Psykoosin varhaisoireiden tunnistaminen hoitotyössä

2. PSYKOOSI
• TILA, JOSSA HENKILÖN TODELLISUUDENTAJU ON HEIKENTYNYT.
• OMINAISTA OVAT HARHA-AISTIMUKSET JA –LUULOT SEKÄ SUHTEUTTAMISHARHALUULOT.
• ENNEN PSYKOOSIN PUHKEAMISTA VARHAISVAIHE, JOSSA MUUTOKSIA KÄYTTÄYTYMISESSÄ,
TOIMINTAKYVYN HEIKKENEMISTÄ JA VETÄYTYMISTÄ SOSIAALISISTA SUHTEISTA.
• YLEENSÄ PSYKOOSIN PUHKEAMISTA EDELTÄÄ PSYYKKINEN KRIISI TAI PITKITTYNYT HENKINEN STRESSI.
• VARHAISOIREIDEN TUNNISTAMINEN LYHENTÄÄ PSYKOOSIN KESTOA JA SAATTAA JOPA ESTÄÄ
VARSINAISEN PSYKOOSIN PUHKEAMISEN KOKONAAN.

3. AINEISTO
• LAADULLINEN TEEMAHAASTATTELUIHIN PERUSTUVA TUTKIMUS JA AMK:N OPINNÄYTETYÖ
• HAASTATELTAVINA NELJÄ RAAHEN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄSSÄ, RAAHEN SAIRAALAN
PÄIVYSTYSYKSIKÖSSÄ TYÖSKENTELEVÄÄ SAIRAANHOITAJAA.
• KAIKILLA HOITAJILLA OLI TYÖNSÄ PUOLESTA KOKEMUSTA PSYKOOTTISTEN POTILAIDEN KOHTAAMISESTA
PERUSTERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYSYKSIKÖSSÄ.

4. PSYKOOSIA ENNAKOIVALLE NS.
PRODROMAALIVAIHEELLE OMINAISTA MM.
• LISÄÄNTYVÄ AHDISTUNEISUUS
• ÄRTYNEISYYS
• VÄSYMYS
• ALOITEKYVYTTÖMYYS
• MASENTUNEISUUS
• OUTOUDEN KOKEMUKSEN ITSESTÄ JA
YMPÄRÖIVÄSTÄ MAAILMASTA
• TUSKAISUUS
• PASSIIVISUUS JA TOMINTAKYVYN LASKU
• VÄLTTELEVÄ KATSEKONTAKTI
• STRESSAANTUMINEN
• SOSIAALISTEN TILANTEIDEN PELKO
• OPPIMISVAIKEUDET
• KOHONNUT ITSEMURHARISKI

5. PSYKOOSIN VARHAISOIREET
SAIRAANHOITAJIEN TUNNISTAMINA
• 10 OIRETTA: HARHAT, SAIRAUDEN AIHEUTTAMA UHKA, IRRALLISUUS TODELLISUUDESTA, MUUTTUVUUS,
AGGRESSIIVISUUS, ARVAAMATTOMUUS, YLEISVAIKUTELMA, PUHUMATTOMUUS,KONTAKTIN LUOMISEN
HAASTEELLISUUS JA KOKEMUKSEN LUOMA TIETOTAITO (OPPIMINEN).
• ERITYISESTI NÄKÖ- JA KUULOHARHAT, JA ERI ASTEISET NUKAHTAMISVAIKEUDET JA UNIONGELMAT,
ASIAKKAAN OLEMUS, KÄYTÖS JA PUHE TODELLISUUDESTA IRRALLAAN (OUTOA) JA ETTÄ HÄNET OLI TUOTU
PÄIVYSTYKSEEN OMASTA TAHDOSTA RIIPPUMATTA TAI HÄN OLI AIHEUTTANUT UHKAA ITSELLEEN TAI
MUILLE.

6. HAASTE
PSYKOOSIN VARHAISOIREIDEN TUNNISTAMINEN KOETTIIN HAASTEELLISEKSI, KOSKA
SIIHEN EI OLE SELKEÄÄ KAAVAA TAI KYSYMYSPATTERISTOA.

7. JOHTOPÄÄTÖKSET
• PSYKOOSIN VARHAISOIREITAHOITAJIEN KUVAAMINA OLIVAT: UNI- JA NUKAHTAMISVAIKEUDET, NÄKÖ- JA
KUULOHARHAT, PUHEEN JA KÄYTTÄYTYMISEN EPÄLOOGISUUS, MAHDOLLINENUHKA KÄYTTÄYTYMISESTÄ
ASIAKKAALLE ITSELLEEN TAI MUILLE, ASIAKKAAN MAHDOLLINEN AGGRESSIIVISUUS JA
ARVAAMATTOMUUS, LEVOTTOMUUS, ASIAKKAAN YLEINEN OMITUISUUS, JA KATSEKONTAKTIN JA
KESKUSTELUYHTEYDEN LUOMISEN VAIKEUS.
• TIETÄMÄTTÖMYYS ON SUURIN ESTE PSYKOOSIN VARHAISOIREIDEN TUNNISTAMISELLE NIIN
HOITOHENKILÖSTÖN KUIN MAALLIKOIDENKIN KESKUUDESSA. SITEN LISÄKOULUTUKSELLE ON TILAUSTA.

8. LÄHDE
MÄKELÄINEN SARI. PSYKOOSIN VARHAISOIREIDEN TUNNISTAMINEN PERUSTERVEYDEN
HUOLLON PÄIVYSTYSYKSIKÖSS. OULUN AMMATTIKORKEAKOULU, OPINNÄYTETYÖ 2014.