www.uti.eu.com Proprietate UTI 1 
www.uti.eu.com 
Sistemul Național 
Dosarul Electronic de Sănătate 
Un proiect pentru Casa Națională de Asigurări de 
Sănătate 
București 25 Noiembrie 2014
www.uti.eu.com Proprietate UTI 2 
Agenda 
1. UTI – Integrator de sisteme 
Beneficiari și proiecte în sectorul public (exemple) 
2. Dosarul electronic de sănătate 
Informații despre proiect 
Ce este și ce conține Dosarul Electronic de Sănătate 
Ce face sistemul DES 
Ce aduce nou 
Componentele Dosarului Electronic de Sănătate 
Oportunități de dezvoltare 
Statistici după 4 luni de utilizare 
3. Dosarul electronic se sănătate și HL7 CDA 
Sumarizarea datelor medicale prin procese de consolidare 
Procesul de consolidare 
Sumarizarea informațiilor luând în considerare contextul 
Extinderea înregistrărilor CDA 
De la intrări la rezultate
www.uti.eu.com Proprietate UTI 3 
UTI – Integrator de sisteme 
• Companie cu prezență solidă în piața sistemelor de înaltă tehnologie din România 
• Integrator local de prestigiu cu un ritm de creștere susținut, situat constant în 
ultimii 5 ani în topurile naționale ale firmelor de securitate, IT și comunicații 
• Ca integrator pe piața de proiecte de mari dimensiuni din România, UTI are o 
experiență vastă în proiecte guvernamentale complexe în domeniul IT, cu specific 
pe aplicații software la cheie, securitate informatică, sisteme integrate de 
comunicații, soluții de supraveghere și monitorizare video, proiectare și inginerie 
pentru sisteme militare. 
• certSIGN, companie membră a UTI, este principalul furnizor de certificate digitale 
utilizate de medici de familie și farmaciști pentru depunerea raportărilor la CNAS.
www.uti.eu.com Proprietate UTI 4 
• Casa Națională de Asigurări de 
Sănătate 
• Ministerul Sănătății 
Dosarul electronic de sănătate 
Sistemul de certificare al CEAS 
Spitalul Clinic Municipal Filantropia 
Craiova 
Spitalul de urgență Bagdasar Arseni 
Spitalul Ioan A. Sbârcea Brașov 
Spitalul Județean Vâlcea 
Spitalul de Pediatrie Victor Gomoiu 
Beneficiari și proiecte în domeniul sănătății
www.uti.eu.com Proprietate UTI 5 
• Ministerul Comunicațiilor și Societății 
Informaționale 
• Compania Națională de Autostrăzi și 
Drumuri Naționale 
• Compania de transport subteran 
METROREX 
• Regia Autonomă de transport București 
• Primăria București 
• Administrația Națională Apele Române 
Sistem de achiziții online e-Procurement, 
Portabilitatea numerelor, Comparatorul de 
oferte telecom 
Vignetă electronică 
Sistem public de informare, sistem integrat 
de securitate, rețelistică și sisteme de 
comunicații 
Sistem automat de taxare și management al 
transportului public 
Sistem de management al traficului, rețeaua 
metropolitană subterană de comunicații – 
Netcity 
Sistem Informațional pentru Managementul 
Integrat al Apelor 
Beneficiari și proiecte în Sectorul Public
www.uti.eu.com Proprietate UTI 6 
Dosarul Electronic de Sănătate 
- parte a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate -
www.uti.eu.com Proprietate UTI 7 
Informații despre proiect 
Titlul proiectului 
DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE 
(DES) 
Beneficiarul 
Proiectului 
Casa Națională de Asigurări de Sănătate 
Valoarea 
contractului 
81,74 mil. lei (18,5 mil. euro) fără TVA 
Prestator UTI GRUP S.A. 
Durata de 
implementare 
13 luni (finalizare la 22 aprilie 2014) 
Fondurile 
contractului 
81,62% finanţare din Fondul European de 
Dezvoltare Regională şi 18,38% co-finanţare 
naţională de la bugetul de stat
www.uti.eu.com Proprietate UTI 8 
Ce este Dosarul Electronic de Sănătate? 
