Download to read offline
Uploaded byRahma Cita Halida
Journal Reading
Studi ini menunjukkan adanya korelasi antara fungsi eksekutif (diukur dengan FAB-it) dengan keterampilan keseimbangan (diukur dengan BBS) pada pasien Parkinson. Beberapa tes kognitif dan motorik lainnya juga menunjukkan korelasi. Namun demikian, studi lebih lanjut diperlukan untuk memperkuat temuan ini.
Journal Reading
- 1. RAHMA CITA HALIDA1320.221.119 Pembimbing: dr. Nurtakdir Kurnia Setiawan, Sp.S JOURNAL READING
- 2. Penyakit Parkinson Penurunan amplitudo gerakan Hipokinesia Kekakuan Resting tremor 25% Defisitkognitif Perhatian Memori Visuospatial Fungsi eksekutif
- 3. Ganglia basalis(kebanyakan dipengaruhi oleh proyeksi dopaminergik) tampaknya memiliki peran penting dalam memediasi modulasi kognitif dan motorik untuk menghasilkan keputusan yang tepat terhadap tindakan yang dihasilkan atas tugas yang sedang dilakukan.
- 4. KRITERIA INKLUSI KRITERIAEKSKLUSI Diagnosis penyakit Parkinson menurut Kriteria UK Brain Bank dan MMSE dengan skor > 24. • Diskinesia parah atau fluktuasi on-off • Defisit pemahaman parah • Gangguan psikotik • Riwayat penyalahgunaan alkohol atau obat • Defisit sensasi somatik yang melibatkan anggota tubuh bagian bawah • Gangguan vestibular atau paroksismal vertigo, • Kondisi neurologis atau ortopedi lainnya yang melibatkan anggota badan bagian bawah
- 5. Pasien diinstruksikanmeminum obat secara teratur Subjek dilakukan penilaian selama fase “on” (1-2,5 jam setelah meminum dosis pagi
- 6.
- 7. Berg BalanceTest (BBS) 10-Meter Walking Test (10MWT) 6-Minutes WalkingTest (6MWT), Timed Up andGo Test (TUG) Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS)
- 8. Statistical Packagefor Social Sciences software, versi 20.0, untuk Macintosh. Analisis korelasi Spearman dilakukan untuk menentukan korelasi antara hasil motorik dan kognitif.
- 9. Variabel Indepeden VariabelDependen FAB-it Moca SVF TMT-B Usia BDI BBS TUG TUG-COG Tingkat alpha untuk signifikansi ditetapkan pada 𝑃 <0,05
- 10. Subjek 12laki-laki, 8 perempuan. Dari 46 pasien rawat jalan yang di rawat inap di Neurological Rehabilitation Unit of the Azienda Ospedaliera Universitaria ofVerona, Italy. Periode Januari sampai Juni 2014
- 12. Korelasi dan Motorik BBS& FAB-It terkait langsung (𝑃 <0,001 dan ρ = 0,790) BBS & Moca terkait langsung (𝑃 = 0,015 dan ρ = 0,534) BBS &TMT-B berbanding terbalik (𝑃 = 0,005 dan ρ = -0,597 TUG & Moca berbanding terbalik (𝑃 = 0,045 dan ρ = -0,564) TUG & SVF berbanding terbalik (𝑃 <0,006 dan ρ = -0,713) TUG &TMT-B berhubungan langsung (𝑃 = 0,021 dan ρ = -0,630) TUG-COG & Moca berbanding terbalik (𝑃 = 0,025 dan ρ = -0,667) TUG-COG &TMT-B berhubungan langsung (𝑃 <0,020 dan ρ = 0,683) (Tabel 2). Analisis regresi linier berganda menunjukkan hubungan langsung yang signifikan antara BBS dan FAB-it (𝑃 = 0,042; β = 0.640) (Tabel 3)
- 15. Keterampilan keseimbangan (Yang diukur denganBBS) Fungsi eksekutif (yang diukur dengan FAB-it) Gangguan kognitif (yang diukur dengan MoCA) Beralih perhatian antara dua hal (yang diukur denganTMT-B).
