rtyrty

1. Malignant epithelium tumers
‫ف‬ ‫خبيث‬ ‫ورم‬ ‫اي‬ ‫ان‬ ‫عرفنا‬ ‫كلنا‬epithelium‫بسميه‬carcinoma
‫ال‬ ‫بيميز‬ ‫اللي‬ ‫ايه‬ ‫طيب‬carcinoma‫ال‬ ‫عن‬ ‫ويفرقها‬ ‫دي‬sarcoma
‫ال‬ ‫ف‬ ‫بشوفها‬ ‫الساركوما‬ ‫اما‬ ‫الكبار‬ ‫الناس‬ ‫ف‬ ‫الكارسينوما‬ ‫_بشوف‬young‫اكتر‬
‫بتحسها‬ ‫كدة‬ ‫تلمسها‬ ‫لما‬ ‫_الكارسينوما‬‫بتبقا‬ ‫الساركوما‬ ‫انما‬ ‫وجامدة‬ ‫كدة‬ ‫الحجر‬ ‫زي‬
soft
_‫الليمف‬ ‫ع‬ ‫تبص‬ ‫يبقا‬ ‫عليها‬ ‫تدور‬ ‫فلما‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫اكتر‬ ‫الليمف‬ ‫بتحب‬ ‫الكارسينوما‬
‫الساركوما‬ ‫عكس‬ ‫ع‬ ‫االول‬
‫وتعملي‬ ‫اكتر‬ ‫بسرعه‬ ‫بتنتشر‬ ‫_الساركوما‬Bulky mases
‫االساسين‬ ‫الكارسينوما‬ ‫لنوعين‬ ‫دلوقت‬ ‫نيجي‬
surface epitheliumcarcinoma arising from-1
carcinoma arising from glandular epithelium-2
‫ال‬ ‫من‬ ‫طالع‬ ‫اللي‬ ‫نوع‬ ‫واول‬surface‫انوااع‬ ‫تالت‬ ‫منه‬ ‫هاخد‬….‫وده‬
‫دي‬ ‫المحاضرة‬ ‫موضوع‬
squamous cell carcinoma-1
basal cell carcinoma-2
malignant melanoma-3
‫بال‬ ‫نبدا‬squamous‫فين؟؟؟؟‬ ‫االقيه‬ ‫وده‬
‫فيها‬ ‫اللي‬ ‫االماكن‬ ‫ف‬ ‫هالقيه‬ ‫_اكيد‬squamous epithelium‫زي‬
‫واالطراف‬ ‫الوجه‬ ‫ف‬ ‫وخاصة‬ ‫الجلد‬
‫ف‬ ‫االقيه‬ ‫_وممكن‬mucous membrane‫ف‬ ‫موجود‬ ‫اللي‬ ‫زي‬
tongue,anal canal,……

2. _‫ع‬ ‫اصال‬ ‫بيحتوي‬ ‫مش‬ ‫مكان‬ ‫ف‬ ‫االقيه‬ ‫بقا‬ ‫وممكن‬epithelium‫بس‬
‫فيه‬ ‫حصل‬metaplasia‫كدة‬ ‫قبل‬ ‫عرفناها‬ ‫ودي‬‫ال‬ ‫ف‬ ‫بيحصل‬ ‫ما‬ ‫زي‬
urinary bladder
‫بشوفه‬ ‫طيب‬grossly‫ازاي؟؟؟؟؟؟‬
‫ب‬ ‫هتبدا‬ ‫ورم‬ ‫اي‬ ‫زي‬ ‫زيها‬mass‫ب‬ ‫جايلك‬ ‫العيان‬ ‫وتالقي‬nodule
‫بسميها‬ ‫قرحة‬ ‫كدة‬ ‫بعد‬ ‫وبتعمل‬malignant ulcer‫لبرة‬ ‫مقلوبه‬ ‫بتبقا‬ ‫ودي‬
‫كدة‬ ‫مفتوح‬ ‫كيس‬ ‫تشوف‬ ‫ما‬ ‫زي‬ ‫برة‬ ‫من‬ ‫كدة‬ ‫حواف‬ ‫عامله‬ ‫بتبقا‬ ‫يعني‬ ‫كدة‬
