SlideShare a Scribd company logo
1 of 10
О.В. ЛУК’ЯНЧУК, А.І. РИБІН
Клінічний досвід ведення пацієнток із
цервікальними інтраепітеліальними
новоутвореннями в ранній
післяопераційний період
Одеський національний медичний університет
Одеський обласний онкологічний диспансер
Незважаючи на існування чіткої концепції
щодо фонових, передракових процесів і раку
шийки матки (РШТ), а також досить надійного
тестового контролю (цитологічний,
кольпоскопічний) стану епітелію шийки матки,
РШМ до теперішнього часу залишається однією з
актуальних проблем онкогінекології
Сьогодні у всьому світі РШМ все ще
залишається однією з найбільш поширених форм
злоякісних новоутворень, посідаючи сьоме місце
серед усіх злоякісних пухлин і третє місце серед
раків у жінок (після раку грудної залози і раку
товстої кишки)
Рак
грудної
залози
Рак
товстої
кишки
Рак
шийки
матки
До органозберігаючих операцій при
РШМ відносять
Конусоподібну електроексцизію
Ножову конізацію
Ампутацію шийки матки
Лазерну та ультразвукову
конусоподібну ексцизію
Радіохірургічний метод
Частота післяопераційних запальних
ускладнень після медичного аборту,
«малих» гінекологічних операцій має
тенденцію до зниження і складає від
7% до 25%.
Хронічний запальний
процес в органах малого
таза діагностується у
18% випадків через 2
місяці після аборту
а через 2 роки – у
12,5% випадків
Повідон-йод
Спороцидні
Антивірусні
антимікробні
Бактерицидні
Основні дії
антисептика
Повідон-йод
Мета дослідження: вивчення клінічної
ефективності використання
у післяопераційний період у поєднанні з
традиційним лікуванням початкових форм
РШМ.
місцевої антисептичної,
репаративної терапії
протизапальної,
ОБСТЕЖЕНО:
50 пацієнток у
репродуктивний період
1 група (основна) – 25 пацієнток
Проведена місцева антисептична
терапія препаратом Повидон і
після оперативного втручання
(ДТЕК) - Далмаксін
2 група (контрольна) – 25 хворих,
яким було використане
традиційне лікування ДТЕК без
застосування місцевого
антисептичного лікування
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
І група ІІ група
Ефективність проведеного лікування пацієнток
досліджуваних груп
Повидон (контрольна)
ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ПЛР-ДОСЛІДЖЕННЯ
МАЗКІВ З ПІХВИ ПАЦІЄНТОК ДОСЛІДЖУВАЛЬНИХ ГРУП ДО
ПОЧАТКУ ЛІКУВАННЯ
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
102%
ВПЛ ЗПСШ
Група І
Група ІІ
ВИСНОВКИ
1. За нашими даними, різні серотипи вірусу папіломи людини
виявляються у 94,0% хворих з початковими формами раку шийки
матки (РШМ). Інфекційні захворювання, що передаються статевим
шляхом, реєструються у 96,0% пацієнток з початковими формами
РШМ.
2. Розроблене комбіноване лікування пацієнток репроодуктивного
віку з початковими формами РШМ із застосуванням препаратів
Повидин і Далмаксін засвідчило високу клінічну ефективність (на
24,0%) у порівнянні з традиційниими методами лікування даної
патології.
3. Препарати вітчизняного виробництва Повидин і Далмаксін
(«Лекхім», Україна), за нашими даними, добре переносяться
пацієнтками і не зумовлюють побічних ефектів.
4. Розроблена нами тактика ведення онкогінекологічних пацієнток
після органозберігальних оперативних втручань може бути
рекомендована для використання в клінічній практиці.

More Related Content

Similar to Клінічний досвід ведення пацієнток із цервікальними інтраепітеліальними новоутвореннями в ранній післяопераційний період

кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактикакес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
agusya
 
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактикакес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
agusya
 
Лімфатична система та імунітет
Лімфатична система та імунітетЛімфатична система та імунітет
Лімфатична система та імунітет
Vinnytsia Regional Universal Scientific Library named after Valentin Otamanovsky
 
zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013
zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013
zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013
Medprosvita
 
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Yuzko Olexandr
 
4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим
4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим
4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим
Medprosvita
 
Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.
Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.
Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.
Igor Nitsovych
 
Nakaz №554 moz_ukraine_dodatok
Nakaz №554 moz_ukraine_dodatokNakaz №554 moz_ukraine_dodatok
Nakaz №554 moz_ukraine_dodatok
Vista MediClub
 
Obstetrics запорожан
Obstetrics   запорожанObstetrics   запорожан
Obstetrics запорожан
Igor Nitsovych
 

