.75
‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫مم‬
(
14
)
.

17. ‫تتمثل‬
‫األقل‬ ‫بمظهره‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫مشكلة‬
‫الناحية‬ ‫من‬ ً‫ء‬‫إرضا‬ ‫أقل‬ ‫وكونه‬ ‫ووضوح‬ ‫شفافية‬
‫المزيد‬ ‫إضافة‬ ‫ويحتاج‬ ‫واحد‬ ‫بلون‬ ‫يظهر‬ ‫حيث‬ ،‫الجمالية‬
‫الخزف‬ ‫من‬
‫والملونات‬
‫األسنان‬ ‫مظهر‬ ‫ليحاكي‬
‫الفل‬ ‫بالفينير‬ ‫مقارنة‬ ‫الطبيعية‬
‫د‬
‫التقليدي‬ ‫سباري‬
(
8 9
،
)
.
‫ليكون‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫تصنيع‬ ‫يتجه‬
‫إال‬ ،‫شفافية‬ ‫أكثر‬
‫تبلغ‬ ‫متوسطة‬ ‫سماكة‬ ‫يتطلب‬ ‫أنه‬
0.8
‫مم‬
‫أ‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫و‬
.‫األسنان‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫إمكانية‬ ‫أجل‬

18. ‫الفل‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬
‫د‬
‫سباري‬
:
‫الفل‬ ‫الفينير‬ ‫بدأ‬
‫د‬
‫الذي‬ ‫العالج‬ ‫بطلب‬ ‫المرضى‬ ‫بدأ‬ ‫عندما‬ ‫بالظهور‬ ‫سباري‬
‫مع‬ ،‫الجمالية‬ ‫للناحية‬ ‫مستوى‬ ‫وأعلى‬ ‫للسن‬ ‫التحضير‬ ‫عمليات‬ ‫أدنى‬ ‫يحتاج‬
‫ال‬ ‫يكون‬ ‫بأن‬ ‫رغبتهم‬
‫وجه‬
Veneer
‫لبنية‬ ‫والمحاكاة‬ ‫الوقاية‬ ‫ويؤمن‬ ً‫رقيقا‬
‫الطبيعية‬ ‫األسنان‬
(
6 7
،
)
.
‫ي‬
ُ
‫من‬ ‫أقل‬ ‫بسماكة‬ ‫هنا‬ ‫الخزف‬ ‫صنع‬
0.5
‫عن‬ ‫تقل‬ ‫وال‬ ‫مم‬
0.3
‫مم‬
(
3
)
.
‫تعتبر‬
‫السن‬ ‫بميناء‬ ‫الوجه‬ ‫لصق‬ ‫على‬ ‫القدرة‬
‫استخدام‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫الصقة‬ ‫مواد‬
‫متطورة‬
ً‫أمرا‬
‫األخيرة‬ ‫السنوات‬ ‫في‬ ‫أيضا‬ ‫ممتازا‬
(
6 7
،
)
.
،‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫حتى‬
‫نحت‬ ‫فن‬ ‫على‬ ‫الخزف‬ ‫خبراء‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫تدريب‬ ‫يتم‬ ‫ال‬
‫الفل‬ ‫الفينير‬ ‫تشكيل‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫السائل‬ ‫الخزف‬ ‫أو‬ ‫المسحوق‬
‫د‬
‫الرقيق‬ ‫سباري‬
‫العالية‬ ‫الجمالية‬ ‫القيمة‬ ‫ذي‬
(
8
)
‫أن‬ ‫اعتبار‬ ‫على‬ ‫المشكلة‬ ‫سبب‬ ‫هو‬ ‫وهذا‬ ،
‫القدرة‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫الترميمات‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ ‫التي‬ ‫الجمالية‬ ‫القيمة‬
‫الخزف‬ ‫شفافية‬ ‫إظهار‬ ‫في‬ ‫والمهارة‬
(
8
)
.
‫األسنان‬ ‫أطباء‬ ‫يتدرب‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫المادة‬ ‫هذه‬ ‫الستخدام‬ ‫الصحيحة‬ ‫الطريقة‬ ‫على‬ ً‫أيضا‬ ‫الخزف‬ ‫وخبراء‬
‫استخدامها‬ ‫يجب‬ ‫حيث‬ ،‫المضغوط‬ ‫بالخزف‬ ‫مقارنة‬ ‫األضعف‬ ‫الترميمية‬
‫العالج‬ ‫بعد‬ ‫كالكسور‬ ‫المشاكل‬ ‫حدوث‬ ‫منع‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫برفق‬
(
8
)
.

