تتناول الوثيقة الإسعافات الأولية التي تقدم للمصاب أو المريض في حالة الطوارئ، مثل كيفية التعامل مع النزيف، التسمم، الإغماء، والحروق. توضح الوثيقة أهمية السرعة والدقة في إسعاف المصاب، إضافةً إلى تعليمات خاصة لكل حالة لضمان سلامته ونقله للمستشفى بشكل آمن. كما تقدم نصائح لتجنب حدوث المضاعفات وضمان راحة المصاب أثناء عملية الإسعاف.

1. ما هى الاسعافات هى اول ما يقدم للمصاب او المريض بمرض مفاجىء من عنايه ومساعده حتى نقله الى المستشفى ويجب ان يكون المسعف سريع البديهه وله القدره على التصرف المتزن السليم والايحاء للمصاب بالثقه والقدره على تقديم العون له . الغرض من الاسعافات الاوليه : انقاذ المريض من خطر داهم ( ايقاف نزيف - عمل تنفس صناعى - تدليك القلب - علاج الصدمه ) ازالة الالم مثل وضع جبيره لمصاب بكسر او خلع واعطائه مسكن للالم العمل على منع حدوث مضعافات مثل تلوث الجروح والقيام بتطهيرها وتضميدها بالغيارات المعقمه ومنع حدوث شلل فى حالات كسور العمود الفقرى بالعنايه بنقل المريض وعدم ثنى الظهر اثناء النقل . تهيئة وسائل النقل للمصاب وذلك بأستدعاء سيارة الاسعاف او اى وسيله اخرى او استدعاء الطبيب .

2. تعليمات للمسعف الايسمح بتذاحم الناس حول المصاب ليسمح له بالتنفس وتهدئة المصاب الاحتفاظ بشهود الحادث واستدعاء الطبيب والشرطه ومحاولة ايقاف النزيف او عمل جبيره او تنفس صناعى وتدليك القلب حسب الحاله .

3. 1 - أبعد المصاب عن مصدر الخطر 2- أسعف المصاب بسرعة ولكن بعناية 3- فك ملابس المصاب الضيقة والأحزمة ولا تزل ملابسه إلاّ في حالة الضرورة ومزق الملابس فوق الإصابة والجروح 4- حافظ على المصاب هادئاً ومستريحاً ودافئاً 5- اعمل على ألا يرى المصاب اصابته واذا كانت حالته خطرة فلا تخبره بذلك 6- استجوابك للمصاب ومن حوله يجب أن يتم بمنتهى السرعة ثم افحصه بدقه وقم بالإسعافات سريعاً ثم انقل المصاب لأقرب مستشفى

4. ثانياً امور اسعافيه بتسلسل مهم جدا ........ 1- إذا كان المصاب لا يتنفس فأسرع في عمل التنفس الصناعي 2- أوقف النزيف إن وجد 3- قم بتجبير الكسور إن وجدت بلفها برابط محكم وقوي ما استطعت اليه سبيلا 4- دفىء المصاب تدفئة مناسبة بملابس أو بطانية 5- خفف الألم عن المصاب 6- في حالة تقيؤ المصاب أخفض رأسه وأدره إلى أي جنب حتى لا تدخل مواد القيء في رئته

5. كيفية اسعاف المصابين بالتالي 1- النزيف 2- التسمم 3- الاغماء 4 - الحروق

6. اولا اسعافات النزيف وكيفية معرفته ........ النزف هو فقد الدم من الجهاز الدوري ( القلب والأوعية الدموية ) ،وهذا الدم المفقود لا يستفيد منه الجسم لأنه غير قادرعلى الدوران في الجسم ونقل الأكسجين والمواد الغذائية وغيرها أنواع النزف أولا : نزيف خارجي ... وهو فقد الدم من الجهاز الدوري إلى خارج الجسم مثل النزف من الأنف والشفة

