Проследяване на бременност след инфертилитет 2022.pptxМариела Даскалова
Лекцията е предназначена за юбилейната X-та Академия за акушерки, организирана от Алианс на българските акушерки.
Бременността не слага край на инфертилитета, а поставя нови предизвикателства пред бременната жена и проследяващия бременността лекар. Тънкостите в проследяването на този особен вид бременност с риск изискват познаване на причините за инфертилитет, методите за неговото лечение, спецификата на отделните асистирани репродуктивни техники, медицинските особености на бременност, постигната след конкретен вид лечение, както и психиката на бременната жена и нейния партньор след инфертилитет. Обратно, подценяването на начина на забременяване и непознаването на особеностите на такава бременност могат да доведат до субоптимална здравна помощ. Презентацията отразява отношението на нашия екип в Центъра по репродуктивно здраве д-р Васил Даскалов - Пловдив към този проблем, базирано на многогодишния ни опит с рискови бременности.
Важно: Бременността при жена с безплодие в анамнезата е рискова, проследяването ѝ е специфично и добрият изход до голяма степен зависи от лекаря – от неговата добросъвестност, квалификация и системен подход.
Въпреки тези особености според българското законодателство бременността след безплодие в анамнезата се проследява като нормална, а не като рискова бременност. Поради това сдружение “Зачатие“ наскоро предложи на Министерството на здравеопазването да се промени и осъвремени нормативната база.
Да се проведе обществено обсъждане, базирано на мнението на експертите в тази област, относно включването на допълнителна дейност в Приложение № 6 към чл. 10, ал. 1, „Вид и периодичност на прегледите и изследванията при бременни, бременни с риск и родилки, които са задължително здравноосигурени“, таблица „Z35.0 – Z35.9 Бременност с риск“:
Z35.0 Наблюдение върху протичането на бременността при жена с безплодие в анамнезата.
Да се обсъдят необходимите допълнителни дейности, които да се предложат при проследяване на бременните жени с безплодие в анамнезата.
Завършвам лекцията с нещо, което е формално извън темата, но е в общия контекст на акушерската среща. Това е снимка от 1963 г., на която президентът на САЩ ДФКенеди посещава Германия и произнася прословутата фраза, чрез която иска да изрази своята подкрепа – Ich bin ein Barliner! Искам да ви кажа, че в мое лице имате истинска, неподправена подкрепа за всички искания, които целят да издигнат акушерската професия до нивото, което заслужава. Затова... Аз съм акушерка!
Повече информация за особеностите в проследяването на бременност след безплодие можете да намерите на адрес http://www.invitro-plovdiv.com/index.php?option=com_content&view=article&id=173:2013-02-03-20-42-55&catid=36:2009-11-08-10-52-14&Itemid=63
Сити Клиник Онкологичен център е модерно болнично заведение за комплексно и високотехнологично лечение на ракови заболявания. Онкологичният център има екип от водещи специалисти, лидери в своите области. Болницата е оборудвана с 3 линейни ускорителя от най-висок клас и има обособени клиники по медицинска онкология, лъчетерапия и радиохирургия, нуклеарна медицина, патология и генетика, гастроентерология. В болницата ще се извършва химиотерапия, таргетна терапия, генетични консултации, рехабилитация и психологическа стабилизация на пациентите и техните близки. Пациентите ще имат достъп до авангардни технологии като ПЕТ/СТ и СПЕКТ/СТ за прецизна образна диагностика, 3D мамография с томосинтез, свръхмодерен апарат за радиохирургия – TrueBeam STX, апарат за брахитерапия, робот за автоматизиранo смесване на лекарства, напълно дигитална среда на работа, модерна зала за ендоскопски гастроентерологични процедури. Всички пациенти ще бъдат настанявани в единични стаи с комфортни условия и приветлива атмосфера.
Сградата на Онкологичния център е проектирана от HKS, водещо американско архитектурно бюро, специализирано в създаване на лечебни заведения.
Заболявания на гърдата при мъжа | BreastUnit.bgIvan Inkov
Докато за заболяванията на женската гърда е отделено подобаващо голямо внимание, то гърдата при мъжа често е игнорирана поради нейната рудиментарност и нефункционираща природа.
Независимо от това, мъжката гърда е източник на голямо разнообразие на доброкачествени и злокачествени заболявания, като особено внимание в клиничната практика трябва да се обръща на палпиращите се формации (абнормалитети), за да се гарантира тяхната точна характеристика и диагноза.
