Googal

2. 2

3. ‫موضوعات‬ ‫دالندی‬ ‫محصلین‬ ‫تاسی‬ ‫به‬ ‫سره‬ ‫رسیدو‬ ‫پایته‬ ‫په‬ ‫برخی‬ ‫ددی‬
‫په‬ ‫و‬
‫کړی‬ ‫ترالسه‬ ‫معلومات‬ ‫هکله‬
‫ناروغی‬ ‫مقعدی‬
‫ګانی‬ ‫ابسی‬ ‫مقعدی‬
:
‫پیسټول‬ ‫مقعدی‬
:
‫پیداکیدل‬ ‫چاوده‬ ‫یا‬ ‫درز‬ ‫کی‬ ‫مقعده‬ ‫په‬
:
‫بواسیر‬
:
‫وتل‬ ‫اختیاره‬ ‫بی‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬
:
3

4. ‫ول‬ ‫وودایی‬‫و‬‫ابت‬ ‫ووه‬‫و‬‫پ‬ ‫ووان‬‫و‬‫ناروغ‬ ‫وووړی‬‫و‬‫نوم‬
‫ووار‬‫و‬‫پ‬ ‫وودنی‬‫و‬‫بلی‬ ‫ووی‬‫و‬‫اووین‬ ‫درد‬ ‫وودی‬‫و‬‫دمقع‬
‫ه‬
‫عوووه‬ ‫مرا‬ ‫توووه‬ ‫داکتووور‬
‫کوووو‬
:
‫عموووومی‬
‫ول‬ ‫وووووا‬‫و‬‫ع‬ ‫وووووه‬‫و‬‫پ‬ ‫وووووی‬‫و‬‫چ‬ ‫ده‬ ‫وووووطچی‬‫و‬‫اص‬
‫کیو‬ ‫کوارول‬ ‫پاره‬ ‫ستونزو‬ ‫دمقعدی‬
‫ږی‬
‫کلون‬ ‫وو‬‫و‬‫مختلک‬ ‫وه‬‫و‬‫پ‬ ‫وی‬‫و‬‫کیدایس‬ ‫او‬
‫وره‬‫و‬‫وس‬
‫سور‬ ‫تکصویل‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫ی‬ ‫رامنځته‬
‫بوه‬ ‫ه‬
‫ی‬ ‫وویل‬ ‫ټول‬
. 4

5. 
‫حات‬ ‫تر‬ ‫مقعدی‬

‫خارښت‬ ‫ناحیی‬ ‫ان‬ ‫دع‬

‫تور‬

‫حساسیت‬

‫کیدل‬ ‫زخمی‬ ‫کانال‬ ‫دمقعدی‬

‫درد‬ ‫ناحیی‬ ‫دمقعدی‬

7. ‫ترپوست‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫ت‬ ‫حا‬ ‫انتانی‬ ‫یو‬
‫الندی‬
‫فس‬
(
‫چرک‬
)
‫یږ‬ ‫راټو‬
‫چی‬ ‫ی‬
‫د‬ ‫ووت‬‫و‬‫وخ‬ ‫ووات‬‫و‬‫زی‬
Staphylococcus
‫او‬
Streptococcus
‫ووطه‬‫و‬‫پواس‬
‫وور‬‫و‬ ‫وه‬‫و‬ ‫درز‬ ‫وا‬‫و‬‫ی‬ ‫ووزخ‬‫و‬‫ی‬ ‫د‬ ‫وتکی‬‫و‬‫دپوس‬ ‫وان‬‫و‬‫انت‬ ‫وه‬‫و‬‫دغ‬ ‫وږی‬‫و‬‫کی‬ ‫وه‬‫و‬‫رامنځت‬
‫ی‬
‫داخلیږی‬
.
‫ویوی‬ ‫اخته‬ ‫آفت‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫ناحیه‬ ‫هغه‬
‫نو‬
‫لری‬ ‫اوحساسوالی‬،‫ګرموالی‬،‫درد‬،‫التهاب‬،‫سوروالی‬
‫و‬‫و‬‫ن‬ ‫وږی‬‫و‬‫کی‬ ‫وه‬‫و‬‫رامنځت‬ ‫ویس‬‫و‬‫ابس‬ ‫وی‬‫و‬‫ک‬ ‫وه‬‫و‬‫ناحی‬ ‫وره‬‫و‬‫ه‬ ‫وه‬‫و‬‫پ‬ ‫وی‬‫و‬‫چ‬ ‫وه‬‫و‬‫هرکل‬ ‫وه‬‫و‬‫عموم‬
‫و‬
‫کیږی‬ ‫نومول‬ ‫سره‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫ساحی‬ ‫دهغه‬
.

8. 10/1/2020
‫صدیقی‬ ‫هللا‬ ‫ریف‬ ‫استاد‬ ‫یکونکی‬ 8

9. ‫مقعد‬ ‫د‬
rectum
‫منوتن‬ ‫د‬ ‫اوخوا‬
(
‫بدبویو‬
‫ه‬
‫رونکو‬ ‫قیح‬
)
‫کیودو‬ ‫یوځای‬ ‫ه‬ ‫موادو‬
‫خوه‬
‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫وی‬ ‫دننه‬ ‫دکپسول‬ ‫چی‬
.
‫سووور‬ ‫اویمایی‬ ‫نووو‬ ‫وی‬ ‫سووطحی‬ ‫ابسووی‬ ‫کووه‬
‫وی‬ ‫ووو‬‫و‬‫عمی‬ ‫وووه‬‫و‬‫اوک‬ ‫وی‬ ‫وووی‬‫و‬‫اوحساس‬ ‫وووه‬‫و‬‫رنګ‬
‫ب‬ ‫دتحتانی‬ ‫ی‬ ‫ګی‬ ‫د‬ ‫توکسیک‬ ‫نوبیا‬
‫رخودرد‬
‫اوتبووه‬
‫ووودوی‬ ‫مو‬ ‫هوو‬
.
‫وخووت‬ ‫اکهووره‬ ‫چووی‬
‫وی‬ ‫دیده‬ ‫یره‬
.
9

11. An anal fissure, a tear in the anal canal that become infected.
‫کیدل‬ ‫منتن‬ ‫وروسته‬ ‫او‬ ‫کیدل‬ ‫ری‬ ‫کانال‬ ‫دمقعدی‬ ‫درز‬ ‫مقعدی‬
Sexually transmitted infections
‫ناروغی‬ ‫ی‬ ‫انتقا‬ ‫الرو‬ ‫نسی‬ ‫د‬
Blocked anal glands
‫بندیدل‬ ‫دهغوی‬ ‫دی‬ ‫ود‬ ‫مو‬ ‫غدوات‬ ‫کو‬ ‫وخواچی‬ ‫ا‬ ‫په‬ ‫دمقعد‬
11

12. Risk factors: ‫فکتورونه‬ ‫دخطر‬
Colitis :
‫کیدل‬ ‫تلابی‬ ‫ا‬ ‫ون‬ ‫دکو‬
:
Inflammatory bowel disease, such as crohn`s disease
or ulcerative colitis ‫ناروغی‬ ‫تلابی‬ ‫ا‬ ‫دکلمو‬
:
Diabetes ‫کره‬
:
Diverticulitis ‫کیدل‬ ‫تلابی‬ ‫ا‬ ‫تیکول‬ ‫دایور‬ ‫د‬
:
Pelvic inflammatory disease ‫ناروغی‬ ‫تلابی‬ ‫ا‬ ‫دحوصلی‬
:
12

13. Anal sex :
‫کول‬ ‫را‬ ‫ا‬ ‫سیکس‬ ‫د‬ ‫دالری‬ ‫دمقعد‬
:
Use of medication, such as prednisone :
‫دځینی‬ ‫الری‬ ‫دمقعد‬
:
:
‫ول‬ ‫استعما‬ ‫درملو‬
A compromised immune system due to illnesses, such as
HIV/AIDS :
‫ز‬ ‫ای‬ ‫که‬ ‫ناروغی‬ ‫کونکی‬ ‫کښته‬ ‫سیست‬ ‫دمعافیتی‬
:
Chemotherapy :
‫کیموتیرافی‬
:
Constipation ‫قبضیتونه‬
:
Diarrhea ‫اسلاالت‬
: 13

14. Pain, which is usually constant, throbbing and worse when
sitting down.
‫دیدیږی‬ ‫ت‬ ‫سره‬ ‫کیناستلو‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫دروند‬ ‫دوامداره‬ ‫معموآل‬ ‫چی‬ ‫درد‬
Pain, associated with bowel movement
‫ودیږی‬ ‫مو‬ ‫درد‬ ‫ه‬ ‫سره‬ ‫دحرکاتو‬ ‫مو‬ ‫دکو‬
Skin irritation around the anus including swelling, redness and
tenderness
‫حساسیت‬ ‫او‬ ‫ی‬ ‫سوروا‬ ‫پاړسوب‬ ‫ت‬ ‫خار‬ ‫اوخوا‬ ‫دمقعد‬
14

15. ‫تبه‬
‫سردردی‬
‫خواګرځی‬
‫ی‬ ‫ګرموا‬
‫حساسیت‬
‫تلاب‬ ‫ا‬
‫ی‬ ‫سوروا‬
‫دی‬ ‫نور‬ ‫داسی‬ ‫او‬
.
10/1/2020
‫صدیقی‬ ‫هللا‬ ‫ریف‬ ‫استاد‬ ‫یکونکی‬ 15

