SlideShare a Scribd company logo
Programes de Rehabilitació Cognitva
Computeritzada en Primers Episodis psicòtcs
Dra Lídia Ugas- Responsable Psicologia
Àrea Hospitalet- Benito Menni CASM
Dra Ester Camprodon- Adjunta Cap d’Àrea SM I-J
Psicòloga Adjunta UTPI- Hospital Sant Joan de Dèu
3 de Desembre 2019
Continguts
• Antecedents
• Rehabilitació cognitiva computeritzada
o Programa Neuropersonal trainner
o Programa Neuron Up
• Comparativa entre Neuro Personal Trainer i Neuron UP
• Conclusions
Els dèficits cognitius són considerats una de les característiques
essencials en els trastorns psicòtics i es presenten al llarg de tot el
curs de la malaltia
Green et al., 2008; Jahshan, Heaton, Golshan, y Cadenhead, 2010; Remschmidt y Theisen, 2012
Evolució Pronòstc Funcionalitat
Heinrichs i Zakzanis, 1998; Nuechterlein et al., 2004; Penadés, Villalta, Farriols, Palma, i Salavera, 2011;
Torgalsbøen, Mohn, i Rishovd Rund, 2014
Dominis cognitus més afectats en psicosi
Atenció - vigilànciaAtenció - vigilància
Aprenentatge i
memòria Verbal
Aprenentatge i
memòria Verbal
Velocitat de
processament
Velocitat de
processament
Memòria de
treball
Memòria de
treball
Viso-PercepcióViso-Percepció
Cognició socialCognició social
Funcions executves:
Planifcació, fexibilitat
cognitva, resolució de
problemes i fuïdesa
Funcions executves:
Planifcació, fexibilitat
cognitva, resolució de
problemes i fuïdesa
Avaluació neurocognitiva específica
Nuechterlein et al., 2008; Rodriguez-Jimenez et al. 2012
Bateria de Consens Cognitiu MATRICS
- Wechsler Memory Scale-Third Edition (WMS-III): Spatial Span
- Hopkins Verbal Learning Test- Revised (HVLT-R)
- Dígits WISC-V
- Letter-Number Span Test (LNS)
- FAS Word Fluency (o Controlled Oral Word Associacion-COWA)
(Guilford, 1967 Guilford i Guilford, 1980; Spreen i Strauss, 1998).
- Cognició Social. Faces Test. (Baron-Cohen, S. Wheelwright, S. and Jolliffe, T, 1997)
- Figura Complexa de Rey
- Continuous Performance Test - II [Prueba de ejecución continua].
- Estimació QI: Vocabulari, semblances, cubs i matrius (WISC-V /WAIS IV).
 és millorar la funcionalitat d’una persona i
 compensar els dèficits cognitius resultants d’un dany cerebral o
associats a un trastorn mental,
 amb la finalitat de reduir les limitacions funcionals,
 augmentat l’habilitat de les persones per a realitzar activitats de la
vida diària
 El propòsit final és la millora de la qualitat de vida de les persones
Objectius de la Rehabilitació Cognitiva
Bernabéu i Roig, 1999; Christensen, 1998; Prigatano, 1984; Sohlberg i Mateer, 1989).
Funcionalitat
social
3 Característiques essencials per
personalitzar la intervenció
1
2
Perfil cognitiu basal
Variables psicològiques
(motivació)
3 Variables biològiques (edat)
Burton, y Vella, 2011; Kontis et al., 2013; Lindenmayer et al., 2017
És una plataforma de RC i estimulació cognitiva
Modificada i adaptada per tractar necessitats cognitives
per a pacients en estadis primerencs de psicosis.
Inclou un Mòdul de Cognició Social
ha demostrat ser efectiva per millorar la atenció
visual, la memòria lògica i el processament
emocional en pacients en les primeres etapes de
l’esquizofrenia/trastorn esquizoafectiu
 Mòduls: Atenció, memòria, funcionament executiu
 Diferents graus de complexitat
 Feedback d’èxit/error
 Individualitzada i adaptada al perfil cognitiu de cada pacient
 El terapeuta desenvolupa un paper actiu durant la intervenció
 45 minuts intervenció
 40 sessions
 Amb possibilitats de fer sessions des
del domicili
Intervenció (assaig clínic)
Sessió
Realitzada
Sessió
Pendent
Sessió no
realitzada
Atenció (Sostinguda, Selectiva Dividida)
Memòria
Visual
Funcions executives: planificació
Cognició social: estereotips
Cognició social: estereotips
• Plataforma on-line que permet la individualització del tractament
en funció de les dificultats constatades mitjançant l’exploració
neurocognitiva prèvia.
• És una eina d’entrenament cerebral, que permet realitzar una
intervenció intensiva i personalitzada, adreçada a tot perfil d'usuari
