orteza

1. I / ORTEZE SPINALE
=Dispozitive externe utilizate ptasustine/corectaposturasi aliniamentul coloanei vertebrale.
Eficientadeterminate de:
*corectitudineaprescriptiei
*scopul prescrierii
*indicatiile+limiteleortezei
ORTEZE –FLEXIBILE
-RIGIDE
In construire se tine contde:
*mentechilibrului
*mentpresintraabdsi intratoracice
*systemde presiune in3puncte
OBIECTIVELE ORTSPINALE
1. PREVENIREA/CORECTAREA DEFORMARILOR
2. CONTROLUL DURERII/CALDURA LOCALA,USOR MASAJ,LIMITAREA MOBIL LOCALE
3. STABILIZAREA SEGMVERTEBRALE
4. IMOBILIZAREA COLOANEIDUPA TRAUMATISME/INTERVENTII
5. AMELIORAREA FUNCTIILORCOL VERT
Durata de utilizare
-ptr controlul durerii,panalaremisiune
-ptr stabilizare dupafracture/interventii :6-12 sapt
Cauze abandon:
1. Disconfort/durere
2. Complicatii directe(leztegumentare,compresiipe nervi si vase,osteopenie,atrofie musc)

2. 3. Crestereaconsumuluienergeticptdeplasare
4. Afectareafunctiilorrespsi cardio-vasc
5. Modal incomodade aplicare/scoatere
ORTEZE CERVICALE
 Suprafatamica de contact
 Zona de organe vitale
 Echilibruintre capacitateade imobilizsi gradul de comfort+siguranta
 Nurestrictioneazamiscimportante
 Rol de mentinereamemoriei kinestezice+relaxtesuturilormoi dinregcervical
TIPURI
1. C.O.PP-ZISE a/ colarul usor
b/colarul rigid
2. C.O.CERVICO-CEFALICE /HCO
3. CERVICO-TORACICE /CTO
Colarul usor:
*caldura locala,comfortpsih
*supportptr cap, diminuacontracturile muscular
*previne+controleazamodifde posturasi instabcervical
*rol de feedbackproprioceptiv
Colarul rigid:
*supportal capului indurerile cervacute
*diminuareacontracturii musc
*asig stabilitatea+protectiacervical

3. CERVICO-CEFALICE
-Numeroase,diflamaterial.Maj includunsupportspecial ptr occipitsi barbie.
Colarul Philadelphia
-semirigidaconstrdinmaterial plastic,poate aveaoexttoracala(C6-T2)
CAZURI:
1. Intervchirugicalalanivcervant
2. Fracturide C2
3. Discectomiaant
4. Traum cerv lapac incosntienti
5. Fractura corp vert
6. Instabcerv
7. Dupa ortezaHallo
Colarul Miami
- Proddin polietilena,usorde spalatsi ajustat
- -asigo limitare mai mare a miscde inclinare laterala
Colarul Malibu
-ort semirigida,ajustabila,lacare si sprij pe barbie e ajustabil
Colarul Aspen
Colarul Jabsta
-ptr transportul persinconstientecuposibileleziunicervical
-contact fermlanivmandubulei si sternului +mobilitate relativepe toate axelede miscare

4. ORTEZELE CERVICO-TORACICE
=Asigo restrictive mai mare de mobil,mai alespe reginf a col cervical.Aceleasi indictiicasi cele
cervico—cef +fracture vertebrale cuinstabilitate medie.
1. Ortezatip S.O.M.I (sternal-occipital-mandibular-imobilizer)
Ortezarigidaalc din3 parti
1. O ext.ant.Toracala in prelungireaprocxifoid
2. Chingi de plasticce trec peste umeri si se incruciseazaant
3. Piesade fixare abarbiei
Poate fi ajustabilaptra asigurarestrictiadorita.
INDICATII:
1. Controlul miscarii intre C1-C2;C2-C3
2. Dupa intervchirurgicale lanivcoloaneivert
3. Indparticulare: -imobilzininstabilatlanto-cervdinpoliartreumatoida(affectflexia)- imobiliz
de fractura de arc post C2
2. OrtezaYale=ort Philadelphiacu ext. toracica
-util inimobilizari dupafracturade cort vertC1 cu ligamenttransversintact
-imobil dupafracturacervtipDenisIIIoperata
-fracturaHagman(C2 spondilozistezis)
-fracturaGeferson
-dupafract cerv,ptr stabilitate chirurgicala
3. CenturaGuilfort
-asigo mai mare mobil pe directiaflexie-extensie C2-C3
-fracturi C2-C3 cu instabil minimasi posoperator
4. Ortezade tip Halo
-fracturi instabile cervical si toracale panalaT3
-luxatiile cervsevere
-asigcea mai mare limitare amobilitatii

5. Formata dintr-ovestadin4 parti care se intindpanalacrestele iliace.Laaceastaveste este atasatun
inel de grafitfixatcusuruburi lanivel frontal si parieto-occipital.
Vestausoarasi bine fixate lanivtrunchiului.
Marimeadiferainfct de cirumferintatoracelui.
Gatul trebuie pastratinpozitie neutra.
Indicatii
-fracturi lanivC2 de tip DenisIsi II,chiar si III chiarsi pana laintervchirugicale
-fracturi lanivC1 cu rupture de ligtransverse
-instabil atlanto-axialadinpoliartritareumatoida
-fracturi de tipDenisI inorice localizare
Contraindicatii
-traumatismcranianconcomitantcucel vertebral
-leztegumentare infectate laniv scalpului
-instabil cervcurupturaligamsevera
-fracturi verttipDenisII si IIIcu instabil cervicala
-instabil cervcuimplicareaartfatetale
PRESCRIEREA trebuie satinacont de principii:
-vindecareaadecvataafract si lezmin3 luni dupaindepartare trebuiesapoarte oprot cerv-
cefalica+progrecuperare panalarefacereacorsetuluimuscular,stabilizareachirurgicalaincazde
dislocare fatetala.
ORTEZA HALO eficientaincontrolul global al mobilcervlatoate elem+controlul C1-C3;ceamai eficienta
ptr inclinarilelatsi rotatie inC1-C3.
Ort cervico-toracala:ceamai eficientaincontrolul flexie-extensie C3-C1;flexiei C1-C5;mai putin
eficientaincontrolul extensiei.