Medic Spital 
EHR Online 
Pacient PHR 
Sistemul DES este interconectat cu platforma IT a 
CNAS formată din: 
• SIPE – Sistemul Informatic Prescripția 
Electronică 
• CEAS – Cardul Electronic de Asigurări de 
Sănătate 
• SIUI – Sistemul Informatic Unic Integrat 
Spre deosebire de acestea, axate pe decontarea și 
managementul judicios al fondurilor de sănătate, DES este 
dedicat pacientului și medicului, reprezentând un 
instrument esențial pentru îmbunătățirea calității 
serviciilor de sănătate. 
Colecție de informaţii medicale ale pacientului, 
consolidate la nivel naţional, colectate de la toţi 
furnizorii de servicii medicale cu care acesta a 
intrat în contact.
www.uti.eu.com Proprietate UTI 9 
Portal pentru 
pacienți 
Portal pentru 
medici 
Portal pentru 
spitale 
App. pentru 
medici de 
familie 
Portal Intern 
pentru CNAS 
Instrument de 
analiză și 
raportare 
Aplicații ale 
spitalelor (HIS) 
Aplicații ale 
medicilor 
Alte sisteme 
compatibile 
Instrumente construite în sistemul DES Sisteme conectate la DES 
Ce este sistemul informatic Dosarul Electronic 
de Sănătate?
www.uti.eu.com Proprietate UTI 10 
Ce conține dosarul electronic de sănătate 
• Avertizări (alergii, proteze 
interne, transplanturi) 
• Boli cronice, hematologice, 
transmisibile 
• Internări recente 
• Tratamente curente 
… 
Sumar urgență 
• Nume, prenume 
• Localitate 
• Casa de sănătate 
• Sex / Vârstă 
• Grupa sânge / RH 
… 
Date 
personale 
• Heredo - colaterale 
• Fiziologice 
• Patologice 
• Ocupație / Condiții 
• Mod viață / Locuința / 
Comportamente 
… 
Antecedente 
• Diagnostice și tratamente 
• Intervenții și proceduri 
• Imunizări 
• Intoleranțe med./alim. 
• Studii clinice 
… 
Istoric medical 
• Consultații MF 
• Consultații specialitate 
• Istoric trimiteri 
• Istoric rețete 
• Istoric Internări 
… 
Documente 
medicale
www.uti.eu.com Proprietate UTI 11 
Ce face sistemul DES? 
Colectează, administrează și organizează date medicale 
primite de la furnizorii de servicii medicale 
Permite acces sigur și protejat la informația medicală din 
orice locație, printr-o conexiune Internet 
Asigură accesul privat și securizat al medicului și al 
pacientului la informațiile din dosarul de sănătate 
Facilitează urmărirea evoluției stării de sănătate și asigură 
continuitatea actului medical 
Asigură transparență actului medical 
Reduce semnificativ timpul de acces la informația medicală 
necesară în situații de urgență 
Crește eficiența serviciilor de sănătate primite de pacient
www.uti.eu.com Proprietate UTI 12 
Ce aduce nou? 
. 
DES 
Siguranța garantată 
a datelor 
• mecanisme de securitate 
• autentificarea bazată pe certificate digitale 
și matrice de securitate 
• criptarea comunicației 
• controlul și auditarea accesului 
• stocarea în siguranță a datelor 
Provocare tehnologică 
si complexitate ridicată 
• 20+ produse software complexe 
• 125+ servere virtuale 
• 0.5+ Peta Bytes (storage virtualisation, 
replicare, tiering) 
Sistem medical electronic 
național bazat pe standardul 
HL7 
• standard informatic de interoperabilitate 
medicala) - o premieră în zona Balcanică 
• UTI GRUP este membru al Asociației HL7 
România și unul dintre promotorii acestui 
standard. 
Primul sistem medical dedicat 
pacientului și medicului 
deopotrivă 
Datele personale și cele medicale pot fi 
vizualizate de către pacient, iar medicul are 
acces doar în baza permisiunii pacientului.
www.uti.eu.com Proprietate UTI 13 
Componentele Dosarului Electronic 
de Sănătate 
Portal pentru 
pacienți 
Pacienții își pot accesa propriul dosar medical sau al 
persoanelor ai căror reprezentanți legali sunt 
Portal pentru 
medici de familie 
Medicii de familie pot consulta dosarele pacienților 
Portal pentru 
medici specialiști 
Medicii pot consulta dosarele pacienților și pot transmite 
documente medicale electronice (internări, externări). 
Aplicație pentru 
medici de familie 
Instrument unic de raportare atât al informațiilor pentru 
decontare, cât și al datelor medicale pus la dispoziție de 
CNAS
www.uti.eu.com Proprietate UTI 14 
Portal analiza și 
raportare 
Cuprinde funcționalități avansate de analiza și 
raportare. 