que tingui dèficits cognitius, ja siguin associats a l'edat, a dany
cerebral adquirit, a trastorns psiquiàtrics o a trastorns neurològics.
• Possibilitat d’exercicis de paper i llapis.
• Treballen individualment en una sala amb ordinadors o tablets
• Personalització del programa d’activitats
• Feedback usuari-professional (tasques que motiven, dubtes, ...)
• Supervisió de les activitats en presència d’un professional.
• Activitats per dos poblacions: adulta i infantil
• Es funcions cognitives:
19
20
21
ATENCIÓ ALTERNANT
22
MEMÒRIA DE TREBALL
23
VELOCITAT DE PROCESSAMENT
24
MEMÒRIA VISUAL
25
FLUÏDESA VERBAL
26
FUNCIÓ EXECUTIVA - PLANIFICACIÓ
COGNICIÓ SOCIAL
27
Dispositus que utlitzen Neuron Up
• Àrea Hospitalet de Benito Menni• Àrea Hospitalet de Benito Menni
• 2 Serveis de Rehabilitació Comunitària (I i II); que
integra aquells pacients amb programa PAE-TPI (Espai
jove, Psicoeducatiu “La klau de Re©”, “Neuron up”)
• Hospital dia Polivalent
• Unitat d’Internament Comunitari
28
EFECTE PRE-POST TRACTAMENT NEUROREHABILITADOR
R
VERBAL
M
EM
CURTTLLIURE
M
EM
CURTTCLAU
SEM
M
EM
LLARG
TLLIURE
M
EM
LLARG
TCLAU
SEM
FLUÏDESA,SEM
FLUÏDESA,FON
VELOCITATPROC
M
EM
ÒRIA
DETREBALL
FLEXIBILITAT
F VISUOESPAIAL
GLOBAL
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
6,45
7,98
N=6; Sessions ⲭ=24; Edat ⲭ= 37; DX=TMS
PuntuacionsEscalars
Dades aportades per Cristna Rodriguez (SRC II HOSPITALET-BM)
Comparativa NeuroPersonal Trainer i Neuron Up
30
Permet paper i llapis No Si
Població adulta i infantl Si Si
Cost 750€ + IVA (10)
2450€ (50)
2.990 € + IVA (1)
450 + IVA (suc)
Programació Automàtca/manual Manual
Idiomes Es/Cat/En Es/En/Port
Capacitat d’usuaris simultani Il·limitat Il·limitat
Capacitat professionals simultani Si 10
Possibilitat tasques a casa Si Cost addicional
Possibilitat compartr usuaris
entre professionals
Si Si
Assessorament i formació online Si Si
Rehabilitació Cognitva
Computeritzada
• Permet el control d’algunes variables i treballar les funcions cognitives que
precisen els usuaris.
• Cada activitat està anivellada seguint paràmetres tècnics que permeten al
terapeuta adaptar la rehabilitació a la capacitat cognitiva de cada usuari.
• Accés des de qualsevol punt amb internet. No necessita instal·lació i les
actualitzacions estan disponibles amb temps real.
• Els estímuls presentats són més atractius, el que incrementa la motivació
dels pacients
• Proporciona un feedback adequat i precís
• Cada usuari pot anar al seu ritme
• Evolució progressiva amb nivells de dificultat que es guarden sessió a sessió
• Els professionals poden flexibilitzar i adaptar les activitats al ritme i
necessitats de cada usuari.
• Gestor de resultats que es guarden i es pot consultar l’evolució del subjecte
• Comunicació interprofessional facilitant intercanvi d’idees i materials.
• Permet el control d’algunes variables i treballar les funcions cognitives que
precisen els usuaris.
• Cada activitat està anivellada seguint paràmetres tècnics que permeten al
terapeuta adaptar la rehabilitació a la capacitat cognitiva de cada usuari.
• Accés des de qualsevol punt amb internet. No necessita instal·lació i les
actualitzacions estan disponibles amb temps real.
• Els estímuls presentats són més atractius, el que incrementa la motivació
dels pacients
• Proporciona un feedback adequat i precís
• Cada usuari pot anar al seu ritme
• Evolució progressiva amb nivells de dificultat que es guarden sessió a sessió
• Els professionals poden flexibilitzar i adaptar les activitats al ritme i
necessitats de cada usuari.
• Gestor de resultats que es guarden i es pot consultar l’evolució del subjecte
• Comunicació interprofessional facilitant intercanvi d’idees i materials.
31
Moltes gràcies!!
Dra Lídia Ugas
lugasb.hbmenni@hospitalarias.es
Dra Ester Camprodon
ecamprodon@sjdhospitalbarcelona.org
XI Jornada dels Programes
d’atenció als Trastorns
Psicòtics Incipients
Un projecte que
mira al futur
Dimarts 3 de desembre de 2019