16. Rectal discharge or bleeding and discharge of pus
‫بلیدل‬ ‫وینی‬ ‫یا‬ ‫دچرک‬ ‫دالری‬ ‫دمقعد‬
Constipation :
‫قبضیت‬
:
Fever and chills ‫ړزه‬ ‫او‬ ‫تبه‬
Malaise
Fatigue ‫سستی‬ ‫او‬ ‫ت‬ ‫کلا‬
:

17. 10/1/2020
‫صدیقی‬ ‫هللا‬ ‫ریف‬ ‫استاد‬ ‫یکونکی‬ 17

18. Diagnosis:
History: such as diet, social and medical ‫خه‬ ‫دناروغ‬
‫اخیستل‬ ‫تاریخچه‬
:
Sign & symptoms ‫عچی‬ ‫او‬ ‫اعراض‬
Physical examination: such as rectal examination ‫فیزیکی‬
‫معاینه‬
:
Laboratory examination: such as blood test ‫البراتواری‬
‫معاینات‬
Diagnostic examination: such as endoscopy ‫خیصیه‬ ‫نورت‬
‫اندوسکوفی‬ ‫که‬ ‫ټیسټونه‬ 18

19. Infection ‫کیدل‬ ‫انتانی‬
:
Anal fissure ‫چاوده‬ ‫یا‬ ‫درز‬ ‫دمقعدی‬
:
Anal abscess returning : ‫بیا‬ ‫ګانو‬ ‫ابسیس‬ ‫دمقدی‬
‫راګرځیدل‬
Scaring ‫پاتیکیدل‬ ‫داغ‬ ‫یا‬ ‫ټپله‬
:
19

20. Treatment:
Medical treatment: ‫تداوی‬ ‫دوایی‬
Anti-biotic ‫دواګانی‬ ‫ضد‬ ‫دمیکروب‬
:
Analgesic ‫دواګای‬ ‫ضد‬ ‫ددرد‬
:
Surgical treatment: ‫تداوی‬ ‫جراحی‬
Abscess surgery (ID-incision derange) ‫کول‬ ‫تخلیه‬ ‫دابسی‬
:
Fistula surgery ‫کیږی‬ ‫رامنځته‬ ‫وڼه‬ ‫ک‬ ‫چرقی‬ ‫کومه‬ ‫چی‬ ‫کبله‬ ‫ه‬ ‫دابسی‬
:
‫راحی‬ ‫دهغی‬
20

21. ‫کیږی‬ ‫ورکول‬ ‫درمل‬ ‫الندی‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬
.
AntibioticTetracyclin,Cepalexin,Ampicillin,Erythromycin,
Cloxacycllin,Ciprofloxacin,Levofloxacin
AnalgesicBrufin , mefenamic acid,diclofenac….
‫توصیه‬ ‫ورته‬ ‫راحی‬ ‫نو‬ ‫و‬ ‫نه‬ ‫وړ‬ ‫ناروغ‬ ‫اخیستلو‬ ‫دوا‬ ‫په‬ ‫چیری‬ ‫که‬
‫کیږی‬
Surgery(ID)incision Drainage (
‫کول‬ ‫تخلیه‬ ‫دابسی‬
)
10/1/2020
‫صدیقی‬ ‫هللا‬ ‫ریف‬ ‫استاد‬ ‫یکونکی‬ 21
‫درملنه‬
:

22. ‫اواهتمامات‬ ‫کړني‬ ‫دنرسنګ‬
:
‫کړ‬ ‫نر‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ ‫رژی‬ ‫دغوایی‬ ‫مواد‬ ‫غایطه‬ ‫چی‬ ‫کیږی‬ ‫توصیه‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬
‫کړ‬ ‫مصرف‬ ‫زیات‬ ‫باید‬ ‫مایعات‬
‫کیږی‬ ‫توصیه‬ ‫و‬ ‫مراعتو‬ ‫صحی‬ ‫ا‬ ‫دحکظ‬ ‫ول‬ ‫درست‬ ‫په‬ ‫ناروغانوته‬
‫ک‬ ‫په‬ ‫ګرمواوبوکی‬ ‫اخیستلواوپه‬ ‫حما‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫کیږی‬ ‫توصیه‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬
‫یناستلو‬
‫کړ‬ ‫ارا‬ ‫درد‬ ‫سره‬
(
sitz bath
)
22

24. ‫وووه‬‫و‬‫ورت‬ ‫وووه‬‫و‬‫ت‬ ‫ووووب‬‫و‬‫تی‬ ‫وووازک‬‫و‬‫ن‬ ‫وووی‬‫و‬‫نس‬ ‫وووروزی‬‫و‬‫دفیب‬
‫د‬ ‫وی‬‫و‬‫چ‬ ‫دی‬ ‫وارت‬‫و‬‫عب‬ ‫وه‬‫و‬‫خ‬ ‫را‬ ‫م‬
perianal
‫وه‬‫و‬
‫ر‬ ‫ورامتداد‬ ‫په‬ ‫ومین‬ ‫د‬ ‫دمقعد‬ ‫خه‬ ‫لد‬
.
Fistula
:
‫دایپدار‬ ‫وړه‬ ‫ک‬ ‫که‬ ‫خه‬ ‫چرک‬ ‫د‬
‫کی‬ ‫طبقه‬ ‫په‬
‫ورتوه‬ ‫وی‬ ‫ووده‬ ‫مو‬ ‫کوی‬ ‫مقعود‬ ‫پوه‬ ‫چوی‬ ‫کله‬ ‫نو‬
Anal fistula
‫وایی‬
24

25. ‫تلابی‬ ‫دا‬ ‫کانال‬ ‫دهغه‬ ‫عمومه‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫اصطچی‬ ‫طبی‬ ‫یوه‬
‫سو‬ ‫دریکت‬ ‫چی‬ ‫کو‬ ‫یږی‬ ‫استعما‬ ‫پاره‬ ‫و‬ ‫کید‬ ‫منتن‬ ‫او‬ ‫و‬ ‫کید‬
‫یوی‬ ‫نوزدی‬ ‫ره‬
‫وی‬ ‫کړی‬ ‫کل‬ ‫ت‬ ‫کی‬ ‫منځ‬ ‫په‬ ‫اوعضچتو‬ ‫دپوستکی‬
. .
:
‫وواوخواکی‬‫و‬ ‫ووه‬‫و‬‫پ‬ ‫ووت‬‫و‬‫ریک‬ ‫د‬ ‫ووی‬‫و‬‫چ‬ ‫وودوات‬‫و‬‫غ‬ ‫ووه‬‫و‬‫هغ‬ ‫ووه‬‫و‬‫عموم‬
‫کیږی‬ ‫روع‬ ‫سره‬ ‫و‬ ‫کید‬ ‫منتن‬ ‫په‬ ‫عدواتو‬ ‫ددغه‬ ‫وی‬ ‫ود‬ ‫مو‬
.
:
‫وووکل‬‫و‬ ‫وووه‬‫و‬‫پ‬ ‫وووت‬‫و‬‫سیس‬ ‫وووی‬‫و‬ ‫مح‬ ‫او‬ ‫وووک‬‫و‬‫کل‬ ‫وووو‬‫و‬‫دی‬ ‫وووه‬‫و‬‫عموم‬
‫رګندیږی‬ ‫را‬

29. Causes: ‫علتونه‬ ‫سببونه‬
Anal abscess ‫ابسیګانی‬ ‫مقعدی‬
:
Anal gland blocked ‫تون‬ ‫غدوات‬ ‫کو‬ ‫اوخواچی‬ ‫پر‬ ‫دمقعد‬
‫بندیدل‬ ‫دهغوی‬ ‫ری‬
:
Tuberculosis ‫بی‬ ‫ټی‬
:
Sexual transmitted disease ‫ی‬ ‫انتقا‬ ‫الرو‬ ‫نسی‬ ‫د‬
‫ناروغی‬
:
29

30. Causes: ‫علتونه‬ ، ‫سببونه‬
An ongoing illness that affects your bowels ‫ځینی‬
‫وی‬ ‫کړی‬ ‫مصابی‬ ‫کلمی‬ ‫یی‬ ‫اوس‬ ‫همدا‬ ‫چی‬ ‫ناروغی‬
Trauma ‫ضربی‬
Fissure ‫چاوده‬ ‫یا‬ ‫درز‬
Inflammatory bowel disease, such as crohn`s
disease ‫ناروغی‬ ‫تلابی‬ ‫ا‬ ‫دکلمو‬

31. Sign & symptoms:
Pain ‫درد‬
Redness ‫ی‬ ‫سوروا‬
Swelling around your anus ‫بیاندی‬ ‫اوخوا‬ ‫پر‬ ‫دمقعد‬
‫پاړسوب‬
Bleeding ‫خونریزی‬
31

32. Sign & symptoms:
Painful bowel movement or urination ‫دحرکاتو‬ ‫دکلمو‬
‫ی‬ ‫زیاتوا‬ ‫ددرد‬ ‫سره‬
Fever ‫تبه‬
A foul-smelling liquid oozing from a hole near your
anus. ‫دهغه‬ ‫وی‬ ‫وی‬ ‫وړ‬ ‫سوری‬ ‫کومه‬ ‫چی‬ ‫کبله‬ ‫ه‬ ‫دفیسټول‬
‫وی‬ ‫ورته‬ ‫ته‬ ‫نکت‬ ‫یی‬ ‫بوی‬ ‫چی‬ ‫راوتل‬ ‫مایع‬ ‫داسی‬ ‫خه‬ ‫سوری‬

