phân loại lâm sàng bệnh bại não

1. TỔ 2 –Y5B

2. PHÂN LOẠI LÂM SÀNG
CÓ 3 CÁCH PHÂN LOẠI
Theo rối loạn thần kinh vận động
Theo phân bố định khu các RL vận động
Theo mức độ

3. Phân loại theo RL thần kinh vận động

4. ATHETOID
-Fluctuating
Tone
ATAXIC
-Unsteady,
uncoordinated
SPASTIC -Stiffness
ATHETOID
-Uncontrolled
Movements
ATAXIC
-Unsteady,
uncoordinated
TYPES

5. THỂ CO CỨNG (SPASTICITY)
70% -80%
Thường liên quan đến tổn
thương hệ tháp
-Tăng trương lực cơ các chi bị tổn thương
-Tăng phản xạ gân xương các chi bị tổn
thương
-Có thể vận động cả khối,thân thể cứng đờ

6. Thể co cứng
chi trên

7. Chi dưới

8. Tư thế co cứng điển hình của trẻ khi nằm

9. Tư thế co cứng điển hình của trẻ khi nằm

10. THỂ MÚA VỜN (ATHETOSIS)
15%
-Thường thấy ở chi trên nhiều hơn,
-Trương lực cơ thay đổi liên tục,bn thăng bằng kém
-Kiểm soát đầu cổ kém, hay ngật ngưỡng hoặc gục đầu
xuống

11. Thể múa vờn

12. THỂ THẤT ĐIỀU (ATAXIC)
 Rối loạn hoặc mất vận động điều phối vận động hữu ý
 TLC luôn yếu,trẻ không đứng ngồi vững
4%

13. Thể thất điều

15. THỂ PHỐI HỢP CO CỨNG
VÀ MÚA VỜN
 TLC thay đổi liên tục
 Vận động vô ý thức: ngón tay ngón chân cử động
ngoằn ngoèo,miệng lưỡi vận động liên tục,có thể rung
giật các chi

17. THỂ NHẼO
 Hiếm gặp
 Toàn thân mềm nhẽo,cơ lực tay yếu
 Vận động : Trẻ ít cử động tay chân,luôn nằm yên trên
giường
 Giảm hoặc mất TLC
 Tiên lượng xấu vì hồi phục rất khó

18. Phân loại theo phân bố định khu các RL
vận động
 Liệt tứ chi
 Liệt nửa người
 Liệt 2 chi dưới
 Liệt một chi, ba chi

20. Diplegia/ Paraplegia
•both legs•both legs w/ slight
involvement
elsewhere

21. Hemiplegia
limbs on only one side

22. Quadriplegia

23. PHÂN LOẠI THEO MỨC ĐỘ
Nhẹ
• Tự đáp ứng được các nhu cầu hằng ngày,di chuyển
không cần trợ giúp,không có khiếm khuyết về tiếng
nói,có khả năng tự đến trường
• Không cần điều trị phục hồi
Vừa
• Thiếu khả năng tự chăm sóc và di chuyển,có khiếm
khuyết tiếng nói
• Cần điều trị phục hồi
Nặng
• Khả năng tự chăm sóc ,di chuyển rất kém
• Cần điều trị phục hồi đặc biệt

24. Cám ơn cô và các bạn đã chú ý
theo dõi !