2016/4/24(日)「北京・東京圏の「まちづくり」先進例から学ぶ」実践者フォーラムが駒澤大学にて開催されました。 立教大学大学院研究生・CSネットの陳燕さんの発表資料です。

1. 発表者：陳 燕
日 期：2016年4月24日
場 所：駒澤大学

2. １．中国の高齢化の特徴
２．中国における高齢化の現状
3. 「社区サービス」とは
4. 「社区養老サービス」
5．社区養老の課題

3. 3
http://www.census.gov/population/international/data/idb/informationGateway.php より筆
者作成。
11.48
13.62 13.95
13.04
5.5 6.1
6.8
7.7
8.6
10.1
12.4
14.3
17.2
21.0
24.1
25.3
26.8
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
総人口(億人） ６５歳以上（％） ※ 1970年代末 一人っ子政策実施

4. 4
筆者作成。出典：http://www.census.gov/population/international/data/idb/informationGateway.php
1990年 2010年
2022年 2045年

5.  人口高齢化の速さ：7%→14% 日本は24年、中国はやや短くなる
 高齢人口の規模の大きさ：世界高齢者人数の4分の1
 「未富先老」：経済が富む前に年老いてしまうこと
（2013年一人当たりのGDP（名目）に6,958.69ドル）
 「未備先老」：整備・準備ができる前に年老いてしまうこと
 「空の巣家庭」：一人暮らし高齢者世帯、夫婦のみ高齢者世帯
 「失独家庭」：一人っ子を失った家庭を指す
 「失能高齢者」：食事、着替え、ベッドの乗降、排泄、室内移動、
入浴の基本動作が1項目以上できない者 5
2012年 2013年
80歳以上高齢者数 2,200万人 2,300万人
失能高齢者数 3,600万人 3,750万人
慢性病高齢者数 9,700万人 10,000万人
空の巣高齢者数 9,900万人 10,000万人
失独家庭数 100万世帯 107.6万世帯
呉玉韶主編（2013）『老齢藍皮書―中国老齢事業発展報告』より、筆者作成

6. 6
１．人口高齢化のスピードの速さ
２．高齢化の進行の地域間格差
３．高齢人口の規模の大きさ
４．「未富先老」、「未備先老」
５．空の巣家庭の増加
６．失独家庭の増加

7.  1987年の「全国都市部社区服務活動座談会」：
社区サービス(社区服務)の重要性について、「政府の指導のもとで、社区内
の成員を動員し、互助的な社会サービス活動を促進し、地域で当該社区の社
会問題を解決する」必要がある。
 1993年、『関与加速社区服務的意見』：
社区サービスは社区の成員のニーズを満たすため、社会福利性と住民へ
のサービス提供などの役割を持つ。
 『社区服務体系建設規劃(2011-2015年)』：
社区サービスの内容は就労支援、社会保険、社会サービス、文化娯楽、社
会治安等であり、行政の公共サービス事項が徐々に社区を範域として行われ
るようになり、社区のボランティア登録制度も広がってきている。家政サービ
ス、不動産管理会社、養老・保育、食品配送、修理サービス、再生資源のリサ
イクルなどのサービスの提供、及びスーパー、市場、朝食などのサービスにも
取り組んでいる。

8.  社区サービスの中の高齢者向けの部分は社区養老
サービスに分類され、中国の養老サービスの主なモデ
ルとなる。（鄭建文 1998）
 社区養老サービスは在宅養老サービスをサポートする
ために重要であり、托老所と在宅養老の機能を持ち、
サービスを提供する。(『社会養老服務体系建設規劃（2011～2015
年）』）
☞市場サービスを中心しつつ、地域における多様な社会
資源を社区レベルで統合し、有償・無償のサービスを組み
合わせ、地方政府による購買支援や供給支援を活用す
る。
8

9. 1. 地域特性によってニーズが異なること
2. 自治組織である社区居民委員会は街
道弁事処の下請け業務で多忙
3. 高齢化問題の解決のノウハウが蓄積さ
れていないこと⇒専門職員が不足
4. 住民意識ができていない
5. 財源の確保が困難