19. •
‫االستعمال‬ ‫دواعي‬
:
‫النقي‬ ‫الخزف‬ ‫من‬ ‫المصنوعة‬ ‫الترميمات‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬
‫أنها‬ ‫إال‬ ‫ووقاية‬ ‫للتغيير‬ ‫مقاومة‬ ،‫جمالية‬ ‫الترميمات‬ ‫أكثر‬ ‫هي‬
ً‫أيضا‬ ‫األضعف‬
(
15
)
.
‫الهامة‬ ‫واإلرشادات‬ ‫المعايير‬ ‫اتباع‬ ‫يجب‬ ،‫لذلك‬
‫الفل‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫مواد‬ ‫استخدام‬ ‫عند‬
‫د‬
‫الموجودة‬ ‫سباري‬
‫سائل‬ ‫أو‬ ‫مسحوق‬ ‫شكل‬ ‫على‬
(
15
)
‫األسنان‬ ‫على‬ ‫وخاصة‬ ،
‫السن‬ ‫من‬ ‫متبقية‬ ‫كبيرة‬ ‫ميناء‬ ‫وجود‬ ‫وعند‬ ‫األمامية‬
(
8
)
.
‫الفل‬ ‫الخزف‬ ‫استخدام‬ ‫يمكن‬
‫د‬
‫ال‬ ‫على‬ ‫سباري‬
‫ولكن‬ ً‫أيضا‬ ‫ضواحك‬
‫يستخدم‬ ‫ما‬ ً‫نادرا‬
‫األضراس‬ ‫على‬
(
8
)
.
‫السطح‬ ‫حماية‬ ‫تعتبر‬
‫من‬ ‫للغاية‬ ً‫ضروريا‬ ً‫أمرا‬ ‫تثبيتها‬ ‫عند‬ ‫الترميمات‬ ‫لهذه‬ ‫الداخلي‬
‫الطويل‬ ‫المدى‬ ‫على‬ ‫العملية‬ ‫نجاح‬ ‫ضمان‬ ‫أجل‬
(
8
)
.

20. ‫باستخدام‬ ‫العالج‬ ‫تطبيق‬ ‫عند‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫مراعاة‬ ‫يجب‬
‫الفل‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬
‫د‬
:‫أهمها‬ ‫ومن‬ ‫سباري‬

‫للترميم‬ ‫النهائية‬ ‫النتيجة‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫تؤثر‬ ‫التي‬ ‫المساحة‬
(
9
)
‫لتغيير‬ ‫المطلوبة‬ ‫المساحة‬ ‫تتراوح‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫حيث‬ ،
‫ال‬
‫لون‬
‫من‬
0.2
‫إلى‬ ‫مم‬
0.3
‫مم‬
(
9
)
.

‫ا‬ ‫حالة‬
‫لدعامة‬
‫ال‬ ‫لصق‬ ‫سيتم‬ ‫التي‬ ‫المادة‬ ‫أو‬
‫الخزفي‬ ‫وجه‬
‫بها‬
(
9
)
.
:‫يجب‬ ‫بنجاح‬ ‫االلتصاق‬ ‫وليتم‬
.1
‫بقاء‬
50
. %
‫األسنان‬ ‫ميناء‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬
.2
‫يكون‬ ‫أن‬
50
%
‫ال‬ ‫الطبقة‬ ‫من‬
‫داخلية‬
‫بالفينير‬ ‫الملتصقة‬
‫هي‬
‫ميناء‬ ‫من‬
‫السن‬
‫و‬
70
%
‫الحواف‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬
‫هي‬
‫الميناء‬ ‫من‬
ً‫أيضا‬
(
8
)
.
.3
‫الميناء‬ ‫من‬ ‫نتوءات‬ ‫وجود‬
‫مثل‬
Cingulum
‫اللسانية‬ ‫والحواف‬
،
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫عن‬ ‫مسؤولة‬ ‫التشريحية‬ ‫المعالم‬ ‫هذه‬ ‫تعتبر‬ ‫حيث‬

21. 
‫االنحناء‬ ‫مخاطر‬ ‫تقييم‬
(
8
)
:‫تكون‬ ‫التي‬
.1
‫الفل‬ ‫الفينير‬ ‫التصاق‬ ‫عند‬ ‫متوسطة‬ ‫إلى‬ ‫منخفضة‬
‫د‬
‫السن‬ ‫بميناء‬ ‫سباري‬
(
8
)
.
.2
‫الفل‬ ‫الفينير‬ ‫التصاق‬ ‫عند‬ ‫عالية‬
‫د‬
‫العاج‬ ‫ألن‬ ‫كبير؛‬ ‫بشكل‬ ‫بالعاج‬ ‫سباري‬
‫بالميناء‬ ‫مقارنة‬ ‫مرونة‬ ‫أكثر‬
(
8
)
.