Similar to Клінічний досвід ведення пацієнток із цервікальними інтраепітеліальними новоутвореннями в ранній післяопераційний період (20)

кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактикакес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
 
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактикакес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
кес розтин 1 никифор л.в. техніка аб прфілактика
 
Лімфатична система та імунітет
Лімфатична система та імунітетЛімфатична система та імунітет
Лімфатична система та імунітет
 
жильчук2
жильчук2жильчук2
жильчук2
 
431523.pptx
431523.pptx431523.pptx
431523.pptx
 
zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013
zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013
zhilchuk_svitlana_vasilivna_22.03.2013
 
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
 
Мельник
МельникМельник
Мельник
 
Сенютович Р. В. - Інформаційні Системи Скринінгу Раку
Сенютович Р. В. - Інформаційні Системи Скринінгу РакуСенютович Р. В. - Інформаційні Системи Скринінгу Раку
Сенютович Р. В. - Інформаційні Системи Скринінгу Раку
 
4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим
4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим
4_Іванова_Т_Високоспеціалізована медична допомога новонародженим
 
Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.
Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.
Фізіологічне акушерство. Венцківський Б.М.
 
Онкорадіологія щитоподібної залози.pdf
Онкорадіологія щитоподібної залози.pdfОнкорадіологія щитоподібної залози.pdf
Онкорадіологія щитоподібної залози.pdf
 
ФІЗІОЛОГІЧНЕ АКУШЕРСТВО.pdf
ФІЗІОЛОГІЧНЕ АКУШЕРСТВО.pdfФІЗІОЛОГІЧНЕ АКУШЕРСТВО.pdf
ФІЗІОЛОГІЧНЕ АКУШЕРСТВО.pdf
 
Особенности диагностики и факторы прогноза почечно-клеточного рака
Особенности диагностики и факторы прогноза почечно-клеточного ракаОсобенности диагностики и факторы прогноза почечно-клеточного рака
Особенности диагностики и факторы прогноза почечно-клеточного рака
 
Cулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінг
Cулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінгCулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінг
Cулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінг
 
Nakaz №554 moz_ukraine_dodatok
Nakaz №554 moz_ukraine_dodatokNakaz №554 moz_ukraine_dodatok
Nakaz №554 moz_ukraine_dodatok
 
Rak l
Rak lRak l
Rak l
 
Забудьте слово «аденома»
Забудьте слово «аденома»Забудьте слово «аденома»
Забудьте слово «аденома»
 
Obstetrics запорожан
Obstetrics   запорожанObstetrics   запорожан
Obstetrics запорожан
 
наказ №236 2 дисплазія та рак шийки матки
наказ №236 2 дисплазія та рак шийки маткинаказ №236 2 дисплазія та рак шийки матки
наказ №236 2 дисплазія та рак шийки матки
 

More from MOBILMEDICAL

Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...
Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...
Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...
MOBILMEDICAL
 

More from MOBILMEDICAL (7)

Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...
Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...
Доброякісні захворювання шийки матки шляхи оптимізації деструктивних методів ...
 
ОСОБЛИВОСТІ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ОПЕРАЦІЙНИХ РАН ПІСЛЯ ВАГІНАЛЬНОЇ ГІСТЕРЕКТОМІЇ
ОСОБЛИВОСТІ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ОПЕРАЦІЙНИХ РАН ПІСЛЯ ВАГІНАЛЬНОЇ ГІСТЕРЕКТОМІЇОСОБЛИВОСТІ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ОПЕРАЦІЙНИХ РАН ПІСЛЯ ВАГІНАЛЬНОЇ ГІСТЕРЕКТОМІЇ
ОСОБЛИВОСТІ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ОПЕРАЦІЙНИХ РАН ПІСЛЯ ВАГІНАЛЬНОЇ ГІСТЕРЕКТОМІЇ
 
КОНСЕРВАТИВНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ТАЗОВОГО ДНА У ПАЦИЕНТОК В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
КОНСЕРВАТИВНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ТАЗОВОГО ДНА У ПАЦИЕНТОК В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕКОНСЕРВАТИВНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ТАЗОВОГО ДНА У ПАЦИЕНТОК В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
КОНСЕРВАТИВНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ТАЗОВОГО ДНА У ПАЦИЕНТОК В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
 
Радіохвильова коагуляція як сучасний метод лікування ектопії шийки матки
Радіохвильова коагуляція як сучасний метод лікування ектопії шийки маткиРадіохвильова коагуляція як сучасний метод лікування ектопії шийки матки
Радіохвильова коагуляція як сучасний метод лікування ектопії шийки матки
 
ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ОПТИМІЗАЦІЇ РЕПАРАТИВНИХ ПРОЦЕСІВ ПІСЛЯ ДЕСТРУКТИВНИ...
ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ОПТИМІЗАЦІЇ РЕПАРАТИВНИХ ПРОЦЕСІВ ПІСЛЯ ДЕСТРУКТИВНИ...ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ОПТИМІЗАЦІЇ РЕПАРАТИВНИХ ПРОЦЕСІВ ПІСЛЯ ДЕСТРУКТИВНИ...
ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ОПТИМІЗАЦІЇ РЕПАРАТИВНИХ ПРОЦЕСІВ ПІСЛЯ ДЕСТРУКТИВНИ...
 
