H

1. ‫מערכת הנשימה / ‪Respiratory System‬‬
‫1‬ ‫מוסא קאסם- מנהל‬

2. ‫מערכת הנשימה‬
‫תפקידי מערכת הנשימה‬
‫אספקת חמצן )‪ – (2O‬חמצון / ‪Oxidation‬‬
‫הרחקת הפחמן הדו חמצני )‪– (2CO‬‬
‫אוורור / ‪Ventilation‬‬
‫2‬

3. ‫מערכת הנשימה‬
‫מבנה מערכת הנשימה‬
‫אברי הנשימה:‬
‫דרכי הנשימה העליונות / ‪Upper Airway‬‬
‫דרכי הנשימה התחתונות / ‪Lower Airway‬‬
‫נאדיות‬
‫אברי עזר נשימתיים:‬
‫צלעות‬
‫השרירים הבין- צלעיים‬
‫קרומי החזה / הפלאורה / ‪Pleura‬‬
‫הסרעפת / ‪Diaphragm‬‬
‫3‬

4. ‫מערכת הנשימה‬
‫דרכי הנשימה העליונות‬
‫‪Upper Airway‬‬
‫רקמה קשה‬ ‫חלל האף‬
‫רקמה רכה‬ ‫חלל הפה‬
‫לסת תחתונה‬ ‫הלוע‬
‫4‬

5. ‫מערכת הנשימה‬
‫דרכי הנשימה העליונות‬
‫‪Upper Airway‬‬
‫הלשון‬
‫מכסה הגרון‬
‫‪Epiglottis‬‬
‫תיבת הקול‬
‫‪Larynx‬‬
‫קנה הנשימה‬
‫‪Trachea‬‬
‫5‬

6. ‫מערכת הנשימה‬
‫מכסה הגרון / ‪Epiglottis‬‬
‫האפיגלוטיס סוגר את הקנה בזמן הבליעה‬
‫ומונע כניסת גופים זרים אליו‬
‫בבליעה‬ ‫בנשימה‬
‫ושט‬
‫‪Esophagus‬‬
‫קנה הנשימה‬
‫‪Trachea‬‬
‫6‬

7. ‫מערכת הנשימה‬
‫דרכי הנשימה התחתונות‬
‫‪Lower Airway‬‬
‫חתך של הקנה‬
‫קופסית/ תיבת הקול‬
‫‪Larynx‬‬
‫קנה הנשימה‬
‫‪Trachea‬‬
‫סמפון ימני ראשי‬ ‫סמפון שמאלי ראשי‬
‫‪Right Primary Bronchus‬‬ ‫‪Left Primary Bronchus‬‬
‫‪Carina‬‬
‫סימפוניות‬
‫7‬ ‫‪Bronchioles‬‬

8. ‫מערכת הנשימה‬ ‫/ ‪Lower Airway‬‬ ‫דרכי הנשימה התחתונות‬
‫הענף הברונכיאלי‬
‫קנה הנשימה‬
‫‪Trachea‬‬
‫סמפון שמאלי‬
‫סמפון ימני‬ ‫‪Left Bronchus‬‬
‫‪Right‬‬
‫‪Bronchus‬‬ ‫סימפוניות‬
‫‪Bronchioles‬‬
‫ריאה ימנית‬ ‫ריאה שמאלית‬
‫‪Right Lung‬‬ ‫‪Left Lung‬‬
‫נאדיות / ‪Alveolus‬‬
‫8‬

9. ‫מערכת הנשימה‬
‫נאדיות הריאה ‪Alveoli‬‬
‫נאדיות הריאה‬
‫‪Alveoli‬‬
‫9‬

10. ‫מערכת הנשימה‬
‫אברי עזר נשימתיים‬
‫כלוב בית החזה / ‪Rib Cage‬‬
‫עצמות‬
‫הבריח‬
‫‪Clavicle‬‬
‫צלעות‬
‫עצם החזה‬
‫‪Sternum‬‬
‫‪Ribs‬‬
‫עמוד השדרה‬
‫01‬ ‫‪Spine‬‬

11. ‫מערכת הנשימה‬
‫אברי עזר נשימתיים‬
‫שרירים בין צלעיים‬
‫קרום חיצוני‬ ‫צלעות‬
‫‪Ribs‬‬
‫קרום פנימי‬
‫סרעפת‬
‫נוזל‬
‫הפלאורה‬ ‫‪Diaphragm‬‬
‫11‬