33. Diagnosis:
History ‫اخیستل‬ ‫تاریخچه‬
Sign & symptoms ‫عچی‬ ‫او‬ ‫اعراض‬
Physical examination: such as digital rectal exam ‫معاینه‬ ‫فیزیکی‬
‫کتل‬ ‫دریکت‬ ‫ګوته‬ ‫په‬ ‫که‬
Laboratory examination: such as blood test ‫معاینات‬ ‫البراتواری‬
‫ټیسټ‬ ‫دوینی‬ ‫که‬
Diagnostic examination: CT-Scan, MRI, X-Ray ‫خیصی‬ ‫ت‬ ‫نور‬
‫که‬ ‫معاینات‬
...... 33

34. Treatment:
Medical treatment: ‫درملنه‬ ‫دوایی‬
Anti-biotic ‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫دمکروب‬
Tetracyclin,Cepalexin,Ampicillin,Erythromycin,
Cloxacycllin,Ciprofloxacin,Levofloxacin
Analgesic ‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫ددرد‬
Brufin , mefenamic acid,diclofenac….
34

35. Surgical treatment:
Fistolectomy
‫فیسوټول‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ ‫عملیی‬ ‫راحی‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫عملیه‬ ‫دغه‬ ‫په‬
‫کیږی‬ ‫یری‬

37. ‫ده‬ ‫ون‬‫و‬‫الی‬ ‫ووی‬‫و‬ ‫وری‬‫و‬ ‫وری‬‫و‬‫ن‬ ‫او‬ ‫ووچنی‬‫و‬‫ک‬ ‫وو‬‫و‬‫ی‬
‫پیوداکیږی‬ ‫کوی‬ ‫عچقه‬ ‫په‬ ‫دمقعد‬ ‫او‬ ‫وی‬ ‫مرطوب‬ ‫عمومه‬ ‫چی‬
.
‫وی‬‫و‬‫چ‬ ‫وه‬‫و‬‫کل‬ ‫وږی‬‫و‬‫کی‬ ‫وه‬‫و‬‫رامنځت‬ ‫ور‬‫و‬‫ی‬ ‫وت‬‫و‬‫وخ‬ ‫وه‬‫و‬‫هغ‬
‫حرکو‬ ‫دچټکوو‬ ‫دکلمو‬ ‫کتله‬ ‫سخته‬ ‫او‬ ‫ویه‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬
‫وه‬ ‫اتو‬
‫ی‬ ‫خارج‬ ‫کبله‬
.
37

38. ‫یریکیود‬ ‫د‬ ‫دمقعد‬ ‫او‬ ‫سوزش‬ ‫خونریزی‬ ‫درد‬ ‫د‬ ‫عمومه‬ ‫چی‬
‫و‬
‫وی‬ ‫ول‬‫و‬‫م‬ ‫وره‬‫و‬‫س‬
.
‫وه‬‫و‬‫رامنځت‬ ‫و‬‫و‬‫ه‬ ‫وه‬‫و‬‫هغ‬ ‫وت‬‫و‬‫وخ‬ ‫وره‬‫و‬‫اکه‬ ‫وتونزه‬‫و‬‫س‬ ‫وه‬‫و‬‫دغ‬
‫د‬ ‫چوی‬ ‫کیوږی‬
‫ټینو‬ ‫یور‬ ‫عضوچت‬ ‫حلقووی‬ ‫وخووا‬ ‫وا‬
‫وی‬ ‫وووی‬‫و‬‫ک‬ ‫وووت‬‫و‬ ‫حا‬ ‫وووه‬‫و‬‫پ‬ ‫وووپز‬‫و‬‫دس‬ ‫او‬ ‫وی‬ ‫ووووړ‬‫و‬
.
‫وووی‬‫و‬‫یعن‬
‫وی‬ ‫تن‬ ‫یر‬
.

39. ‫کیوږی‬ ‫رامنځتوه‬ ‫کوی‬ ‫وومانو‬ ‫ما‬ ‫غټوو‬ ‫زیاتره‬ ‫ستونزه‬ ‫دغه‬
‫خوو‬
‫ی‬ ‫رامنځته‬ ‫کی‬ ‫عمر‬ ‫هر‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫کیدالی‬
.
‫سوتونزه‬ ‫دغوه‬
‫یوره‬
‫توداوی‬ ‫یوی‬ ‫سوره‬ ‫درملنوه‬ ‫سواده‬ ‫پوه‬ ‫وی‬ ‫کیودالی‬ ‫او‬ ‫ده‬ ‫نه‬ ‫دی‬
‫ووی‬‫و‬ ‫و‬
.
‫ووا‬‫و‬‫زی‬ ‫ووتل‬‫و‬‫اخیس‬ ‫ووواړه‬‫و‬‫خ‬ ‫وور‬‫و‬‫ن‬ ‫ووی‬‫و‬‫رونک‬ ‫وورین‬‫و‬‫فیب‬ ‫ووه‬‫و‬‫ک‬
‫ت‬
‫کو‬ ‫خوه‬ ‫زور‬ ‫یور‬ ‫د‬ ‫کوی‬ ‫وخت‬ ‫په‬ ‫دتغوط‬ ‫اخیستل‬ ‫مایعات‬
‫ار‬
‫اخیستل‬ ‫نه‬
‫کوی‬ ‫واقعواتو‬ ‫نادرو‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫ول‬ ‫استعما‬
‫پیداکوی‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫راحی‬
.

42. 42

44. 44

45. ‫توبرکلوز‬
‫سیکلیس‬
‫وایروسونه‬ ‫هرپیسسیمپلیکس‬
‫یوکیومیا‬

46. ‫قبضیتونه‬
‫پرملال‬ ‫زیږونی‬ ‫و‬ ‫دما‬
‫دمقدی‬
‫نسی‬ ‫الری‬
‫کول‬ ‫پوره‬ ‫غریضه‬
‫نوو‬ ‫عمر‬
‫و‬ ‫زیږید‬
‫رامنځته‬ ‫یر‬ ‫کی‬ ‫ومانو‬ ‫ما‬ ‫رونکو‬ ‫عمر‬ ‫متوسط‬ ‫او‬
‫کیږی‬ 46

47. ‫درد‬
‫ری‬ ‫حرکات‬ ‫کلمی‬ ‫چی‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫خصوصه‬ ‫دید‬ ‫یر‬ ‫کله‬ ‫کله‬
‫ودی‬‫و‬‫دمقع‬ ‫درد‬ ‫ود‬‫و‬‫تن‬ ‫او‬ ‫وز‬‫و‬‫تی‬
‫وخت‬ ‫پوری‬ ‫ساعاتو‬ ‫ترمختلکو‬ ‫سی‬ ‫کیدالی‬ ‫چی‬ ‫اوخوا‬ ‫پر‬
‫ونیسی‬
‫تون‬ ‫دوینی‬ ‫کاغو‬ ‫ناب‬ ‫ت‬ ‫پر‬ ‫یاه‬ ‫وینه‬ ‫کی‬ ‫موادو‬ ‫غایطه‬ ‫په‬
47

48. ‫یدل‬ ‫چاوده‬ ‫یا‬ ‫درز‬ ‫اوخو‬ ‫پر‬ ‫کانال‬ ‫دمقعدی‬
‫ودیت‬ ‫مو‬ ‫مف‬ ‫نزدی‬ ‫سره‬anal fissure
‫ودیت‬ ‫مو‬ ‫خارښت‬ ‫یا‬ ‫دسوزش‬ ‫اوخوا‬ ‫پر‬ ‫دمقعدی‬

49. Anal fissure
Diagnosis: ‫تشخیص‬
History ‫اخیستل‬ ‫تاریخچه‬
Sign & symptoms ‫عچی‬ ‫او‬ ‫اعراض‬
Physical examination ‫معاینات‬ ‫فیزیکی‬
Laboratory examination ‫معاینات‬ ‫البراتواری‬
Diagnostic examination: ‫معاینات‬ ‫خیصیه‬ ‫ت‬ ‫نور‬
Surgical procedures: (anoscopy, flexible sigmoidoscopy, colonoscopy)
‫سکوپی‬ ‫ون‬ ‫کو‬ ‫سیګمویدوسکوپی‬ ‫انوسکوپی‬ ‫که‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ ‫رو‬ ‫پروسی‬ ‫راحی‬ ‫دځینی‬
Imaging procedures: CT-Scan, MRI, X-ray)
‫ایکسری‬ ‫ای‬ ‫آر‬ ‫ای‬ ‫سکین‬ ‫ټی‬ ‫سی‬ ‫که‬ ‫اخیستنی‬ ‫عکس‬
49