7. ثانيا : نزيف داخلي ... وهو فقد الدم من الجهاز الدوري إلى داخل الجسم وهذا النزيف الداخلي قد يكون مرئي ... وهو النزيف الذي من داخل الجسم ويظهر إلى الخارج بحيث يمكن رؤيته وتقدير كميته مثل النزيف الذي مصدره المعده ويتقيأه الشخص النزيف الذي مصدره الرئتين ويظهر عند السعال والبصق النزيف الذي مصدره كسور الجمجمة وينسال من الأنف أو الأذن النزيف الذي مصدره الجهاز الهضمي ويظهر بالبراز الكدمات أيضا نوع من النزف الداخلي الذي يظهر تحت الجلد غير مرئي . . . وهو النزيف الذي يأتي داخل الجسم ولكن لا يمكن رؤيته وهذا النوع من النزيف خطير ولكنه أصعب في التشخيص . . . وأمثلة هذا النوع من النزيف : النزيف في المخ والمعدة والكبد والطحال والنزف حول مواضع الكسور والنزف داخل التجويف الصدري والبطني

8. النزف الخارجي الحاد : يحدث نتيجة قطع عميق وحاد للجلد و في هذه الحالة يجب ضبط النفس و القيام بالإجراءات التالية : كشف الجرح و نزع الأجسام الغربية منه ثم نضغط فوق الجرح بعد وضع ضماد نظيف لقطع النزف . 2- إذا كان الجرح في أحد الأطراف نرفعه و نسند العضو . 3- نضع ضماداً معقماً و حشوات و نسد الجرح ثم نربط الجميع برباط و نشده لدرجة تمنع النزف . 4- في حال استمرار النزف نضيف ضمادات أخرى فوق الضماد الأصلي و نربط الجميع بشدة . 5- ننقل المصاب إلى المشفى .

9. طريقة تشخيص حالات النزيف الداخلي المستتر من الضروري معرفة ما إذا كان الشخص يعاني من نزف داخلي حتى ولو لم تر أي دماء فالشخص الذي ينزف تظهر عليه أعراض كثيرة أهمها - بهتان واصفرار الوجه 2- سرعة التنفس والنهجات والتثاؤب 3- برودة الجلد 4- الاحساس بالعطش الشديد 5- قلق المصاب 6- ضعف النبض وسرعته مع عدم سهولة عده

10. ثانيا اسعافات التسمم ...... السم هو المادة التي إذا دخلت إلى الجسم ولو بكمية صغيرة أدت إلى اعتلال الصحة أو الوفاة . . . وقد تصبح الأدوية سماً إذا أخذت في جرعة زائدة أو في شخص لديه حساسية خاصة لها التسمم العرضي يمكن الوقاية من حدوثه بسهولة وهو من أسباب الوفاة الشائعة الحدوث في الأطفال الصغار والوقاية من التسمم أفضل من العلاج .

11. . والاجراءات اللازم اتخاذها لمنع حدوث التسمم العرضي هي 1- تعبئة المواد السامة في قوارير معنونة جيداً ثم وضعها في أماكن بعيدة عن متناول الأطفال 2- وضع الأدوية في مواضع مغلقة بالأقفال لأن هذه الأدوية تكون ذات ألوان جذابة للأطفال 3- عدم وضع الأدوية السائلة في نفس دواليب حفظ المواد المطهرة أو المنظفة 4- تجنب الاحتفاظ بالأدوية أو الغسولات أو الحبوب لمدة طويلة 5- وضع المواد المنزلية المطهرة والمنظفة والمواد البترولية في مكان أمين لا يمكن أن تصله أيدي الأطفال 6- تأكد من أن المواد المستخدمة في الحدائق مثل مبيدات الحشائش أو المبيدات الحشرية بعيدة عن التناول

12. والهدف من الإسعاف الأولي في حالة التسمم هو الإبقاء على حياة المتسمم ونقله حياً إلى المستشفى ليتلقى العلاج المتخصص تناول الاسعاف الاولي للمصاب بالتسمم 1- يجب بدء الاسعاف بسرعة وفي هدوء 2- إذا كان المتسمم فاقداً الوعي عالجه كأنه مغمى عليه ضع المصاب في وضع الإغماء مع إمالة الرأس إلى أسفل قليلاً عن باقي الجسم 3- يجب البحث وإرفاق أي آثار يعثر عليها بمحل التسمم ويمكن أن تساعد في معرفة نوع السم 4- إذا كان المتسمم واعياً فيجب نقله إلى المستشفى بالحال ومحاولة سؤاله عن نوع السم الذي تناوله لأنه قد يفقد الوعي أثناء نقله إلى المستشفى 5- انقل المصاب إلى المستشفى . . . إذا كان المتسمم واعياً انقله في أول سيارة يمكن الحصول عليها . . . وإذا كان المتسمم فاقداً للوعي انفله للمستشفى ولا تتأخر ابدا ولا بد من اعلامهم انها حالة تسمم

