إن طرق إنعاش الأولاد والفتيان لا تختلف عن طرق إنعاش البالغين إلا أنها يجب أن تتم أسرع قليلاً وبضغط على الصدر أخف ,أما بالنسبة للأطفال والرضع فضع يدك تحت منتصف عظم القص مباشرة عند إجراء الضغط الخارجي على الصدر بمعدل خمس مرات لكل نفخة في دورة الإنعاش

2. ‫أوال‬
:::
‫والتشريح‬ ‫الفسلجة‬
.
‫االسفل‬ ‫الى‬ ‫وقمته‬ ‫االعلى‬ ‫الى‬ ‫قاعدته‬ ‫مثلث‬ ‫بشكل‬ ‫ويكون‬
‫القلب‬ ‫قمة‬ ‫االيسر‬ ‫البطين‬ ‫ويشكل‬
.
‫القلب‬
:
‫الصدري‬ ‫التجويف‬ ‫وسط‬ ‫في‬ ‫يقع‬ ‫مجوف‬ ‫عضلي‬ ‫عضو‬ ‫هو‬
(
Mediastinum
)
‫القص‬ ‫عظم‬ ‫خلف‬
,
‫مباشرتا‬ ‫الحاجز‬ ‫الحجاب‬ ‫فوق‬ ‫الرئتين‬ ‫بين‬
.
‫اليد‬ ‫قبضة‬ ‫بحجم‬ ‫ويكون‬
.
‫يسمى‬ ‫واقي‬ ‫بغشاء‬ ‫يحاط‬
(
( pericardium
‫الكبيرة‬ ‫الدم‬ ‫اوعية‬ ‫طريق‬ ‫الصدرعن‬ ‫بمنطقة‬ ‫ويتصل‬
(
‫الشرايي‬
‫ن‬
‫و‬
‫الرئوية‬ ‫االوردة‬
,
‫االبهر‬
,
‫االسفل‬ ‫و‬ ‫االعلى‬ ‫االجوف‬ ‫الوريد‬
.)

3. ‫القلب‬ ‫جتاويف‬
(heart chambers)
‫عضلي‬ ‫حاجز‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تجاويف‬ ‫اربعة‬ ‫الى‬ ‫القلب‬ ‫ينقسم‬
(Septum)
‫و‬ ‫االيمن‬ ‫االذين‬ ‫ويتمثل‬ ‫علويين‬ ‫بجانبين‬ ‫يعمل‬ ‫وظيفيا‬ ‫ولكن‬
‫االيسر‬
.
‫وااليسر‬ ‫االيمن‬ ‫بالبطين‬ ‫ويتمثل‬ ‫وسفليين‬
.
‫اال‬ ‫الجانب‬ ‫يكون‬
‫ذو‬ ‫يمن‬
‫با‬ ‫المتمثلة‬ ‫الرئتين‬ ‫الى‬ ‫الوريدي‬ ‫الدم‬ ‫يضخ‬ ‫حيث‬ ‫واطيء‬ ‫ضغط‬
‫لدورة‬
‫الصغرى‬ ‫الدموية‬
.
‫ال‬ ‫يضخ‬ ‫حيث‬ ‫عالي‬ ‫ضغط‬ ‫ذو‬ ‫االيسر‬ ‫والجانب‬
‫دم‬
‫الدورة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الشرياني‬
‫الكبرى‬ ‫الدموية‬
.

4. ‫وهي‬ ‫واقية‬ ‫خارجية‬ ‫وطبقة‬ ‫طبقات‬ ‫ثالث‬ ‫من‬ ‫القلب‬ ‫جدار‬ ‫ويتكون‬

‫الخارجية‬ ‫الطبقة‬
(Epicardium)
:
-
‫واللمفي‬ ‫الدموية‬ ‫الدقيقة‬ ‫واالوعية‬ ‫التاجية‬ ‫الشرايين‬ ‫على‬ ‫وتحتوي‬
‫ة‬
‫عصبية‬ ‫والياف‬
.

‫الوسطى‬ ‫الطبقة‬
(Myocardium)
:
-
‫مسؤول‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ‫القلب‬ ‫طبقات‬ ‫اثخن‬ ‫وتكون‬ ‫العضلية‬ ‫الطبقة‬ ‫وهي‬
‫ة‬
‫االنقباضات‬ ‫عن‬
.

‫الداخلية‬ ‫الطبقة‬
(Endeocardium)
:
-
‫غنية‬ ‫وتكون‬ ‫الداخلية‬ ‫القلب‬ ‫تجاويف‬ ‫من‬ ‫القريبة‬ ‫الطبقة‬ ‫وهي‬
‫القلب‬ ‫صمامات‬ ‫لتكوين‬ ‫امتداد‬ ‫وتكون‬ ‫الدموية‬ ‫بالوعية‬
.

‫الحامية‬ ‫الطبقة‬
(Pericardium)
:
-
‫القلب‬ ‫لجدار‬ ‫كحماية‬ ‫تعمل‬ ‫ولكن‬ ‫القلب‬ ‫تكوين‬ ‫خارج‬ ‫الطبقة‬ ‫هذه‬ ‫وتكون‬
.
‫من‬ ‫مرات‬ ‫بثالث‬ ‫اثخن‬ ‫االيسر‬ ‫البطين‬ ‫جدار‬ ‫يكون‬
‫االيمن‬ ‫البطين‬ ‫جدار‬
.
‫بصورة‬ ‫الدم‬ ‫ضخ‬ ‫له‬ ‫ليتسنى‬
‫الجسم‬ ‫اعضاء‬ ‫باقي‬ ‫الى‬ ‫كافية‬
‫حوالي‬ ‫بطين‬ ‫كل‬ ‫ويستوعب‬
150
‫مل‬
‫الكمية‬ ‫هذه‬ ‫نصف‬ ‫حوالي‬ ‫ويطرح‬ ‫الدم‬ ‫من‬
(.
70
-
80
)
‫بطيني‬ ‫انقباض‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫مل‬

5. ‫القلب‬ ‫صمامات‬
:
-
(Heart valves)
‫وهي‬ ‫صمامات‬ ‫اربعة‬ ‫القلب‬ ‫يحتوي‬
:
1
)
‫االكليلي‬ ‫الصمام‬
(Mitral valve)
.
2
)
‫الثالثي‬ ‫الصمام‬
(Tricuspid valve)
.
3
)
‫االبهري‬ ‫الصمام‬
( Aortic valve)
.
4
)
‫الرئوي‬ ‫الصمام‬
(Pulmonary valve)
.
Atrioventricular valves (AV)
Semilunar valves (SL)
‫االول‬ ‫القسم‬ ‫قسمين‬ ‫الى‬ ‫وظيفيا‬ ‫وتنقسم‬
‫من‬
‫االذين‬ ‫بين‬ ‫الدم‬ ‫بمرور‬ ‫يسمح‬ ‫الصمامات‬
‫والصمام‬ ‫االكليلي‬ ‫الصمام‬ ‫وهما‬ ‫والبطين‬
‫الثالثي‬ . ‫بمرور‬ ‫يسمح‬ ‫الثاني‬ ‫والقسم‬
‫دون‬ ‫وتحول‬ ‫القلب‬ ‫خارج‬ ‫الى‬ ‫الدم‬
‫الى‬ ‫رجوعه‬
‫الرئوي‬ ‫الصمام‬ ‫وهما‬ ‫القلب‬ ‫داخل‬
‫واالبهر‬
.