50. Anal fissure
Treatment:
Medical treatment: ‫تداوی‬ ‫دوایی‬
Anti-biotic ‫مؤهر‬ ‫یر‬ ‫بیوتیک‬ ‫انتی‬ ‫الندی‬ ‫بیوتیکونوکی‬ ‫انتی‬ ‫په‬ ‫ورکول‬ ‫بیوتیک‬ ‫انتی‬ ‫که‬
‫که‬ ‫دی‬
Tetracyclin,Cepalexin,Ampicillin,Erythromycin,
Cloxacycllin,Ciprofloxacin,Levofloxacin
Analgesic ‫که‬ ‫و‬ ‫ورکوالی‬ ‫دواګانی‬ ‫ضد‬ ‫ددرد‬ ‫الندی‬
Brufin , mefenamic acid,diclofenac….
External applied nitroglycerine ‫ورکول‬ ‫ګلیسیرین‬ ‫نایترو‬ ‫دالری‬ ‫دمقعد‬
Topical anesthetic creams ‫کریمونه‬ ‫کونکی‬ ‫هیسه‬ ‫بی‬ ‫کل‬ ‫موضعی‬ ‫په‬
Blood pressure medications ‫دواګانی‬ ‫کونکی‬ ‫کښته‬ ‫ار‬ ‫دف‬ ‫دوینی‬
Surgical treatment: ‫تداوی‬ ‫راحی‬ ‫او‬ 50

51. Anal fissure
Prevention: ‫مخنیوی‬ ‫او‬ ‫ویقایه‬
Keeping the anal area dry ‫ساتل‬ ‫وچ‬ ‫ناحی‬ ‫دمقعدی‬
Cleaning the anal area gently with mild soap and warm water
‫وینځل‬ ‫سره‬ ‫اوبو‬ ‫ګرمو‬ ‫او‬ ‫صابون‬ ‫په‬ ‫ناحی‬ ‫دمقعدی‬
Drinking plenty of fluids, eating fibrous food, and exercising regularly to avoid
constipation
‫کول‬ ‫ورزش‬ ‫اخیستل‬ ‫خواړه‬ ‫رونکی‬ ‫فایبر‬ ‫اخیستل‬ ‫مایعات‬ ‫اندازه‬ ‫زیاته‬ ‫په‬
Treating diarrhea immediately
‫کول‬ ‫درملنه‬ ‫ژره‬ ‫تر‬ ‫ژر‬ ‫داسلاالتو‬
Changing infant`s diaper frequently
‫ول‬ ‫بد‬ ‫دچوټو‬ ‫ومانو‬ ‫دما‬ ‫مکررآ‬ 51

52. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid

53. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid (also called piles)
‫بواسیریا‬
hemorrhoid
:
‫دمقعدی‬
‫اومقعدی‬
‫کانال‬
‫ه‬ ‫دوریدونو‬
‫غیرطبیعی‬
‫تو‬
‫سع‬
‫خه‬
‫عبارت‬
‫دی‬
.
‫عمومه‬
‫دغه‬
‫ستونزه‬
‫زیات‬
‫وخت‬
‫هغه‬
‫وخت‬
‫رامنځته‬
‫کیږی‬
‫کله‬
‫چی‬
‫دځینو‬
‫عوامل‬
‫و‬
‫ه‬
‫کبله‬
‫که‬
‫حاملګی‬
‫وړ‬
‫ار‬ ‫ف‬
‫دحکظ‬
‫صحی‬ ‫ا‬
‫نه‬
‫مراعتول‬
‫او‬
‫دیته‬
‫ورت‬
‫ه‬
‫نورو‬
‫عواملو‬
‫ه‬
‫کبله‬
‫چی‬
‫کله‬
‫پر‬
‫هغه‬
‫وریدونه‬
‫ار‬ ‫ف‬
‫ی‬ ‫را‬
‫چی‬
‫دمقعدی‬
‫پر‬
‫اوخ‬
‫وا‬
‫کرار‬
‫ری‬
‫نو‬
‫هغوی‬
‫پړیسږی‬
‫او‬
‫داخلی‬
‫قطر‬
‫یی‬
‫زیاتیږی‬
‫چی‬
‫ی‬ ‫کیدای‬
‫ک‬
‫له‬
‫کله‬
‫خونریزی‬
‫ه‬
‫ورکړی‬
‫کله‬
‫کله‬
‫یی‬
‫تلاب‬ ‫ا‬
‫دومره‬
‫زیات‬
‫ی‬
‫چی‬
‫وریدونه‬
‫دمق‬
‫عد‬
‫دداخل‬
‫خه‬
‫وخارج‬
‫ته‬
‫راووزی‬
.
‫نو‬
‫پرهمدی‬
‫بنا‬
‫ویچی‬
‫و‬
‫چی‬
‫بواسیر‬
‫پردوه‬
‫ه‬ ‫و‬
‫دی‬
‫داخلی‬
‫بواسیر‬
Internal hemorrhoid
‫خارجی‬
‫بواسیر‬
External hemorrhoid
53

54. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid (also called piles)
‫په‬ ‫تقریبه‬ ‫بواسیر‬
۵۰
‫ک‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫کیږی‬ ‫رامنځته‬ ‫کی‬ ‫خاصو‬ ‫ا‬ ‫عمر‬ ‫وړ‬ ‫کلنی‬
‫مه‬
‫کیږی‬ ‫رامنځته‬ ‫کی‬ ‫خاصو‬ ‫ا‬ ‫ځوان‬ ‫کاهلو‬ ‫په‬ ‫اندازه‬
.
‫مقع‬ ‫خاص‬ ‫ا‬ ‫دغه‬ ‫نو‬
‫دی‬
‫وی‬ ‫وده‬ ‫مو‬ ‫ورسره‬ ‫خونریزی‬ ‫کله‬ ‫کله‬ ‫او‬ ‫نارامی‬ ‫خارښت‬
.
‫ده‬ ‫وړ‬ ‫دتداوی‬ ‫سره‬ ‫اسانی‬ ‫په‬ ‫ناروغی‬ ‫دغه‬ ‫بختانه‬ ‫خو‬
‫ف‬ ‫یعنی‬ ‫ورکړی‬ ‫تغیر‬ ‫ته‬ ‫ژوند‬ ‫خپل‬ ‫چی‬ ‫داده‬ ‫کار‬ ‫په‬ ‫ته‬ ‫کسانو‬ ‫دغه‬
‫ار‬
‫دغه‬ ‫پر‬ ‫چی‬ ‫کارونه‬ ‫هغه‬ ‫کړی‬ ‫مراعات‬ ‫صحه‬ ‫ا‬ ‫حکظ‬ ‫کړی‬ ‫کنترول‬
‫پریږدی‬ ‫هغه‬ ‫ی‬ ‫راو‬ ‫ار‬ ‫ف‬ ‫وریدونو‬
.
‫ول‬ ‫درست‬ ‫او‬ ‫وخت‬ ‫پر‬ ‫دوایی‬ ‫او‬
‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫راحی‬ ‫و‬ ‫کله‬ ‫کله‬ ‫مومی‬ ‫ی‬ ‫وړوا‬ ‫نوناروغی‬ ‫کړی‬ ‫استعمال‬
‫پیداکیږی‬

55. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid (also called piles)
‫بواسیر‬ ‫داخلی‬
Internal hemorrhoid
‫یعن‬ ‫وی‬ ‫وخواته‬ ‫دداخل‬ ‫دمقعد‬ ‫بواسیر‬ ‫یا‬ ‫تلاب‬ ‫ا‬ ‫وریدونو‬ ‫دمقعدی‬ ‫چی‬ ‫کله‬
‫ی‬
‫وایی‬ ‫بواسیر‬ ‫داخلی‬ ‫ورته‬ ‫نو‬ ‫ری‬ ‫و‬ ‫موقیعت‬ ‫کی‬ ‫داخل‬ ‫په‬ ‫تلاب‬ ‫ا‬ ‫وریدی‬
.
‫بواسیر‬ ‫خارجی‬
External hemorrhoid
‫او‬ ‫ووزی‬ ‫ته‬ ‫وخارج‬ ‫خه‬ ‫دداخل‬ ‫او‬ ‫وکړی‬ ‫پرمخت‬ ‫تلاب‬ ‫ا‬ ‫دغه‬ ‫چی‬ ‫کله‬ ‫نو‬
‫د‬
anus
‫وایی‬ ‫بواسیر‬ ‫ی‬ ‫خار‬ ‫ورته‬ ‫نو‬ ‫ری‬ ‫و‬ ‫موقعت‬ ‫اوخوا‬ ‫پر‬
.
‫ی‬ ‫نوعه‬ ‫دغه‬
‫ی‬
‫ی‬ ‫دخار‬ ‫چی‬ ‫ځکه‬ ‫ورکوی‬ ‫ه‬ ‫خونریزی‬ ‫سره‬ ‫اسانی‬ ‫په‬ ‫ده‬ ‫خطرناکه‬
‫راځی‬ ‫ژر‬ ‫کی‬ ‫تماس‬ ‫په‬ ‫عواملوسره‬
.

58. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Causes: ‫سببونه‬
Straining during bowel movements ‫ی‬ ‫ارزیاتوا‬ ‫دف‬ ‫کی‬ ‫وخت‬ ‫په‬ ‫مودحرکاتو‬ ‫دکو‬
Sitting for long periods of time on the toilet ‫یناستل‬ ‫ک‬ ‫پاره‬ ‫وخت‬ ‫دزیات‬ ‫کی‬ ‫ناب‬ ‫ت‬ ‫په‬
Having chronic diarrhea or constipation ‫ودل‬ ‫در‬ ‫قبضیت‬ ‫یا‬ ‫اسلال‬ ‫مضمن‬
Being obese ‫چاغښت‬ ‫یر‬
Being pregnant ‫حاملګی‬
Having anal intercourse ‫کوی‬ ‫پوره‬ ‫غریضه‬ ‫نسی‬ ‫دالری‬ ‫دریکت‬ ‫چی‬ ‫کسان‬ ‫هغه‬
Eating a low fiber diet ‫کمښت‬ ‫دفایبرونو‬ ‫کی‬ ‫موادو‬ ‫غوایی‬ ‫په‬
Regular heavy lifting ‫کول‬ ‫پورته‬ ‫وزنونه‬ ‫درانه‬ ‫پاره‬ ‫وخت‬ ‫دزیات‬
58

59. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Sign & symptoms: ‫عالیم‬ ‫او‬ ‫اعراض‬
(external hemorrhoid) ‫عچی‬ ‫او‬ ‫اعراض‬ ‫پاره‬ ‫بواسیرو‬ ‫ی‬ ‫دخاری‬
Itching or irritation in your anal region ‫اوخوا‬ ‫پر‬ ‫دمقعدی‬
‫ت‬ ‫خار‬ ‫باندی‬
Pain or discomfort ‫ناکراری‬ ‫یا‬ ‫تابی‬ ‫بی‬ ‫او‬ ‫درد‬
Swelling around your anus ‫یا‬ ‫دمقعد‬
‫باندی‬ ‫اوخوا‬ ‫پر‬ ‫انس‬
‫پاړسوب‬
Bleeding ‫ری‬ ‫نه‬ ‫یایی‬ ‫ری‬ ‫درد‬ ‫کله‬ ‫کله‬ ‫چی‬ ‫خونریزی‬ 59

60. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid (also called piles)
(Internal hemorrhoid) ‫عچی‬ ‫او‬ ‫اعراض‬ ‫بواسیر‬ ‫دداخیلی‬
Painless bleeding during bowel movements
‫کی‬ ‫وخت‬ ‫په‬ ‫دحرکاتو‬ ‫دکلمو‬ ‫خوصوصه‬ ‫خونریزی‬ ‫درده‬ ‫ه‬ ‫بی‬
Pain and irritation
‫یت‬ ‫مخر‬ ‫او‬ ‫درد‬
 a lump near your anus, which may be sensitive or
painful. ‫او‬ ‫ی‬ ‫پړسید‬ ‫هغه‬ ‫ته‬ ‫ونه‬ ‫کانا‬ ‫مکاوی‬ ‫کو‬ ‫چی‬ ‫ا‬ ‫پر‬ ‫دمقعدی‬
‫وی‬ ‫دردناکه‬ ‫او‬ ‫حساس‬
 Leakage of feces ‫کیدل‬ ‫یک‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬ ‫ناکله‬ ‫کله‬

61. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Thrombosed hemorrhoid ‫ی‬ ‫رامنځته‬ ‫ترمبوزیس‬ ‫چی‬ ‫کله‬
Sever pain ‫درد‬ ‫دید‬
Swelling ‫پاړسوب‬
A hard lump near your anus ‫کلک‬ ‫اوخوا‬ ‫پر‬ ‫دمقعدی‬
‫تلاب‬ ‫ا‬ ‫مکاوی‬

62. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Diagnosis: ‫تشخیص‬
History ‫اخیستل‬ ‫تاریخچه‬
Sign & symptoms ‫عچی‬ ‫او‬ ‫اعراض‬
Physical examination: digital examination, visual examination
‫یدل‬ ‫سترګو‬ ‫په‬ ‫کتل‬ ‫سره‬ ‫ګوته‬ ‫په‬ ‫که‬ ‫معاینات‬ ‫فیزیکی‬
Laboratory examination ‫معلینات‬ ‫البراتواری‬
Diagnostic examination ‫ټیټونه‬ ‫خیصیه‬ ‫ت‬ ‫نور‬
62

63. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Complications: ‫اخطالطات‬
Anemia ‫کمخونی‬
Strangulated hemorrhoid ‫رګ‬ ‫ی‬ ‫هیمورای‬ ‫ی‬ ‫کیدالی‬
‫وکړی‬ ‫تدور‬
Blood clot ‫ختی‬ ‫دوینی‬
63

64. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Prevention: ‫مخنیوی‬
Eat high-fiber foods ‫ری‬ ‫و‬ ‫فایبر‬ ‫چی‬ ‫خوړل‬ ‫زیات‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫خواړه‬ ‫هغه‬
Drink plenty of fluids ‫اخیستل‬ ‫مایعات‬ ‫اندازه‬ ‫زیاته‬ ‫په‬
Consider fiber supplements ‫ری‬ ‫و‬ ‫یر‬ ‫فایبر‬ ‫چی‬ ‫اخیستل‬ ‫مواد‬ ‫هغسی‬
Don`t strain
Go as soon as you feel the urge ‫ی‬ ‫پیدای‬ ‫درته‬ ‫احساس‬ ‫دفعل‬ ‫دتغوط‬ ‫چی‬ ‫کله‬
‫راکول‬ ‫ا‬ ‫فعل‬ ‫دتغوط‬ ‫سمدستی‬
Exercise ‫تمرینات‬
Avoid long periods of sitting ‫کول‬ ‫ه‬ ‫خه‬ ‫ناستی‬ ‫یری‬ ‫د‬
64

66. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Treatment: ‫درملنه‬ ‫یا‬ ‫تداوی‬
Home remedies: ‫توصیه‬ ‫کورنی‬
Eat high- fiber foods ‫ری‬ ‫و‬ ‫فایبر‬ ‫چی‬ ‫خوړل‬ ‫زیات‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫خواړه‬ ‫هغه‬
Use topical medications, such as hemorrhoid cream or suppositories
‫افونه‬ ‫او‬ ‫کریمونه‬ ‫دهیمورای‬ ‫که‬ ‫دواګانی‬ ‫موضعی‬
Soak regularly in a warm bath or sitz bath 10 – 15 min/2-3 times in day
‫د‬ ‫ځله‬ ‫دری‬ ‫دوه‬ ‫دورځی‬
۱۰-۱۵
‫پوری‬ ‫دقیقی‬
sitz bath
‫اخیستل‬
Take oral pain relievers such as acetaminophen, aspirin or ibuprofen
‫اخیستل‬ ‫بروفین‬ ‫او‬ ‫اسکرین‬ ‫فراسیټامول‬ ‫که‬ ‫دواګانی‬ ‫ضد‬ ‫ددرد‬
66

72. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Treatment: ‫تداوی‬
Medical treatment: ‫دی‬ ‫شاملی‬ ‫دواګانی‬ ‫الندی‬ ‫کی‬ ‫تداوی‬ ‫دوایی‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫تداوی‬ ‫دوایی‬
Anti-biotic ‫که‬ ‫دواګانی‬ ‫ضد‬ ‫دمکروب‬
Tetracyclin,Cepalexin,Ampicillin,Erythromycin,
Cloxacycllin,Ciprofloxacin,Levofloxacin
Analgesic ‫که‬ ‫دواګانی‬ ‫ضد‬ ‫ددرد‬
Brufin , mefenamic acid,diclofenac….
Anti-inflammatory ‫ون‬ ‫ټریامسینو‬ ‫هایدروکورتیزون‬ ‫ون‬ ‫پریدنیزو‬ ‫که‬ ‫دواګانی‬ ‫ضد‬ ‫تلاب‬ ‫دا‬
‫اونور‬ ‫یکسامستازون‬
72

73. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
Surgical treatment: ‫تداوی‬ ‫راحی‬
Hemorrhoidectomy ‫ویستل‬ ‫ورید‬ ‫سوی‬ ‫تلابی‬ ‫ا‬ ‫دهغه‬
Hemorrhoid stapling

74. ‫بواسیر‬
Hemorrhoid
‫اواهتمامات‬ ‫کړني‬ ‫دنرسنګ‬
:
‫اخیستل‬ ‫تاریخچه‬ ‫اوهراړخیزه‬ ‫مکمله‬ ‫دناروغ‬
‫ک‬ ‫مخنیوی‬ ‫خه‬ ‫داختچطاتو‬ ‫اودناروغۍ‬ ‫کول‬ ‫درملواومایعاتوتطبی‬ ‫دمناسب‬
‫ول‬
‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫رژی‬ ‫غوایی‬ ‫مناسب‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬
‫حمایت‬ ‫روانی‬ ‫او‬ ‫ورکول‬ ‫کمښت‬ ‫ته‬ ‫درد‬ ‫کول‬ ‫یری‬ ‫اواضطراب‬ ‫ویره‬ ‫دناروغ‬
‫کول‬ ‫ترسره‬
‫حما‬ ‫ګر‬ ‫ناروغ‬
Sitz bath
‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫ورزش‬ ‫او‬
74

