1. Mẫu: 2 TTr/TCTU
THÀNH ỦY TAM KỲ ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
CHI BỘ TRƯỜNG CĐ PHƯƠNG ĐÔNG
* ..................ngày.....tháng ...năm.......
Số - TTr/CPD
TỜ TRÌNH
V/v Đề nghị giới thiệu ứng cử
Kính gửi: Ban Thường vụ Thành ủy Tam Kỳ
Hiện nay căn cứ tình hình thực tế, đồng chí bí thư chi bộ Trường Cao đẳng
Phương Đông đã chuyển công tác đến cơ quan khác. Do vậy, chi bộ Trường Cao đẳng
Phương Đông không có bí thư chi bộ để trực tiếp lãnh đạo và hướng dẫn thực hiện các
nhiệm vụ chính trị, tư tưởng, tổ chức của Đảng.
Nay, căn cứ tiêu chuẩn cán bộ và kết quả thực hiện quy trình nhân sự, chi bộ
Trường Cao đẳng Phương Đông đề nghị Ban Thường vụ thành ủy Tam Kỳ xem xét,
giới thiệu đồng chí Nguyễn Thị Xuân Ánh giữ chức vụ: Bí thư chi bộ.
Lý lịch trích ngang của đ/c Nguyễn Thị Xuân Ánh như sau:
- Họ và tên: Nguyễn Thị Xuân Ánh
- Sinh năm: 1983
- Đơn vị công tác: Trường Cao đẳng Phương Đông.
- Chức vụ: Phó phụ trách phòng tổ chức – hành chính.
- Quê quán: Hiền Ninh - Quảng Ninh- Quảng Bình
- Dân tộc: Kinh
- Tôn giáo: Không
- Trình độ học vấn: 12/12 phổ thông
- Trình độ chuyên môn: Trung cấp văn thư – lưu trữ
- Lý luận chính trị: Không
- Ngoại ngữ: Anh Văn
* Tóm tắt quá trình công tác: (Phần này chị ghi quá trình công tác, e không nắm được)
TT Từ Đến Chức danh, chức vụ, đơn vị công tác (Đảng, chính quyền,
tháng tháng đoàn thể, tổ chức xã hội), kể cả thời gian được đào tạo, bồi
năm năm dưỡng chuyên môn nghiệp vụ….
* Tóm tắt nhận xét ưu, khuyết điểm
- Ưu điểm:

2. VÒ phÈm chÊt ®¹o ®øc: Cã phÈm chÊt ®¹o ®øc tèt, chÊp hµnh mäi chñ
trương ®êng lèi chÝnh s¸ch cña §¶ng vµ Nhµ níc; Cã lập trường t tëng chÝnh trÞ
kiªn ®Þnh, vững vàng. Tin tưởng và ủng hộ ®êng lèi cña §¶ng.
VÒ ®¹o ®øc, lèi sèng: Sống chan hoµ và thân thiện víi ®ång nghiÖp; Cã lèi
sèng trong sạch, lµnh m¹nh; ChÊp hµnh nghiªm chØnh nội quy, quy chế nơi cư trú và
nơi công tác.
VÒ n¨ng lùc c«ng t¸c: Hoµn thµnh tương đối tèt nhiÖm vô ®îc giao. Tham gia
nhiÖt t×nh c¸c phong trµo, ho¹t ®éng cña trêng.
- Khuyết điểm:
Hơi thiếu tự tin
* Kết quả lấy phiếu tín nhiệm:
+ Hội nghị Chi bộ Trường Cao đẳng Phương Đông 7 đảng viên/ 7 đảng viên tán
thành = 100%
+ Hội nghị Ban Thường vụ:...../...... tán thành =........%
(Có hồ sơ kèm theo)
Đơn vị chi bộ Trường Cao đẳng Phương Đông đề nghị Ban Thường vụ Thành
ủy Tam Kỳ xem xét, quyết định giới thiệu đồng chí: Nguyễn Thị Xuân Ánh ứng cử
vào chức danh Bí thư chi bộ Trường Cao đẳng Phương Đông
Nơi nhận: THAY MẶT CẤP ỦY
- Như trên; (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)
- Ban tổ chức Thành ủy Thầy vinh ký
- Lưu VT, TCCB

