朱岱松毕业设计中期答辩演示文稿 连续血压测量研究

1. 毕业设计中期答辩 血压连续测量技术研究 学生 朱岱松 指导老师 闫相国老师

2. Contents 1 2 3 4 已完成的工作 进行中的工作 未完成的工作 遇到的困难

3. Contents 1 2 3 4 已完成的工作 进行中的工作 未完成的工作 遇到的困难

4. 1 已完成的工作 01 血压是人体重要的生理参数，能够反应出人体心脏和血管的功能状况，是临床上诊断疾病、观察治疗效果、进行预后判断的重要依据。 研究背景和意义 人体血压随着生理周期、个人情绪、外界和内在的各种刺激而产生变化，具有明显的波动性。单次测量的结果存在较大差别，而连续测量方法可在每个心动周期测量血压，在临床和医学研究中具有更重要的意义。 本课题将利用动态血压监测技术，以脉搏波传输时间实现血压连续测量。

5. 1 已完成的工作 02 基于示波法的充气测量恰好是放气测量的逆过程, 其原理(见图 1)为: 熟悉示波法血压测量技术

6. 1 已完成的工作 脉搏波传输时间连续测量血压原理 03 Moens-Korteweg公式 𝐶=𝐸h𝜌𝐷 (3.1) 其中，E 是管壁的杨氏弹性模量；h 为管壁厚度；D 是平衡状态下弹性管的内径； ρ是流体密度。 Hughes 等证明了血管跨壁压和血管弹性模量之间有以下关系： (3.2) E=𝐸0𝑒𝛾𝑃 式中， E0 是压力为零时的弹性模量，P 是血压， γ 是表征血管特征的一个量，数 值从 0.016-0.018(mmHg-1)

7. 1 已完成的工作 脉搏波传输时间连续测量血压原理 03 在距离一定时，脉搏波传导时间和脉搏波传播速度成反比，可用以下表示： (3.3) C=S/T 公式3.2，3.3带入公式3.1中得到 (3.4) 如果忽略血压改变时动脉内径大小和动脉壁厚度的改变，上式右边第一项可看作一个常量，所以： (3.5)

8. 1 已完成的工作 脉搏波传输时间连续测量血压原理 03 也可以写成 (3.6) 也就是说，对同一个体而言，如果血管的弹性保持不变，那么血压的变化和脉搏波 传导时间成正比

9. 1 已完成的工作 04 研究个体定标技术 根据上面对脉搏波与血压关系的分析，如果血管的弹性保持不变，那么血压的变化和脉搏波传导时间成正比。 而对于同一个体来讲，其血管弹性在短时间内不会发生大的改变，所以，通过测量脉搏波传导时间的变化，就可以估算出血压的变化，即为： 化简为： 其中a、 b为待定系数。a、 b 的大小因个体而异。但对于同一个体在短时间内，这一数值是确定的。 PTT为脉搏波传导时间。

10. 1 已完成的工作 04 如果确定同一个体的系数 a和b ，则这一个体的血压也可以估算出来,如图所示。 研究个体定标技术 现有的文献说明，这种计算血压的方法对收缩压的估算准确性较高，而对于 舒张压的计算准确性较低

11. 1 已完成的工作 05 脉搏波传导时间(PTT)的测量 实验采用光电容积法测量脉搏波传导时间：同步检测心电图(ECG)和光电容积脉搏波(PPG)取信号延迟，如下图所示： Max PTT Max derivative point PTT Min 选取3个脉搏波传导时间参数

12. 取平局值 1 已完成的工作 差分 每个窗中取最大值 加N个窗 心电R波的识别 05 脉搏波传导时间(PTT)的测量 取1/2作 为阈值 差分之后的值大于阈值即认定为R波信号

13. 1 已完成的工作 05 脉搏波传导时间(PTT)的测量 取5点平均斜率 最大值作为 PTT_dp

14. 1 已完成的工作 05 脉搏波特征点的提取 脉搏波传导时间(PTT)的测量 在检测到的两个心电R波信号之间取值 取最小值 作为PTT_min 取最大值 作为PTT_max 取5点平均斜率 最大值作为 PTT_dp

15. 1 已完成的工作 05 脉搏波传导时间(PTT)的测量 取5点平均斜率 最大值作为 PTT_dp

16. 1 已完成的工作 06 实验方法 选取测量数据中的一部分，取与血压相关度高的PTT进行线性回归拟合 即确定方程 中的参数a，b； 再用测量数据中的另一部分，与拟合的方程进行误差分析。运用 Bland-Altman方法，检验可信度。

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18. 2 进行中的工作 01 运用心电，脉搏波测量器测量心电和脉搏波信号，同时运用电子血压器每5分钟测量一次血压（收缩压，舒张压）。 运用matlab进行相关度分析，拟合。 数据采集和初步分析

19. Contents 1 2 3 4 已完成的工作 进行中的工作 未完成的工作 遇到的困难

20. 3 未完成的工作 02 03 01 结果结论分析 论文撰写 数据采集

21. Contents 1 2 3 4 已完成的工作 进行中的工作 未完成的工作 遇到的困难

22. 4 遇到的困难 1. 初步测量结果与理论值不符，收缩压（SP）与PTT_dp之间的相关系数R=0.4，理论和经验值在0.8-0.9之间。 2. 可选的测试人不多，年龄层次单一。

23. 谢谢