More Related Content

Similar to Programes de Rehabilitació Cognitva Computeritzada en Primers Episodis psicòtics

Presentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de tots
Presentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de totsPresentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de tots
Presentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de tots
Badalona Serveis Assistencials
 
Reinforce Memory
Reinforce MemoryReinforce Memory
Reinforce Memory
Meritxell Ribé Seuba
 
presentació
presentaciópresentació
presentació
Laia Companys Macià
 
Integració social i sanitària a la comarca d'Osona
Integració social i sanitària a la comarca d'OsonaIntegració social i sanitària a la comarca d'Osona
Integració social i sanitària a la comarca d'Osona
Societat Gestió Sanitària
 
Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...
Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...
Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...
Institut Català de la Salut
 
GTMS. Atenció al pacient pal·liatiu
GTMS. Atenció al pacient pal·liatiuGTMS. Atenció al pacient pal·liatiu
GTMS. Atenció al pacient pal·liatiu
Institut Català de la Salut
 
HEALTHON
HEALTHONHEALTHON
HEALTHON
Marthen4
 
Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...
Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...
Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...
Badalona Serveis Assistencials
 
ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"
ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"
ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"lprats
 
1 present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...
1  present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...1  present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...
1 present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...
Badalona Serveis Assistencials
 
Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0
Lpardinar
 
Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0
Lpardinar
 
Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat
Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietatEls grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat
Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat
Promoció salut
 
Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut
Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut
Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut
Societat Gestió Sanitària
 
Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...
Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...
Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...
Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Presentaciómemoria psico 1 (1)
Presentaciómemoria psico 1 (1)Presentaciómemoria psico 1 (1)

Similar to Programes de Rehabilitació Cognitva Computeritzada en Primers Episodis psicòtics (20)

Presentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de tots
Presentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de totsPresentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de tots
Presentacions de la Jornada La Salut Mental és feina de tots
 
Reinforce Memory
Reinforce MemoryReinforce Memory
Reinforce Memory
 
presentació
presentaciópresentació
presentació
 
Pacient expert_Edith Garcia.pdf
Pacient expert_Edith Garcia.pdfPacient expert_Edith Garcia.pdf
Pacient expert_Edith Garcia.pdf
 
Integració social i sanitària a la comarca d'Osona
Integració social i sanitària a la comarca d'OsonaIntegració social i sanitària a la comarca d'Osona
Integració social i sanitària a la comarca d'Osona
 
Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...
Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...
Lleida. Aprenentatge entre iguals. Participació d'un malalt expert en un grup...
 
GTMS. Atenció al pacient pal·liatiu
GTMS. Atenció al pacient pal·liatiuGTMS. Atenció al pacient pal·liatiu
GTMS. Atenció al pacient pal·liatiu
 
HEALTHON
HEALTHONHEALTHON
HEALTHON
 
4.power atenció a l'usuari
4.power atenció a l'usuari4.power atenció a l'usuari
4.power atenció a l'usuari
 
Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...
Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...
Proposta de Treball Col·laboratiu per a l'atenció a la Salut Mental i Addicio...
 
ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"
ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"
ESPAI DE CONSULTA VIRTUAL: “ESPAI INTERCONSULTA"
 
Certificat oti
Certificat otiCertificat oti
Certificat oti
 
Certificat de tasques
Certificat de tasquesCertificat de tasques
Certificat de tasques
 
1 present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...
1  present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...1  present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...
1 present, futur i reptes en l'atenció del malalt en situació de final de vi...
 
Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0
 
Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0Psicol·laboració 3.0
Psicol·laboració 3.0
 
Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat
Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietatEls grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat
Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat
 
Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut
Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut
Programa La Mar de saludable, de promoció de la salut
 
Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...
Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...
Analisi i Disseny de la incorporació de serveis de Telemedicina en el model d...
 