6. ‫الدموية‬ ‫الدورة‬
:
-
‫قسمين‬ ‫الى‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫تنقسم‬
1
)
‫الكبرى‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬
.
2
)
‫الصغرى‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬
.
‫الصغرى‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬
::
‫االج‬ ‫الوريد‬ ‫من‬ ‫االوكسجين‬ ‫القليل‬ ‫الدم‬ ‫بتجمع‬ ‫الصغرى‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫تبدء‬
‫وف‬
‫ال‬ ‫بضخ‬ ‫االيمن‬ ‫االذين‬ ‫ويقوم‬ ‫االيمن‬ ‫االذين‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫يصبان‬ ‫حيث‬ ‫السفلي‬ ‫االجوف‬ ‫والوريد‬ ‫العلوي‬
‫بعملية‬ ‫دم‬
‫الدم‬ ‫بضخ‬ ‫االيمن‬ ‫البطين‬ ‫يقوم‬ ‫ثم‬ ‫الثالثي‬ ‫الصمام‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫االيمن‬ ‫البطين‬ ‫الى‬ ‫االذينين‬ ‫تقلص‬
‫الشريان‬ ‫الى‬
‫التب‬ ‫عملية‬ ‫تتم‬ ‫لكي‬ ‫الرئتين‬ ‫الى‬ ‫الدم‬ ‫ينتقل‬ ‫حيث‬ ‫وايسر‬ ‫ايمن‬ ‫فرعين‬ ‫الى‬ ‫يتفرع‬ ‫الذي‬ ‫الرئوي‬
‫ثم‬ ‫الغازي‬ ‫ادل‬
‫االيسر‬ ‫االذين‬ ‫الى‬ ‫الرئوية‬ ‫االوردة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الدم‬ ‫يعود‬
.
‫الكبرى‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬
::
‫من‬ ‫الكبرى‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫تبدء‬
‫الدم‬ ‫ينتقل‬ ‫حيث‬ ‫الرئوية‬ ‫االوردة‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫االيسر‬ ‫االذين‬ ‫استالم‬
‫بعملية‬ ‫ثم‬ ‫االكليلي‬ ‫الصمام‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫االيسر‬ ‫البطين‬ ‫الى‬
‫الجسم‬ ‫انحاء‬ ‫جميع‬ ‫الى‬ ‫الدم‬ ‫ينتتقل‬ ‫االيسر‬ ‫البطين‬ ‫تقلص‬
‫االبهر‬ ‫الصمام‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬ ‫االبهر‬ ‫الشريان‬ ‫طريق‬ ‫عن‬
.

7. ‫التاجية‬ ‫الشرايين‬
:
-
‫قسم‬ ‫الى‬ ‫وتنقسم‬ ‫المؤكسد‬ ‫بالدم‬ ‫القلب‬ ‫عظلة‬ ‫تغذي‬ ‫التي‬ ‫الشرايين‬ ‫وهي‬
‫وأيسر‬ ‫أيمن‬ ‫ين‬
‫مايقارب‬ ‫القلب‬ ‫يضخ‬ ‫حيث‬
(
5
-
6
‫لتر‬
/
‫دقيقة‬
)
‫التاجية‬ ‫الشرايين‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫نفسها‬ ‫القلب‬ ‫عضلة‬ ‫الى‬
.
‫يتف‬
‫رع‬
‫للبطي‬ ‫والجانبي‬ ‫االماميي‬ ‫الجزء‬ ‫و‬ ‫البطيني‬ ‫االذيني‬ ‫الحاجز‬ ‫تغذي‬ ‫تفرعات‬ ‫عدة‬ ‫الى‬ ‫االيسر‬ ‫الشريان‬
‫ن‬
‫االيسر‬ ‫االيسرواالذين‬
.
‫االذي‬ ‫وتغذي‬ ‫للقلب‬ ‫الخلفية‬ ‫الجهة‬ ‫حول‬ ‫ويتفرع‬ ‫فينزل‬ ‫االيمن‬ ‫الشريان‬ ‫اما‬
‫و‬ ‫االيمن‬ ‫ن‬
‫للبطي‬ ‫والسفلية‬ ‫الخلفية‬ ‫والجهة‬ ‫االيمن‬ ‫البطين‬ ‫مع‬ ‫البطينية‬ ‫واالذينية‬ ‫االذينية‬ ‫العقدةالجيبية‬
‫االيسر‬ ‫ن‬
.

8. ‫وت‬ ‫االيمن‬ ‫االذين‬ ‫قمة‬ ‫اعلى‬ ‫تقع‬ ‫عقدة‬ ‫من‬ ‫القلب‬ ‫عضلة‬ ‫في‬ ‫الكهربائية‬ ‫االيعازات‬ ‫تبدأ‬
‫سمى‬
‫االذينية‬ ‫فوق‬ ‫العقدة‬
(SA node)
‫االذين‬ ‫العقدة‬ ‫الى‬ ‫الكهربائية‬ ‫االيعازات‬ ‫هذه‬ ‫تنتقل‬ ‫ثم‬
‫ية‬
‫البطينية‬
(A.V node)
‫البطي‬ ‫الى‬ ‫الشحنات‬ ‫هذه‬ ‫تنتقل‬ ‫ثم‬ ‫خاصة‬ ‫عصبية‬ ‫الياف‬ ‫عبر‬
‫نين‬
‫هس‬ ‫حزمة‬ ‫تسمى‬ ‫حزمة‬ ‫عبر‬
(Bundle of His)
‫البطيني‬ ‫جدار‬ ‫على‬ ‫تتوزع‬ ‫بالتالي‬ ‫ثم‬
‫ن‬
‫بركنجي‬ ‫الياف‬ ‫تسمى‬ ‫خاصة‬ ‫الياف‬ ‫عبر‬
(Purkinje fibers)
‫الشكل‬ ‫في‬ ‫موضح‬ ‫كما‬
‫التالي‬
.