‫ليها‬ ‫وبالقي‬ ‫الوقت‬ ‫مع‬ ‫الحجم‬ ‫ف‬ ‫وبتزيد‬base‫االنسجة‬ ‫ف‬ ‫كويس‬ ‫ماسكة‬
‫وال‬ ‫تحتها‬ ‫اللي‬floor‫مليان‬necrotic material
‫بشوفها‬Microscopically‫ازاااي؟؟؟؟؟؟‬
‫شبكة‬ ‫وكل‬ ‫كدة‬ ‫شبكات‬ ‫زي‬ ‫عامله‬ ‫بعضها‬ ‫مع‬ ‫متجمعه‬ ‫الخاليا‬ ‫هالقي‬
‫بسميها‬nest‫ال‬ ‫شبه‬ ‫هالقيها‬ ‫دي‬ ‫للشبكة‬ ‫بصيت‬ ‫ولو‬epithelium
‫طبقاته‬ ‫نفس‬ ‫وطبقاتها‬‫عملت‬ ‫ولو‬grading‫اعرف‬ ‫علشان‬ ‫ده‬ ‫للورم‬
degree of differentiation‫ال‬ ‫ده‬ ‫الموضوع‬ ‫ف‬ ‫بيساعدني‬ ‫اللي‬
nests‫دي‬
‫ال‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫يبقا‬tumer‫يعمل‬nests‫عليه‬ ‫هقول‬ ‫يبقا‬ ‫اكتر‬grade 1‫وده‬
‫بيبقا‬well differentiate‫ال‬ ‫بتقل‬ ‫وهكذا‬nests‫بال‬ ‫انزل‬ ‫ما‬ ‫كل‬
grades‫ل‬ ‫اوصل‬ ‫ما‬ ‫لغايه‬grade 4‫ال‬ ‫بتمثل‬nests‫من‬ ‫اقل‬25‫ف‬
‫المية‬
‫هديله‬ ‫طبعا‬ ‫ده‬ ‫الورم‬ ‫اعالج‬ ‫عايز‬ ‫انا‬ ‫طيب‬radiotherapy‫ادوا‬ ‫ولما‬
‫ال‬ ‫حسب‬ ‫ع‬ ‫بتختلف‬ ‫االستجابة‬ ‫لقوا‬ ‫ده‬ ‫العالج‬ ‫الناس‬grades‫الورم‬ ‫بتاعه‬
‫لييييه؟؟؟؟‬ ‫طيب‬
‫لخال‬ ‫ده‬ ‫العالج‬ ‫ادي‬ ‫لما‬ ‫انا‬ ‫الن‬‫ببط‬ ‫بتنقسم‬ ‫وخاليا‬ ‫جدا‬ ‫بسرعه‬ ‫بتنقسم‬ ‫يا‬
‫االول‬ ‫هيتاثر‬ ‫ده‬ ‫بسرعه‬ ‫بينقسم‬ ‫اللي‬ ‫..اكيد‬ ‫االول‬ ‫هيموت‬ ‫اللي‬ ‫فأنهي‬

3. ‫ان‬ ‫قالك‬ ‫كدة‬ ‫علشان‬grade 4‫فيها‬ ‫بتنقسم‬ ‫الخاليا‬ ‫النها‬ ‫اسرع‬ ‫بتستجيب‬
‫بسرعه‬
‫هو‬ ‫نووع‬ ‫تاني‬ ‫ع‬ ‫بقا‬ ‫ندخل‬Basal cell carcinoma
‫نوع‬ ‫وده‬locally‫بينتشر‬ ‫مش‬ ‫يعني‬‫موجود‬ ‫اللي‬ ‫غير‬ ‫اماكن‬ ‫ف‬
‫ال‬ ‫ف‬ ‫بالقيه‬ ‫وده‬ ‫فيها‬epidermis‫ف‬ ‫اللي‬ ‫والزيادات‬ ‫الجلد‬ ‫بتاعه‬
‫و‬ ‫العرقيه‬ ‫الغدة‬ ‫زي‬ ‫الجلد‬hair follicles‫جلد‬ ‫ف‬ ‫اكتر‬ ‫وبالقيه‬
‫اكتر‬ ‫للشمس‬ ‫المتعرضه‬ ‫االماكن‬ ‫النها‬ ‫البشرة‬
