1. 1. Identitas
a. N S M : 1 3 1 1 1 6 7 2 0 0 0 1
b. N P S N : 1 0 5 0 8 0 4 4
c. Status Madrasah : Negeri
d. Waktu Belajar : Pagi
e. Nama Madrasah :
f. NPWP :
g. Nomor Telepon :
2. Data Kepala Madrasah
a. Nama Lengkap dan Gelar :
b. Jenis Kelamin : Laki-laki
c. Status Kepegawaian : PNS
d. NIP :
e. Pendidikan Terakhir : S1
f. Nomor Telepon/HP :
3. Alamat Madrasah
a. Jalan/Kampung :
b. Propinsi :
c. Kabupaten/Kota :
d. Kecamatan :
e. Desa/Kelurahan :
f. Kode Pos :
g. Latitude (Lintang) : (Beri tanda minus jika berada pada Lintang Selatan)
h. Longitude (Bujur) :
4. Website dan E-mail
a. Alamat Website :
b. Alamat e-mail :
5. Informasi Dokumen dan Perijinan
a. Tahun Berdiri : 1 9 6 8
b. No. SK Pendirian :
c. Tgl SK Pendirian : / /
d. No. SK Izin Operasional :
e. Tgl SK Izin Operasional : 1 6 / 0 3 / 1 9 7 8
f. Status Akreditasi : B
g. Tahun Akreditasi : 2 0 1 1
h. No. SK Akreditasi :
6. Informasi Kelompok Kerja Madrasah (KKM)
Status dalam KKM : X Induk Anggota
Jika sebagai Induk KKM, cantumkan jumlah anggota KKM : lembaga
Jika sebagai Anggota, sebutkan Madrasah Induk KKM :
Komite Madrasah : X Sudah Terbentuk Belum Terbentuk
7. Informasi Penyelenggara Madrasah (Diisi Khusus Madrasah Swasta)
Penyelenggara Madrasah : Organisasi Keagamaan Yayasan Perorangan
Jika "Yayasan/Organisasi Keagamaan", sebutkan :
8. Data Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Khusus Madrasah Swasta
a. Nama Bendahara BOS :
b. Nomor Rekening Sekolah :
c. Atas Nama/Pemilik Rekening :
d. Nama Bank :
e. Kantor Cabang :
Data Profil Lembaga
Madrasah Aliyah Negeri Pagaralam
00.578.698.3-309.000
0730-621920
Sumatera Selatan
Pagaralam
Pagaralam Selatan
Nendagung
31527
Amrullah, S.Ag
197308172002121000
0730-621920
Jl. Letjend R. Suprapto
3
www.manpagaralam.sch.id
manpagaralam@kemenag.go.id
No. 17 Tahun 1978
-401,591
10,314,209

2. 9. Tanah dan Bangunan
Luas Tanah : m²
Luas Bangunan : m²
10. Sarana Pendukung Belajar/Mengajar
Sumber Penerangan : X PLN Diesel/Generator Lampu Minyak
11. Jumlah Pendidik Saat ini
Laki-Laki : Perempuan :
12. Jumlah Tenaga Kependidikan Saat ini
Laki-Laki : Perempuan :
13. Jumlah Pendaftar & Jumlah Siswa Yang Diterima di Kelas 10 TP 2014/2015
14. Kondisi Siswa dan Rombel Semester Ganjil TP 2014/2015
15. Kondisi Siswa dan Rombel TP 2013/2014
1424
No. Jenis Ruang
Kondisi (Unit)
Baik Rusak Ringan Rusak Berat
Data Sarana Prasarana
14193
1. Ruang Kelas 13 1
2. Ruang Kepala Madrasah 1
3. Ruang Guru 1
4. Ruang Tata Usaha 1
5. Ruang Laboratorium Fisika 1
6. Ruang Laboratorium Kimia 1
7. Ruang Laboratorium Biologi 1
8. Ruang Laboratorium Komputer 1
9. Ruang Laboratorium Bahasa
10. Ruang Perpustakaan 1
11. Ruang UKS 1
12. Ruang Keterampilan
15. Ruang Toilet Siswa 4
Data Rekapitulasi PTK
13. Ruang Kesenian
14. Ruang Toilet Guru 2
15 31
8 15
Data Rekapitulasi Siswa
No. Asal Sekolah
Jumlah Pendaftar Jumlah Diterima
Lk. Pr. Lk. Pr.
a. MTs 20 70 18 55
c. SMP di Luar Negeri
b. SMP 58 74 48 59
e. Paket B
d. Pondok Pesantren 2 1 2 1
a. Siswa Baru Kelas 10 68 115
No. Uraian Siswa & Rombel
Kelas 10 Kelas 11 Kelas 12
Lk. Pr. Lk. Pr. Lk.
c. Siswa Pengulang
b. Siswa Naik dari Kelas Sebelumnya
Siswa Drop-out Keluar
e. Siswa Pindah Keluar
d. Siswa Pindah Masuk
i. Jumlah Rombel
h. Jumlah Siswa Total Saat Ini
g. Siswa Drop-out Kembali
f.