Komunikacija o skriningu
•Download as PPT, PDF•
0 likes•305 views
Predavanje na Nacionalnoj konferenciji Srbija protiv raka
Recommended
More Related Content
Featured
Featured (20)
Komunikacija o skriningu
- 1. Technical Assistance for the implementation of the National screening programme for colorectal, cervical and breast cancer in Serbia (09SER01 05/11/01) KOMUNIKACIJA NA NACIONALNOM I LOKALNOM NIVOU Mirko Mandić European Union Министарство здравља Završna konferencija projekta podrške uvodjenja nacionalnog programa za rano otkrivanje raka i Nacionalne konferencije Srbija protiv raka
- 2. ŽELJA
- 3. MEČKA
- 4. SRBIJA
- 5. PITANJE JE?
- 7. POSLOVICA +
- 8. PLAN
- 9. Rak dojke
- 12. GDE?
- 13. ŠTA
- 14. ODLUKE
- 15. OČEKIVANA GREŠKA
- 17. Kliknite ukoliko NE ŽELITE da postanete donator organa Kliknite ukoliko ŽELITE da postanete donator organa
- 18. A VI?
- 22. PONAŠANJE
- 24. PARADOKS “TI”
- 25. JEZIK
- 26. PODCENJIVANJE
- 27. SAGLASNOST
- 28. % + primeri
- 30. Technical Assistance for the implementation of the National screening programme for colorectal, cervical and breast cancer in Serbia (09SER01 05/11/01) HVALA Mirko Mandić European Union Министарство здравља Završna konferencija projekta podrške uvodjenja nacionalnog programa za rano otkrivanje raka i Nacionalne konferencije Srbija protiv raka
Editor's Notes
- Da li ljudi uopšte žele da otkriju da imaju rak. Normalno da ne žele. Ljudi žele da znaju da nemaju rak. Ljudi veruju da nemaju rak, često i kada im doktor kaže suprotno. I tu je prvi izazov komunikacije o skriningu.
- Šta radimo mi koji slusamo ova predavanja i nase kolege po Srbiji? Mi pozivamo zdrave ljude da dodju kod doktora i da čeprkaju po problemu koji nemaju. Mi provociramo stereotipe. Pa, kada se ide kod doktora? Kada si bolestan. Ili što bi naš narod rekao “Ne čačkaj mečku” Odatle MECKA na ovom slajdu.
- I za ovu priliku da pimenem samo još jedan izazov. Izazov socijalnih podsticaja. Da li smo mi kultura koje podstiče redovne zdravstvene kontrole i brigu o zdravlju? Ili se kod doktora ide kada se mora i ako se mora.
- Ko ti može pomoći da izbegnes rak? Odgovor jednostavan I motivacioni. TI. Zasto? Zato sto volis zivot. I zato sto zelis da zivis kvalitetno. Kako? Tako sto ces se odazvati na poziv za skrining Sta je skrining? Jednostavna serija testova.
- U Srbiji postoji narodna poslovica koja odlicno opisuje zasto skrining. Bolje spreciti nego leciti.
- Plan kamanje ne predvidja frontalni, istovremeni zahvat na celoj teritoriji. Ali predvidja nacionalni i lokalni nivo. I ovo danas sto mi radimo deo je tog nacionalnog nivoa kampanje. Predvidjene su izjave premijera i ministarke i ambasadora. Bice intervjua. Cenjeni clanovi republickih strucnih komisija ce narednih dana gostovati na nacionalnim televizijma i pricati o skriningu. To su ljudi od znanja i autoriteta. Priprpremljeni su i billbordi i spotovi za TV. Pokazacu vam neke osnovne vizuale. To su radile kolege sa DILS projekta. Други се развија касније и то парцијално - кроз избор Домова здравља из различитих крајева Србије и то тако док се на крају не покрије цела земља. Тако се успоставља оптимизација кампање, њено уравнотежено и одрживо одвијање, битно и за њен квалитет и кредибилитет.
- Пред вама су постери и део кампање који су развијени у оквиру пројекта ДИЛС, Иста порука и исти модели су коришћени и за тај део кампање и за део кампање који сам ја радио са колегама из СВА агенције, а који ће се видети у сваком дому здравља.
- No pitanje, nad svim pitanjima u ovoj kampanji je gde se donosi odluka I ko donosi odluku.
- Zato cu Vam ja u nastavku ovog predavanja umesto o kampanji govoriti o ljudskoj prirodi. O nasim ljudskim slabostima. I o nasim profesionalnim mogucnostima. Zato cu vas zamolititi da zamislite neke situacije. A onda cemo sve to staviti u kontekst predstojeceg skrininga I posla svakoga od nas.
- Odluke se ne donose u vakumu. Uvek postoji neki kontekst, neko okruženeu. U tom okruženju, mnoge stvari –neke očigledne, a neke ne utiču na našu odluku. Zamislite da ispred sebe imate monitor i levi i desni taster. ZADATAK JE: Ako vidis rec ispisanu crvenom bojom kliknes desni taster. Ako vidis rec ispisanu zelenom kliknes levi taster. I test ide uzasno lako. Zamislite sada malo drugaciju situaciju. Rec zeleno se ispise crvenom bojom, ili rec crveno zelenom. Vreme reakcije se povecava i procenat greske. Zasto? Zato sto automatski sistem cita brze rec, negon sto detektuje naziv boje. Zasto Vam ja ovo pricam, a tema su skrining I ukljucenje lokalne zajednice? Zato što je okruženje u kome se donose odluke od ogromnog uticaja na donošenje odluka.