Interfață automată 
pentru aplicațiile 
compatibile 
Interconectarea cu soft-urile medicale existente 
Portal intern CNAS Funcționalități specifice pentru utilizatorii din cadrul 
CNAS/CJAS (administrare, monitorizare, audit) 
Componentele Dosarului Electronic 
de Sănătate
www.uti.eu.com Proprietate UTI 15 
Oportunități de dezvoltare 
DES – Soluție scalabila 
- Utilizeaza standarde IT şi IT/medical 
Permite extinderea prin 
- Integrarea cu sisteme IT, pentru diagnostic clinic/vizual, 
laboratoare, imagistică 
- Introducerea de furnizori de servicii medicale 
(stomatologie, dispozitive medicale şi ambulanţe, centre de 
dializă, recuperare, îngrijiri la domiciliu, etc.) 
- Adaptabil pentru dispozitive mobile (tablete/smartphone), garantând 
același nivel ridicat de securitate 
- Integrabil cu sisteme informatice similare la nivel european bazate pe 
standardul HL7 
- Permite dezvoltarea capabilităților prin noi functionalităţi complexe de 
raportare şi Big Data Analytics care să contribuie la îmbunătățirea continuă a 
politicilor de sănătate la nivel naţional.
www.uti.eu.com Proprietate UTI 16 
Statistici după 4 luni de utilizare 
3 milioane de dosare de sănătate create 
10 milioane de documente medicale 
transmise în DES 
4.800 de medici de familie conectați 
6.000 de medici care au contribuit cu 
informație în DES 
72 de spitale conectate
www.uti.eu.com Proprietate UTI 17 
Dosarul Electronic de Sănătate 
- parte a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate - 
www.des-cnas.ro 
Vă mulțumim!
www.uti.eu.com Proprietate UTI 18 
Dosarul Electronic de Sănătate 
Implementare HL7 CDA 
Health Layer 7 – Arhitectura documentelor 
clinice (Clinical Document Architecture)
www.uti.eu.com Proprietate UTI 19 
Consultații Trimiteri 
Rețete Internări 
Externări 
Documente medicale de 
intrare 
în format HL7 CDA 
1. Urgență 
medicală 
2. Istoric medical 
3. Antecedente 
medicale 
4. Evenimente 
medicale 
Sumar medical 
în format HL7 CDA 
Sumarizarea datelor medicale prin procese de 
consolidare
www.uti.eu.com Proprietate UTI 20 
Proces de consolidare 
Stocare 
• Document CDA = 
ierarhie XML -> 
structura relațională 
Consolidare 
• Procesare reguli de 
business 
• Adaugare date medicale 
din alte surse de date 
Agregare 
• Unificare 
• Curățare 
• Alte reguli de business
www.uti.eu.com Proprietate UTI 21 
Proces de consolidare: reguli de business 
cod valoare 
150 regulile de consolidare 
procesează 7.000 + elemente CDA 
în maxim 2 secunde 
Ex. regula business: 
• Dacă tipul documentului primit = 
Internare 
• Verifică existența unei externări 
(același pacient, număr document, 
serie, interval) 
• Dacă da -> contopește 
informațiile noi cu informațiile 
existente 
• Dacă nu -> consolidează ca 
informație nouă
www.uti.eu.com Proprietate UTI 22 
Proces de consolidare: preluarea datelor 
medicale relevante 
Date consolidate 
Data agregate 
Diagnostic 
Cronic 
Diagnostic 
Acut 
Diagnostic 
secundar la 
externare Diagnostic 
Prezumptiv 
Diagnostic 
la 
externare 
Diagnostic 
la 
internare 
Istoric 
Diagnostice 
Date de intrare
www.uti.eu.com Proprietate UTI 23 
Intrări: înregistrări CDA modelate (ex: observație 
privind alergiile) sau intrări dinamice (orice 
diagnostic marcat ca alergie) 
Sumar alergii 
Alergie 
raportata 
de patient 
Diagnostic 
marcat ca 
“Alergie” 
Alergie 
specifică 
(Observație)
www.uti.eu.com Proprietate UTI 24 
Exemplu consolidare 
Diagnostic 
Consolidat 
(Observație) 
Diagnostic 
cunoscut 
(Observație) 
Diagnostic 
Consultație 
(Observație) 
Diagnostic 
Studiu clinic 
(Observație) 
Diagnostic 
Secundar 
la Externare 
(Observație) 
Diagnostic 
Presumptiv 
(Observație) 
Diagnostic 
Externare 
(Observație) 
Diagnostic 
Internare 
(Observație)
www.uti.eu.com Proprietate UTI 25 
Sumarizare informații medicale menținând sursa 
datelor 
Documente 
CDA de sumar 
Elemente CDA 
sumarizate 
Elemente CDA 
de intrare 
Documente 
CDA de intrare 
Document la 
Externare 
Diagnostic 
Internare 
(Observație) 
Sumar Diagnostic 
(Observație) 
+ Sursa = din 
document Externare 
Document 
Sumar Istoric 
Diagnostic la Medical 
Externare 
(Observație)
www.uti.eu.com Proprietate UTI 26 
Extinderea elementului CDA de tip Observație 
prin adăugarea sursei informației 
Document: Consultație 
Secțiune : Diagnostic 
(Observație): Diagnostic 
din consultație 
Cod Valoare Text 
Document: Sumar urgență 
Secțiune : Diagnostic Consolidat 
(Observație): Diagnostic 
consolidat (generic) 
Cod Valoare Text Sursă
www.uti.eu.com Proprietate UTI 27 
Exemplu structura HL7 CDA și transfer de 