През последните години има тенденция към увеличаване на насочването на мъже към клиники, занимаващи се с проблеми на млечната жлеза. Информираността на здравните специалисти, както и на самите мъже по отношение на проблемите с мъжката гърда е от ключово значение за подобряване на поведението и прогнозата.
Настоящата монография включва пет глави, в които са разгледани епидемиологията, генетиката, патоморфологията, диагностиката и лечението на заболяванията на млечната жлеза при мъжа. Подробно внимание е обърнато на най-често срещаното състояние – гинекомастията, както и на карцинома на гърдата.
Надяваме се, че този труд ще отговори на нуждите на широк кръг от специалисти : хирурзи, онколози, патолози, общопрактикуващи лекари , както и на специализанти и студенти.
София, 2014
Проследяване на бременност след инфертилитет 2022.pptxМариела Даскалова
Лекцията е предназначена за юбилейната X-та Академия за акушерки, организирана от Алианс на българските акушерки.
Бременността не слага край на инфертилитета, а поставя нови предизвикателства пред бременната жена и проследяващия бременността лекар. Тънкостите в проследяването на този особен вид бременност с риск изискват познаване на причините за инфертилитет, методите за неговото лечение, спецификата на отделните асистирани репродуктивни техники, медицинските особености на бременност, постигната след конкретен вид лечение, както и психиката на бременната жена и нейния партньор след инфертилитет. Обратно, подценяването на начина на забременяване и непознаването на особеностите на такава бременност могат да доведат до субоптимална здравна помощ. Презентацията отразява отношението на нашия екип в Центъра по репродуктивно здраве д-р Васил Даскалов - Пловдив към този проблем, базирано на многогодишния ни опит с рискови бременности.
Важно: Бременността при жена с безплодие в анамнезата е рискова, проследяването ѝ е специфично и добрият изход до голяма степен зависи от лекаря – от неговата добросъвестност, квалификация и системен подход.
Въпреки тези особености според българското законодателство бременността след безплодие в анамнезата се проследява като нормална, а не като рискова бременност. Поради това сдружение “Зачатие“ наскоро предложи на Министерството на здравеопазването да се промени и осъвремени нормативната база.
Да се проведе обществено обсъждане, базирано на мнението на експертите в тази област, относно включването на допълнителна дейност в Приложение № 6 към чл. 10, ал. 1, „Вид и периодичност на прегледите и изследванията при бременни, бременни с риск и родилки, които са задължително здравноосигурени“, таблица „Z35.0 – Z35.9 Бременност с риск“:
Z35.0 Наблюдение върху протичането на бременността при жена с безплодие в анамнезата.
Да се обсъдят необходимите допълнителни дейности, които да се предложат при проследяване на бременните жени с безплодие в анамнезата.
Завършвам лекцията с нещо, което е формално извън темата, но е в общия контекст на акушерската среща. Това е снимка от 1963 г., на която президентът на САЩ ДФКенеди посещава Германия и произнася прословутата фраза, чрез която иска да изрази своята подкрепа – Ich bin ein Barliner! Искам да ви кажа, че в мое лице имате истинска, неподправена подкрепа за всички искания, които целят да издигнат акушерската професия до нивото, което заслужава. Затова... Аз съм акушерка!
Повече информация за особеностите в проследяването на бременност след безплодие можете да намерите на адрес http://www.invitro-plovdiv.com/index.php?option=com_content&view=article&id=173:2013-02-03-20-42-55&catid=36:2009-11-08-10-52-14&Itemid=63
Сити Клиник Онкологичен център е модерно болнично заведение за комплексно и високотехнологично лечение на ракови заболявания. Онкологичният център има екип от водещи специалисти, лидери в своите области. Болницата е оборудвана с 3 линейни ускорителя от най-висок клас и има обособени клиники по медицинска онкология, лъчетерапия и радиохирургия, нуклеарна медицина, патология и генетика, гастроентерология. В болницата ще се извършва химиотерапия, таргетна терапия, генетични консултации, рехабилитация и психологическа стабилизация на пациентите и техните близки. Пациентите ще имат достъп до авангардни технологии като ПЕТ/СТ и СПЕКТ/СТ за прецизна образна диагностика, 3D мамография с томосинтез, свръхмодерен апарат за радиохирургия – TrueBeam STX, апарат за брахитерапия, робот за автоматизиранo смесване на лекарства, напълно дигитална среда на работа, модерна зала за ендоскопски гастроентерологични процедури. Всички пациенти ще бъдат настанявани в единични стаи с комфортни условия и приветлива атмосфера.
Сградата на Онкологичния център е проектирана от HKS, водещо американско архитектурно бюро, специализирано в създаване на лечебни заведения.