‫ضرورية‬ ‫تعتبر‬ ‫والتي‬ ،‫الضغط‬ ‫نتيجة‬ ‫البنية‬ ‫وتغيرات‬ ‫الشد‬ ‫مخاطر‬ ‫تقييم‬
‫الفل‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫استخدام‬ ‫بشأن‬ ‫قرار‬ ‫اتخاذ‬ ‫عند‬ ً‫جدا‬
‫د‬
‫سباري‬
(
8
)
.
‫عندها‬ ‫يجب‬ ‫والتي‬ ‫العالية‬ ‫والقص‬ ‫الشد‬ ‫ضغوط‬ ‫تحدث‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬
‫الفل‬ ‫الخزف‬ ‫استبدال‬
‫د‬
‫المضغوط‬ ‫بالخزف‬ ‫سباري‬
(
8
)
:‫عند‬
.1
‫المدع‬ ‫غير‬ ‫الخزف‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫مساحات‬ ‫وجود‬
‫و‬
.‫م‬
.2
‫عميق‬ ‫بشكل‬ ‫والعلوية‬ ‫السفلية‬ ‫األسنان‬ ‫تداخل‬
) (
‫العميقة‬ ‫العضة‬
.
.3
‫الفل‬ ‫الفينير‬ ‫التصاق‬
‫د‬
‫مع‬ ‫سباري‬
‫دعامات‬
.‫كالعاج‬ ‫عالية‬ ‫مرونة‬ ‫ذات‬
.4
.‫ببعضها‬ ‫األسنان‬ ‫احتكاك‬
.5
‫تركيبها‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫الترميمات‬ ‫تباعد‬
(
8
)
.

22. •
: ‫عام‬ ‫ملخص‬

‫في‬ ‫المخبريين‬ ‫الخزف‬ ‫وأخصائيي‬ ‫األسنان‬ ‫أطباء‬ ‫من‬ ‫المرضى‬ ‫طلبات‬ ‫تتزايد‬
‫هذه‬ ‫أيامنا‬
(
1
)
‫الطرق‬ ‫أفضل‬ ‫اتباع‬ ‫األسنان‬ ‫أطباء‬ ‫على‬ ‫يجب‬ ،‫لذلك‬ ‫ونتيجة‬ ،
‫الفينير‬ ‫الستخدام‬ ‫كالعودة‬ ،‫المريض‬ ‫مصلحة‬ ‫على‬ ‫تركز‬ ‫والتي‬ ‫العالج‬ ‫في‬
‫جديد‬ ‫من‬ ‫التقليدي‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬
(
7
)
.

‫في‬ ‫تستخدم‬ ‫التي‬ ‫األولى‬ ‫التجميلية‬ ‫المادة‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬ ‫يعتبر‬
‫أو‬ ‫القليل‬ ‫األسنان‬ ‫تحضير‬ ،‫الوقاية‬ ‫متطلبات‬ ‫لتلبية‬ ‫األسنان‬ ‫ترميم‬ ‫عمليات‬
.‫المرضى‬ ‫ألسنان‬ ‫الطبيعية‬ ‫والمحاكاة‬ ‫الجمالية‬ ‫الناحية‬ ،‫العالج‬ ‫قبل‬ ‫المعدوم‬

‫والضواحك‬ ‫األمامية‬ ‫األسنان‬ ‫لترميم‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫يستخدم‬
‫األرحاء‬ ‫لعالج‬ ‫يستخدم‬ ‫ما‬ ً‫ونادرا‬
8
.

‫كبيرة‬ ‫ميناء‬ ‫وجود‬ ‫عند‬ ً‫مثاليا‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزفي‬ ‫الفينير‬ ‫استخدام‬ ‫يعد‬
‫والضغط‬ ‫والشد‬ ‫االنحناء‬ ‫مخاطر‬ ‫في‬ ‫انخفاض‬ ‫وجود‬ ‫وعند‬ ‫السن‬ ‫من‬ ‫متبقية‬
(
8
)
.