12. ‫מערכת הנשימה‬
‫מכניזם הנשימה‬
‫פעולת הנשימה מתחלקת ל:‬
‫/ ‪Expirium‬‬ ‫נשיפה‬ ‫/ ‪Inspirium‬‬ ‫שאיפה‬
‫השרירים הבין צלעיים‬ ‫השרירים הבין צלעיים‬
‫והסרעפת נרפים‬ ‫והסרעפת מתכווצים‬
‫בית החזה והריאות‬ ‫בית החזה מתרחב‬
‫מתכווצים‬
‫הריאות " נמשכות"‬
‫הלחץ בריאות - עולה‬ ‫ומתרחבות עם בית‬
‫החזה - עקב התת לחץ‬
‫בין קרומי הפלאורה‬
‫אוויר ננשף מהריאות -‬
‫השוואת לחצים‬
‫הלחץ בריאות - יורד‬
‫אוויר נשאף לריאות-‬
‫השוואת לחצים‬
‫12‬

13. ‫מערכת הנשימה‬
‫שאיפה‬ ‫נשיפה‬
‫בית החזה‬ ‫בית החזה‬
‫עולה‬ ‫יורד‬
‫ריאות‬
‫סרעפת‬
‫שאיפה‬ ‫נשיפה‬
‫הסרעפת יורדת‬ ‫הסרעפת עולה‬
‫31‬

14. ‫מערכת הנשימה‬
‫ערכים בנפחי נשימה‬
‫נפח מתחלף‬
‫נפח האוויר הממוצע הנשאף בנשימה אחת-‬
‫אצל מבוגר - 005 ‪CC‬‬
‫קצב הנשימות בדקה‬
‫מבוגר: 61-21, ילד: 02-61, תינוקות 03-02.‬
‫41‬

15. ‫מערכת הנשימה‬
‫ערכים בנפחי נשימה‬
‫נפח מת - נפח האוויר בסמפונות שאינו משתתף‬
‫‪150 cc‬‬ ‫בשחלוף הגזים-‬
‫נפח האוויר בנאדיות‬ ‫נפח הנאדיות -‬
‫‪350 cc‬‬ ‫המשתתף בשחלוף הגזים-‬
‫נפח הריאות לאחר נשיפה מאומצת -‬ ‫נפח שארית -‬
‫‪1200 cc‬‬
‫51‬

16. ‫מערכת הנשימה‬
‫חילוף הגזים בנאדיות וברקמות הגוף‬
‫חילוף הגזים מתבצע ע" י דיפוזיה עקב‬
‫ברקמות הגוף מתבצעת‬ ‫המפל בלחץ החלקי ) ‪ ( torr‬של הגזים‬
‫פעולה הפוכה‬ ‫בין הנאדיות לנימי הריאה‬
‫אוויר חיצוני‬
‫‪Po 2 ~160 mm/Hg‬‬
‫‪PCO 2 0.3 mm/Hg‬‬
‫‪PO2 ± 40 mm /Hg‬‬ ‫‪PO 2 85-100 mm /Hg‬‬
‫‪PCO2 ± 46 mm /Hg‬‬ ‫‪PCO2 35-40 mm /Hg‬‬
‫בועית‬
‫‪PO‬‬‫‪~104 mm/Hg‬‬
‫2‬
‫‪PCO 2 40 mm/Hg‬‬
‫61‬ ‫כיוון זרימת הדם‬

17. ‫מערכת הנשימה‬
‫אוורור / ‪Ventilation‬‬ ‫חמצון / ‪Oxidation‬‬
‫תלוי בנפח המתחלף בדקה‬ ‫תלוי ב:‬
‫‪Minute Volume / MV‬‬ ‫בנפח המתחלף בדקה‬
‫‪ = MV‬תת אוורור‬ ‫‪Minute Volume / MV‬‬
‫‪Hypoventilation‬‬
‫‪ = MV‬אוורור יתר‬ ‫באחוז החמצן באוויר‬
‫‪Hyperventilation‬‬ ‫הנשאף )%12(‬
‫2‪C o‬‬ ‫2‪O‬‬
‫71‬

18. ‫מערכת הנשימה‬
‫פיקוח והפעלה‬
‫מערכת העצבים‬
‫מרכז הנשימה נמצא‬
‫בגזע המוח‬
‫81‬

19. ‫סוף מצגת‬
‫שאלות:‬
‫2. מהי הדיפראגמה???‬
‫3. מהי כמות האוויר הנמצאת‬
‫באטמוספרה??‬
‫4. מה התפקיד של צומת קרינה???‬
‫5. מהי כמות האוויר הנכנסת לריאות‬
‫במבוגר???‬
‫6. מיהו :-‬
‫א. מבוגר??‬
‫ב. ילד??‬
‫ג. תינוק??‬
‫בכבוד רב - מוסא קאסם‬