Заболявания на гърдата при мъжа | BreastUnit.bgIvan Inkov
Докато за заболяванията на женската гърда е отделено подобаващо голямо внимание, то гърдата при мъжа често е игнорирана поради нейната рудиментарност и нефункционираща природа.
Независимо от това, мъжката гърда е източник на голямо разнообразие на доброкачествени и злокачествени заболявания, като особено внимание в клиничната практика трябва да се обръща на палпиращите се формации (абнормалитети), за да се гарантира тяхната точна характеристика и диагноза.
През последните години има тенденция към увеличаване на насочването на мъже към клиники, занимаващи се с проблеми на млечната жлеза. Информираността на здравните специалисти, както и на самите мъже по отношение на проблемите с мъжката гърда е от ключово значение за подобряване на поведението и прогнозата.
Настоящата монография включва пет глави, в които са разгледани епидемиологията, генетиката, патоморфологията, диагностиката и лечението на заболяванията на млечната жлеза при мъжа. Подробно внимание е обърнато на най-често срещаното състояние – гинекомастията, както и на карцинома на гърдата.
Надяваме се, че този труд ще отговори на нуждите на широк кръг от специалисти : хирурзи, онколози, патолози, общопрактикуващи лекари , както и на специализанти и студенти.
София, 2014
Обществото и репродуктивните проблеми - Зачатиеzachatie
Основната тема - "Обществото и репродуктивните проблеми" - е свързана с трудностите, които срещат двойките с репродуктивни проблеми в обществото, с преодоляване на стереотипните и погрешни представи за стерилитета, с отношението на близки, колеги и работодатели, с влиянието на медиите като основен фактор във формирането на обществено мнение и ниското ниво на медийна информираност по темата.
2. ► Ин Витро АГ Медицински Център "Димитров” е създаден през 1995г. от д-р Йосиф Димитров, един от внедрителите на метода за оплождане „ин-витро” в България. ► В Центъра работят висококвалифицирани специалисти с научни степени и звания и дългогодишен опит в съответната област, многократно специализирали във водещи световни клиники. Работи и един от четиримата български ембриолози, отговарящи на критериите и сертифицирани от ESHRE. ► Наш консултант е видният австрийски професор Файхтингер - ръководител на екипа, създал първото IVF-бебе в Австрия. ► „ Ин Витро АГ Медицински Център Димитров” е единственият български център , oдобрен за член на международната асоциация на „ин-витро” клиниките „APART” ( International A ssociation of P rivate A ssisted R eproductive T echnology Clinics and Laboratories ).
3. ► Акушерогинекологични прегледи и консултации ► Трансвагинални и абдоминални ултразвукови прегледи ► Проследяване на овулацията ► Фетална морфология ► Микробиологични изследвания ► Изследване на вагинални цитонамазки ► Хидротубация за изследване проходимостта на мат. тръби ► Изследване проходимостта на маточните тръби ► Спермограми (включително и разширени) ► Посткоитален тест ► Пункция на яйчникови кисти ► Интраутеринни инсеминации (вътрематочни, вкл. и донорски) ► Ин витро оплождане (IVF) Какво предлагаме?
4. ► Инжектиране на сперматозоид в яйцеклетка (ICSI) ► TESE ,TESA, MESA ► Спермална криобанка ► Криоконсервация на репродуктивни клетки и тъкани ► Криоконсервация на кръв от пъпна връв ► Консултации с ендокринолог и още...
5. Новости в репродуктивната медицина, прилагани в Ин витро Медицински АГ център “Димитров” ► Схеми за стимулация с т.нар. “меки протоколи”, където се прецезират дозите на медикаментите , които стимулират яйчниците, така че да не се натоварва жената. ► Схеми, при които се прилага комбинация с ароматазни инхибитори и минимално количество гонадотропни хормони.
6. Новости в репродуктивната медицина, прилагани в Ин витро Медицински АГ център “Димитров” ► Модифициран естествен цикъл с минимални дози медикаменти ► Ин витро – естествен цикъл . Този механизъм цели най-голяма близост до нормалния цикъл на жената и е без хормонално натоварване.
7. Когато сте взели решение да ни посетите има няколко стъпки, които трябва да извървите задължително. ► Преглед и преценка за лечението ► Необходимите изледвания, които трябва да направите ► Изграждане на поведение за решаване на проблема Решението с кое и как да се започне, ще обсъдим заедно. Оставете колебанието зад гърба си. Веднъж взели решение, не спирайте да действате! БЪДЕТЕ СМЕЛИ!