9. ‫رابعا‬
::::
‫الطبيعية‬ ‫القلب‬ ‫موجة‬
:
-
‫كاالتي‬ ‫وهي‬ ‫تراكيب‬ ‫عدة‬ ‫من‬ ‫التخطيط‬ ‫موجة‬ ‫تتكون‬
.
1
)
‫موجة‬
(p)
‫االعلى‬ ‫الى‬ ‫اتجاهها‬ ‫ويكون‬ ‫القلبية‬ ‫الدورة‬ ‫في‬ ‫االولى‬ ‫الموجة‬ ‫تمثل‬
‫باالخص‬
‫المسار‬ ‫في‬
(11)
‫عن‬ ‫الموجة‬ ‫هذه‬ ‫وتنتج‬
‫االذيني‬ ‫الالاستقطاب‬
.
2
)
‫مقطع‬
(PR)
:
-
‫موجة‬ ‫نهاية‬ ‫بين‬ ‫المسافة‬ ‫وهي‬
(p)
‫مركب‬ ‫وبداية‬
( QRS)
‫االذينية‬ ‫العقدة‬ ‫عند‬ ‫الحاصل‬ ‫التاخر‬ ‫ويمثل‬
‫البطينية‬
.
‫الثاني‬ ‫االذيني‬ ‫باالنقباض‬ ‫ليسمح‬
.
3
)
‫مركب‬
(QRS)
:
-
‫للبطينين‬ ‫الالقطبية‬ ‫المركب‬ ‫هذا‬ ‫ويمثل‬
.
‫الموجات‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫قد‬
(Q,R,S)
‫الموجتين‬ ‫احدى‬ ‫تظهر‬ ‫ان‬ ‫احتمال‬ ‫او‬
‫الثالثة‬ ‫الموجة‬ ‫بدون‬ ‫معا‬
.
‫موجة‬ ‫وتعتبر‬
(Q)
‫التخطيط‬ ‫موجة‬ ‫في‬ ‫سالب‬ ‫انحراف‬ ‫اول‬
.
4
)
‫مقطع‬
(ST)
:
-
‫مركب‬ ‫يلي‬ ‫الذي‬ ‫الخط‬ ‫ويمثل‬
(QRS)
‫بموجة‬ ‫ويوصله‬
(T)
‫للقلب‬ ‫البطيني‬ ‫االستقطاب‬ ‫اعادة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫ويمثل‬
.
5
)
‫موجة‬
(T)
:
-
‫مركب‬ ‫تتبع‬ ‫التي‬ ‫الموجة‬
(QRS)
‫البطيني‬ ‫االستقطاب‬ ‫اعادة‬ ‫وتمثل‬
.
6
)
‫موجة‬
(U)
:
-
‫موجة‬ ‫تتبع‬ ‫صغيرة‬ ‫موجة‬ ‫هي‬
(T)
‫الشكل‬ ‫دائرية‬ ‫وتكون‬ ‫االن‬ ‫لحد‬ ‫كليا‬ ‫معروفة‬ ‫غير‬ ‫وهي‬
,
‫في‬ ‫بوضوح‬ ‫رؤيتها‬ ‫ويمكن‬
(V2,V3)
‫بنسبة‬ ‫لالسفل‬ ‫وتكون‬
1
%
‫التالية‬ ‫المرضية‬ ‫الحاالت‬ ‫وفي‬ ‫الطبيعيين‬ ‫السكان‬ ‫من‬
,
‫االيمن‬ ‫البطين‬ ‫تضخم‬
,
‫الش‬ ‫وقصور‬
‫رايين‬
‫التاجية‬
,
‫واالبهر‬ ‫االكليلي‬ ‫الصمام‬ ‫وامراض‬
.
‫والمغنيسيوم‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫نقص‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫طويلة‬ ‫الموجة‬ ‫هذه‬ ‫وتكون‬

10. Normal Impulse Conduction
Sinoatrial node
AV node
Bundle of His
Bundle Branches
Purkinje fibers

11. Impulse Conduction & the ECG
Sinoatrial node
AV node
Bundle of His
Bundle Branches
Purkinje fibers

12. The “PQRST”
• P wave - Atrial
depolarization
• T wave - Ventricular
depolarization
• QRS - Ventricular
depolarization

13. The PR Interval
Atrial depolarization
+
delay in AV junction
(AV node/Bundle of His)
(delay allows time for
the atria to contract
before the ventricles
contract)

15. ‫القلب‬ ‫تخطيط‬
Electrocardiogram
(ECG)
‫القل‬ ‫جدار‬ ‫خاليا‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫لكتلة‬ ‫الكهربائي‬ ‫النشاط‬ ‫يقيس‬ ‫الذي‬ ‫الفحص‬ ‫وهو‬
‫ب‬
(
‫واالذينية‬ ‫البطينية‬ ‫الخاليا‬
)
‫خاص‬ ‫ورق‬ ‫على‬ ‫محددة‬ ‫ومركبات‬ ‫موجات‬ ‫شكل‬ ‫على‬
‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫لغرض‬ ‫معد‬
.
‫من‬ ‫القلب‬ ‫تخطيط‬ ‫يتكون‬
(
12
)
‫كاالتي‬ ‫وهي‬ ‫كهربائي‬ ‫مسرى‬
( 1 ,11 ,111,aVR,aVL,aVF,V1,V2,V3,V4,V5,V6)

16. 2004 Anna Story 16

17. 2004 Anna Story 17
I and AVL
II, III and AVF
V3 & v4
V1 & v2
V5 & v6
Where the positive electrode is
positioned, determines what
part of the heart is seen!

18. 2004 Anna Story 18
Precordial lead snapshots
 Think of each
precordial lead as a
horizontal view of the
heart at the AV node
 With the limb leads
and the precordial
leads you have a
snapshot of heart
portions

20. 2004 Anna Story 20
Precordial Leads

21. ‫ثالثا‬
:::
‫التخطيط‬ ‫ورق‬
:
-
‫كبير‬ ‫ومربعات‬ ‫صغيرة‬ ‫مربعات‬ ‫الى‬ ‫مقسم‬ ‫بياني‬ ‫ورق‬ ‫هو‬ ‫القلب‬ ‫تخطيط‬ ‫جهاز‬ ‫في‬ ‫المستخدم‬ ‫الورق‬ ‫ان‬
‫مربع‬ ‫كل‬ ‫ة‬
‫ابعاده‬ ‫تبلغ‬ ‫صغير‬
(
1
‫وعرضا‬ ‫طوال‬ ‫ملم‬
)
‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫كبير‬ ‫مربع‬ ‫وكل‬
(
25
‫صغير‬ ‫مربع‬
. )
‫الجهاز‬ ‫يسجل‬
(
25
‫ملم‬
/
‫ثانية‬
)
‫يحتاج‬ ‫الجهاز‬ ‫ان‬ ‫حيث‬
(
2.5
‫ثانية‬
)
‫كهربائي‬ ‫مسرى‬ ‫كل‬ ‫ليسجل‬
(Lead)
.

22. ‫خامسا‬
:::
‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫حساب‬ ‫طرق‬
:
-
‫وهي‬ ‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫لحساب‬ ‫طرق‬ ‫ثاللثة‬ ‫هناك‬
:
1
)
‫الستة‬ ‫الثواني‬ ‫طريقة‬
.
2
)
‫الصغيرة‬ ‫المربعات‬ ‫طريقة‬
.
3
)
‫الكبيرة‬ ‫المربعات‬ ‫الطريقة‬
.
‫الستة‬ ‫الثواني‬ ‫طريقة‬
:
-
‫حا‬ ‫في‬ ‫وتعتمد‬ ‫تقريبية‬ ‫نتيجة‬ ‫تعطي‬ ‫حيث‬ ‫االستخدام‬ ‫سريعة‬ ‫طريقة‬ ‫وهي‬
‫المعدل‬ ‫كون‬ ‫لة‬
‫منتظم‬ ‫غير‬ ‫او‬ ‫منتظم‬ ‫النبضي‬
.
‫التالية‬ ‫الخطوات‬ ‫استخدام‬ ‫علينا‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫استخدام‬ ‫كيفية‬ ‫لمعرفة‬
:
1
)
‫يغطي‬ ‫بحيث‬ ‫التخطيط‬ ‫بطباعة‬ ‫قم‬
(
6
‫ثواني‬
( )
‫اي‬
30
‫كبير‬ ‫مربع‬
. )
2
)
‫موجة‬ ‫بحساب‬ ‫قم‬
(R)
‫الثالثون‬ ‫المربعات‬ ‫هذه‬ ‫في‬
.
3
)
‫التالية‬ ‫الرياضية‬ ‫المعادلة‬ ‫اتبع‬
(
‫عدد‬
(R)
‫مربع‬ ‫ثالثين‬ ‫في‬
X
10
=
‫البطيني‬ ‫النبض‬ ‫معدل‬
)
4
)
‫عدد‬ ‫يحسب‬ ‫ولكن‬ ‫االذيني‬ ‫النبض‬ ‫حساب‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫تتبع‬ ‫الطريقة‬ ‫نفس‬
(P)