Presentaciómemoria psico 1 (1)
Presentaciómemoria psico 1 (1)Presentaciómemoria psico 1 (1)
Presentaciómemoria psico 1 (1)
 

More from Badalona Serveis Assistencials

Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Badalona Serveis Assistencials
 
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
Badalona Serveis Assistencials
 
C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)
C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)
C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)
Badalona Serveis Assistencials
 
C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...
C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...
C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...
Badalona Serveis Assistencials
 
C.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent Gran
C.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent GranC.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent Gran
C.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent Gran
Badalona Serveis Assistencials
 
C.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral periferica
C.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral perifericaC.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral periferica
C.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral periferica
Badalona Serveis Assistencials
 
B.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IA
B.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IAB.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IA
B.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IA
Badalona Serveis Assistencials
 
B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)
B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)
B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)
Badalona Serveis Assistencials
 
La realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolor
La realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolorLa realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolor
La realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolor
Badalona Serveis Assistencials
 
Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...
Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...
Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...
Badalona Serveis Assistencials
 
B.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopies
B.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopiesB.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopies
B.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopies
Badalona Serveis Assistencials
 
B.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSA
B.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSAB.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSA
B.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSA
Badalona Serveis Assistencials
 
A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)
A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)
A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)
Badalona Serveis Assistencials
 
A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)
A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)
A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)
Badalona Serveis Assistencials
 
A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)
A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)
A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)
Badalona Serveis Assistencials
 
A.1 Projecte per millorar les Bones Pràctiques
A.1 Projecte per millorar les Bones PràctiquesA.1 Projecte per millorar les Bones Pràctiques
A.1 Projecte per millorar les Bones Pràctiques
Badalona Serveis Assistencials
 
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Badalona Serveis Assistencials
 
Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"
Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"
Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"
Badalona Serveis Assistencials
 
Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...
Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...
Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...
Badalona Serveis Assistencials
 
Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...
Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...
Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...
Badalona Serveis Assistencials
 

More from Badalona Serveis Assistencials (20)

Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
 
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
 
C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)
C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)
C.4 Guiando al paciente en su proceso (Jornada Infermeria)
 
C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...
C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...
C.3 Lideratge infermer en la gestió de l'accés vascular, mes enlla...
 
C.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent Gran
C.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent GranC.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent Gran
C.2 Docència als professionals de les Residencies de la Gent Gran
 
C.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral periferica
C.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral perifericaC.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral periferica
C.1 ITB com a tecnica de cribatge en la malaltia arteiral periferica
 
B.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IA
B.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IAB.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IA
B.4 Disfagia orofaringea-estrategia d'afrontament a partir de la IA
 
B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)
B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)
B.3 Triaje enfermero (Jornada Infermeria)
 
La realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolor
La realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolorLa realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolor
La realidad virtual potenciando terapias y educación para el dolor
 
Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...
Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...
Pòster "La Realidad Virtual Innovando el Manejo del Dolor y Ansiedad Perioper...
 
B.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopies
B.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopiesB.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopies
B.2 Check list i preparacio del pacient d'endosocopies
 
B.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSA
B.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSAB.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSA
B.1 Acreditacio de la unitat Clinica de Ferides de BSA
 
A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)
A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)
A.4 Programa d'atencio a la crisi (PAC) (Jornada Infermeria)
 
A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)
A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)
A.3 Proyecto de descanso nocturno (Jornada Infermeria)
 
A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)
A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)
A.2 Diagnostic Comunitari (Jornada Infermeria)
 
A.1 Projecte per millorar les Bones Pràctiques
A.1 Projecte per millorar les Bones PràctiquesA.1 Projecte per millorar les Bones Pràctiques
A.1 Projecte per millorar les Bones Pràctiques
 
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
 
Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"
Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"
Presentació "Advancing Emergency Medicine Education through Virtual Reality"
 
Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...
Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...
Desenvolupament i Avaluació de l'Experiència en Realitat Virtual en la Prova ...
 
Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...
Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...
Pòster "Exploración de la identidad mediante el collage artístico en grupos t...
 