75. ‫دفع‬ ‫موادوغیرارادی‬ ‫دغایطه‬
Fecal incontinence

76. ‫موادوغیرارادی‬ ‫دغایطه‬
‫دفع‬
Fecal incontinence
‫دفع‬ ‫غیرارادی‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬
Fecal incontinence
‫یا‬ ‫مقعد‬ ‫د‬
‫معصرو‬ ‫مخرج‬
Sphincters
‫توګه‬ ‫غیراختیاری‬ ‫په‬ ‫الری‬ ‫ه‬
‫برخی‬ ‫دهمدی‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫خه‬ ‫و‬ ‫ید‬ ‫خار‬ ‫ه‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬
‫راځي‬ ‫ته‬ ‫منځ‬ ‫کی‬ ‫ه‬ ‫نت‬ ‫په‬ ‫زیان‬ ‫اوعصبی‬ ‫دعضلی‬
.
‫مواد‬ ‫غایطه‬ ‫خپل‬ ‫چی‬ ‫کوالی‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫خص‬ ‫یو‬ ‫چی‬ ‫کله‬ ‫یاه‬
‫پ‬ ‫یا‬ ‫کړی‬ ‫کنترول‬ ‫حرکات‬ ‫کلمو‬ ‫دخپلو‬ ‫یا‬ ‫کړی‬ ‫کنترول‬
‫عادی‬ ‫ه‬
‫وایی‬ ‫یک‬ ‫ورته‬ ‫ژبه‬
.
76

78. Fecal incontinence
Causes:
Muscle damage (childbirth, episiotomy, use of forceps
during delivery)
‫عضچتو‬ ‫دهغه‬ ‫ویده‬ ‫وړه‬ ‫ځنی‬ ‫معصره‬ ‫دمقعدی‬ ‫چی‬ ‫عضچت‬ ‫هغه‬ ‫عمومه‬
‫ک‬ ‫ه‬ ‫اونوروعواملو‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ ‫دفورسیپس‬ ‫پرملال‬ ‫دزیږدنی‬ ‫چی‬ ‫تخریب‬
‫بله‬
‫وی‬ ‫وی‬ ‫رامنځته‬
Nerve damage (childbirth, constant straining during bowel
movement, spinal cord injury or stroke, diabetes, multiple
sclerosis
‫وی‬ ‫کنترو‬ ‫معصری‬ ‫دغه‬ ‫چی‬ ‫کو‬ ‫تخریب‬ ‫عصبو‬ ‫دهغه‬
. 78

79. Fecal incontinence
Causes:
Constipation (chronic constipation) ‫قبضیتونه‬
Diarrhea ‫اسلاالت‬
Hemorrhoid ‫بواسیر‬
Loss of storage capacity in the rectum (radiation treatment,
inflammatory bowel disease) ‫و‬ ‫کو‬ ‫دزخیره‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬ ‫خص‬ ‫چی‬ ‫کله‬
‫ورکړی‬ ‫دالسه‬ ‫توانایی‬
Surgery (hemorrhoid operation) ‫عملیی‬ ‫راحی‬
Rectal prolapse (the rectum drops down into the anus) ‫راوتل‬ ‫دریکت‬
Rectocele ( in women, the rectum protrudes through the vagina)
‫وی‬ ‫وی‬ ‫سوری‬ ‫وخواته‬ ‫ینا‬ ‫و‬ ‫و‬ ‫ریکت‬ ‫چی‬ ‫کله‬
.

80. Fecal incontinence
Risk factors: ‫فکتورونه‬ ‫دخطر‬
Age: adults over 65
‫تر‬ ‫یی‬ ‫عمر‬ ‫چی‬ ‫کسان‬ ‫هغه‬
۶۵
‫وی‬ ‫زیات‬ ‫کلنی‬
Being female( childbirth, menopausal hormone replacement therapy)
‫کیږی‬ ‫یدل‬ ‫زیات‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫دنارینه‬ ‫کی‬ ‫وو‬ ‫ښځینه‬ ‫په‬
Nerve damage (long-standing diabetes or multiple sclerosis conditions)
‫تخریب‬ ‫دعصابو‬
Dementia ( late-stage of Alzheimer`s disease)
‫و‬ ‫ګ‬ ‫وکی‬ ‫کو‬ ‫ترسره‬ ‫په‬ ‫اونورو‬ ‫ملارتونو‬ ‫و‬ ‫اعما‬ ‫تکل‬ ‫په‬ ‫خص‬ ‫چی‬ ‫هرکله‬ ‫ه‬ ‫یا‬ ‫یونتوب‬
‫وی‬
Physical disability
‫توانایی‬ ‫عد‬ ‫دحرکاتو‬
80

81. ‫زیانونه‬ ‫عصبی‬ ‫عضلی‬
‫یاناروغی‬
‫عضچتو‬ ‫یادواړوحلقوی‬ ‫یوی‬ ‫دهری‬ ‫کی‬ ‫نلایت‬ ‫دمقعدپه‬ ‫ی‬ ‫کیدای‬ ‫ت‬ ‫داحا‬
‫رامنځ‬ ‫یادیږی‬ ‫نو‬ ‫په‬ ‫معصرو‬ ‫ی‬ ‫اوخار‬ ‫داخلی‬ ‫دمقعدی‬ ‫چی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫دزیان‬
‫ته‬
‫ی‬
‫چی‬ ‫امله‬ ‫همدی‬ ‫ه‬ ‫کیږی‬ ‫موادودساتلوالمل‬ ‫دغایطه‬ ‫کی‬ ‫داخل‬ ‫دمقعدپه‬ ‫معصری‬
‫کیږی‬ ‫یک‬ ‫مواد‬ ‫غایطه‬ ‫کیږی‬ ‫اخته‬ ‫زیان‬ ‫په‬ ‫هغه‬ ‫کله‬
‫معص‬ ‫مقعدی‬ ‫چی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫تودزیان‬ ‫ر‬ ‫دعصبی‬ ‫چی‬ ‫ی‬ ‫کیدای‬ ‫ت‬ ‫حا‬ ‫دغه‬
‫ری‬
‫ی‬ ‫ته‬ ‫رامنځ‬ ‫کیږی‬ ‫المل‬ ‫داحساس‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬ ‫مقعدکی‬ ‫یاپه‬ ‫ارواکوی‬
‫تومورونه‬ ‫معصری‬ ‫ی‬ ‫خار‬ ‫اودمقعدی‬ ‫روحات‬ ‫نخاع‬ ‫وکی‬ ‫د‬ ‫که‬ ‫نورعوامل‬
81

82. ‫باد‬
(
‫دګازاتوجمع‬
)
Flatulence
‫باد‬ ‫په‬ ‫ودیت‬ ‫مقدارمو‬ ‫دګازاتودزیات‬ ‫الروکی‬ ‫معایی‬ ‫معدی‬ ‫په‬
Flatulence
‫ازارورکوونکی‬ ‫ی‬ ‫کیدای‬ ‫چی‬ ‫کوی‬ ‫ت‬ ‫دال‬ ‫باندی‬
‫کی‬ ‫وخت‬ ‫ټاکلی‬ ‫یوه‬ ‫په‬ ‫اوهرکس‬ ‫ده‬ ‫ستونزه‬ ‫ی‬ ‫مګریومعمو‬ ‫وی‬
‫اغیزمنوی‬
Flatulence
‫و‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫کوی‬ ‫ت‬ ‫دال‬ ‫وباندی‬ ‫ویاماتید‬ ‫تیرید‬ ‫دبادپه‬
‫اقع‬
‫هوادایستلوته‬ ‫داضافی‬ ‫چی‬ ‫کیږی‬
(
‫دنن‬ ‫دبدن‬ ‫کی‬ ‫ورځ‬ ‫ټول‬ ‫په‬ ‫چی‬
‫ه‬
‫وی‬ ‫سوی‬ ‫کیل‬ ‫ت‬
)
‫ودوی‬ ‫اړتیامو‬
82

83. ‫اوبریښ‬ ‫باد‬
flatulence
‫په‬
‫هضمی‬
‫سیست‬
‫کی‬
‫وړاړی‬
‫ګوړاړی‬
‫یدل‬ ‫دبادونوخاری‬
‫یا‬
‫ه‬
‫دګازونه‬
‫ودل‬ ‫در‬
‫عبارت‬
‫د‬
flatulence
‫خه‬
‫دی‬
.
‫یا‬
‫ه‬
‫د‬
‫مقعدی‬
‫دالری‬
‫دهاضمی‬
‫سیست‬
‫خه‬
‫دګازونو‬
‫وتل‬
‫عبارت‬
‫د‬
flatulence
‫خه‬
‫دی‬
‫کو‬
‫چی‬
‫دهاضمی‬
‫سیست‬
‫په‬
‫یوطرف‬
‫کی‬
‫معه‬ ‫را‬
‫او‬ ‫کیږی‬
‫دایوه‬
‫نارمله‬
‫پروسه‬
‫ده‬
.
‫دغه‬
‫بادونه‬
‫ددو‬
‫اساسی‬
‫الرو‬
‫خه‬
‫په‬
‫هضمی‬
‫سیست‬
‫کی‬
‫معه‬
‫کیږی‬
۱
-
‫هغه‬
‫ګازونه‬
‫یا‬
‫هوا‬
‫چی‬
‫دخوراک‬
‫یا‬
‫یښاک‬
‫په‬
‫وخت‬
‫کی‬
‫بلعه‬
‫کیږی‬
‫او‬
‫په‬
‫هضم‬
‫ی‬
‫سیست‬
‫کی‬
‫معه‬
‫چی‬ ‫کیږی‬
‫عمومه‬
‫ن‬ ‫اکسی‬
‫ن‬ ‫اونایترو‬
‫وی‬
.
۲
-
‫هغه‬
‫ګازونه‬
‫چی‬
‫دغوایی‬
‫موادو‬
‫دهض‬
‫استقچب‬
‫او‬
‫ه‬ ‫نورو‬
‫کبله‬
‫معه‬ ‫را‬
‫کیږی‬
‫که‬
‫ن‬ ‫هایدرو‬
‫میتان‬
‫او‬
‫ای‬ ‫کاربن‬
‫اکسای‬
.
83