23. ‫مثال‬
:
-
‫الموجات‬ ‫عدد‬ ‫يبلغ‬ ‫التالي‬ ‫التخطيط‬ ‫في‬
(P)
‫و‬
(R)
(
6
‫موجات‬
)
‫حسب‬ ‫سيكون‬ ‫النبضي‬ ‫المعدل‬ ‫اذن‬
‫التالية‬ ‫المعادلة‬
:
(
6
X
10
=
60
‫ضربة‬
/
‫دقيقة‬
)
‫مثال‬
(
2
)

24. ‫الصغيرة‬ ‫المربعات‬ ‫طريقة‬
:
-
‫حالة‬ ‫في‬ ‫وتستخدم‬ ‫تعقيدا‬ ‫اكثر‬ ‫وتكون‬ ‫دقة‬ ‫االكثر‬ ‫الطريقة‬ ‫وهي‬
‫المنتظم‬ ‫النبض‬
:
‫التالية‬ ‫الخطوات‬ ‫اتباع‬ ‫يجب‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫لمعرفة‬
::
1
)
‫الضربات‬ ‫انتظام‬ ‫تحديد‬ ‫ويجب‬ ‫للقلب‬ ‫تخطيط‬ ‫بعمل‬ ‫قم‬
.
2
)
‫موجتين‬ ‫ناخذ‬
( R)
‫او‬
(P)
‫متتاليتين‬
.
3
)
‫الموجتين‬ ‫بين‬ ‫الصغيرة‬ ‫المربعات‬ ‫عدد‬ ‫نحسب‬
.
4
)
‫الثابت‬ ‫الرقم‬ ‫على‬ ‫الموجات‬ ‫عدد‬ ‫نقسم‬
(
1500
. )
‫مثال‬
:
-
‫موجتين‬ ‫بين‬ ‫الصغيرة‬ ‫المربعات‬ ‫عدد‬ ‫ان‬ ‫نالحض‬ ‫السابق‬ ‫التخطيط‬ ‫في‬
(R)
‫متتالية‬
‫هو‬
(
23
)
‫مربع‬
.
‫التالية‬ ‫المعادلة‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫يكون‬ ‫النبضي‬ ‫المعدل‬ ‫ععد‬ ‫فان‬ ‫لذا‬
:
(
1500/23
=
65
‫ضربة‬
/
‫دقيقة‬
)

25. ‫الكبيرة‬ ‫المربعات‬ ‫طريقة‬
:
-
‫منت‬ ‫النبضي‬ ‫المعدل‬ ‫كون‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫المتبعة‬ ‫الطريقة‬ ‫وهي‬
‫فقط‬ ‫ظم‬
‫تعتم‬ ‫ولكن‬ ‫حسابية‬ ‫معادلة‬ ‫الى‬ ‫والتحتاج‬ ‫والتذكر‬ ‫النظر‬ ‫على‬ ‫وتعتمد‬ ‫سريعة‬ ‫وتكون‬
‫عدد‬ ‫على‬ ‫د‬
‫موجتي‬ ‫بين‬ ‫المربعات‬
(P)
‫او‬
(R)
‫التالي‬ ‫الجدول‬ ‫وحسب‬ ‫متتالية‬
.
‫مثال‬
‫النبض‬ ‫معدل‬ ‫المربعات‬ ‫عدد‬
300 1
150 2
100 3
75 4
60 5
50 6
43 7
38 8
33 9
30 10

26. ‫سادسا‬
:::
‫التاجية‬ ‫القلب‬ ‫شرايين‬ ‫تصيب‬ ‫التي‬ ‫االمراض‬
:
-
‫وهما‬ ‫القلب‬ ‫عظلة‬ ‫تغذي‬ ‫التي‬ ‫الشرايين‬ ‫تصيب‬ ‫التي‬ ‫الرئيسية‬ ‫االمراض‬ ‫من‬ ‫نوعان‬ ‫هنالك‬
‫الصدرية‬ ‫الذبحة‬
(Angina)
.
‫القلب‬ ‫عظلة‬ ‫احتشاء‬
(Myocardial infarction M.I)
.
‫الصدرية‬ ‫الذبحة‬
:
-
‫ال‬ ‫االوكسجين‬ ‫وصول‬ ‫قلة‬ ‫عن‬ ‫ناتج‬ ‫مفاجيء‬ ‫بشكل‬ ‫الصدر‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫الم‬ ‫وهي‬
‫عظلة‬ ‫ى‬
‫هما‬ ‫نوعين‬ ‫الى‬ ‫وتنقسم‬ ‫التاجية‬ ‫الشرايين‬ ‫احد‬ ‫انسداد‬ ‫بسبب‬ ‫القلب‬
:
‫اوال‬
:
-
‫المستقرة‬ ‫الصدرية‬ ‫الذبحة‬
{ Stable (classic) angina}
.
‫ثانيا‬
:
-
‫مستقرة‬ ‫الغير‬ ‫الصدرية‬ ‫الذبحة‬
{ Unstable angina}
.
‫التالي‬ ‫الشكل‬ ‫وحسب‬ ‫اخرى‬ ‫الى‬ ‫حالة‬ ‫من‬ ‫تختلف‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫تكون‬ ‫التي‬ ‫االم‬ ‫مواقع‬ ‫ان‬
::

27. ‫كاالتي‬ ‫فهي‬ ‫القلب‬ ‫تخطيط‬ ‫موجات‬ ‫في‬ ‫الحاصلة‬ ‫التغيرات‬ ‫اما‬
:
1
)
‫موجة‬ ‫انقالب‬
(T)
‫االسفل‬ ‫الى‬
.
2
)
‫مقطع‬ ‫يكون‬
(ST)
‫القاعدة‬ ‫خط‬ ‫اسفل‬
.

28. ‫القلب‬ ‫عضلة‬ ‫احتشاء‬
:
-
‫الص‬ ‫الذبحة‬ ‫بعد‬ ‫االحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫تحدث‬ ‫وقد‬ ‫الواصل‬ ‫االوكسجين‬ ‫قلة‬ ‫نتيجة‬ ‫القلب‬ ‫عضلة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫موت‬
‫درية‬
.
‫القلب‬ ‫تخطيط‬ ‫في‬ ‫المرضية‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫تحصل‬ ‫التي‬ ‫التغيرات‬ ‫ان‬
‫؛‬ ‫كاالتي‬ ‫ههي‬ ‫الكهربائي‬
1
)
‫مقطع‬ ‫ارتفاع‬
(ST)
‫القاعدة‬ ‫خط‬ ‫من‬ ‫اعلى‬
.
‫للقلب‬ ‫الكهربائية‬ ‫المسارات‬ ‫في‬ ‫وجوده‬ ‫يختلف‬ ‫الحاصل‬ ‫التغيير‬ ‫ا‬ ‫وهذ‬
‫الجلطة‬ ‫مكان‬ ‫وجود‬ ‫بحسب‬
.
‫التالي‬ ‫الجدول‬ ‫في‬ ‫موضح‬ ‫كما‬
:
‫وحسب‬ ‫اخر‬ ‫الى‬ ‫شكل‬ ‫من‬ ‫يختلف‬ ‫فقد‬ ‫الموجة‬ ‫في‬ ‫التغير‬ ‫اما‬
‫التالي‬ ‫الشكل‬ ‫في‬ ‫مبين‬ ‫كما‬ ‫الجلطة‬ ‫حدوث‬ ‫وقت‬
:
‫الكهربائي‬ ‫المسرى‬ ‫الجلطة‬ ‫وجود‬ ‫مكان‬
V3 .V4 ANTERIOR
II. III .aVF INFERIOR
1. aVL LATERAL
V1. V2. V3 POSTERIOR
V5. V6 APICAL
V1. V2 INFERO –SEPTAL

29. 2004 Anna Story 29
Evolving MI and Hallmarks of
AMI
1 year
Q wave
ST Elevation
T wave
inversion

30. 2004 Anna Story 30

31. 2004 Anna Story 31
Anterior MI

32. 2004 Anna Story 32
Practice 2
MI
ST elevations V1, V2, V3, V4
Click for
answer

33. ‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫تسارع‬
( SINUS Tachycardia)
:
-
‫النبض‬
:
101
–
180
‫ض‬
/
‫د‬
‫النظم‬
:
‫منتظم‬
‫موجة‬
( p)
:
‫طبيعية‬
‫مركب‬
(QRS)
:
‫طبيعي‬
.