- 16. Mobilitas fungsional (diukur denganTUG) Menunjukkankorelasi yang signifikan dengan gangguan kognitif (diukur dengan moca) Kefasihan lisan (diukur dengan SVF) Kemampuan untuk beralih perhatian di antara dua hal (diukur denganTMT-B)
- 17. Mobilitas fungsional dievaluasi dibawah kondisi tugas ganda (yang diukur olehTUG-COG) Gangguan kognitif (diukur dengan Moca) Kemampuan untuk mengalihkan perhatian antara dua hal (diukur dengan BTMT-)
- 18. Lee danrekan hanya memeriksa keterampilan instabilitas postural dengan penurunan fungsi kognitif. Mereka menunjukkan korelasi signifikan antara skor keseimbangan dan visuospatial dan fungsi memori. Yogev dan rekan kerja hanya menyelidiki hubungan antara kemampuan berjalan dan fungsi kognitif. Mereka menemukan bahwa fungsi eksekutif secara signifikan berkorelasi dengan variabilitas gaya berjalan selama dual-tasking. Allcock dan rekan, tentang kemampuan kognitif, hanya menyelidiki keterampilan perhatian dan menemukan hubungan antara frekuensi jatuh dan perhatian.
- 19. Williams danrekan kerja hanya mengkorelasi kemampuan motorik dengan nilai tes skrining kognitif, dan menemukan hubungan antara postural / ketidakstabilan berjalan dan MMSE. Domell¨of dan rekan mengeeksplorasi aspek kognisi manakah yang berhubungan dengan ke tanda-tanda motorik yang berbeda yang diselidiki oleh UPDRS. Mereka menemukan bahwa bradikinesia berkaitan dengan fungsi eksekutif (memori kerja dan mental fleksibilitas), sedangkan tanda- tanda aksial (seperti ketidakstabilan postural, gangguan gaya berjalan, dan disfungsi bulbar) berkaitan dengan memori dan kemampuan visuospatial.
- 20. Poletti danrekannya melaporkan bahwa skor bradikinesia pada UPDRS memprediksi kemampuan tugas-tugas eksekutif.Tapi berbeda dari Domell¨of dan studi kolega ', analisis korelasi mengungkapkan bahwa tanda-tanda aksial juga dikaitkan dengan defisit eksekutif.
- 21. Analisis regresikami menunjukkan hubungan yang signifikan antara keterampilan keseimbangan (yang diukur dengan BBS) dan fungsi eksekutif (yang diukur dengan FAB-it). Dari sudut pandang rehabilitasi, hal ini mungkin berguna untuk memperjelas aspek-aspek hubungan antara defisit kognitif dan disfungsi motorik pada pasien dengan penyakit Parkinson untuk mengembangkan program rehabilitasi lebih tepat yang juga termasuk situasi ekologi untuk pelatihan motorik dan fungsi kognitif.
- 22. Ukuran sampelkecil Mengekslklusikan pasien dengan mmse skor <24; Tidak menilai fungsi memori Tidak bisa menarik kesimpulan tentang hubungan fungsi kognitif dan motorik di negara tanpa pengobatan Tidak menyertakan instrumen parameter untuk mengevaluasi kemampuan berjalan dan keseimbangan.
- 23. Penemuan inidapat membantu identifikasi awal dari defisit kognitif atau disfungsi motorik pada pasien dengan penyakit Parkinson Studi prospektif skala besar di masa depan termasuk alat pemeriksaan kemampuan motorik lain diperlukan untuk memperkuat hasil kami dan dapat mengeksplorasi lebih baik mengenai efek pelatihan pada hubungan kognitif-motorik pada pasien dengan PD.