- Koliko cesto cujete istu melodiju zvona sa mobilnih telefona? Iz razloga lenjosti, straha ili nefokusiranosti mnogi ljudi ce izbrati opciju koja od njih trazi najmanji napor, ici ce linijom najmanjeg otpora. Zato ce veliki broj ljudi zavrsiti upravo sa tom opcijom. I šta radimo mi koji kreiramo to okruzenje? Jos malo podstaknemo, u ugradimo preporuceno ponasanje. Donacija organa
- Johnson and Goldstein 2003
- I šta se dešava? NIŠTA. Ljudi ni u jednom ni u drugom slučaju ne klikću. Preskaču odgovor, verujući “Ako ništa ne radim ništa se ne depava.” Zato mi koji kreiramo okruženje u kome se donose odluke moramo da razumemo i da predvidimo greške koje će ljudi praviti.
- O cemu sam Vam pricao. O okruzenju i kontekstu u kome donosite odluke. SVE VREME SAM PRICAO O KOGNITIVNIM ILUZIJAMA. Zelim jos jednom da pokazem kompleksnost I inertnost nas ljudi.
- Pogledajte ovo izmenjeno “sahovsko polje”. Sta vidite, zakrivljenost u centru, zar ne? Sada cu vam pokazati da gresite I da su sve linije paralelne, da nema zakrivljenosti. A onda cu vam pokazati da to znanje koje ste stekli vam I dalje nista ne znaci. Da cete ponovo doneti pogresan zakljucak.
- I sada sam vas naucio. Sada imate znanje. Da li je znanje dovoljno? NIJE.
- No to zahteva novo predavanje i pricu o neuromarketingu.
- Komunikacija o zdravlju ljudi ne podrazumeva samo sposobnost da se prenesu informacije I znanje. Vec i o vestini da se to znanje transformise u odluku o promeni ponasanja I u promenu ponasanja.
- Zato je prva stvar koja je pred nama da komunikaciju izmedju zdravstvenih radnika I pacijenata transformisemo iz tradicionalno paternalistickog u savremeni share model. Koliko je to potrebno pokazuje ovaj grafikon. Ako znate da na svakoj od ovih osa ima mnogo vise od po samo dve vrednosti, onda znate da ima I mnogo vise mogucih ishoda od 8 koliko je ovde prikazano. Za uspeh skrininga nama odgovara manji deo od ogromnog broja mogucih ishoda.
- Kada kažemo skrining mi mislimo na populaciju. Mislimo na veliki broj ljudi koji ispunjava set nekih demografskih karakteristika. I to je nasa publika. Ali ona nije monolitna. Ona se satoji od velikog broja manjih publika. Te manje publike imaju specificne potrebe, razlicite, ponekad suprotstavljenje sisteme vrednosti i uverenja. Istu stvar vide potpuno drugacije. Zbog tih razlicitosti reba pridobiti puno ambasadora programa ka razlicitim kulturnim ili socijalnim grupama.
- Jedna od barijera u nasem poslu !!!! Jezik politicara. Ali i jezik zdravstvenih radnika. On je cesto pun tehnickih izraza, ukljucujuci anatomske, dijagnosticke, terapeutske. Zatim nerazumljivih matematickih ili statistickih konceptata koji izrazavaju rizik. Jezik moze dovesti do nerazumevanja informacija. Rezultat moze biti losa informisanost, precenjenost ili potcenjenost rizika I koristi od skrininga.
- Postoje podaci nekoliko evropskih zdravstvenih studija da lekari dosledno i uporno podcenjuju zelju pacijenata za informacijama. Znamo da eksplicitno iznosenje ogranicenja skrininga može dovesti do smanjenju participacije i koristi od skrininga.
- Saglasnost, a ne samo pristanak. Zato poruke moraju biti balansirane, da ukljucuju informacije o riziku, lažno pozitivnim rezultatima, lažno negativnim rezultatima, neizvesnosti, vreme čekanja, da razumeju process i da prihvate rezultate. Na primer anksioznost kod pacijenata koje dobiju poziv za dalja ispitivanja se značajno umanjuje ukoliko se već u prvom pozivu najavi takva mogućnost I objasne razlozi.
- Ukoliko koristite statističke podatke, koristite uvek uporedive i iste imenioce. Ako kažete 1 od 1000 žena može očekivati pozitivan rezultat. Onda i u narednom primeru zadržite isti imenilac 1000. Tako olakšavamo ljudima da razumeju. Ukoliko možete da birate da li ćete reći 1 u 100 ili 1 u 1000, a da ne izgubite na smislu uvek izberite manji imenilac. Uvek pronadjite primer iz zivota. Sansa da u toku godine imate saobtracajnu nesrecu je veca nego da obolite od te I te bolesti.
- Zelim nam svima puno entuzijazma, optimizma I odlucnosti u sprovodjenju programa skriniga. Sreca I uspeh onda dodju kao logicna posledica. HVALA.