34. ‫القلب‬ ‫ابت‬‫ر‬‫ض‬ ‫تباطؤ‬
(Sinus bradycardia)
‫النبض‬
:
‫من‬ ‫اقل‬
60
‫ض‬
/
‫د‬
‫النظم‬
:
‫منتظم‬
‫موجة‬
( p)
:
‫طبيعية‬
‫مركب‬
(QRS)
:
‫طبيعي‬
.

35. 2
)
‫االذيني‬ ‫االرتجاف‬
Atrial fibrillation ( A-F)
‫االذيني‬ ‫النبض‬
:
‫من‬ ‫اكثر‬ ‫يكون‬
400
-
600
‫النظم‬
:
‫منتظم‬ ‫غير‬ ‫منتظم‬ ‫غير‬ ‫يكون‬ ‫عادتا‬ ‫البطيني‬ ‫النظم‬
‫موجة‬
( p)
:
‫ارتجافية‬ ‫موجات‬ ‫تكون‬ ‫وموجاتها‬ ‫معرفة‬ ‫غير‬
‫مركب‬
(QRS)
:
‫الب‬ ‫داخل‬ ‫بالكهربائية‬ ‫االتصال‬ ‫تاخر‬ ‫لوجود‬ ‫واسعة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬
‫طين‬

36. ‫البطيني‬ ‫االرتجاف‬
(Ventricular fibrillation){V.F}
‫النبض‬
:
‫عده‬ ‫اليمكن‬
‫النظم‬
:
‫منتظم‬ ‫غير‬
‫موجة‬
( p)
:
‫موجودة‬ ‫غير‬
‫مركب‬
(QRS)
:
‫موجودة‬ ‫غير‬

37. ‫القلب‬ ‫توقف‬
(Stand still)
‫النبض‬
:
‫موجة‬ ‫ولكن‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬
p
‫موجودة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬
‫النظم‬
:
‫ادراكه‬ ‫اليمكن‬
‫موجة‬
( p)
:
‫ادراكها‬ ‫اليمكن‬
‫مركب‬
(QRS)
:
‫موجودة‬ ‫غير‬

39. ‫الرئوي‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬
CPR
‫أعداد‬
‫م‬
‫اجستير‬
‫تمريض‬
‫ي‬‫املوسو‬‫جبار‬‫علي‬

40. ‫الرئيسية‬ ‫الطرق‬
‫لألسعاف‬
‫األولي‬
:
‫ينقذ‬ ‫أن‬ ‫الماهر‬ ‫األولي‬ ‫المسعف‬ ‫يستطيع‬
‫الحياة‬ ‫ضرورات‬ ‫يوفر‬ ‫بأن‬ ‫المصاب‬ ‫حياة‬
‫له‬ ‫الالزمة‬
:
‫أ‬
‫مفتوح‬ ‫للهواء‬ ‫مسلك‬
.

41. ‫مالئم‬ ‫تنفس‬ ‫ب‬
.
‫منتظم‬ ‫دموية‬ ‫دورة‬ ‫ج‬

42. RC (UK)
‫التنفسية‬ ‫المجاري‬ ‫فتح‬
•
‫الراس‬ ‫رفع‬
•
‫الذقن‬ ‫رفع‬
•
‫بكسر‬ ‫االشتباه‬ ‫بحاله‬
‫العنقيه‬ ‫الفقرات‬
:
–
‫الفك‬ ‫دفع‬

43. RC (UK)
‫التنفس‬ ‫فحص‬
•
‫انظر‬
‫الصدر‬ ‫لحركه‬
•
‫استمع‬
‫التنفس‬ ‫الصوات‬
•
‫اشعر‬
‫الزفير‬ ‫بهواء‬
•
‫لمده‬ ‫افحص‬
10
‫ثوان‬
‫قبل‬
‫ال‬ ‫المصاب‬ ‫بان‬ ‫تقرر‬ ‫ان‬
‫يتنفس‬

44. ‫الهواء‬ ‫مسلك‬
:
‫الهواء‬ ‫بمرور‬ ‫للسماح‬ ‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫فتح‬
‫اإلفاقة‬ ‫وضع‬ ‫المصاب‬ ‫رئتي‬ ‫إلى‬ ‫النقي‬
ً ‫مفتوحا‬ ‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫إبقاء‬ ‫على‬ ‫يساعد‬
‫الفاقد‬ ‫المصاب‬ ‫إصابة‬ ‫دون‬ ‫والحيلولة‬
‫باالختناق‬ ‫الوعي‬
.

45. RC (UK)
Recovery Position 1st Stage

46. RC (UK)
Recovery Position 2nd Stage

47. RC (UK)
Recovery Position 3rd Stage

48. RC (UK)
Recovery Position 4th Stage

49. ‫التنفس‬
:
‫إلدخال‬ ‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫إجراء‬
‫الذي‬ ‫المصاب‬ ‫رئتي‬ ‫إلى‬ ‫الهواء‬
‫التنفس‬ ‫عن‬ ‫توقف‬

50. ‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫فتح‬
:
‫وعيه‬ ‫فاقدا‬ ‫المصاب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
,
‫فإن‬
‫ينسد‬ ‫أو‬ ‫يضيق‬ ‫قد‬ ‫الهواء‬ ‫مسلك‬
,
‫بص‬ ‫مصحوبا‬ ‫التنفس‬ ‫فيصبح‬
‫وت‬
‫مستحيال‬ ‫أو‬

51. ‫منها‬ ‫أسباب‬ ‫لعدة‬ ‫ذالك‬ ‫ويحدث‬
:
‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫يضيق‬ ‫مما‬ ‫األمام‬ ‫إلى‬ ‫لرأس‬ ‫ميل‬
‫يسبب‬ ‫الذي‬ ‫الحلق‬ ‫عضالت‬ ‫في‬ ‫التحكم‬ ‫انعدام‬
‫الهواء‬ ‫ممر‬ ‫فيسد‬ ‫للخلف‬ ‫اللسان‬ ‫سقوط‬
.
‫الحلق‬ ‫آخر‬ ‫في‬ ‫القي‬ ‫أو‬ ‫اللعاب‬ ‫تجمع‬
,
‫بسبب‬
‫الالإرادية‬ ‫األفعال‬ ‫تعطل‬
.

52. • ‫اركعي‬
‫الى‬
‫المصاب‬ ‫جانب‬
• ‫بإحدى‬ ‫المصاب‬ ‫ذقن‬ ‫ارفعي‬
‫يديك‬
(
‫والوسط‬ ‫السبابة‬ ‫استعمل‬
‫ى‬
)
‫إلى‬ ‫جبهته‬ ‫على‬ ‫تضغط‬ ‫وأنت‬
‫األخرى‬ ‫اليد‬ ‫بباطن‬ ‫الوراء‬
.