84. ‫دکولموګازات‬
‫په‬
‫معایی‬
‫الروکی‬
‫دګازاتو‬
‫مع‬ ‫ت‬
‫ی‬ ‫دخو‬
‫ه‬
‫الری‬
‫دهوادبلعی‬
‫اومع‬
‫دی‬
‫ته‬
‫ه‬ ‫دداخلیدو‬
‫کبله‬
‫منځ‬
‫ته‬
‫راځی‬
‫په‬
‫طبیعی‬
‫رایطوکی‬
‫نوموړی‬
‫ګازات‬
‫ه‬
‫خه‬ ‫مو‬ ‫کو‬
‫ه‬
‫تیریدو‬
‫وروسته‬
‫ه‬ ‫دمقعد‬
‫الری‬
‫یږی‬ ‫خار‬
‫ناروغ‬
‫ممکن‬
‫خپل‬
‫کایت‬
‫دناراحتی‬
‫اودګازو‬
‫تون‬ ‫د‬
‫په‬
‫کل‬
‫م‬
‫طری‬
‫کړ‬
84

85. Blotting
‫پاړسوب‬ ‫دګیډی‬
:
‫ک‬ ‫خه‬ ‫دهوا‬ ‫الره‬ ‫معایی‬ ‫معدی‬ ‫چی‬ ‫کله‬ ‫کیږی‬ ‫واقع‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫پاړسوب‬ ‫ی‬ ‫دګی‬
‫ه‬
‫ی‬
.
‫ی‬ ‫دروندوا‬ ‫ی‬ ‫کوا‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫دګی‬ ‫چی‬ ‫بیانوی‬ ‫داسی‬ ‫ستونزه‬ ‫دغه‬ ‫خل‬ ‫زیات‬
‫تخته‬
‫کوی‬ ‫کایت‬ ‫خه‬ ‫دپاړسوب‬ ‫کی‬ ‫نس‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫ی‬ ‫وا‬
.
‫دکل‬ ‫دنس‬ ‫کیدایسی‬ ‫ه‬ ‫او‬
‫ک‬
‫وکړی‬ ‫کایت‬ ‫خه‬ ‫درد‬ ‫او‬ ‫ی‬ ‫وا‬
.
‫په‬
‫ال‬ ‫دغه‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫خه‬ ‫احساس‬ ‫ه‬ ‫اودتوسع‬ ‫رباد‬ ‫منت‬ ‫ه‬ ‫کی‬ ‫بطن‬
‫ندی‬
‫راځی‬ ‫ته‬ ‫منځ‬ ‫موادوکی‬
:

86. ‫صدیقی‬ ‫هللا‬ ‫ریف‬ ‫استاد‬ ‫کونکی‬ ‫ترتیب‬ 86

87. ‫صدیقی‬ ‫هللا‬ ‫ریف‬ ‫استاد‬ ‫کونکی‬ ‫ترتیب‬ 87

88. ‫صدیقی‬ ‫هللا‬ ‫ریف‬ ‫استاد‬ ‫کونکی‬ ‫ترتیب‬ 88

89. ‫باد‬
(
‫دګازاتوجمع‬
)
Flatulence
‫ګازاتو‬ ‫دزیات‬ ‫ری‬ ‫امتداد‬ ‫ترمقعدپوری‬ ‫خه‬ ‫دمری‬ ‫چی‬ ‫یواوږدتیوب‬
‫توګه‬ ‫ځانګړی‬ ‫په‬ ‫دی‬ ‫ودونکی‬ ‫در‬
:

‫الر‬ ‫ه‬ ‫ی‬ ‫دخو‬ ‫ملال‬ ‫وپر‬ ‫کو‬ ‫خبری‬ ‫او‬ ‫دخوراک‬ ‫چی‬ ‫ن‬ ‫اواکسی‬ ‫ن‬ ‫نایترو‬
‫ی‬
‫داخلیږی‬ ‫ته‬ ‫بدن‬

‫دم‬ ‫کی‬ ‫معده‬ ‫په‬ ‫افرازاتوسره‬ ‫دصکرااوپانقراس‬ ‫چی‬ ‫اکسای‬ ‫ای‬ ‫کاربن‬
‫وده‬ ‫و‬
‫یدیږی‬ ‫اهرتو‬ ‫په‬ ‫دتماس‬ ‫اسی‬

‫ت‬ ‫منځ‬ ‫مرسته‬ ‫باکتریاووپه‬ ‫وده‬ ‫دمو‬ ‫کی‬ ‫ون‬ ‫کو‬ ‫په‬ ‫اومیتان‬ ‫ن‬ ‫هایدرو‬
‫راځی‬ ‫ه‬
89

90. ‫باد‬
(
‫دګازاتوجمع‬
)
Flatulence
‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫اسباب‬ ‫چی‬ ‫یږی‬ ‫خار‬ ‫الری‬ ‫ه‬ ‫دمقعد‬ ‫برخه‬ ‫ګازاتویوه‬ ‫ددی‬
‫ه‬
‫یت‬ ‫دباکتریاووفعا‬
‫هوا‬ ‫وی‬ ‫بلع‬
‫ګازات‬ ‫خپریدونکی‬ ‫خه‬ ‫ریان‬ ‫ه‬ ‫دوینی‬
‫عملیی‬ ‫راحی‬ ‫بطنی‬
‫درمل‬ ‫اومخدره‬ ‫انستیزی‬ ‫که‬ ‫ددرملواخیستل‬
90

91. Fecal incontinence
Sign & symptoms: ‫عالیم‬ ‫او‬ ‫اعراض‬
Diarrhea ‫اسلاالت‬
Constipation ‫قبضیت‬
Gas & bloating ‫بریښ‬ ‫او‬ ‫باد‬ ‫دنس‬
91

92. ‫تشخیص‬Diagnosis :
‫تاریخچه‬
‫اوعچی‬ ‫اعراض‬
‫معاینات‬ ‫فزیکی‬
‫معاینات‬ ‫البراتواری‬
‫تستونه‬ ‫خصیه‬ ‫ت‬
Digital rectal exam ‫کتل‬ ‫ګوته‬ ‫په‬
Balloon expulsion test ‫او‬ ‫کیږی‬ ‫معه‬ ‫را‬ ‫کی‬ ‫بوغی‬ ‫یوه‬ ‫په‬ ‫بادونه‬ ‫دناروغ‬ ‫کی‬ ‫ټیسټ‬ ‫دغه‬ ‫په‬
‫کیږی‬ ‫ټیسټ‬
Anal manometry ‫کتل‬ ‫انس‬ ‫د‬
Anorectal ultrasonography ‫تراسون‬ ‫ا‬ ‫ریکت‬ ‫او‬ ‫دانس‬
Proctsgraphy ‫دی‬ ‫ول‬ ‫یو‬ ‫معاینی‬ ‫دوظیکوی‬ ‫دریکتو‬
Colonoscopy ‫کتل‬ ‫ون‬ ‫دکو‬
Magnetic resonance imaging (MRI) 92

94. Fecal incontinence
Complications: ‫اخطچطات‬
Emotional stress: depression ‫خپګان‬
Skin irritation: the skin around the anus is delicate and
sensitive
‫یت‬ ‫مخر‬ ‫دپوستکی‬
94

95. Fecal incontinence
Prevention: ‫مخنیوی‬
Reduce constipation ‫کول‬ ‫مخنیوی‬ ‫او‬ ‫کمول‬ ‫دقبضیت‬
Control diarrhea ‫ول‬ ‫کنترو‬ ‫داسلاالتو‬
Avoiding straining ‫کمول‬ ‫ارونو‬ ‫دف‬ ‫باندی‬ ‫مقعد‬ ‫په‬
95

96. ‫کول‬ ‫اداره‬
Management
‫پرمخت‬ ‫دفعی‬ ‫د‬ ‫موادو‬ ‫دغایطه‬ ‫توګه‬ ‫منظمه‬ ‫په‬
‫د‬
Cathartics
(
‫دی‬ ‫معنا‬ ‫په‬ ‫دمسلل‬
)
‫او‬
Suppositories
‫مخکی‬ ‫خه‬
‫درملوتطبی‬ ‫د‬
‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫ناستی‬ ‫دنس‬
Anti-diarrheal drugs
96

97. Fecal incontinence
Treatment
Medication: ‫ورکول‬ ‫درمل‬
Anti-diarrheal drugs (loperamide hydrochloride,
diphenoxylate)
‫ورکول‬ ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫داسلاالتو‬
Bulk laxatives (methylcellulose, psyllium)
‫کارول‬ ‫دواګانی‬ ‫مسللی‬
97

