Un profesional de la enfermería en la escuela puede ser la clave para conocer las distintas características que las personas podemos tener en nuestra vida como la diabetes, PC, LM, EB, y tantas otras. Estas circunstancias son naturales, a lo largo de la historia se repiten una y otra vez, no son de ninguna forma aspectos que impidan participar en la sociedad, generando conocimiento de estas circunstancias, situaciones o características podemos fomentar un cambio positivo que permita que algún día no se discrimine a nadie por tener diversidad funcional.
ReMemory: Sistema d'Avaluació per al Tractament de Persones amb Deteriorament...Jaume Sánchez
This project aims on developing a software to help with the diagnosis and tracking of people with mild cognitive impairment (MCI). The MCI is the loss of cognitive functions, especially memory deficits. This is a transitional state between normal aging and mild dementia and is usually an early sign of Alzheimer's disease. That is why it is important to diagnose it in time by temporary tracking of subjects. Currently there is no automated system to carry out the necessary tests to evaluate the progress of the disease. So this is the objective of the project: build an application capable of performing the relevant tests and save the results to analyze them later.
El Pla de Salut explicita: “el Pla ha de ser d’aplicació immediata i
estar orientat a l'acció, ja que no només defineix què cal fer, sinó
també com s'ha de fer”, ... i seguint les directius de l’eix estratègic
3 atenció integral als pacients crònics, s’ha definit i operativitzat la
Unitat de Suport al Pacient Crònic fràgil – complex de l’ICS a
Terres de l’Ebre com un dels passos més per integrar l'atenció
primària(AP) de salut i l’atenció especialitzada i/o hospitalitzada
(AH); a la vegada s’ha definit un mecanisme d’identificació per
fer-ne un seguiment especial d’aquests pacients complexos i fràgils.
Un profesional de la enfermería en la escuela puede ser la clave para conocer las distintas características que las personas podemos tener en nuestra vida como la diabetes, PC, LM, EB, y tantas otras. Estas circunstancias son naturales, a lo largo de la historia se repiten una y otra vez, no son de ninguna forma aspectos que impidan participar en la sociedad, generando conocimiento de estas circunstancias, situaciones o características podemos fomentar un cambio positivo que permita que algún día no se discrimine a nadie por tener diversidad funcional.
ReMemory: Sistema d'Avaluació per al Tractament de Persones amb Deteriorament...Jaume Sánchez
This project aims on developing a software to help with the diagnosis and tracking of people with mild cognitive impairment (MCI). The MCI is the loss of cognitive functions, especially memory deficits. This is a transitional state between normal aging and mild dementia and is usually an early sign of Alzheimer's disease. That is why it is important to diagnose it in time by temporary tracking of subjects. Currently there is no automated system to carry out the necessary tests to evaluate the progress of the disease. So this is the objective of the project: build an application capable of performing the relevant tests and save the results to analyze them later.
El Pla de Salut explicita: “el Pla ha de ser d’aplicació immediata i
estar orientat a l'acció, ja que no només defineix què cal fer, sinó
també com s'ha de fer”, ... i seguint les directius de l’eix estratègic
3 atenció integral als pacients crònics, s’ha definit i operativitzat la
Unitat de Suport al Pacient Crònic fràgil – complex de l’ICS a
Terres de l’Ebre com un dels passos més per integrar l'atenció
primària(AP) de salut i l’atenció especialitzada i/o hospitalitzada
(AH); a la vegada s’ha definit un mecanisme d’identificació per
fer-ne un seguiment especial d’aquests pacients complexos i fràgils.
Dins del programa d’atenció a la cronicitat s’implanta en el territori el programa de gestió de casos. Durant la
implementació sorgeix la necessitat d'elaborar un procés estandarditzat d'actuació.
Arnau valls - Sesión técnica UOC Forum CIS
El Hospital Sant Joan de Déu (HSJD) puso en marcha en 2010 la iniciativa “Hospital Líquido (H2.0)” para prestar servicios y ofrecer contenidos a pacientes y familias a través de plataformas digitales: online care, telemedicina, portal del paciente, redes sociales, comunidades online, apps móviles, etc.
En 2015, el HSJD se plantea avanzar para consolidarse como el hospital pediátrico de referencia en la utilización de tecnologías orientadas a proveer servicios directamente a pacientes y familias.