Programes de Rehabilitació Cognitva Computeritzada en Primers Episodis psicòtics

  • 1. Programes de Rehabilitació Cognitva Computeritzada en Primers Episodis psicòtcs Dra Lídia Ugas- Responsable Psicologia Àrea Hospitalet- Benito Menni CASM Dra Ester Camprodon- Adjunta Cap d’Àrea SM I-J Psicòloga Adjunta UTPI- Hospital Sant Joan de Dèu 3 de Desembre 2019
  • 2. Continguts • Antecedents • Rehabilitació cognitiva computeritzada o Programa Neuropersonal trainner o Programa Neuron Up • Comparativa entre Neuro Personal Trainer i Neuron UP • Conclusions
  • 3. Els dèficits cognitius són considerats una de les característiques essencials en els trastorns psicòtics i es presenten al llarg de tot el curs de la malaltia Green et al., 2008; Jahshan, Heaton, Golshan, y Cadenhead, 2010; Remschmidt y Theisen, 2012 Evolució Pronòstc Funcionalitat
  • 4. Heinrichs i Zakzanis, 1998; Nuechterlein et al., 2004; Penadés, Villalta, Farriols, Palma, i Salavera, 2011; Torgalsbøen, Mohn, i Rishovd Rund, 2014 Dominis cognitus més afectats en psicosi Atenció - vigilànciaAtenció - vigilància Aprenentatge i memòria Verbal Aprenentatge i memòria Verbal Velocitat de processament Velocitat de processament Memòria de treball Memòria de treball Viso-PercepcióViso-Percepció Cognició socialCognició social Funcions executves: Planifcació, fexibilitat cognitva, resolució de problemes i fuïdesa Funcions executves: Planifcació, fexibilitat cognitva, resolució de problemes i fuïdesa
  • 5. Avaluació neurocognitiva específica Nuechterlein et al., 2008; Rodriguez-Jimenez et al. 2012 Bateria de Consens Cognitiu MATRICS - Wechsler Memory Scale-Third Edition (WMS-III): Spatial Span - Hopkins Verbal Learning Test- Revised (HVLT-R) - Dígits WISC-V - Letter-Number Span Test (LNS) - FAS Word Fluency (o Controlled Oral Word Associacion-COWA) (Guilford, 1967 Guilford i Guilford, 1980; Spreen i Strauss, 1998). - Cognició Social. Faces Test. (Baron-Cohen, S. Wheelwright, S. and Jolliffe, T, 1997) - Figura Complexa de Rey - Continuous Performance Test - II [Prueba de ejecución continua]. - Estimació QI: Vocabulari, semblances, cubs i matrius (WISC-V /WAIS IV).
  • 6.  és millorar la funcionalitat d’una persona i  compensar els dèficits cognitius resultants d’un dany cerebral o associats a un trastorn mental,  amb la finalitat de reduir les limitacions funcionals,  augmentat l’habilitat de les persones per a realitzar activitats de la vida diària  El propòsit final és la millora de la qualitat de vida de les persones Objectius de la Rehabilitació Cognitiva Bernabéu i Roig, 1999; Christensen, 1998; Prigatano, 1984; Sohlberg i Mateer, 1989).
  • 8. 3 Característiques essencials per personalitzar la intervenció 1 2 Perfil cognitiu basal Variables psicològiques (motivació) 3 Variables biològiques (edat) Burton, y Vella, 2011; Kontis et al., 2013; Lindenmayer et al., 2017
  • 9. És una plataforma de RC i estimulació cognitiva Modificada i adaptada per tractar necessitats cognitives per a pacients en estadis primerencs de psicosis. Inclou un Mòdul de Cognició Social
  • 10. ha demostrat ser efectiva per millorar la atenció visual, la memòria lògica i el processament emocional en pacients en les primeres etapes de l’esquizofrenia/trastorn esquizoafectiu
  • 11.  Mòduls: Atenció, memòria, funcionament executiu  Diferents graus de complexitat  Feedback d’èxit/error  Individualitzada i adaptada al perfil cognitiu de cada pacient  El terapeuta desenvolupa un paper actiu durant la intervenció
  • 12.  45 minuts intervenció  40 sessions  Amb possibilitats de fer sessions des del domicili Intervenció (assaig clínic)