Хинофуцин -ЛХ – препарат выбора для лечения инфекционных заболеваний в гинеко...
Хинофуцин -ЛХ – препарат выбора для лечения инфекционных заболеваний в гинеко...Хинофуцин -ЛХ – препарат выбора для лечения инфекционных заболеваний в гинеко...
Хинофуцин -ЛХ – препарат выбора для лечения инфекционных заболеваний в гинеко...
 
Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов (оптимизаци...
Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов (оптимизаци...Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов (оптимизаци...
Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов (оптимизаци...
 

Клінічний досвід ведення пацієнток із цервікальними інтраепітеліальними новоутвореннями в ранній післяопераційний період

  • 1. О.В. ЛУК’ЯНЧУК, А.І. РИБІН Клінічний досвід ведення пацієнток із цервікальними інтраепітеліальними новоутвореннями в ранній післяопераційний період Одеський національний медичний університет Одеський обласний онкологічний диспансер
  • 2. Незважаючи на існування чіткої концепції щодо фонових, передракових процесів і раку шийки матки (РШТ), а також досить надійного тестового контролю (цитологічний, кольпоскопічний) стану епітелію шийки матки, РШМ до теперішнього часу залишається однією з актуальних проблем онкогінекології Сьогодні у всьому світі РШМ все ще залишається однією з найбільш поширених форм злоякісних новоутворень, посідаючи сьоме місце серед усіх злоякісних пухлин і третє місце серед раків у жінок (після раку грудної залози і раку товстої кишки) Рак грудної залози Рак товстої кишки Рак шийки матки
  • 3. До органозберігаючих операцій при РШМ відносять Конусоподібну електроексцизію Ножову конізацію Ампутацію шийки матки Лазерну та ультразвукову конусоподібну ексцизію Радіохірургічний метод
  • 4. Частота післяопераційних запальних ускладнень після медичного аборту, «малих» гінекологічних операцій має тенденцію до зниження і складає від 7% до 25%. Хронічний запальний процес в органах малого таза діагностується у 18% випадків через 2 місяці після аборту а через 2 роки – у 12,5% випадків
  • 6. Мета дослідження: вивчення клінічної ефективності використання у післяопераційний період у поєднанні з традиційним лікуванням початкових форм РШМ. місцевої антисептичної, репаративної терапії протизапальної,
  • 7. ОБСТЕЖЕНО: 50 пацієнток у репродуктивний період 1 група (основна) – 25 пацієнток Проведена місцева антисептична терапія препаратом Повидон і після оперативного втручання (ДТЕК) - Далмаксін 2 група (контрольна) – 25 хворих, яким було використане традиційне лікування ДТЕК без застосування місцевого антисептичного лікування
  • 8. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% І група ІІ група Ефективність проведеного лікування пацієнток досліджуваних груп Повидон (контрольна)
  • 9. ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ПЛР-ДОСЛІДЖЕННЯ МАЗКІВ З ПІХВИ ПАЦІЄНТОК ДОСЛІДЖУВАЛЬНИХ ГРУП ДО ПОЧАТКУ ЛІКУВАННЯ 88% 90% 92% 94% 96% 98% 100% 102% ВПЛ ЗПСШ Група І Група ІІ
  • 10. ВИСНОВКИ 1. За нашими даними, різні серотипи вірусу папіломи людини виявляються у 94,0% хворих з початковими формами раку шийки матки (РШМ). Інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом, реєструються у 96,0% пацієнток з початковими формами РШМ. 2. Розроблене комбіноване лікування пацієнток репроодуктивного віку з початковими формами РШМ із застосуванням препаратів Повидин і Далмаксін засвідчило високу клінічну ефективність (на 24,0%) у порівнянні з традиційниими методами лікування даної патології. 3. Препарати вітчизняного виробництва Повидин і Далмаксін («Лекхім», Україна), за нашими даними, добре переносяться пацієнтками і не зумовлюють побічних ефектів. 4. Розроблена нами тактика ведення онкогінекологічних пацієнток після органозберігальних оперативних втручань може бути рекомендована для використання в клінічній практиці.