Oscar solans - Sesión técnica UOC Forum CIS
Beneficis pels ciutadans
•Compromís amb la cura de la seva salut, que li permet major autonomia i comoditat
•Prevenció i monitoratge
•Reconeix LMS com a principal font d’informació de salut
•Interacció amb professionals sanitaris a distància
Beneficis pels proveïdors i els professionals de Salut
•Reducció d'errors i proves redundants
•Visió única dels serveis sanitaris
•Permet contacte no presencial
•Compartir informació millora la qualitat dels serveis de salut
Beneficis per l’Administració
•Un ús millor i més eficient dels recursos sanitaris
•La reducció de costos com a conseqüència de la prevenció dels ciutadans i un major compromís en la cura de la seva salut
•Garantia de transparència
•Les tecnologies ajuden a la personalització dels serveis de salut
Dins del programa d’atenció a la cronicitat s’implanta en el territori el programa de gestió de casos. Durant la
implementació sorgeix la necessitat d'elaborar un procés estandarditzat d'actuació.
Arnau valls - Sesión técnica UOC Forum CIS
El Hospital Sant Joan de Déu (HSJD) puso en marcha en 2010 la iniciativa “Hospital Líquido (H2.0)” para prestar servicios y ofrecer contenidos a pacientes y familias a través de plataformas digitales: online care, telemedicina, portal del paciente, redes sociales, comunidades online, apps móviles, etc.
En 2015, el HSJD se plantea avanzar para consolidarse como el hospital pediátrico de referencia en la utilización de tecnologías orientadas a proveer servicios directamente a pacientes y familias.
Oscar solans - Sesión técnica UOC Forum CIS
Beneficis pels ciutadans
•Compromís amb la cura de la seva salut, que li permet major autonomia i comoditat
•Prevenció i monitoratge
•Reconeix LMS com a principal font d’informació de salut
•Interacció amb professionals sanitaris a distància
Beneficis pels proveïdors i els professionals de Salut
•Reducció d'errors i proves redundants
•Visió única dels serveis sanitaris
•Permet contacte no presencial
•Compartir informació millora la qualitat dels serveis de salut
Beneficis per l’Administració
•Un ús millor i més eficient dels recursos sanitaris
•La reducció de costos com a conseqüència de la prevenció dels ciutadans i un major compromís en la cura de la seva salut
•Garantia de transparència
•Les tecnologies ajuden a la personalització dels serveis de salut
Joan rodón sesión técnica uoc-forum cis
helsenorge.no:
- Mapeo de los servicios/sistemas ya existentes (nacional, regional, proveedor)
- Ofrecer al ciudadano acceso unificado a información de alta de ingreso, informes de urgencias, diagnósticos, derivaciones, informes de pruebas de laboratorio, radiología, etc.
Este documento describe el sistema de Registros Personales de Salud implementado en el Hospital Universitario Quirón Dexeus. El sistema tiene como objetivos empoderar al paciente dándole acceso a su información médica de forma ubicua y segura, mejorar la adherencia a tratamientos, y reducir costes. Las funcionalidades incluyen ver el perfil, carpeta de salud con documentos médicos, solicitar citas y documentos, ver el equipo médico, y nuevas funcionalidades como integración con videoconferencia. Los pacientes opinan positivamente sobre la
Josep vilalta - sesión técnica uoc forum cis
Interoperabilidad transversal DACS + Blue Button
Capacidad para decidir con quién comparte su información.
Dr Frederic Llordachs - Responsable d’ eHealth
Cada cop hi ha més evidència que facilitant que el ciutadà es responsabilitzi (EMPODERANT) del seu estat de salut i del maneig de la seva salut es milloren els resultats tant des d’un punt de vista social, clínic i econòmic.
Este documento describe el caso de Vicente, un hombre de 84 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia renal leve que fue enviado al hospital por disnea progresiva. Se le diagnosticó una estenosis aórtica severa mediante ecocardiograma. Debido a su edad avanzada y comorbilidades, presentaba un alto riesgo quirúrgico. Sin embargo, rechazó someterse a una intervención de válvula aórtica transcatéter debido a que es el principal cuidador de su esposa, que
Este documento discute la necesidad de sistemas de información que apoyen el flujo de atención en SARquavitae. Actualmente, SARquavitae atiende a más de 10,000 personas en 56 centros residenciales y ha experimentado un aumento significativo en la actividad asistencial entre 2010-2014. Se propone un sistema de información multidisciplinar que registre todo el proceso de atención y permita la coordinación entre profesionales. También se propone un sistema de información integrado que conecte todos los niveles de atención que SARquav
Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l’IMIM-UPF: La reutilització de la informació clínica per la recerca biomèdica
El documento describe la plataforma Phemium de servicios personalizados de telemedicina. Phemium ofrece una variedad de herramientas para la interacción entre pacientes y proveedores, así como la personalización de procesos clínicos y modelos de negocio según cada proyecto. La plataforma también permite la integración con dispositivos médicos, aplicaciones clínicas y geolocalización para brindar múltiples escenarios de telemedicina de manera única para cada cliente.