98. Fecal incontinence
Treatment
Surgery: ‫تداوی‬ ‫جراحی‬
Sphincteroplasty
‫واسطه‬ ‫په‬ ‫عملیی‬ ‫ددغی‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫عملیه‬ ‫راحی‬ ‫یوه‬
Fecal incontinence
‫او‬
Flatulence
‫کیږی‬ ‫رغول‬
Treating rectal prolapse, a rectocele or hemorrhoids
‫کول‬ ‫تداوی‬ ‫هیموراید‬ ‫او‬ ‫دریکتوسیل‬ ‫وروستل‬ ‫ته‬ ‫ځای‬ ‫بیرته‬ ‫دریکت‬
Sphincter replacement ‫پیوند‬ ‫دمعصری‬
Sphincter repair ‫ترمیمول‬ ‫بیرته‬ ‫دمعصری‬
Colostomy (bowel diversion) ‫راکول‬ ‫ا‬ ‫ورته‬ ‫ستومی‬ ‫ون‬ ‫کو‬

99. Fecal incontinence
Dietary changes ‫رژی‬ ‫غوایی‬
Keeping track of what you eat
Getting adequate fiber ‫واخلی‬ ‫فایبر‬ ‫اندازه‬ ‫زیاته‬ ‫په‬
Drink more water ‫ښی‬ ‫اوبه‬ ‫یری‬
Exercise and other therapies ‫کوی‬ ‫ترسره‬ ‫ورزش‬
99

100. Fecal incontinence
Kegel exercise
‫ګیږی؟‬ ‫ترسره‬ ‫نګه‬ ‫ورزش‬ ‫ل‬ ‫کی‬
۱
-
‫س‬ ‫ستونی‬ ‫یا‬ ‫اړخ‬ ‫پر‬ ‫وروسته‬ ‫ده‬ ‫ی‬ ‫خا‬ ‫مو‬ ‫مهانه‬ ‫چی‬ ‫کړی‬ ‫مطمئن‬ ‫ځان‬
‫تخ‬
‫پریوزی‬
۲
-
‫د‬ ‫او‬ ‫ونیسی‬ ‫ټین‬ ‫عضچت‬ ‫حوصلی‬ ‫دخپلی‬
۳-۵
‫حساب‬ ‫پوری‬ ‫هانیو‬
‫وکړی‬
۳
-
‫او‬ ‫کړی‬ ‫ایله‬ ‫عضچت‬ ‫وروسته‬
۳-۵
‫وکړی‬ ‫حساب‬ ‫پوری‬ ‫هانیو‬
۴
-
‫دری‬ ‫یی‬ ‫کی‬ ‫ورځ‬ ‫یو‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫کړی‬ ‫تکرار‬ ‫واری‬ ‫س‬ ‫ځل‬ ‫هر‬ ‫عمل‬ ‫دغه‬
‫ماخوستن‬ ‫غرمه‬ ‫سلار‬ ‫کړی‬ ‫ترسره‬ ‫ځله‬

103. Fecal incontinence
Skin care ‫کول‬ ‫ترسره‬ ‫اهتمامات‬ ‫دپوستکی‬
Wash with water ‫وینځل‬ ‫سره‬ ‫اوبو‬ ‫په‬
Dry thoroughly ‫ساتل‬ ‫وچ‬
Apply a cream or powder ‫کارول‬ ‫کری‬ ‫یا‬ ‫ر‬ ‫پو‬ ‫یو‬
Wear cotton underwear and loose clothing
‫وی‬ ‫وړ‬ ‫خه‬ ‫پنبه‬ ‫چی‬ ‫اغوستل‬ ‫ی‬ ‫کا‬ ‫یا‬ ‫نیکر‬ ‫یو‬ ‫داسی‬

104. ‫دنرسنګ‬
‫تشخیص‬
‫دفع‬ ‫معایی‬ ‫متغیره‬
‫قبضیت‬
‫ناستی‬ ‫نس‬
‫ودیت‬ ‫مو‬ ‫اقتدارنه‬ ‫دمعایی‬
‫ی‬ ‫دخطرزیاتوا‬ ‫ح‬ ‫دمایعاتودک‬
‫ی‬ ‫دخطرزیاتوا‬ ‫لددمعیوبیت‬ ‫دسا‬
‫ی‬ ‫ادکموا‬ ‫د‬ ‫باندی‬ ‫نکس‬ ‫په‬
(
‫احترا‬ ‫ته‬ ‫ځان‬ ‫خپل‬
)
‫غیرمؤهرکوښښ‬ ‫سری‬ ‫خپل‬
‫ویره‬
104

105. ‫کړنی‬ ‫دنرسنګ‬
‫تطبی‬ ‫ی‬ ‫داما‬
‫وړه‬ ‫موادوک‬ ‫دغایطه‬
‫توکودکتلوایستل‬ ‫دغایطه‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫دګوتی‬
‫تیوب‬ ‫کوونکی‬ ‫دګازاتورفع‬
‫مساژ‬ ‫ته‬ ‫بطن‬
Massage
‫ورکول‬
‫استوماوی‬ ‫ورکوونکی‬ ‫انحراف‬ ‫ته‬ ‫غایطی‬
‫ترینن‬ ‫دغایطی‬
105

106. ‫دامالی‬
‫تطبیق‬
‫ون‬ ‫دمقعداوسیګموئیدکو‬
‫په‬
‫داخل‬
‫کی‬
‫دغایطه‬
‫موادواو‬
‫ګازاتودایستلو‬
‫پ‬
‫ه‬
‫موخه‬
‫دمحلول‬
‫دهغه‬ ‫تطبی‬
‫ونه‬ ‫و‬
‫عبارت‬
‫دی‬
‫ه‬
:
‫پاک‬
‫کوونکی‬
‫ه‬ ‫اما‬
‫بادماتوونکی‬
‫ه‬ ‫اما‬
‫داحتباس‬
‫ه‬ ‫ضداما‬
‫ل‬ ‫ریټین‬
‫اینیما‬
(
‫دغه‬
‫نوعه‬
‫ه‬ ‫ایما‬
‫داسی‬
‫وړیږی‬
‫چی‬
‫په‬
۵۰۰
‫سی‬
‫سی‬
‫نارمل‬
‫سچین‬
‫کی‬
۳۰۰
‫سیسی‬
‫یا‬
‫تردی‬
‫اضافه‬
‫وز‬ ‫کتو‬
‫اچول‬
‫کیږی‬
‫او‬
‫مریض‬
‫ت‬
‫ه‬
‫دریکت‬
‫دالری‬
‫په‬
‫یو‬
‫تیوب‬
‫کی‬
‫ورکول‬
‫کیږی‬
)
‫ریان‬ ‫د‬
‫بیرته‬
‫وپه‬ ‫راګرځو‬
‫موخه‬
‫ه‬ ‫اما‬
106

110. ‫دغایطی‬
‫تریننګ‬
‫داترینن‬
‫دنارمل‬
‫معایی‬
‫حرکاتودبیرته‬
‫وپه‬ ‫راګرځو‬
‫هکله‬
‫په‬
‫ه‬
‫غه‬
‫کسانو‬
‫کی‬
‫چی‬
‫دقبضیت‬
‫نس‬
‫ناستی‬
‫اودغایطی‬
‫ه‬ ‫داقتدار‬
‫نه‬
‫و‬ ‫مو‬
‫دیت‬
‫خه‬
‫رنځ‬
‫وړی‬
‫مرسته‬
‫کوی‬
‫دغایطی‬
‫دترینن‬
‫په‬
‫موخه‬
‫پړاوونه‬
‫عبارت‬
‫دی‬
‫ه‬

‫دناروغ‬
‫تیادهمکاری‬ ‫یوا‬
‫په‬
‫موخه‬
‫واخلئ‬

‫درژی‬
‫کنترول‬
:
‫ناروغ‬
‫توصیه‬
‫وکړی‬
‫چی‬
‫په‬
‫زیات‬
‫کتلی‬
‫سر‬
‫ه‬
‫غوااوپه‬
‫زیات‬
‫مقدارسره‬
‫مایعات‬
‫واخلی‬
110

111. ‫تریننګ‬ ‫دغایطی‬

‫کوښښ‬
‫ترتیب‬ ‫حرکاتویومنظ‬ ‫دمعایی‬ ‫چی‬ ‫وکړی‬
‫و‬
‫ساتی‬
‫ووان‬‫و‬‫ناروغ‬
‫ووه‬‫و‬‫توګ‬ ‫وومه‬‫و‬‫س‬ ‫ووه‬‫و‬‫اړتیاپ‬ ‫وووط‬‫و‬‫دتغ‬ ‫ووی‬‫و‬‫چ‬ ‫ووړی‬‫و‬‫ک‬ ‫وودزده‬‫و‬‫بای‬
‫ژر‬ ‫اواړتیاته‬ ‫وپیژنی‬
‫ورکړی‬ ‫ځواب‬ ‫ترژره‬
‫وی‬ ‫پواتی‬ ‫باقی‬ ‫مقعدکی‬ ‫موادپه‬ ‫غایطه‬ ‫چی‬ ‫اندازه‬ ‫هره‬ ‫په‬
‫پوه‬
‫ووخت‬‫و‬‫موادس‬ ‫ووه‬‫و‬‫غایط‬ ‫وبیږی‬ ‫وودکی‬‫و‬‫مقع‬ ‫ووه‬‫و‬‫پ‬ ‫ووه‬‫و‬‫اوب‬ ‫وودازه‬‫و‬‫ان‬ ‫ووه‬‫و‬‫هغ‬
‫کیلوی‬ ‫ت‬ ‫ستونزه‬ ‫پاره‬ ‫اوایستلو‬
111

113. ‫خالصه‬
Summary
113