3. Mẫu: 3 ĐG/TCTU
THÀNH ỦY TAM KỲ
CHI BỘ TRƯỜNG CĐ PHƯƠNG ĐÔNG
*
BẢN TỰ NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ CÁN BỘ
---------------------------------
Họ và tên: Nguyễn Thị Xuân Ánh
Đơn vị công tác: Phó phòng TC-HC, Trường Cao đẳng Phương Đông
Chức vụ bầu cử hoặc bổ nhiệm: Bí thư chi Bộ Trường Cao đẳng Phương Đông
Nhiệm vụ được phân công: Lãnh đạo hoạt động chính trị, tư tưởng, tổ chức của Chi
bộ Trường Cao đẳng Phương Đông.
1- Thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao:
(nhấn mạnh trong 5 năm trở lại đây)
- Luôn hoàn thành tốt, đầy đủ, có chất lượng và hiệu quả công việc được giao.
Không ngại khó, ngại khổ, luôn vượt qua mọi trở ngại để hoàn thành tốt công
việc.
- Có sáng kiến trong công việc. Năng động, sáng tạo, nhạy bén. Phối hợp tốt
với các bộ phận liên quan để hoàn thành nhanh, hiệu quả công việc
2- Phẩm chất chính trị, đạo đức, lối sống:
- C ã lập trường t tëng ch Ýnh trÞ kiªn ®Þnh, vững vàng. Tin tưởng và ủng hộ
®êng lèi c ña §¶ng. ch Êp h µnh m äi ch ñ trương ®êng lèi ch Ýnh s ¸ch c ña §¶ng
vµ Nh µ níc;
- Có tinh thần cầu tiến, luôn có ý thức học tập, trau dồi đê nâng cao trình độ
chuyên môn nghiệp vụ (Hiện đ/c đang theo học văn bằng 2 Đại học ngành
luật)
- Có phẩm chất đạo đức trong sáng và lối sống lành mạnh; Luôn đề cao tinh
thần chống quan liêu, tham nhũng, lãng phí và các biểu hiện tiêu cực khác tại
cơ quan và nơi cư trú.
- Trong công tác luôn thể hiện tính trung thực, khách quan, công bằng; Luôn
được đồng nghiệp tin yêu và kính trọng.
3. Kết quả phân loại cán bộ hằng năm và kết quả đánh giá chất lượng đảng
viên trong 5 năm trở lại đây.
Từ khi kết nạp Đảng (từ năm ….?) đến nay, đồng chí Nguyễn Thị Xuân Ánh
luôn được xếp loại: Đảng viên hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao? (chị kiểm tra
lại thông tin này và sửa cho em)
............., ngày ......tháng....... năm 2011
Người tự nhận xét, đánh giá
(Ký, ghi rõ họ tên)
Chị Ánh ký bản này

4. Mẫu: 4 ĐG/TCTU
THÀNH ỦY TAM KỲ
CHI BỘ TRƯỜNG CĐ PHƯƠNG ĐÔNG
*
NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ CÁN BỘ
(của thường vụ cấp ủy hoặc cấp ủy chi bộ cơ quan, tập thể lãnh đạo cơ quan)
---------------------------------------
I. Sơ lược về lịch sử cán bộ
- Họ và tên: Nguyễn Thị Xuân Ánh
- Ngày tháng năm sinh: ? 1983(chị bổ sung ngày tháng)
- Ngày vào Đảng: ?
- Ngày vào Đảng chính thức:?
- Trình độ chuyên môn: Trung cấp văn thư – lưu trữ
- Lý luận chính trị: Không?
- Ngoại ngữ: Anh Văn ?
* Tóm tắt quá trình công tác: (Phần này chị ghi quá trình công tác, e không nắm được)
TT Từ Đến Chức danh, chức vụ, đơn vị công tác đã qua (Đảng,
tháng tháng chính quyền, đoàn thể, tổ chức xã hội), kể cả thời gian
năm năm được đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ….và
chức vụ hiện nay
II. Nhận xét, đánh giá ưu, khuyết điểm; mặt mạnh, mặt yếu; triển vọng
1. Phẩm chất chính trị, đạo đức, phong cách, lối sống
- VÒ phÈm chÊt ®¹o ®øc: Cã phÈm chÊt ®¹o ®øc tèt, chÊp hµnh mäi chñ
trương ®êng lèi chÝnh s¸ch cña §¶ng vµ Nhµ níc; Cã lập trường t t ëng chÝnh
trÞ kiªn ®Þnh, vững vàng. Tin tưởng và ủng hộ ®êng lèi cña §¶ng.
- VÒ ®¹o ®øc, lèi sèng: Sống chan hoµ và thân thiện víi ®ång nghiÖp; Cã
lèi sèng trong sạch, lµnh m¹nh; ChÊp hµnh nghiªm chØnh nội quy, quy chế nơi
cư trú và nơi công tác.
2. Năng lực công tác:
- Hoµn thµnh tương đối tèt nhiÖm vô ®îc giao. Tham gia nhiÖt t×nh c¸c phong
trµo, ho¹t ®éng cña tr êng.
- Luôn hoàn thành có chất lượng và hiệu quả công việc được giao. Có sáng
kiến trong công việc. Năng động, sáng tạo, nhạy bén. Phối hợp tốt với các bộ
phận liên quan để hoàn thành nhanh, hiệu quả công việc.

