AMPA PLA DE LES VINYES

1.
AMPA ESCOLA PLA DE LES VINYES
Avinguda de la Pau, s/n
08690 Santa Coloma deCervelló
ampaescolapladelesvinyes@gmail.com
FULL D’INSCRIPCIÓ ​ACTIVITATS EXTRAESCOLARS ​­CURS 2016/2017
INFORMACIÓ I PREUS de les activitats
Activitat Curs Dies Horari Preu Marqueu
Psicomotricitat i Moviment P3 a P4 Dimecres 16,30 ­ 17,30 h. 15,00 €/mes
Iniciació Esportiva i Multiesport P5 a 6è Dimecres 16,30 ­ 17,30 h. 15,00 €/mes
Patins P5 a 6è Divendres 16,30 ­ 17,30 h. 16,50 €/mes
Dibuix i Pintura 1er a 6è Dimarts 16,30 ­ 17,30 h. 25€/mes
Expressió Artística P3 a p5 Dimarts 16,30 ­ 17,30 h. 22€/mes
Anglès P3 a P4 Divendres 16,30 ­ 17,30 h. 24,00 €/mes
Anglès P5 a1er Dimecres 16,30 ­ 17,30 h. 24,00 €/mes
Anglès (20,00 € de material/any) 2n a 6è Dimecres 16,30 ­ 17,30 h. 24,00 €/mes
Ball Modern P4 a 6è Dilluns 16,30 ­ 17,30 h. 16,50 €/mes
Zumba kids 1er a 6è Dimarts 16,30 ­ 17,30 h. 18 €/mes
Zumba Pares A determinar 19:30 a 20:30 h 18€/mes
Iniciació Música (guitara, flauta , P3 a 1er Dijous 16,30 ­ 17,30 h. 20,00 €/mes
Capsa de Música P3 a P5 Dilluns 16,30 ­ 17,30 h. 20,00 €/mes
ScrapBooking 1er a 6è Dimarts 16,30 – 17,30 h. 22,00 €/mes
TeatreLaCuquera P5 a 6è Dijous 16,30 ­ 17,30 h. 24,00 €/mes
Robòtica 1er a 6è Dimarts 16,30 ­ 17,45 H 29,75€/mes
● Descompte del 5% per les famílies amb tres fills a l'escola, (es retornarà l'import del descompte a final de curs)
● Totes les baixes s’han de formalitzar per escrit. Demaneu el vostre full a Consergeria i torneu­lo a la nostra bústia
o per correu electrònic. També la de la piscina. Nosaltres avisem.
● Si us plau, cal omplir totes les dades incloent­hi la signatura.
● El full que estigui incomplet no es tindrà en compte. Un cop fets els grups els tornarem per omplir i si
llavors queden places, entraran en ells.
● Només avisarem en cas que els grups, fets per ordre d'arribada del full d'inscripció, estiguin plens, o que el full
estigui incomplet. Restaran llavors en llista d'espera i durant el curs us avisarem si hi ha alguna baixa.
● La resta començarà el dia previst d’octubre.

2. DADES DE L’ALUMNE/S
En/Na ____________________________________________, ​com a pare/mare/tutor de l’alumne/a que inscric a
continuació, autoritzo al meu/s fills / meva/es filla/es a participar en les següents activitats del curs 2016­17:
Nom i cognoms Classe Activitats (separades per comes)
1r nen/a
2n nen/a
3r nen/a
DADES FAMILIARS
Nom i cognoms (pare, mare o tutor) Mòbil o altre telèfon de contacte
Domicili ​ ___________________________________________________ ​Població:​ _____________________
Correu electrònic habitual ​__________________________________________________________________
DADES D’IDENTIFICACIÓ I PERSONALS
Núm. de targeta Sanitària CATSALUT​___________________________________________________________
L’alumne pateix cap al.lèrgia o malaltia? ​_____________ ​Quina? ​____________________________________
Autorització de Sortida
En/Na ____________________________________________, ​com a pare/mare/tutor de l’alumne/a que inscric a
continuació, autoritzo al meu fills o filla ​______________________________________________________, ​a sortir
de l’escola sol/sola en acabar l'activitat extraescolar (​a partir de 4rt​).

3. DADES BANCÀRIES.
Autorització bancària.
El sotasignant AUTORITZA a l’AMPA de l’Escola Pla de les Vinyes, a traspass ar la informació a les diferents
empreses perquè puguin carregar l'import de les activitats extraescolars tríades en el següent número de compte
bancari. (I que en facin ús únicament amb aquesta finalitat)
IBAN Compte Bancari
Nom del titular ​____________________________________________ ​NIF​ _____________________________
Signatura del titular​__________________________
Santa Coloma de Cervelló, a​ _________________​ d’/de​ ___________________________________​ de 201​___