Downloaded 117 times
Uploaded byMuhammad As Attrio
Elektrolit
Dokumen ini membahas tentang pemeriksaan laboratorium elektrolit darah, termasuk kompartemen cairan tubuh dan pengukuran osmolalitas serta osmolaritas. Informasi penting juga mencakup kadar normal elektrolit utama seperti natrium, kalium, dan klorida, serta konsekuensi dari kondisi hipernatremia dan hiponatremia. Selain itu, terdapat penjelasan mengenai metode pengukuran elektrolit menggunakan ion selective electrode.
More Related Content
Elektrolit
- 1.
- 2. JUMLAH DAN KOMPARTMENCAIRAN TUBUH CAIRAN TUBUH ( DWS MUDA 60% BB) 1. CAIRAN INTRASELULER ( 40% BB ) 2. CAIRAN EKSTRASELULER ( 20% BB ) CAIRAN INTERSTITIAL 15% BB CAIRAN INTRAVASKULER ( PLASMA ) 5% BB 3. CAIRAN TRANSELULER ( ± 1% BB ) : Contoh : cairan serebrospinal cairan peritoneal cairan sendi 2
- 3. SATUAN PENGUKURAN Mengubah satuanmg/dl menjadi mmol/l : mg/dl X 10 mmol/l = ---------------------BA (BM) Mengubah satuan mmol/l menjadi meq/l : meq/l = mmol/l X valensi Mengubah satuan mg/dl menjadi meq/l : mg/dl X 10 meq/l = ---------------- X valensi BA (BM) 3
- 4. OSMOLALITAS dan OSMOLARITAS 1mol glukosa 1 liter air 1 mol glukosa 1 liter larutan glukosa + 1 mol glukosa Osmolalitas 1 osmol/ kg H2O Osmolaritas 1 osmol/ l larutan Osmolalitas : kadar bahan dalam satu liter air ( volume larutan > satu liter ) Osmolaritas : kadar bahan dalam satu liter larutan ( volume air < satu liter ) 4
- 5. OSMOLARITAS ? 1 mmolglukosa 1 liter larutan berisi: 1 mmol glukosa 2 mmol NaCl 2 mmol CaCl2 ------------------ 1 mosmol 2 mmol NaCl -------------------------- 4 mosmol (1 mmol NaCl 1 mmol Na+ + 1 mmol Cl- ) n=2 2 mmol CaCl2 ----------------------- 6 mosmol (1 mmol CaCl2 1 mmol Ca+ + 2 mmol Cl- ) n=3 OSMOLARITAS = 1 + 4 + 6 = 11 mosmol/l 5
- 6. PENGUKURAN OSMOLALITAS alat :OSMOMETER Prinsip : PENURUNAN TITIK BEKU Air murni beku pada 00 C Jika 1 osmol solut ( beberapa solut ) ditambahkan pada 1 kg air murni titik beku akan menurun — 1,860C 6
- 7. PERHITUNGAN OSMOLARITAS PLASMA Kadarglukosa kadar urea Osmolaritas plasma = 2 X kadar Na+ + ------------------- X ---------------- mosmol /l 18 6 OSMOLARITAS CAIRAN TUBUH ORANG SEHAT 285 – 295 mosmol / l 7
- 8. KOMPOSISI ELEKTROLIT DALAMCAIRAN TUBUH PLASMA meq/l AIR PLASMA meq/l CAIRAN INTERST. meq/l Kation Na K Ca Mg 149,9 142 4,3 2,5 1,1 161,2 152,7 4,6 2,7 1,2 153 145,1 4,4 2,4 1,1 200 12 150 4 34 Anion Cl HCO3HPO32- , H2PO3Protein Lain-lain # 149,9 104 24 2 14 5,9 161,2 111,9 25,8 2,2 15 6,3 153 117,4 27,1 2,3 0 6,2 200 4 12 40 54 90 ION CAIRAN INTRASEL meq/l # Asam organik dan anorganik fosfat organik (c.intraseluler ) 8
- 9. ELEKTROLIT UTAMA DALAMDARAH • Natrium • Kalium • Klorida 9
- 10. NATRIUM ( Na) • Kation utama ekstra seluler • Fungsi : - mempertahankan cairan tubuh - konduksi impuls neuromuskuler - aktivitas enzim • Kadar normal : 135 – 145 mmol/L • Hipernatremia : - pemasukan ion Na berlebihan - kehilangan cairan lebih dari kehilangan ion Na Air keluar dari sel shg terjadi dehidrasi • Hiponatremia : - kehilangan ion Na - retensi cairan - ketidakseimbangan air 10