13. اسعافات الحروق ... الحروق عبارة عن إصابات ناشئة عن الحرارة أو الإحتكاك أو المواد الكيميائية أو الكهرباء والحروق الجسيمة تؤثر على الجسم كله . ولا يقتصر تأثيرها على العضو المحروق فقط معظم الحروق يمكن منع حدوثها بإتخاذ الاجراءات الوقائية المناسبة قبل حدوث الحرق

14. الاسعافات الأولية في حالة الحرق تجنب أن تصبح انت الضحية رقم (2) . استعمل كمامة لأن الوفيات نتيجة التسمم بالغاز أكثر من الوفيات نتيجة الحروق نفسها إبعاد المصاب عن مصدر الحريق منع حالة المصاب من التدهور إطفاء النار المشتعلة بالملابس وبجسم الشخص المصاب وأفضل الطرق لذلك هو استعمال المسحوق الجاف لإطفاء الحرائق في الحال وإذا لم يكن هذا المسحوق متوفراً فإنه يمكن إطفاء النار بإلقاء المصاب على الأرض ثم لفه في أي شيء مثل بطانية أو إلقاء كميات كبيرة من الماء ( إذا كان ذلك ممكناً

15. تبريد المنطقة المحروقة من جسم المصاب في الحال برشها بالماء البارد أو بغمسها في ماء درجة حرارته أقل من درجة حرارة الجسم الإنساني . ويجب الاستمرار في عملية التبريد هذه لمدة عشر دقائق على الأقل أو حين زوال الألم الناشيء عن الحرق وعدم عودة الألم بعد إيقاف التبريد . ويجب إجراء ذلك في جميع حالات الحروق فيما عذا الحروق الطفيفة جداً وه 1 ا التبريد يفيد في انه يقلل من شدة الحروق لأن قدر كبير من الإصابة بالأنسجة في حالة الحروق تحدث في الفترة التي تلي حدوث الحروق مباشرة وتقليل الآلام الناشئة عن الحرق والهدف من عملية الغسيل هو إزالة المادة الكيميائية في الحال لمنعها من إحداث المزيد من الحروق بالأنسجة ولتخفيف أي مادة كيميائية متبقية بعد الغسيل

16. منع العدوى يمثل الجلد طبقة الحماية الطبيعية للجسم وعندما يتلف الجلد نتيجة الحرق فإن الجراثيم تصبح قادرة على الدخول إلى الأنسجة حيث تتكاثر بسرعة في سوائل الأنسجة والأنسجة التالفة . ومن أجل منع العدوى يجب تغطية المنطقة المحروقة في الحال بغيار معقم ذو حجم كاف لتغطية المنطقة المحروقة وجزء من الجلد السليم حولها والغيارات الجاهزة المعقمة هي أفضل الغيارات ويليها في الأفضلية المناديل النظيفة الكوية جيداً والتي لم يسبق اسخدامها ونفس الشيء بالنسبة لأكياس المخدات والملاءات ويمكن استعمال أي غيار من مادة ناعمة نظيفة ليست ذات زغب . تجنب استعمال القطن الطبي أو الضمادات الكتانية

17. والملابس المحروقة تكون عادة قد تفحمت نتيجة حرارة الحريق وتلتصق بالجلد لذا يجب ترك هذه الملابس في مكانها ضع الغيار المعقم بسرعة على الملابس المحترقة ومن الأفضل أن تحاول تغطية منطقة صغيرة من الحرق في كل مرة ثم يثبت الغيار عند تغطية منطقة الحريق بأكملها مرة واحدة . فإذا كان الطرف العلوي محروقاً مثلاً غط اليد أولاً ثم غط منطقة الرسغ ثم الساعد ومنطقة المرفق ثم العضد كل على حدة بغيار معقم

