Het risico van sporen van allergenen
•
1 like•215 views
Zaterdag 30 September was de jaarlijkse Familiedag van de Stichting Voedselallergie in Dierenpark Amersfoort. Het programma voor die dag bood kennis, ontspanning en veel herkenning voor iedereen met voedselallergie en -intolerantie. Marty Blom heeft een lezing gegeven over het risico van sporen van allergenen in voedsel. TNO werkt in internationaal verband aan verbetering van de risicobeoordeling van allergenen, met als uiteindelijke doel is een optimale productkeuze voor mensen met voedselallergie.
Recommended
More Related Content
Featured
Featured (20)
Het risico van sporen van allergenen
- 1. HET RISICO VAN SPOREN VAN ALLERGENEN TNO – dr W. Marty Blom
- 2. WIE BEN IK? Dr W. Marty Blom TNO onderzoeker en risicobeoordelaar voedselallergie Programmaleider van lijn 1 “Risicobeoordeling en risicomanagement van allergenen” in het TNO Shared Research Program Food Allergy Gast medewerker bij het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU) LinkedIn-MartyBlom marty.blom@tno.nl Orcid link: http://orcid.org/0000-0002-6853-0900/ scopus: Author ID: 7004069096
- 3. TNO De Nederlandse organisatie voor Toegepast Natuurwetenschappelijk Onderzoek
- 4. TNO MISSIE TNO verbindt mensen en kennis om innovaties te creëren die de concurrentiekracht van bedrijven en het welzijn van de samenleving duurzaam versterken. ‘INNOVATION FOR LIFE’
- 5. INHOUD PRESENTATIE HET RISICO VAN SPOREN VAN ALLERGENEN Wat is een spoor allergeen? Wanneer krijgen voedselallergische patienten een onverwachte reactie? Hoe beoordelen we risico’s van voedselallergie Hoe kan risicobeoordeling de “kan sporen bevatten van” labeling verbeteren Wat kunnen we al? Hoe lang gaat het nog duren?
- 6. INHOUD Wat is een spoor allergeen? Wanneer krijgen voedselallergische patienten een onverwachte reactie? Hoe beoordelen we risico’s van voedselallergie Hoe kan risicobeoordeling de “kan sporen bevatten van” labeling verbeteren Wat kunnen we al? Hoe lang gaat het nog duren?
- 7. LEVEN MET VOEDSELALLERGIE Waarom heeft voedselallergie zo’n grote impact op de kwaliteit van leven? Voedselallergie is niet te voorkomen Voedselallergie is niet te genezen Enige remedie: medicijnen/medisch ingrijpen om ernstige reacties te onderdrukken voorkomen dat men allergenen binnen krijgt En dat laatste is nu net heel moeilijk !
- 8. WETGEVING Vermelden van allergenen als ingrediënt : Ja
- 9. ONBEDOELDE AANWEZIGHEID VAN ALLERGENEN Allergenen kunnen per ongeluk in een levensmiddel terechtkomen: kruiscontaminatie, kruisbesmetting, onbedoelde aanwezigheid van allergenen, … Waarschuwen ja Echter geen regels over informatievoorziening en bij welke niveaus
- 10. WAT IS EEN SPOOR ALLERGEEN? Een zeer kleine hoeveelheid??
- 11. Gebruik van een “kan bevatten van” waarschuwing EU Pele et al, 2007, NL VWA 2007, Spanjersberg 2010; Ireland 2011; USA Remington 2013; UK Remington 2015 ➢ Producten met een waarschuwing: 6.5 - 93 % bevatte allergenen ➢ Producten zonder een waarschuwing: 11 - 53 % bevatte allergenen Patienten negeren in toenemende mate de waarschuwing
- 12. FREQUENTIE VAN ONVERWACHTE ALLERGISCHE REACTIES Patienten die een onverwachte allergische reactie kregen n = 73 Patienten die geen overwachte reacties rapporteerden n= 84 151 gerapporteerde reacties No. of actieve participanten die een reactie konden rapporteren n=157 • Prospectieve studie met volwassen voedselallergische patiënten naar onverwachte allergische reacties gedurende 1 jaar
- 13. FREQUENTIE VAN ONVERWACHTE ALLERGISCHE REACTIES Patienten die een onverwachte allergische reactie kregen n = 73 Patienten die geen overwachte reacties rapporteerden n= 84 151 gerapporteerde reacties Gemiddeld 2.0 reacties/jaar range 1-11 reacties per patiënt No. of actieve participanten die een reactie konden rapporteren n=157
- 14. ONVERWACHTE ALLERGISCHE REACTIE Patient allergisch voor melk, ei en pinda At een halve rijstwafel Binnen 10 min symptomen van “oral allergy syndrom” en gevoel van zwelling Heeft de ingredienten verklaring gelezen: geen allergenen genoemd
- 15. Kan sporen bevatten van melk en noten
- 16. ONVERWACHTE ALLERGISCHE REACTIE Patient allergisch voor melk, ei en pinda At een halve rijstwafel Binnen 10 min symptomen van “oral allergy syndrom” en gevoel van zwelling Heeft de ingredienten verklaring gelezen: geen allergenen genoemd Waarschuwing voor melk en noten Analyse: Geen pinda, ei of gluten Melk : 176 ppm melk protein (mg melkeiwit/kg product)
- 17. NIVEAUS VAN ONBEDOELDE ALLERGENEN IN PRODUCTEN MET EEN ONVERWACHTE REACTIE $ concentratie in mg totaal eiwit van het allergene voedsel/kg product Allergenic food n = Concentration of allergen (min – max ppm)$ Koemelk 8 6 - 4388 Pinda 6 4 - 5000 Sesam 2 3 ; 1690 Hazelnoot 5 1 - 126 Pecan noot 1 920 Walnoot 2 40 ; 159 Kippen ei 2 3 ; 25 selderij 2 0.2 ; 0.4 Concentraties in producten zeggen niet alles!