- 11. KALIUM ( K) • Elektrolit yg berada pada cairan vaskuler • 90% dikeluarkan melalui urine • Fungsi : pengaturan impuls neuromuskuler terutama denyut jantung • Kadar normal : 3.5 – 5.0 mmol/L • Hipokalemia : - kehilangan melalui ginjal - kehilangan melalui usus - pemasukan kurang / menurun • Hiperkalemia : - peningkatan beban - pergeseran K transeluler - Ekskresi berkurang - Pseudo hiperkalemia ( trombositosis, lekositosis ) 11
- 12. KLORIDA ( Cl) • Anion yg banyak pada cairan ekstra seluler • Tidak berada dalam serum • Fungsi : keseimbangan cairan tubuh dan asam basa. • dgn Na berperan menentukan osmilalitas • Kadar normal : 95 -105 mmol/L • Hiperklorida : - dehidrasi - kelainan metabolik - hiperparatiroidisme primer • Hipoklorida : - defisiensi besi - umur lanjut - kehamilan - radiasi 12
- 13. KALSIUM ( Ca) • Elektrolit yg berada dalam serum • Fungsi : - keseimbangan elektrolit - pencegahan tetani - mendeteksi adanya gangguan paratiroid dan tiroid • Kadar normal : 2.3 – 2.8 mmol/L 13
- 14. MAGNESIUM ( Mg) • Kation pada cairan ekstraseluler dan terbanyak kedua • Disekresi melalui ginjal dan feses • Berpengaruh pada peningkatan K, Ca dan protein → aktivasi neuromuskuler • Penurunan kadar Mg diikuti penurunan ion lain • Kadar normal : 85 – 135 mL/min 14
- 15. POSFOR ( P) • Anion yg berada dalam darah • Kadar seimbang dengan kadar Ca yg diatur oleh hormon paratiroid •Kadar normal : 0.78 – 1.52 mmol/ L 15
- 16. TRANSPOR AKTIF POTONGAN MEMBRANSEL + + - + - + - K+ = 150 meq/l Na = 12 meq/l - C.I.S + gerakan K secara pasif - + K+ = 4 meq/l Na = 140 meq/l gerakan Na+ secara pasif + - K + C.E.S + POMPA K+ - Na+ (TRANSPOR AKTIF) Na+ + - + Na+ - K+ ATP ase ATP ADP + ENERGI 16 Burton Davis Rose, Clinical Physiology of Acid Base and ellectrolyte Disorder, 1977
- 17. AIR MASUK (ml ) normal Lingkungan panas AIR KELUAR ( ml ) Latihan berat normal Lingkungan panas Latihan berat Minum 1200 2200 3400 Urine 1400 1200 500 Makan 1000 1000 1150 Kulit 400 (insensibel) 400 400 300 300 450 Paru 400 (insensibel) 300 600 Oksidasi Keringat 2500 3500 5000 1400 3300 Feses Jumlah 100 200 200 200 2500 3500 5000 17 Burton Davis Rose, Clinical Physiology of Acid Base and ellectrolyte Disorder, 1977
- 18. PENGARUH KEHILANGAN CAIRANEKTRASELULER ORANG SEHAT ( BB = 70 kg ) C.I.S 28 L C.E.S = 14 L C.INTERSTITIAL 10,5 L 60% 15% PLASMA 3,5 L 5% Burton Davis Rose, Clinical Physiology of Acid Base and ellectrolyte Disorder, 1977 18
- 19. KEHILANGAN CAIRAN ISOTONIKDARI CES 3 LITER ( BB = 70 kg ) C.I.S 28 L C.INTERSTITIAL PLASMA 8,25 L 2,75 L C.E.S = 11 L Penurunan volume plasma = 750 ml (23%) DEHIDRASI EKSTRASELULAR ISOTONIK 19 Burton Davis Rose, Clinical Physiology of Acid Base and ellectrolyte Disorder, 1977
- 20. KEHILANGAN CAIRAN HIPOTONIKDARI CES 3 LITER C.I.S ( BB = 70 kg ) C. INTERSTISIAL 9,74 L PLASMA 3,26 L 26 L C.E.S = 13 L Penurunan volume plasma = 240 ml (7%) DEHIDRASI EKSTRA DAN INTRASELULAR HIPERTONIK 20 Burton Davis Rose, Clinical Physiology of Acid Base and ellectrolyte Disorder, 1977
- 21.
- 22. Ion Selective ELECTRODE(ISE) •Sistem Elektrode untuk Ion spesifik • T.d.:membran yang selektif terhadap suatu ion • Berbatasan / berhubungan dengan larutan yang mengandung ion yang sama dengan larutan yang ditentukan • Larutan dalam ini berhubungan dengan elektroda pembanding yang cocok • Mengukur aktivitas dan tidak perlu konsentrasi
- 25.