informație 
Transfer de 
conținut 
Sursa 
informației
www.uti.eu.com Proprietate UTI 28 
Vă multumim!

UTI_Dosarul electronic de sanatate

  • 1.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI1 www.uti.eu.com Sistemul Național Dosarul Electronic de Sănătate Un proiect pentru Casa Națională de Asigurări de Sănătate București 25 Noiembrie 2014
  • 2.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI2 Agenda 1. UTI – Integrator de sisteme Beneficiari și proiecte în sectorul public (exemple) 2. Dosarul electronic de sănătate Informații despre proiect Ce este și ce conține Dosarul Electronic de Sănătate Ce face sistemul DES Ce aduce nou Componentele Dosarului Electronic de Sănătate Oportunități de dezvoltare Statistici după 4 luni de utilizare 3. Dosarul electronic se sănătate și HL7 CDA Sumarizarea datelor medicale prin procese de consolidare Procesul de consolidare Sumarizarea informațiilor luând în considerare contextul Extinderea înregistrărilor CDA De la intrări la rezultate
  • 3.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI3 UTI – Integrator de sisteme • Companie cu prezență solidă în piața sistemelor de înaltă tehnologie din România • Integrator local de prestigiu cu un ritm de creștere susținut, situat constant în ultimii 5 ani în topurile naționale ale firmelor de securitate, IT și comunicații • Ca integrator pe piața de proiecte de mari dimensiuni din România, UTI are o experiență vastă în proiecte guvernamentale complexe în domeniul IT, cu specific pe aplicații software la cheie, securitate informatică, sisteme integrate de comunicații, soluții de supraveghere și monitorizare video, proiectare și inginerie pentru sisteme militare. • certSIGN, companie membră a UTI, este principalul furnizor de certificate digitale utilizate de medici de familie și farmaciști pentru depunerea raportărilor la CNAS.
  • 4.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI4 • Casa Națională de Asigurări de Sănătate • Ministerul Sănătății Dosarul electronic de sănătate Sistemul de certificare al CEAS Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova Spitalul de urgență Bagdasar Arseni Spitalul Ioan A. Sbârcea Brașov Spitalul Județean Vâlcea Spitalul de Pediatrie Victor Gomoiu Beneficiari și proiecte în domeniul sănătății
  • 5.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI5 • Ministerul Comunicațiilor și Societății Informaționale • Compania Națională de Autostrăzi și Drumuri Naționale • Compania de transport subteran METROREX • Regia Autonomă de transport București • Primăria București • Administrația Națională Apele Române Sistem de achiziții online e-Procurement, Portabilitatea numerelor, Comparatorul de oferte telecom Vignetă electronică Sistem public de informare, sistem integrat de securitate, rețelistică și sisteme de comunicații Sistem automat de taxare și management al transportului public Sistem de management al traficului, rețeaua metropolitană subterană de comunicații – Netcity Sistem Informațional pentru Managementul Integrat al Apelor Beneficiari și proiecte în Sectorul Public
  • 6.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI6 Dosarul Electronic de Sănătate - parte a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate -
  • 7.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI7 Informații despre proiect Titlul proiectului DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE (DES) Beneficiarul Proiectului Casa Națională de Asigurări de Sănătate Valoarea contractului 81,74 mil. lei (18,5 mil. euro) fără TVA Prestator UTI GRUP S.A. Durata de implementare 13 luni (finalizare la 22 aprilie 2014) Fondurile contractului 81,62% finanţare din Fondul European de Dezvoltare Regională şi 18,38% co-finanţare naţională de la bugetul de stat
  • 8.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI8 Ce este Dosarul Electronic de Sănătate? Medic Spital EHR Online Pacient PHR Sistemul DES este interconectat cu platforma IT a CNAS formată din: • SIPE – Sistemul Informatic Prescripția Electronică • CEAS – Cardul Electronic de Asigurări de Sănătate • SIUI – Sistemul Informatic Unic Integrat Spre deosebire de acestea, axate pe decontarea și managementul judicios al fondurilor de sănătate, DES este dedicat pacientului și medicului, reprezentând un instrument esențial pentru îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate. Colecție de informaţii medicale ale pacientului, consolidate la nivel naţional, colectate de la toţi furnizorii de servicii medicale cu care acesta a intrat în contact.