18. في حالة علاج الحروق تجنب التالي لا تستعمل أي غسول أو مادة دهنية أو مضاد حيوي لا تسعل أو تتنفس على منطقة الحرق لا تلمس منطقة الحرق بيديك لأن اليدين تكونان دائماً ملوثتين بالجراثيم لا تعبث بالغيارات أكثر من اللازم لا ترفع الغيار مرة أخرى لا تستعمل القطن الطبي أو ذات الشعر كغيارات للحروق

19. عندما يتلف الجلد نتيجة الحرق فإن الجسم يصبح غير قادر على الاحتفاظ بسوائله التي تكون جزءاًُ من جميع الأنسجة فتتسرب هذه السوائل على هيئة سائل مصفر اللون ذو قوام لزج قليلاً . وقد تتكون فقاعات مصلية بين طبقات الجلد أو تنسال إلى خارج الجسم حسب درجة الحرق . وقد يتغير لون السائل المنسال من مواضع الحرق نتيجة تلوثه بنواتج الأنسجة المحترقة وفي هذه الحروق المتسعة تصبح كمية السوائل المفقودة من موضع الحروق خطيرة خلال وقت قصير لذلك يجب إعطاء الأشخاص البالغين المصابين بحروق والذين ما زالوا في حالة وعي جرعات من الماء أو الشاي المخفف أو اللبن وكل جرعة من هذه الجرعات تساوي نصف كوب ن الماء كل عشر دقائق إلى أن يصلوا إلى المستشفى وإذا استعملت جرعات اكبر من ذلك فقد تؤدي إلى حدوث قيءٍ يجب أن تكون هادئاً لتصبح مثلاً يحتذى به بالنسبة للشخص المحروق . وتوفير الراحة للشخص المصاب على أحسن وجه

20. الاغماء سأخذ قسطا انخفاض ضغط الدم وسببه عند الوقوف المفاجىء لتدفق الدم ونلمس من اعراضه اغماء أو الشعور بالاغماءعند الوقوف فجأة مع شعوره بدوخة بين النوبات وللاسعاف السريع إذا كان السبب ارتخاء عضلات البطن فيمكن استعمال حزام البطن وأشربة ضاغطة للأرجل الهبوط العام وسببه غالبا الاجهاد والضعف العام بعد مرض طويل و الخوف والانفعالات الشديدة وعرضه اصفرار الوجه مع عرق فوق الجبهة التنفس سريع وسطحي النبض ضعيف تخاذل الساقين إذا كان واقفاً قد يصحب هذا الهبوط إغماء

21. وللاسعاف السريع يطرح المصاب على ظهره أو في ( وضع جالس ) مع رفع رجليه لأعلى استعمل منبهات مثل القهوة أو الشاي إذا كان المصاب ما زال في وعيه في حالة الإغماء استعمل محلول النشادر وتجنب بتاتاً اعطاءه أي مشروبات أو خلافه بالفم اغماء زيادة السكر في الدم وسببها طبعا زيادة نسبة السكر في الدم في مريض السكر الذي لا يتعاطى العلاج الكافي من اهم اعراضه يشم رائحة أسيتون بالفم يسبق الاغماءحدوث آلالام حادة بالبطن وقيء وسرعة تنفس مع قوته وللاسعاف لابد ان ينقل فوراً إلى المستشفى وذلك لإعطاءه أنسولين مائي بالوريد وعمل اللازم

22. اغماء نقص السكر في الدم وسببه تعاطى كمية كبيرة من الأنسولين لمريض السكر وعرضه يشعر المصاب أولاً بضعف مع شعور بالجوع وعرق وسرعة في ضربات القلب ودوخة واضطراب في التفكير ثم ارتعاش حدوث اغماء مع حدوث تشنجات وللاسعاف لنقل يمكن تجنب حدوث الإغماء في هذه الحالة بإعطائه كمية من الجلوكوز أو السكر في فمه وفي حالة الإغماء ينقل للمستشفى لإعطائه جلوكوز بالوريد وعمل اللازم

23. اغماء تعاطي المخدرات وسببه معروف طبعا واعراض المغمى عليه ضيق شديد لحدقتي العين بطء التنفس بطء النبض يجب نقل المصاب إلى المستشفى اغماء الحبوب المنومة وسببه واضح ايضا واعراضه تورد الوجه واحمراره التنفس عميق أو سطحي اتساع متوسط في حدقة العينين ويجب نقل المصاب الى المستشفى فورا