10. １．高齢者人口
２．高齢者サービスの政策
３．高齢者サービス施設

11.  201４年末：60歳以上の高齢者常駐人口は212．3万人
（14.9％）、予期寿命：81.35歳。

12. 発表先・年数 政 策 名 称
京民老齢発（2009）
504号
関与貫徹落実『北京市市民居家養老（助残）服務（“九養”）弁法』的
意見
京民老齢発（2011）
149号
関与実施95歳及以上老年人補助医療制度的通知
京政発
（2013）32号
北京市人民政府関与加速推進養老服務業発展的意見
京政弁発
（2013）30号
北京市人民政府弁公庁関与転発市老齢工作委員会弁公室北京市
老年人社会保障和社会優待弁法的通知
京政弁法
（2013）56号
北京市人民政府弁公庁印発関与加速本市養老機構建設実施弁法
的通知
2014年2月 北京市2014年街（郷・鎮）養老照料中心建設工作方案
2015年1月
北京市第十四回人民代表大会第３次会議
―――北京市居家養老服務条例

13. サービス内容 設置状況
養老（障害者支援）“小餐卓”⇒食事支援 4,240カ所
托老（障害）所 4,363カ所
社区日中ケアセンター（ベッド数） 4,397カ所（6,078ベッド）
社区居宅養老管理サービスセンター 196カ所
社区養老ケアセンター 102カ所
養老施設（ベッド数） 410カ所（80,516ベッド）
高齢者病院と看取り・緩和ケア病院（ベッド数） 23か所（3,409ベッド）
高齢者活動ステーション・室 6,655カ所
高齢者協会 6,857所
北京市老齢工作委員会弁公室 （2013）より
※ 養老サービス券（2014年名称変更⇒養老（障害支援）カード） ： 100元/一人・月
• 2010年からスタート、対象者：80歳及び80歳以上高齢者、
• 9種類のサービス（買い物、家政サービス、薬品医療、散髪、飲食、社区コンビニ、老年文
化、養老施設、日中ケアセンター）
• 2013年一年間給付額：4.5億元、養老（障害支援）支援場所：1.7万か所

14. ■ベッド数＞200
●200＞ベッド数＞100
出典：陳喆 胡恵琴(2014)「老齢化社会建築設計規划－社会養老と社区養老」機械工業出版社 p.18
14

15. １．経緯
２．今までの挑戦
３．事業内容

16.  課題：空の巣高齢者、貧困高齢者のためのサービス提供が少ない
 対象：社区にいる在宅の高齢者を対象
 発展：
2006年 楽齢合作社
2008年 北京楽齢老年文化発展有限企業の設立
2011年 楽齢老年社会工作サービスセンター（NPO）
2015年 第4サービスステーションOPEN
第5サービスステーションを準備

17. ボランティア活動
若い人⇒不安定性、高齢者⇒リスクの高さ
居宅サービス
専門性が見えない、収支アンバランス
デイサービス（日托）
概念が良いであるが、利用者が少ない

20. 高齢者の活性化2
貧困高齢者の支え
3
専門的なケア
デイ+24時間托老+訪問
1

21. 活性化した高齢者 貧困高齢者の支え
楽齢社区
居宅養老
総合センター
ソーシャル
ワーカー
専門的なケア

23. 8,479 8,565 9,319 9,873 10,003
12,720 14,391 15,497
50,116
30,021
53,170
44,237
56,156
87,931
1,382
4,036 5,216 6,903
7,861 8,182
20,224
22,092
25,836 24,999 25,380
0
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
90,000
100,000
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
社区サービスセンター 社区サービスステーション
社区衛生サービスセンター 社区衛生サービスステーション
（年）
社区サービス機関数の推移
出処：沈潔・澤田ゆかり編著（2016）『ポスト改革期の中国社会保障はどうなつのか』ミネルヴァ書房 pp.210