  • 9.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI9 Portal pentru pacienți Portal pentru medici Portal pentru spitale App. pentru medici de familie Portal Intern pentru CNAS Instrument de analiză și raportare Aplicații ale spitalelor (HIS) Aplicații ale medicilor Alte sisteme compatibile Instrumente construite în sistemul DES Sisteme conectate la DES Ce este sistemul informatic Dosarul Electronic de Sănătate?
  • 10.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI10 Ce conține dosarul electronic de sănătate • Avertizări (alergii, proteze interne, transplanturi) • Boli cronice, hematologice, transmisibile • Internări recente • Tratamente curente … Sumar urgență • Nume, prenume • Localitate • Casa de sănătate • Sex / Vârstă • Grupa sânge / RH … Date personale • Heredo - colaterale • Fiziologice • Patologice • Ocupație / Condiții • Mod viață / Locuința / Comportamente … Antecedente • Diagnostice și tratamente • Intervenții și proceduri • Imunizări • Intoleranțe med./alim. • Studii clinice … Istoric medical • Consultații MF • Consultații specialitate • Istoric trimiteri • Istoric rețete • Istoric Internări … Documente medicale
  • 11.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI11 Ce face sistemul DES? Colectează, administrează și organizează date medicale primite de la furnizorii de servicii medicale Permite acces sigur și protejat la informația medicală din orice locație, printr-o conexiune Internet Asigură accesul privat și securizat al medicului și al pacientului la informațiile din dosarul de sănătate Facilitează urmărirea evoluției stării de sănătate și asigură continuitatea actului medical Asigură transparență actului medical Reduce semnificativ timpul de acces la informația medicală necesară în situații de urgență Crește eficiența serviciilor de sănătate primite de pacient
  • 12.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI12 Ce aduce nou? . DES Siguranța garantată a datelor • mecanisme de securitate • autentificarea bazată pe certificate digitale și matrice de securitate • criptarea comunicației • controlul și auditarea accesului • stocarea în siguranță a datelor Provocare tehnologică si complexitate ridicată • 20+ produse software complexe • 125+ servere virtuale • 0.5+ Peta Bytes (storage virtualisation, replicare, tiering) Sistem medical electronic național bazat pe standardul HL7 • standard informatic de interoperabilitate medicala) - o premieră în zona Balcanică • UTI GRUP este membru al Asociației HL7 România și unul dintre promotorii acestui standard. Primul sistem medical dedicat pacientului și medicului deopotrivă Datele personale și cele medicale pot fi vizualizate de către pacient, iar medicul are acces doar în baza permisiunii pacientului.