53. • ‫صوت‬ ‫المصاب‬ ‫تنفس‬ ‫صاحب‬ ‫إذا‬
,
‫يدل‬ ‫فإنه‬
‫انسداد‬ ‫وجود‬ ‫على‬
,
‫بتسليك‬ ‫الفور‬ ‫على‬ ‫فقم‬
‫الهواء‬ ‫المجرى‬
.
• ‫التنفس‬ ‫من‬ ‫التحقق‬
.
• ‫المصاب‬ ‫وبطن‬ ‫صدر‬ ‫إلى‬ ‫أنظري‬
,
‫كان‬ ‫فإذا‬
‫يتنفس‬
‫فإنكي‬
‫ستسمعي‬
‫حركة‬ ‫بأي‬ ‫تشعري‬ ‫و‬
‫وجهك‬ ‫جانب‬ ‫على‬ ‫تنفسية‬
,
‫حركة‬ ‫وستري‬
‫وبطنه‬ ‫صدره‬
.

54. ‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫تنظيف‬
1) ‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫المصاب‬ ‫رأس‬ ‫أدري‬
,
‫الخلف‬ ‫إلى‬ ‫مرفوعا‬ ‫وأبقيه‬
2) ‫إصبعيك‬ ‫ضمي‬
(
‫والوسطى‬ ‫السبابة‬
)
‫واثنهما‬
.
‫الفم‬ ‫في‬ ‫ما‬ ‫يهما‬ ‫وأفرغ‬
,
‫أن‬ ‫دون‬
‫األشيا‬ ‫عن‬ ‫التفتيش‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫تضيع‬
‫ء‬
‫لالنسداد‬ ‫المسببة‬ ‫الخفية‬
,
‫إلى‬ ‫وانتبهي‬
‫الحلق‬ ‫نحو‬ ‫شيء‬ ‫أي‬ ‫دفع‬ ‫عدم‬
.
3) ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫التنفس‬ ‫من‬ ‫تحققي‬
.

55. ‫التنفس‬
:
‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫الغازات‬ ‫من‬ ‫مزيج‬ ‫هواء‬
‫حوالي‬
20
‫ويستفاد‬ ‫األكسجين‬ ‫من‬ ‫بالمئة‬
‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫الزفير‬ ‫إن‬ ‫إذ‬ ‫فقط‬ ‫منه‬ ‫قسم‬ ‫من‬
16
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫األكسجين‬ ‫من‬ ‫بالمئة‬
‫الكربون‬ ‫أكسيد‬ ‫ثاني‬ ‫من‬ ‫ضئيلة‬ ‫كمية‬
‫و‬
‫كافيا‬ ‫نزفره‬ ‫الذي‬ ‫الهواء‬ ‫يكون‬ ‫بذلك‬
‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫إلنعاش‬
.

56. ‫التنفس‬
:
‫للمصابين‬ ‫التنفس‬ ‫إجراء‬ ‫طريقة‬ ‫تعرف‬
‫االصطناعي‬ ‫بالتنفس‬
‫فعالي‬ ‫الطرق‬ ‫وأكثر‬
‫ة‬
‫أن‬ ‫هي‬
‫داخل‬ ‫إلى‬ ‫رئتيك‬ ‫من‬ ‫الهواء‬ ‫تنقلي‬
‫المصاب‬ ‫رئتي‬
,
‫عن‬ ‫فيهما‬ ‫بالنفخ‬ ‫وذلك‬
‫الفم‬ ‫طريق‬
.

57. ‫لفم‬ ً‫ا‬‫فم‬ ‫التنفس‬
:
‫في‬ ‫االصطناعي‬ ‫للتنفس‬ ‫المفضلة‬ ‫الطريقة‬ ‫هي‬
‫المصاب‬ ‫فيها‬ ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫جميع‬
.
‫الفم‬ ‫استخدام‬ ‫تعذر‬ ‫وإذا‬
,
‫التنفس‬ ‫إجراء‬ ‫يمكن‬
‫األنف‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫مقبول‬ ‫بشكل‬
(
‫لألنف‬ ‫الفم‬ ‫من‬
)
‫األطفال‬ ‫لدى‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫واألنف‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أو‬
‫والرضع‬ ‫الصغار‬
(
‫واألنف‬ ‫للفم‬ ‫الفم‬ ‫من‬
)

58. ‫ظاهر‬ ‫عائق‬ ‫أي‬ ‫أزيلي‬
‫شيء‬ ‫أي‬ ‫أو‬ ‫الوجه‬ ‫على‬
‫الرقبة‬ ‫حول‬ ‫ضاغط‬
.
‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫افتح‬

59. ‫المستطاع‬ ‫بقدر‬ ‫فمك‬ ‫افتحي‬
‫واضغطي‬ ً‫ا‬‫عميق‬ ً‫ا‬‫شهيق‬ ‫وخذي‬
‫المصاب‬ ‫أنف‬ ‫فتحتي‬ ‫على‬
‫بشفتيك‬ ‫وأطبقي‬ ‫بإصبعيك‬
‫حول‬
‫فمه‬
.

60. ‫المصاب‬ ‫رئتي‬ ‫في‬ ‫انفخي‬
‫راقبي‬ ‫نفسه‬ ‫الوقت‬ ‫وفي‬
‫تشاهدي‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫صدره‬
ً‫د‬‫ح‬ ‫أقصى‬ ‫إلى‬ ‫يرتفع‬
‫ممكن‬
.

61. ‫التنفسية‬ ‫المجاري‬ ‫فتح‬

‫رفع‬
‫الراس‬

‫الذقن‬ ‫رفع‬

‫الف‬ ‫بكسر‬ ‫االشتباه‬ ‫بحاله‬
‫قرات‬
‫العنقيه‬
:
–
‫الفك‬ ‫دفع‬

62. ‫التنفس‬ ‫فحص‬

‫انظر‬
‫الصدر‬ ‫لحركه‬

‫استمع‬
‫التنفس‬ ‫الصوات‬

‫اشعر‬
‫الزفير‬ ‫بهواء‬

‫لمده‬ ‫افحص‬
10
‫ثوان‬
‫ان‬ ‫قبل‬
‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫المصاب‬ ‫بان‬ ‫تقرر‬

63. ‫سريعتين‬ ‫نفختين‬
‫الزفير‬ ‫هواء‬

‫المصاب‬ ‫انف‬ ‫بسد‬ ‫قم‬

‫المصاب‬ ‫ذقن‬ ‫رفع‬

‫عميق‬ ‫نفس‬ ‫اخذ‬

‫التاكد‬
‫من‬
‫احكام‬
‫المسعف‬ ‫فم‬ ‫سد‬
‫المصاب‬ ‫بفم‬

64. ‫سريعتين‬ ‫نفختين‬
(
‫الزفير‬ ‫هواء‬
)

‫د‬ ‫ثانيتين‬ ‫لمده‬ ‫بثبات‬ ‫انفخ‬
‫فم‬ ‫اخل‬
‫المصاب‬

‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫الرتفاع‬ ‫انظر‬

‫راس‬ ‫ارتفاع‬ ‫على‬ ‫حافظ‬
‫المصاب‬
,

‫فمك‬ ‫ابعد‬

‫الصدر‬ ‫انخفاض‬ ‫الحظ‬

65. Watch for chest fall

66. Finger sweep
‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫فحص‬
‫باالصبع‬

67. ‫تنبيه‬
:
‫فافترضي‬ ‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫يرتفع‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
‫أ‬
‫ن‬،
ً‫ا‬‫تمام‬ ‫مفتوح‬ ‫غير‬ ‫لديه‬ ‫الهواء‬ ‫مسلك‬
.
‫وفكه‬ ‫رأسه‬ ‫وضع‬ ‫اضبطي‬
,
‫مرة‬ ‫وحاولي‬
‫الزال‬ ‫الهواء‬ ‫إدخال‬ ‫أن‬ ‫وجدتي‬ ‫فإذا‬ ‫أخرى‬
ً‫ا‬‫مسدود‬ ‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ ً‫ا‬‫متعذر‬
,
‫لديه‬ ‫االختناق‬ ‫تعالج‬ ‫أن‬ ‫عليك‬ ‫ويجب‬
.