‫بشوفها‬grossly‫ال‬ ‫زي‬ ‫زيها‬squamous‫ف‬ ‫االختالف‬ ‫بس‬
‫الن‬ ‫بتاعتها‬ ‫الحواف‬‫من‬ ‫طالعه‬ ‫دي‬basal layer‫ال‬ ‫فبالتالي‬
ulcer‫وقالب‬ ‫كدة‬ ‫المقلوب‬ ‫الطبق‬ ‫زي‬ ‫فبتالقيها‬ ‫اكتر‬ ‫لجوة‬ ‫بتشد‬
‫بتبقا‬ ‫لبرة‬rolled‫وال‬base‫كدة‬ ‫الفيران‬ ‫عضة‬ ‫زي‬ ‫بتبقا‬ ‫بتاعتها‬
‫كدة‬ ‫الجلد‬ ‫من‬ ‫حتة‬ ‫وشد‬ ‫بتعض‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫زي‬
‫من‬ ‫طالعه‬ ‫طبعا‬ ‫وهي‬ ‫بقا‬ ‫بالمايكروسكوب‬basal cell‫ودي‬
‫بتتميز‬‫ال‬ ‫ان‬nucleus‫قليل‬ ‫والسيتوبالزم‬ ‫كبييرة‬ ‫بتبقا‬ ‫بتاعتها‬
‫الغامق‬ ‫اللون‬ ‫فبتديني‬
‫لون‬ ‫عليه‬ ‫هيغلب‬ ‫الورم‬ ‫يبقا‬hematoxylin‫شكل‬ ‫وبتديني‬
‫كدة‬ ‫خريطة‬
‫ان‬ ‫وبالحظ‬outline‫من‬ ‫اغمق‬ ‫بيبقا‬center‫بتبقا‬ ‫برة‬ ‫النها‬
‫عن‬ ‫عبارة‬columner epithelium‫كدة‬ ‫صفوف‬ ‫ف‬ ‫مترتبين‬
‫بتسميها‬palisading
‫مش‬ ‫النه‬ ‫تماما‬ ‫ده‬ ‫الجزء‬ ‫اشيل‬ ‫يعني‬ ‫بالجراحة‬ ‫بيبقا‬ ‫بتاعها‬ ‫والعالج‬
‫تانية‬ ‫اماكن‬ ‫ف‬ ‫بينتشر‬

4. ‫وهو‬ ‫نوع‬ ‫الخر‬ ‫نيجي‬malignant melanoma
‫ف‬ ‫ورم‬ ‫يعني‬melanocytes‫موجود‬ ‫النه‬ ‫الجلد‬ ‫ف‬ ‫تيجي‬ ‫اما‬ ‫يا‬
‫ال‬ ‫وف‬ ‫الميالنين‬ ‫فيه‬hair‫ف‬ ‫اللي‬eye
‫ودي‬ ‫الجلد‬ ‫ف‬ ‫هناخدها‬ ‫بس‬‫تحصل‬ ‫اما‬ ‫يا‬ ‫حالتين‬ ‫ف‬ ‫بتحصل‬de
novo‫بدات‬ ‫االصل‬ ‫من‬ ‫يعني‬malignant
‫ل‬ ‫نتيجة‬ ‫اما‬ ‫يا‬nevus‫بس‬ ‫جميد‬ ‫ورم‬ ‫النها‬ ‫نيفيس‬ ‫اي‬ ‫مش‬ ‫بس‬
‫تبقا‬ ‫ممكن‬irregular‫الميالنوما‬ ‫وشبه‬ ‫برة‬ ‫من‬ ‫كدة‬
‫شكلها‬grossly‫بتبان‬pigmented‫ال‬ ‫وكمان‬outline
‫و‬ ‫منتظم‬ ‫غير‬ ‫بيبقا‬ ‫بتاعها‬highly vascular
‫بقا‬ ‫بالمايكروسكوب‬irregular‫ورم‬ ‫اي‬ ‫زي‬ ‫زيها‬‫لوجود‬ ‫زيادة‬
pigment
‫ال‬ ‫او‬ ‫للكبد‬ ‫تروح‬ ‫وممكن‬ ‫الدم‬ ‫ف‬ ‫كبيرة‬ ‫بدرجة‬ ‫بتنتشر‬ ‫ودي‬lung
‫لل‬ ‫تروح‬ ‫وممكن‬lymph nodes
#‫نبراس‬_2022