  • 13.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI13 Componentele Dosarului Electronic de Sănătate Portal pentru pacienți Pacienții își pot accesa propriul dosar medical sau al persoanelor ai căror reprezentanți legali sunt Portal pentru medici de familie Medicii de familie pot consulta dosarele pacienților Portal pentru medici specialiști Medicii pot consulta dosarele pacienților și pot transmite documente medicale electronice (internări, externări). Aplicație pentru medici de familie Instrument unic de raportare atât al informațiilor pentru decontare, cât și al datelor medicale pus la dispoziție de CNAS
  • 14.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI14 Portal analiza și raportare Cuprinde funcționalități avansate de analiza și raportare. Interfață automată pentru aplicațiile compatibile Interconectarea cu soft-urile medicale existente Portal intern CNAS Funcționalități specifice pentru utilizatorii din cadrul CNAS/CJAS (administrare, monitorizare, audit) Componentele Dosarului Electronic de Sănătate
  • 15.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI15 Oportunități de dezvoltare DES – Soluție scalabila - Utilizeaza standarde IT şi IT/medical Permite extinderea prin - Integrarea cu sisteme IT, pentru diagnostic clinic/vizual, laboratoare, imagistică - Introducerea de furnizori de servicii medicale (stomatologie, dispozitive medicale şi ambulanţe, centre de dializă, recuperare, îngrijiri la domiciliu, etc.) - Adaptabil pentru dispozitive mobile (tablete/smartphone), garantând același nivel ridicat de securitate - Integrabil cu sisteme informatice similare la nivel european bazate pe standardul HL7 - Permite dezvoltarea capabilităților prin noi functionalităţi complexe de raportare şi Big Data Analytics care să contribuie la îmbunătățirea continuă a politicilor de sănătate la nivel naţional.
  • 16.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI16 Statistici după 4 luni de utilizare 3 milioane de dosare de sănătate create 10 milioane de documente medicale transmise în DES 4.800 de medici de familie conectați 6.000 de medici care au contribuit cu informație în DES 72 de spitale conectate
  • 17.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI17 Dosarul Electronic de Sănătate - parte a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate - www.des-cnas.ro Vă mulțumim!
  • 18.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI18 Dosarul Electronic de Sănătate Implementare HL7 CDA Health Layer 7 – Arhitectura documentelor clinice (Clinical Document Architecture)
  • 19.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI19 Consultații Trimiteri Rețete Internări Externări Documente medicale de intrare în format HL7 CDA 1. Urgență medicală 2. Istoric medical 3. Antecedente medicale 4. Evenimente medicale Sumar medical în format HL7 CDA Sumarizarea datelor medicale prin procese de consolidare
  • 20.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI20 Proces de consolidare Stocare • Document CDA = ierarhie XML -> structura relațională Consolidare • Procesare reguli de business • Adaugare date medicale din alte surse de date Agregare • Unificare • Curățare • Alte reguli de business
  • 21.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI21 Proces de consolidare: reguli de business cod valoare 150 regulile de consolidare procesează 7.000 + elemente CDA în maxim 2 secunde Ex. regula business: • Dacă tipul documentului primit = Internare • Verifică existența unei externări (același pacient, număr document, serie, interval) • Dacă da -> contopește informațiile noi cu informațiile existente • Dacă nu -> consolidează ca informație nouă
  • 22.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI22 Proces de consolidare: preluarea datelor medicale relevante Date consolidate Data agregate Diagnostic Cronic Diagnostic Acut Diagnostic secundar la externare Diagnostic Prezumptiv Diagnostic la externare Diagnostic la internare Istoric Diagnostice Date de intrare
  • 23.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI23 Intrări: înregistrări CDA modelate (ex: observație privind alergiile) sau intrări dinamice (orice diagnostic marcat ca alergie) Sumar alergii Alergie raportata de patient Diagnostic marcat ca “Alergie” Alergie specifică (Observație)
  • 24.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI24 Exemplu consolidare Diagnostic Consolidat (Observație) Diagnostic cunoscut (Observație) Diagnostic Consultație (Observație) Diagnostic Studiu clinic (Observație) Diagnostic Secundar la Externare (Observație) Diagnostic Presumptiv (Observație) Diagnostic Externare (Observație) Diagnostic Internare (Observație)
  • 25.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI25 Sumarizare informații medicale menținând sursa datelor Documente CDA de sumar Elemente CDA sumarizate Elemente CDA de intrare Documente CDA de intrare Document la Externare Diagnostic Internare (Observație) Sumar Diagnostic (Observație) + Sursa = din document Externare Document Sumar Istoric Diagnostic la Medical Externare (Observație)
  • 26.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI26 Extinderea elementului CDA de tip Observație prin adăugarea sursei informației Document: Consultație Secțiune : Diagnostic (Observație): Diagnostic din consultație Cod Valoare Text Document: Sumar urgență Secțiune : Diagnostic Consolidat (Observație): Diagnostic consolidat (generic) Cod Valoare Text Sursă
  • 27.
    www.uti.eu.com Proprietate UTI27 Exemplu structura HL7 CDA și transfer de informație Transfer de conținut Sursa informației
  • 28.