‫ولصق‬ ‫تثبيت‬ ‫األجل‬ ‫طويلة‬ ‫لفترة‬ ‫واستمرارها‬ ‫الترميم‬ ‫عملية‬ ‫نجاح‬ ‫يتطلب‬
.‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫األسنان‬ ‫أو‬ ‫الدعامات‬ ‫على‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الفينير‬

23. : ‫للفائدة‬
‫التخزيف‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ ‫بلونه‬ ‫التحكم‬ ‫يمكن‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬
‫أال‬ ‫الخارجي‬ ‫السطح‬ ‫على‬ ‫لالنهاءات‬ ‫ويمكن‬ ‫كما‬ ، ‫محكم‬ ‫بشكل‬
‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫تفيد‬ ‫أنها‬ ‫كما‬ ، ‫النهائي‬ ‫التعويض‬ ‫بلون‬ ‫تعبث‬
‫التحضير‬ ‫عدم‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫خاصة‬ ‫العالية‬ ‫التجميلية‬
Prepless
Veneers
.
‫عليها‬ ‫والعمل‬ ‫تشكيلها‬ ‫صعوبة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫إشكالياتها‬ ‫تكمن‬ ‫بينما‬
، ‫االنهاء‬ ‫بعد‬ ‫انطباقها‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ ، ‫أخرى‬ ‫خزف‬ ‫بأنواع‬ ‫مقارنة‬
. ‫للكسر‬ ‫الضعيفة‬ ‫ومقاومتها‬
‫التعامل‬ ‫سهل‬ ‫كونه‬ ‫في‬ ‫عليها‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫يتفوق‬ ‫بينما‬
‫إلى‬ ‫اضافة‬ ‫الجيد‬ ‫وانطباقه‬ ، ‫األسنان‬ ‫مختبر‬ ‫في‬ ‫عليه‬ ‫والعمل‬
. ‫للكسر‬ ‫األعلى‬ ‫مقاومته‬
ً‫تحضيرا‬ ‫يتطلب‬ ‫وكذلك‬ ‫باللون‬ ‫وتحكما‬ ‫جمالية‬ ‫أقل‬ ‫أنه‬ ‫فيما‬
ً

24. ‫تجاريا‬ ‫االسواق‬ ‫في‬ ‫المتوفر‬ ‫المضغوط‬ ‫الخزف‬ ‫على‬ ‫امثلة‬

25. ‫تجاريا‬ ‫المتوفر‬ ‫الفلدسباري‬ ‫الخزف‬ ‫على‬ ‫امثلة‬

26. REFERENCES
1. Nash R. At the chair: why conservative preparation for elective laminate veneers. Contemporary Esthetics and Restorative Practice.
2002:70-76.
2. Calamia JR. The current status of etched porcelain veneer restorations. J Philipp Dent Assoc. 1996;47(4):35-41.
3. DiMatteo AM. Prep vs. no-prep: the evolution of veneers. Inside Dentistry. 2009;5(6):72-79.
4. Calamia JR. Clinical evaluation of etched porcelain veneers. Am J Dent. 1989;2(1):9-15.
5. Calamia JR. Etched porcelain facial veneers: a new treatment modality based on scientific and clinical evidence. N Y J Dent.
1983;53(6):255-259.
6. Kim J, Chu S, Gürel G, et al. Restorative space management: treatment planning and clinical considerations for insufficient space. Pract
Proced Aesthet Dent. 2005;17(1):19-25.
7. Calamia JR, Calamia CS. Porcelain laminate veneers: reasons for 25 years of success. Dent Clin North Am. 2007;51(2):399-417.
8. McLaren EA, Cao PT. Ceramics in dentistry—part 1: classes of materials. Inside Dentistry. 2009;5(9):94-103.
9. Giordano R. A comparison of all-ceramic restorative systems. J Mass Dent Soc. 2002;50(4):16-20.
10. DeLopez TE. Predictable pressed ceramic anterior restorations. Clinical observations. Dent Today. 2002;21(4):68-73.
11. LeSage BP. Minimally invasive dentistry: paradigm shifts in preparation design. Pract Proced Aesthet Dent. 2009;21(2):97-101.
12. Roulet JF, Degrange M. Adhesion: The Silent Revolution in Dentistry. Carol Stream, IL: Quintessence Publishing; 2000.
13. Cattell MJ, Chadwick TC, Knowles JC, et al. Flexural strength optimisation of a leucite reinforced glass ceramic. Dent Mater.
2001;17(1):21-33.
14. Friedman MJ. A 15-year review of porcelain veneer failure—a clinician’s observations. Compend Contin Educ Dent. 1998;19(6): 625-
630.
15. Castelnuovo J, Tjan AH, Phillips K, et al. Fracture load and mode of failure of ceramic veneers with different preparations. J Prosthet
Dent. 2000;83(2):171-180.
16. Magne P, Belser U. Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Region: A Biomimetic Approach. Chicago, IL: Quintessence; 2002.