  • 19. • Plataforma on-line que permet la individualització del tractament en funció de les dificultats constatades mitjançant l’exploració neurocognitiva prèvia. • És una eina d’entrenament cerebral, que permet realitzar una intervenció intensiva i personalitzada, adreçada a tot perfil d'usuari que tingui dèficits cognitius, ja siguin associats a l'edat, a dany cerebral adquirit, a trastorns psiquiàtrics o a trastorns neurològics. • Possibilitat d’exercicis de paper i llapis. • Treballen individualment en una sala amb ordinadors o tablets • Personalització del programa d’activitats • Feedback usuari-professional (tasques que motiven, dubtes, ...) • Supervisió de les activitats en presència d’un professional. • Activitats per dos poblacions: adulta i infantil • Es funcions cognitives: 19
  • 20. 20
  • 26. 26 FUNCIÓ EXECUTIVA - PLANIFICACIÓ
  • 28. Dispositus que utlitzen Neuron Up • Àrea Hospitalet de Benito Menni• Àrea Hospitalet de Benito Menni • 2 Serveis de Rehabilitació Comunitària (I i II); que integra aquells pacients amb programa PAE-TPI (Espai jove, Psicoeducatiu “La klau de Re©”, “Neuron up”) • Hospital dia Polivalent • Unitat d’Internament Comunitari 28
  • 29. EFECTE PRE-POST TRACTAMENT NEUROREHABILITADOR R VERBAL M EM CURTTLLIURE M EM CURTTCLAU SEM M EM LLARG TLLIURE M EM LLARG TCLAU SEM FLUÏDESA,SEM FLUÏDESA,FON VELOCITATPROC M EM ÒRIA DETREBALL FLEXIBILITAT F VISUOESPAIAL GLOBAL 0,00 2,00 4,00 6,00 8,00 10,00 12,00 14,00 6,45 7,98 N=6; Sessions ⲭ=24; Edat ⲭ= 37; DX=TMS PuntuacionsEscalars Dades aportades per Cristna Rodriguez (SRC II HOSPITALET-BM)
  • 30. Comparativa NeuroPersonal Trainer i Neuron Up 30 Permet paper i llapis No Si Població adulta i infantl Si Si Cost 750€ + IVA (10) 2450€ (50) 2.990 € + IVA (1) 450 + IVA (suc) Programació Automàtca/manual Manual Idiomes Es/Cat/En Es/En/Port Capacitat d’usuaris simultani Il·limitat Il·limitat Capacitat professionals simultani Si 10 Possibilitat tasques a casa Si Cost addicional Possibilitat compartr usuaris entre professionals Si Si Assessorament i formació online Si Si
  • 31. Rehabilitació Cognitva Computeritzada • Permet el control d’algunes variables i treballar les funcions cognitives que precisen els usuaris. • Cada activitat està anivellada seguint paràmetres tècnics que permeten al terapeuta adaptar la rehabilitació a la capacitat cognitiva de cada usuari. • Accés des de qualsevol punt amb internet. No necessita instal·lació i les actualitzacions estan disponibles amb temps real. • Els estímuls presentats són més atractius, el que incrementa la motivació dels pacients • Proporciona un feedback adequat i precís • Cada usuari pot anar al seu ritme • Evolució progressiva amb nivells de dificultat que es guarden sessió a sessió • Els professionals poden flexibilitzar i adaptar les activitats al ritme i necessitats de cada usuari. • Gestor de resultats que es guarden i es pot consultar l’evolució del subjecte • Comunicació interprofessional facilitant intercanvi d’idees i materials. • Permet el control d’algunes variables i treballar les funcions cognitives que precisen els usuaris. • Cada activitat està anivellada seguint paràmetres tècnics que permeten al terapeuta adaptar la rehabilitació a la capacitat cognitiva de cada usuari. • Accés des de qualsevol punt amb internet. No necessita instal·lació i les actualitzacions estan disponibles amb temps real. • Els estímuls presentats són més atractius, el que incrementa la motivació dels pacients • Proporciona un feedback adequat i precís • Cada usuari pot anar al seu ritme • Evolució progressiva amb nivells de dificultat que es guarden sessió a sessió • Els professionals poden flexibilitzar i adaptar les activitats al ritme i necessitats de cada usuari. • Gestor de resultats que es guarden i es pot consultar l’evolució del subjecte • Comunicació interprofessional facilitant intercanvi d’idees i materials. 31
  • 32. Moltes gràcies!! Dra Lídia Ugas lugasb.hbmenni@hospitalarias.es Dra Ester Camprodon ecamprodon@sjdhospitalbarcelona.org XI Jornada dels Programes d’atenció als Trastorns Psicòtics Incipients Un projecte que mira al futur Dimarts 3 de desembre de 2019