El documento describe la evolución del sistema de información de servicios sociales en Cataluña hacia un modelo más integrado centrado en el ciudadano. Se detalla el estado actual del sistema y su visión a corto y medio plazo, con el objetivo de mejorar los procesos de atención, implementar la interoperabilidad con otros sistemas y gestionar la información de forma más efectiva.
La telemonitorización es un instrumento de atención sociosanitaria que permite el monitoreo remoto de pacientes. Ofrece beneficios como mayor autocuidado, prevención, disminución de la frecuentación en atención primaria y de la estancia hospitalaria, y disminución de reingresos y desplazamientos. Aunque es una realidad constatada sus beneficios, el mercado de la telemonitorización aún es inmaduro y lento debido a resistencias al cambio.
El passat 10 de febrer de 2015 va tenir lloc la Jornada: Traslladar l'aportació de valor de les TIC als estats econòmics de les organitzacions sanitàries. Els pressupostos TIC i el reflex econòmic dels intangibles. Presentació de la jornada realitzada per Rafael Lledó, Director general Hospital de Granollers
2. DEFINICIÓ DE GESTIÓ DE PATOLOGIES
Sistema d’Intervencions i Comunicacions
de salut Coordinades i dirigides a
Poblacions amb condicions o malalties
cròniques en les que Esforços d’autocura
del pacient són Significatius.
3. Components del Programa
Procés d’identificació poblacional.
Guies de pràctica clínica basades en
l’evidència.
Educació al pacient per a l’autocura.
Adopció de models de pràctica
col·laborativa intersectorial.
Comunicació i informació contínua
intersectorial.
Valoració i avaluació del procés i resultats.
4. Les Guies de Pràctica Clínica (GPC) contenen
coneixements clínic basats en l’evidència, que es
fa servir per:
Assegurar i millorar la Qualitat de la Sanitat
Homogeneïtzar: Reduir variacions no apropiades
en Pràctiques Clíniques i Costos del procediments
sanitaris
Formació: material didàctic
Algoritmos de suport a la decisió
5. GPC basada en l’evidència
integrada en workflow
Clínics
Dr. Jose Verdú
Dra. Valeria Pacheco
Sra.Núria Fabrellas
Sra.Neus Esgueva
MODELITZACIÓ
FORMACIÓ
EAP
CSMC 1ª VERSIÓ
Gener-Juny 2006 2006 Juliol 2006
7. Tecnologia
Requeriments bàsics d’implementació
Requeriments funcionals: Arquitectura informàtica efectiva que permeti el
seu ús més adient dins de la practica clínica que s'estableixi com a idònia
Usabilitat
Capaç de detectar automàticament el context del pacient
Velocitat de resposta
Capacitat de suportar decisions
Capacitat de generar alertes i recordatoris
Requeriments d’integració:
Recull informació clínica necessària del pacient i desa la informació
actualitzada del pacient, així com les recomanacions
proporcionades dins el sistema de gestió d’història clínica
corporatiu (eCAP)
8. Tecnologia
Procés d’elaboració – fases del projecte
FASE Resultat principal
DEFINICIÓ DEL LLENGUATGE DE Llenguatge comú personal ICS – consultors per
REPRESENTACIÓ FORMAL DEL transcriure el coneixement existent en format
CONEIXEMENT narratiu
MODELITZACIÓ Definició dels algorismes a implementar
diferenciats en perfils (Mèdic, Infermeria, Centre
de Seguiment de Malalties Cròniques)
REQUERIMENTS FUNCIONALS Definició de les funcionalitats de que ha de
disposar la Guia
DISSENY TÈCNIC Especificació a baix nivell de la implementació
tècnica de la Guia i de les interfícies de
comunicacions necessàries amb les dades
clíniques del pacient
DESENVOLUPAMENT I PROVES Construcció del programari i proves
TEST D’ACCEPTACIÓ Verificació per part del personal que ha
col·laborat en la definició de que s’han
implementat correctament les especificacions
FORMACIÓ Personal format en l’ús del programari
DESPLEGAMENT Posta en marxa i extensió progressiva del
programari als professionals
9. Tecnologia
Principals algorismes de la GPC d’IC
Algorisme Metge Infermeria CSMC
Inicial X X X
Inicial X
Diagnòstic X
Inestabilitat X
Tractament Sistòlica X
Tractament Diastòlica X
Tractament Inestabilitat X
Inicial X X
Actualitzar periodicitat X X X
Primera Visita X
Control i seguiment X X
Control caducitat Tests X X
Primera Trucada X
Recomanacions Prescripció X
10. Tecnologia
Llenguatge de representació formal del coneixement
Aquest tipus de representació és el Model de Xarxa de Tasques i permet
descriure temporalitat i altres relacions entre tasques. La guia te un conjunt
d’algorismes dissenyats pel metge, infermera assistencial i infermera de
Centre Coordinador, i que es representen amb aquesta notació.