- 18. SAMENVATTING DEEL 1 Producten bevatten soms onbedoeld allergenen Onverwachte allergische reacties vinden regelmatig plaats Grote ranges in concentraties van allergenen in producten Onduidelijk voor iedereen wanneer de waarschuwing “kan bevatten van“ op producten moet gezet worden Hoe kan dit verbeterd worden?
- 19. INHOUD Wat is een spoor allergeen? Wanneer krijgen voedselallergische patienten een onverwachte reactie? Hoe beoordelen we risico’s van voedselallergie Hoe kan risicobeoordeling de “kan sporen bevatten van” labeling verbeteren Wat kunnen we al? Hoe lang gaat het nog duren?
- 20. RISICO VAN ONBEDOELDE CONSUMPTIE VAN ALLERGENEN VOOR EEN INDIVIDUELE PATIËNT gevoeligheid van voedselallergische patienten
- 21. GEVOELIGHEID VAN VOEDSELALLERGIE-PATIËNTEN Ballmer-Weber en Hourihane
- 22. Method described in Taylor et al 2014 DREMPELWAARDE DISTRIBUTIE IN DE ALLERGISCHE POPULATIE
- 23. INZICHT IN GEVOELIGHEID VAN ALLERGISCHE POPULATIES threshold dose distributions for major allergens B.Remington; PhD thesis 2013
- 24. Australische Allergen Bureau Industrie Allergoloog Patientenorganisatie Wetenschappers Bescherm ten minste 99% van de voedselallergische populatie tegen een objectieve reactie. Voor het afleiden van de referentiedoseringen voor het plaatsen van een waarschuwing op een product. AFSPREKEN VAN EEN GEACCEPTEERD RISICO VITAL Scientific Expert Panel Sydney, January 19-20, 2011
- 25. Method described in Taylor et al 2014 AFSPREKEN VAN EEN GEACCEPTEERD RISICO Ten minste 99% van de melk allergische populatie (of een ander allergeen) is beschermd tegen een objectieve reactie. > 99% is beschermd <1% Kan een objectieve reactie krijgen referentiedosering
- 26. 26 Reference doseringen voor allergenen (in mg protein) Voor het afleiden van de actiegrenswaarden voor het plaatsen van een waarschuwing op een product.
- 27. ONVERWACHTE ALLERGISCHE REACTIE Patient allergisch voor melk, ei en pinda At een halve rijstwafel Binnen 10 min symptomen van “oral allergy syndrom” en gevoel van zwelling Heeft de ingredienten verklaring gelezen: geen allergenen genoemd Waarschuwing voor melk en noten Analyse: Geen pinda, ei of gluten Melk : 176 ppm melk protein (mg melkeiwit/kg product)
- 28. RISICO VAN ONBEDOELDE CONSUMPTIE VAN ALLERGENEN gevoeligheid van voedselallergische patienten (dosis) consumptie van producten concentratie allergenen in producten Voedselconsumptie EU databases
- 29. SAMENVATTING TOTAAL “spoor” is een onduidelijk begrip -> dat moet verdwijnen! Voedselallergische patienten reageren op een dosis, dwz een hoeveelheid allergeen niet iedere patiënt reageert bij dezelfde dosis allergeen Risicobeoordeling voor het afleiden van referentiedoseringen en actiegrenswaarden voor toepassen “kan bevatten van” waarschuwing Stakeholders wereldwijd, inclusief patiënten-organisaties vinden dit een goede aanpak Fabrikanten passen het toe, maar nog niet op grote schaal Regulatoire status nog onduidelijk
- 30. BEDANKT VOOR UW AANDACHT Voor meer inspiratie: TIME.TNO.NL