5. 3. Tóm tắt ưu, khuyết điểm, mặt yếu, mặt mạnh nổi trội:
* Ưu điểm:
- Chính trị, tư tưởng vững vàng
- Lối sống trong sạch, lành mạnh.
- Có năng lực trong công tác
- Quan hệ tốt với đồng nghiệp và quần chúng.
* Nhược điểm:
Còn hơi thiếu quyết đoán
III. Kết luận chung
1. Về đảm bảo tiêu chuẩn cán bộ: Đạt yêu cầu
2. Khả năng hoàn thành nhiệm vụ: Hoàn toàn có khả năng hoàn thành tốt
nhiệm vụ được giao
3. Triển vọng và chiều hướng phát triển: Có nhiều tiềm năng và triển vọng
T/M CẤP ỦY
HOẶC LÃNH ĐẠO CƠ QUAN
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)
Thầy Vinh hoặc thầy Hùng ký

6. Mẫu: 5KKTS/TCTU
BẢN KÊ KHAI TÀI SẢN
(Tính đến thời điểm bổ nhiệm, giới thiệu ứng cử)
* Họ tên người kê khai: Nguyễn Thị Xuân Ánh
- Chức vụ: Đảng viên
- Tên cơ quan, đơn vị công tác: Trường Cao đẳng Phương Đông
- Hộ khẩu thường trú: Khối phố 4, phường An Xuân, Tam Kỳ, Quảng Nam
- Số nhân khẩu trong gia đình : 03
- Nghề nghiệp: Cán bộ.
I. Kê khai về nhà:
1. Kê khai chung:
- Tổng số nhà: 01 cái.
- Tổng diện tích xây dựng: 120 m2
2. Kê khai cụ thể từng loại nhà:
(Loại nhà: phải ghi rõ loại nhà thuê của Nhà nước, của tư nhân, của các đối
tượng khác; nhà được thừa kế; nhà mua; nhà tự xây cất hoặc các loại nhà
khác...).
a/ Biệt thự:
- Địa chỉ:...................................................................................................
- Diện tích xây dựng:...................................................................m2
- Loại nhà:.................................................................................................
b/ Nhà cấp 1:
- Địa chỉ:...................................................................................................
- Diện tích xây dựng:...................................................................m2
- Loại nhà:.................................................................................................
c/ Nhà cấp 2:
- Địa chỉ:...................................................................................................
- Diện tích xây dựng:...................................................................m2
- Loại nhà:.................................................................................................
d/ Nhà cấp 3:
- Địa chỉ:...................................................................................................
- Diện tích xây dựng:...................................................................m2
- Loại nhà:.................................................................................................
e/ Nhà cấp 4:
- Địa chỉ: Khối phố Mỹ Thạch Trung, phường Hoà Thuận
- Diện tích xây dựng: 120 m2
- Loại nhà: Đúc.
II. Kê khai về đất:
(Nguồn gốc: ghi rõ đất được nhà nước giao quyền sử dụng, đất thừa kế, đất chuyển
nhượng và các loại đất khác).

7. 1. Đất ở (đất khu dân cư nông thôn, đất đô thị):
- Diện tích: 120 m2
- Địa chỉ: Khối phố Mỹ Thạch Trung, phường Hoà Thuận
- Nguồn gốc: Mua
2. Các loại đất khác (đất nông nghiệp, đất lâm nghiệp, đất chuyên dùng):
- Diện tích: .................................m2
- Địa chỉ:.....................................
- Nguồn gốc:......................................
III. Kê khai các loại cổ phiếu, trái phiếu, vốn góp đầu tư và doanh nghiệp, cơ
sở sản xuất kinh doanh (ghi rõ giá trị vốn góp, mệnh, tổng số cổ phiếu; tên doanh
nghiệp mà mình có cổ phiếu, vốn góp; thời gian mua phiếu, góp vốn)
- ...................................
- ..................................
IV. Kê khai tài sản có giá trị từ 50 triệu đồng trở lên (ô tô, tàu, thuyền..)
- .................................
- ............................
- Tôi xin cam đoan bản kê khai trên là đúng sự thật. Nếu sai tôi hoàn toàn chịu
trách nhiệm.
Tam Kỳ, ngày 08 tháng11 năm 2011
Họ và tên người kê khai
Nguyễn Thị Xuân Ánh

