Arbetsresor i stället för sjukpenning En granskning av Försäkringskassans utredning av merkostnader för arbetsresor i sjukpenningärenden

1. Arbetsresor i stället för
sjukpenning
– En granskning av Försäkringskassans
utredning av merkostnader för arbetsresor i
sjukpenningärenden
Berit Hamrén (projektledare)
Martin Söder
ISF rapport 2017:17

2. Bakgrund
• Försäkringskassan kan bevilja ersättning för
arbetsresor om en person har arbetsförmåga
– kan utföra sina arbetsuppgifter – men har
nedsatt förmåga att ta sig till och från
arbetet på grund av sjukdom.
• Ersättningen betalas då ut istället för
sjukpenning.
Bild 2

3. ISF har granskat:
• i vilken utsträckning Försäkringskassan
utreder om det finns förutsättningar för att
bevilja ersättning för arbetsresor
• hur myndigheten tillämpar bestämmelserna
om ersättning för arbetsresor
• om lagstiftningen är ändamålsenlig.
Bild 3

4. Antal personer som fick arbetsresor
åren 2007–2016
Bild 4
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Arbetsresor kvinnor
Arbetsresor män
Sjukfall kvinnor
Sjukfall män

5. Antalet personer i urval 1,
uppdelat på kön och huvuddiagnos
Diagnoskapitel och diagnosavsnitt (ICD-10-SE kod) Kvinnor Män Totalt
Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar (F00–F 99) 28 8 36
Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven (M00–M99) 369 120 489
varav Artros (M15–M19) 46 31 77
Andra ledsjukdomar (M20–M25) 227 39 266
Andra sjukdomar i mjukvävnader (M70–M79) 34 15 49
Övriga diagnosavsnitt inom kapitlet 62 35 97
Sjukdomar i nervsystemet (G00–G99) 14 6 20
Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre orsaker (S00–T98) 422 227 649
varav Skador på höft och lår (S70–S79) 20 16 36
Skador på knä och underben (S80–S89) 284 177 461
Skador på fotled och fot (S90–S99) 72 15 87
Övriga diagnosavsnitt inom kapitlet 46 19 65
Övriga diagnoskapitel 91 36 127
Totalt 924 397 1 321
Personer som beviljades arbetsresor under perioden oktober 2016–mars 2017.Bild 5

6. Hur används arbetsresor?
• Taxi är det vanligaste resesättet
• Arbetsresor används i medeltal i 30 dagar
• Arbetsgivare betalar sällan arbetsresor under
sjuklöneperioden
• Resans längd i genomsnitt 20 km
Bild 6

7. Tillämpas bestämmelsen effektivt
och enhetligt?
• Försäkringskassans handläggning är snabb
och effektiv när den försäkrade tagit initiativ
till arbetsresor – utbetalningarna görs snabbt
• Skälighetsbedömningen – hur ska den
göras?
Bild 7

8. Utreds arbetsresor?
• Arbetsresor beviljas främst till de som begär
det
• Arbetsresor borde utredas i högre
utsträckning
Bild 8

9. Är lagstiftningen ändamålsenlig?
• De som använder arbetsresor har högre
inkomster än de som har sjukpenning – har
de med lägre inkomster råd?
• Den försäkrade måste ligga ute med
pengarna – omständligt system
Bild 9

10. Retroaktiv ansökan om sjukpenning kan
få konsekvenser
• Det finns inget krav på att läkarintyg och ansökan om sjukpenning
ska lämnas till Försäkringskassan inom en viss tid efter att anmälan
om sjukpenning gjorts.
• Det innebär att en försäkrad kan lämna in dessa underlag långt
efter att hen återgått i arbete.
• Det påverkar i sin tur Försäkringskassans möjligheter att utreda
ärendet under sjukfallets gång.
• Arbetsresor blir meningslöst att utreda om den försäkrade redan
återgått i arbete.
Bild 10

11. ISF:s rekommendationer
• Regeringen bör överväga om Försäkringskassan ska få
möjlighet att upphandla taxiresor, så att den försäkrade inte
behöver betala taxibolaget direkt och ligga ute med kostnader för
arbetsresor.
• Regeringen bör tydliggöra om arbetsresor främst ska ha till
syfte att minska kostnaderna för sjukpenning eller om
rehabiliteringspotentialen ska vara vägledande. Regeringen bör
göra detta genom ett förtydligande i lagstiftningen.
• Försäkringskassan bör i högre grad i ärenden där arbetsresor
kan vara aktuellt utreda om det går att förkorta sjukfallet eller
minska omfattningen av sjukpenning med hjälp av
arbetsresor.
Bild 11

12. ISF:s rekommendationer, forts.
• Försäkringskassan bör i högre grad informera de försäkrade
om möjligheten till arbetsresor.
• Försäkringskassan bör utveckla stödet till handläggarna
genom att förtydliga vilka faktorer som kan beaktas i bedömningen
av vilka belopp som är skäliga.
Bild 12

13. Metod
Aktgranskning 1
Urval: 100 ärenden där den försäkrade fått arbetsresor
Urvalsram: Samtliga 1 321 ärenden där arbetsresor beviljats
under perioden oktober 2016–mars 2017.
Bild 13

14. Aktgranskning 2
Urval: 200 ärenden om sjukpenning
Urvalsram: Samtliga 23 383 ärenden för anställda som
ansökte om sjukpenning oktober 2016–mars 2017 för
sjukdom inom ett av fyra diagnosavsnitt
Fyra diagnosavsnitt enligt ICD-10-SE:
• Artros (M15–M19)
• Andra ledsjukdomar (M20– M25)
• Skador på knä och underben (S80–S89)
• Skador på fotled och fot (S90–S99)
Bild 14

15. Läs eller ladda ner hela rapporten på vår
webbplats.
www.inspsf.se
Inspektionen för socialförsäkringen (ISF) är
en statlig myndighet som arbetar för en
rättssäker och effektiv socialförsäkring som
är hållbar för samhället och ger trygghet för
individen.