68. ‫فم‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫بعيد‬ ‫فمك‬ ‫ارفعي‬
‫الهواء‬ ‫وازفري‬ ‫المصاب‬
‫أثنا‬ ‫الفائض‬
‫ء‬
‫مراقبتك‬
ً‫ا‬‫شهيق‬ ‫خذي‬ ‫صدره‬ ‫النخفاض‬
‫النفخ‬ ‫وكرري‬ ً‫ا‬‫عميق‬
.
‫مرتين‬ ‫النفخ‬ ‫تكرار‬ ‫بعد‬
‫وتأكدي‬ ‫النبض‬ ‫من‬ ‫تحققي‬
‫يخفق‬ ‫القلب‬ ‫أن‬
.

69. ‫الدم‬ ‫دوران‬
:
‫التنفس‬ ‫إجراء‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫من‬ ‫جدوى‬ ‫ال‬
‫ال‬ ‫المصاب‬ ‫قلب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫االصطناعي‬
‫الدم‬ ‫ألن‬ ‫يخفق‬
‫المؤكسج‬
‫في‬ ‫يدور‬ ‫لن‬
‫الجسم‬
.
‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫إجراء‬ ‫فبعد‬
‫القلب‬ ‫إن‬ ‫بدقة‬ ‫تتحققي‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫مرتين‬
‫ينبض‬
.

70. ‫على‬ ‫الخارجي‬ ‫الضغط‬
‫الصدر‬
:
‫لفم‬ ‫فما‬ ‫التنفس‬ ‫ينجح‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
,
‫المص‬ ‫قلب‬ ‫وتوقف‬
‫اب‬
‫على‬ ‫الخارجي‬ ‫بالضغط‬ ‫القيام‬ ‫فعليك‬ ‫النبض‬ ‫عن‬
‫لفم‬ ‫فما‬ ‫التنفس‬ ‫بمصاحبة‬ ‫الصدر‬
.

71. ‫ثابت‬ ‫سطح‬ ‫فوق‬ ‫ظهره‬ ‫على‬ ‫المصاب‬ ‫أرقدي‬
.
‫وتكوني‬ ‫صدره‬ ‫تواجهي‬ ‫بحيث‬ ‫جانبه‬ ‫إلى‬ ‫وأركعي‬
‫لقلبه‬ ‫محاذيا‬
.
‫بأسف‬ ‫األضالع‬ ‫حد‬ ‫اتصال‬ ‫عن‬ ‫فتشي‬
‫ل‬
‫القص‬ ‫عظم‬
,
‫على‬ ‫يديك‬ ‫إحدى‬ ‫قاعدة‬ ‫حافة‬ ‫وضع‬
‫طرفها‬ ‫من‬ ‫إصبعين‬ ‫بعد‬ ‫على‬ ‫القص‬ ‫عظم‬ ‫خط‬
‫األسفل‬
,
‫عن‬ ‫أصابعك‬ ‫رفع‬ ‫مع‬
‫األضالع‬
.

73. ‫قاعدة‬ ‫بحافة‬ ‫اليد‬ ‫هذه‬ ‫غطي‬
‫األخرى‬ ‫اليد‬
,
‫وشابكي‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫أصابعك‬
‫قص‬ ‫عظم‬ ‫فوق‬ ‫كتفاك‬
‫وذراعاك‬ ‫المصاب‬
‫مستقيمتين‬
.

74. Identify
costal
margin

75. Identify
xiphisternum

76. Identify hand
position on
sternum

77. Chest compressions:
Depress sternum 4-5 cm
Rate: 100 per minute

78. Chest
compressions
‫الضغط‬
‫الصدر‬ ‫على‬

79. One Person CPR

80. ‫األطفال‬ ‫إنعاش‬
:
‫عن‬ ‫تختلف‬ ‫ال‬ ‫والفتيان‬ ‫األوالد‬ ‫إنعاش‬ ‫طرق‬ ‫إن‬
‫أسرع‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫أنها‬ ‫إال‬ ‫البالغين‬ ‫إنعاش‬ ‫طرق‬
‫أخف‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫وبضغط‬ ً‫ال‬‫قلي‬
,
‫بالنسبة‬ ‫أما‬
‫منتصف‬ ‫تحت‬ ‫يدك‬ ‫فضع‬ ‫والرضع‬ ‫لألطفال‬
‫الضغط‬ ‫إجراء‬ ‫عند‬ ‫مباشرة‬ ‫القص‬ ‫عظم‬
‫لكل‬ ‫مرات‬ ‫خمس‬ ‫بمعدل‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الخارجي‬
‫اإلنعاش‬ ‫دورة‬ ‫في‬ ‫نفخة‬
.

81. ‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬
:
‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬
:
‫الهو‬ ‫مسلك‬ ‫افتحي‬
‫اء‬
‫الط‬ ‫فم‬ ‫حول‬ ‫بإحكام‬ ‫بشفتيك‬ ‫وأطبقي‬
‫فل‬
‫وأنفه‬
,
‫بمعدل‬ ‫رئتيه‬ ‫وانفخي‬
20
‫مرة‬
‫الدقيقة‬ ‫في‬
.
‫بع‬ ‫الدم‬ ‫دوران‬ ‫من‬ ‫تحققي‬
‫د‬
‫األولين‬ ‫النفختين‬ ‫إجراء‬
.

82. ‫السنتين‬ ‫دون‬
,
‫الهواء‬ ‫مسلك‬ ‫افتحي‬
ً‫ا‬‫كثير‬ ‫الرأس‬ ‫إمالة‬ ‫في‬ ‫تبالغي‬ ‫أن‬ ‫واحذري‬
‫الخلف‬ ‫إلى‬
,
‫ع‬ ‫بإحكام‬ ‫بشفتيك‬ ‫أطبقي‬ ‫ثم‬
‫لى‬
‫بلطف‬ ‫رئتيه‬ ‫وانفخي‬ ‫الطفل‬ ‫وأنف‬ ‫فم‬
‫بمعدل‬
20
‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫مرة‬
.

84. ‫إجراء‬ ‫بعد‬ ‫الدم‬ ‫دوران‬ ‫من‬ ‫تحققي‬
‫األوليين‬ ‫النفختين‬
.
‫جس‬ ‫تعذر‬ ‫إذا‬
‫الرضيع‬ ‫عند‬ ‫ألسباتي‬ ‫النبض‬
,
‫فجس‬
‫ي‬
‫في‬ ‫العضد‬ ‫باطن‬ ‫في‬ ‫العضدي‬ ‫النبض‬
‫والمرف‬ ‫الكتف‬ ‫بين‬ ‫المسافة‬ ‫منتصف‬
‫ق‬
.
‫العضد‬ ‫ظاهر‬ ‫على‬ ‫إبهامك‬ ‫ضعي‬
.
‫باطن‬ ‫على‬ ‫والوسطى‬ ‫والسبابة‬
,
‫الداخل‬ ‫نحو‬ ‫بلطف‬ ‫بأناملك‬ ‫واضغط‬
.

86. ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الخارجي‬ ‫الضغط‬
:
‫األطفال‬ ‫لدى‬
:
ً‫ا‬‫ضغط‬ ‫اضغطي‬
‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫بيد‬ ً‫ا‬‫خفيف‬
,
‫بمعدل‬
100
‫عمق‬ ‫إلى‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫ضغطة‬
‫بين‬ ‫يتراوح‬
2,5
‫و‬
3,5
‫سم‬
,
‫خمس‬ ‫ولكل‬
‫واحدة‬ ‫تنفس‬ ‫نفخة‬ ‫ضغطات‬
.

88. ‫تحت‬ ‫واألطفال‬ ‫للرضع‬ ‫بالنسبة‬ ‫أما‬
‫يرقد‬ ‫الطفل‬ ‫أن‬ ‫فتأكدي‬ ‫الثانية‬ ‫سن‬
‫ثابت‬ ‫سطح‬ ‫على‬
,
‫رأسه‬ ‫واسندي‬
‫وراء‬ ‫يديك‬ ‫إحدى‬ ‫تضعي‬ ‫بأن‬ ‫وعنقه‬
‫ظهره‬
,
‫اضغط‬ ‫فقط‬ ‫وبإصبعين‬
‫بمعدل‬
100
‫إلى‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫ضغطة‬

90. RC (UK)
‫مميتة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫حالة‬ ‫هو‬
,
‫ال‬ ‫عندما‬ ‫وتحدث‬
‫ك‬ ‫بكمية‬ ‫الجسم‬ ‫ألنسجة‬ ‫األكسجين‬ ‫يتوافر‬
‫افية‬
.
‫في‬ ‫األكسجين‬ ‫قلة‬ ‫عن‬ ‫النقص‬ ‫هذا‬ ‫ينجم‬ ‫وقد‬
‫المستنشق‬ ‫الهواء‬
.
‫إصابة‬ ‫أو‬ ‫عائق‬ ‫عن‬ ‫أو‬
‫التنفس‬ ‫جهاز‬ ‫في‬

91. RC (UK)
.
‫تتلف‬ ‫األكسجين‬ ‫من‬ ‫كاف‬ ً‫د‬‫مد‬ ‫وبدون‬
‫الحي‬ ‫العصبية‬ ‫فالخاليا‬ ‫؛‬ ‫بسرعة‬ ‫األنسجة‬
‫وية‬
‫األكسجين‬ ‫انقطاع‬ ‫بعد‬ ‫تموت‬ ‫قد‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬
‫حاالت‬ ‫وثمة‬ ‫فقط‬ ‫دقائق‬ ‫ثالث‬ ‫لمدة‬ ‫عنها‬
‫االختناق‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫كثيرة‬
,

92. RC (UK)

93. RC (UK)
‫األعراض‬
:
‫التنفس‬ ‫صعوبة‬
.
‫مصحوبا‬ ‫صاخبا‬ ‫التنفس‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬
‫بصوت‬
.
‫الفم‬ ‫في‬ ‫زبد‬ ‫ظهور‬ ‫احتمال‬
.
‫واألظافر‬ ‫والشفتين‬ ‫الوجه‬ ‫ازرقاق‬
.

94. RC (UK)
‫األعراض‬
:
‫العقلي‬ ‫االختالط‬
.
‫االستجابة‬ ‫مستوى‬ ‫انخفاض‬
.
‫الوعي‬ ‫فقد‬ ‫احتمال‬
.
‫التنفس‬ ‫توقف‬ ‫احتمال‬
.

95. RC (UK)
‫الشرق‬
:
‫مسلك‬ ‫ينسد‬ ‫عندما‬ ‫الشرق‬ ‫يحدث‬
‫يدخل‬ ‫بشيء‬ ‫كليا‬ ‫أو‬ ‫جزئيا‬ ‫الهواء‬
‫البلع‬ ‫أثناء‬ ‫الهوائية‬ ‫القصبة‬
.

96. RC (UK)
‫على‬ ‫الطفل‬ ‫أو‬ ‫الرضيع‬ ‫ضعي‬
‫وبطنه‬ ‫وصدره‬ ‫ورأسه‬ ‫ساعدك‬
‫أسفل‬ ‫إلى‬ ‫متجهة‬
.
‫بين‬ ‫بقوة‬ ‫اضربي‬
‫تت‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ ‫ضربات‬ ‫أربع‬ ‫الكتفين‬
‫م‬
‫يصبح‬ ‫الساد‬ ‫الجسم‬ ‫زحزحة‬
‫البطن‬ ‫بضغط‬ ‫القيام‬ ‫ضروريا‬
.

97. RC (UK)

98. RC (UK)
‫الوعي‬ ‫يفقد‬ ‫لم‬ ‫الذي‬ ‫البالغ‬
:
• ‫وضعي‬ ‫المصاب‬ ‫خلف‬ ‫اركعي‬ ‫أو‬ ‫قفي‬
‫بطنه‬ ‫حول‬ ‫ذراعيك‬ ‫إحدى‬
.
‫قبة‬ ‫أطبقي‬
‫نحوا‬ ‫متجهة‬ ‫إبهامك‬ ‫مع‬ ‫وضعيها‬ ‫يدك‬
‫العلوي‬ ‫القسم‬ ‫منتصف‬ ‫في‬ ‫الداخل‬
‫بين‬ ‫للبطن‬
‫السرة‬
‫القص‬ ‫وعظم‬
.
• ‫الثانية‬ ‫باليد‬ ‫يدك‬ ‫قبضة‬ ‫امسكي‬
.

99. RC (UK)

100. RC (UK)

101. RC (UK)
‫على‬‫املصاب‬ ‫ضعي‬
‫أس‬‫ر‬ ‫ن‬‫يكو‬ ‫بحيث‬ ‫ظهره‬
‫ه‬
‫مسلك‬ ‫فتح‬ ‫وضع‬ ‫في‬
‫الهواء‬
.
‫الوعي‬ ‫فقد‬ ‫إذا‬ ‫البالغ‬
:

102. RC (UK)
‫إحدى‬ ‫قاعدة‬ ‫ضعي‬
‫منتصف‬ ‫في‬ ‫يديك‬
‫لبطن‬ ‫العلوي‬ ‫القسم‬
‫ضعي‬ ‫ثم‬ ‫المصاب‬
‫مع‬ ‫فوقها‬ ‫الثانية‬ ‫يدكي‬
‫عن‬ ‫األصابع‬ ‫إبعاد‬
‫البطن‬
.
‫الوعي‬ ‫فقد‬ ‫إذا‬ ‫البالغ‬
:

103. RC (UK)
‫تزحزح‬ ‫لدرجة‬ ‫قويا‬ ‫الضغط‬
‫الجسم‬
‫الساد‬
‫أخفقتي‬ ‫وإذا‬
‫أربع‬ ‫حتى‬ ‫الضغط‬ ‫كرري‬
‫األمر‬ ‫لزم‬ ‫إذا‬ ‫مرات‬
.
‫الوعي‬ ‫فقد‬ ‫إذا‬ ‫البالغ‬
:

104. RC (UK)
Choking:
Back Blows
‫االختناق‬

105. RC (UK)
Abdominal
Thrusts

106. 106

107. Thanks for
listing
‫أعداد‬
‫م‬
.
‫ي‬‫املوسو‬‫جبار‬‫علي‬