8. Mẫu: 6 LYK/TCTU
NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ CÁN BỘ
(Các chi ủy nơi cư trú của bản thân và gia đình cán bộ)
----------------------------------
- Họ và tên cán bộ:...............................................................................
- Chức vụ, đơn vị công tác hiện nay:...................................................
- Tên cơ quan, đơn vị đang công tác:..................................................
1. Việc chấp hành chủ trương, chính sách của Đảng và pháp luật của Nhà
nước tại nơi cư trú:
.............................................................................................................
............................................................................................................
2. Về phẩm chất đạo đức, lối sống:
.............................................................................................................
............................................................................................................
3. Mối quan hệ với nhân dân nơi cư trú:
..................................................................................................................................
....................................................................................................
4. Nhận xét khác:
..................................................................................................................................
....................................................................................................
Bản nhận xét này được làm thành 02 bản, 01 bản gửi cho cơ quan, 01 bản lưu tại
nơi chi ủy cư trú.
......., ngày....... tháng .....năm.......
T/M CHI ỦY
(Ký, ghi rõ họ tên)
NHẬN XÉT CỦA ĐẢNG ỦY
XÃ, PHƯỜNG
(Ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu)

9. Mẫu: 8 LYK/TCTU
THÀNH ỦY TAM KỲ
CHI BỘ TRƯỜNG CĐ PHƯƠNG ĐÔNG
*
.......ngày..... tháng..... năm 2011
PHIẾU LẤY Ý KIẾN
Về việc giới thiệu nhân sự ứng cử
--------------
Căn cứ nhu cầu công tác, phẩm chất đạo đức và năng lực cán bộ, Chi bộ Trường
Cao đẳng Phương Đông dự kiến đ/c có tên sau đây ứng cử giữ chức Bí thư chi bộ
TT Họ và tên Tuổi Chức vụ, đơn vị công Ý kiến giới
tác hiện nay thiệu
Đồng Không
ý giới đồng ý
thiệu giới
thiệu
1 Nguyễn Thị Xuân Ánh 28 - Chức vụ: Phó phòng
tổ chức - hành chính.
- Đơn vị công tác:
Trường Cao đẳng
Phương Đông
Ghi chú: Đồng chí đồng ý thì đánh dấu chéo (X) vào cột số 5, không đồng ý thì đánh dấu (X)
vào cột số 6.
Đề xuất nhân sự khác hoặc có ý kiến
khác:..........................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
(Phiếu này in 7 tờ và phát cho từng đảng viên trong chi bộ)

10. Mẫu: 9BB/TCTU
THÀNH ỦY TAM KỲ
CHI BỘ TRƯỜNG CĐ PHƯƠNG ĐÔNG
*
BIÊN BẢN TỔNG HỢP
LẤY Ý KIẾN GIỚI THIỆU NHÂN SỰ BỔ NHIỆM HOẶC ỨNG CỬ
(Kèm theo Mẫu: 7 hoặc 8- LYK/TCTU)
------------------------
Hôm nay, lúc ..... giờ.... phút ngày.......tháng..... năm 2011?
Tại: Phòng họp Trường Cao đẳng Phương Đông
Hội nghị Chi bộ Trường Cao đẳng Phương Đông đã tiến hành lấy ý
kiến giới thiệu nhân sự ứng cử vào chức danh: Bí thư chi bộ
Chủ trì hội nghị: Đ/c Phạm Ngọc Vinh (Bí thư cũ)
1. Danh sách cán bộ được lấy phiếu gồm 1 đồng chí sau:
Nguyễn Thị Xuân Ánh
2. + Tổng số đồng chí được triệu tập: 7 đồng chí
+ Số đồng chí có mặt: 7 đồng chí
+ Số đồng chí vắng mặt: 0 đồng chí
3. Tổ kiểm phiếu gồm có:
- Đ/c Trần Thị Tuyết
- Đ/c Nguyễn Văn Hùng
- Đ/c Lê Thị Hồng Thuỷ
Do đồng chí Nguyễn Văn Hùng làm tổ trưởng.
4. - Tổng số phiếu phát ra: 7
- Tổng số phiếu thu vào: 7
- Số phiếu hợp lệ: 7

11. 5. Kết quả lấy ý kiến như sau:
TT Họ và tên Tuổi Chức vụ, Đồng ý giới Không đồng ý
đơn vị thiệu giới thiệu
công tác
hiện nay
1 Nguyễn Thị Xuân Ánh 28 - Chức vụ: Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ
Phó phòng phiếu phiếu
TC - HC
- Đv công 7 100% 0 0%
tác: Trường
CĐ Phương
Đông
Biên bản kết thúc vào lúc ............ giờ............phút, ngày........................
CHỦ TRÌ HỘI NGHỊ TỔ TRƯỞNG KIỂM PHIẾU
(Ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu) (Ký, ghi rõ họ, tên)
Thầy Vinh ký Anh Hùng Ký