Node Acció: Accions clíniques a ser executades. Un node
Acció conté tasques que poden ser mèdiques o orientades a
programació. (per exemple actualització d’una variable):
- Medically-oriented task
- Programming-oriented task
- Pantalla d’introducció de dades.
Node Decisió: Punts de decisió a la guia. Criteris de decisió
per bifurcació: només un dels camins serà triat.
Node de Bifurcació i de Sincronització: permeten
modelar camins múltiples simultanis a la guia: concurrència.
Node Estat del Pacient: aquest nodes serveixen de punts
d’entrada a la guia i per etiquetar estats del pacient.
Caracteritza l’estat clínic del pacient.
12. Tecnologia
Integració amb la història clínica
eCAP
Actualització
Catàlegs catàlegs
Administrador
Dades Programa Recoma
Dades de
administr. de gestió de Variables Diagnòstics Prescripcions MEAP Vacunes nacions
sessió
pacient patologies Guia
Actualització Catàlegs
Afegir recomanacions sessió
Llista de diagnòstics Actius
Llista Prescripcions actives
Consulta dades de pacient
Consulta dades de sessió
(pendents a un mes vista)
- Medicaments
Actualització variables
Addició text al MEAP
(GT,PA,Fàrmac)
(dos últims valors)
Llista de variables
freqüència visita
Llista Vacunes
Obtenir MEAP
- Diagnòstics
Actualització
- Variables
- Titulacions de fàrmacs
Dades On-Line
Catàlegs
MINERVA - Fàrmacs
- Diagnòstics
- Variables
- Titulacions de Fàrmacs
13. Índex
Tecnologia
Guia: metge
Cas pràctic inici diagnòstic
Cas pràctic continuació diagnòstic
Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Pantalles de la guia
Guia: infermeria
Cas pràctic pacient estable
Pantalles d’infermeria: educació sanitària
14. Cas pràctic inici diagnòstic
Accés a la guia a través d’eCAP
Accés intranet a software de gestió clínica
Login usuari
Agenda del dia
15. Cas pràctic inici diagnòstic
Activació de la guia
Automàtica si el pacient té IC
Manual si el metge té sospita que el pacient tingui IC
16. Cas pràctic inici diagnòstic
Formulari d’exploració d’IC
Variables mínimes necessàries per continuar amb la guia: Permet classificar al malalt en estable o inestable
Classe funcional, augment de pes, dispnea d’esforç, ortopnea, DPN -> Criteris de sobrecàrrega
17. Cas pràctic inici diagnòstic
Factors precipitants i criteris de derivació
19. Cas pràctic inici diagnòstic
Retorn a eCAP
Al tancar la guia, les recomanacions queden registrades al P (pla) del MEAP.
20. Índex
Tecnologia
Guia: metge
Cas pràctic inici diagnòstic
Cas pràctic continuació diagnòstic
Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Pantalles de la guia
Guia: infermeria
Cas pràctic pacient estable
Pantalles d’infermeria: educació sanitària
21. Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Formulari d’exploració d’IC
1
2
El pacient torna un altre dia amb els resultats de la ECO: es registren.
Es calcula també Framingham
22. Cas pràctic continuació diagnòstic
Formulari d’exploració d’IC: registre de proves complementàries
El pacient torna el mateix dia amb els resultats de les proves Rx Tòrax i ECG.
24. Índex
Tecnologia
Guia: metge
Cas pràctic inici diagnòstic
Cas pràctic continuació diagnòstic
Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Pantalles de la guia
Guia: infermeria
Cas pràctic pacient estable
Pantalles de la guia: educació sanitària
25. Cas pràctic continuació diagnòstic
Formulari d’exploració d’IC
El pacient torna el mateix dia amb els resultats de les proves Rx Tòrax i ECG.
26. Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Formulari d’exploració d’IC: registre de la ECO
27. Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Finalització del diagnòstic
28. Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Tractament: IECA
29. Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Tractament: Introduïr Betablocadors a la vegada?
30. Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Recomanacions
31. Índex
Tecnologia
Guia: metge
Cas pràctic inici diagnòstic
Cas pràctic continuació diagnòstic
Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Pantalles de la guia
Guia: infermeria
Cas pràctic pacient estable
Pantalles de la guia: educació sanitària
32. Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Finalització del diagnòstic
34. Índex
Tecnologia
Guia: metge
Cas pràctic inici diagnòstic
Cas pràctic continuació diagnòstic
Cas pràctic fi diagnòstic, inici tractament
Pantalles de la guia
Guia: infermeria
Cas pràctic pacient estable
Pantalles de la guia: educació sanitària