1. ANEXO I
PARTICIPANTE/S
NOME E APELIDOS: __________________________________________DATA NACEM.: _______________
QUINCENA ADXUDICADA.:____________________________ COLEXIO ADXUDICADO: ________________
DATOS MÉDICOS: ALERXIAS, ENFERMIDADES , OSERVACIÓNS DE INTERESE…ETC)
NOME E APELIDOS: __________________________________________DATA NACEM.: ________________
QUINCENA ADXUDICADA.:____________________________ COLEXIO ADXUDICADO: _________________
DATOS MÉDICOS: ALERXIAS, ENFERMIDADES , OSERVACIÓNS DE INTERESE…ETC)
ENDEREZO COMPLETO: ____________________________________________________________________
TELÉFONO MÓVIL: _______________________________E-MAIL:___________________________________
Resgardo para o solicitante
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
O solicitante .…………………………………………………………………………………………………….. con praza para a
quincena adxudicada …………………………………………das Escolas de Verán, entrega a seguinte
documentación para formalizar a inscrición:
□ Anexo I e II
□ Libro de Familia (só en caso de beneficiarse do dto. por 2º irmán/á)
□ Título de Familia Numerosa, se é o caso.
□ Resgardo de pagamento bancario
□ Tarxeta de demandante de emprego actualiz ada (dos dous proxenitores, ou 1 en caso de F. monoparental)

2. ANEXO II
TRANSPORTE (SÓ CARNOEDO E MONDEGO)
MARQUE A OPCIÓN QUE CORRESPONDA:
 NON DESEXO SERVIZO DE TRANSPORTE
 TRANSP. A CARNOEDO (PARADA EN SADA)
 TRANSP. A MONDEGO
NA PARADA: …………………………………………….
AUTORIZACIÓN:
Eu D/Dna. ______________________________________________ con DNI _______________________
e como □pai , □ nai ou □ tutor/a do/a participante/s, autorizo a súa asistencia á actividade ESCOLA DE
VERÁN que organiza a Oficina Municipal de Información Xuvenil do Concello de Sada e tamén AUTORIZO a
tomar as medidas necesarias en caso de urxencia. O abaixo firmante coñece e acepta as condicións xerais
que regulan esta actividade, recollidas nas bases aprobadas por Decreto de Alcaldía 685/2013 do 3 de maio.
Asdo.:
Autorizo a realización de fotografías/vídeos cos participantes das actividades organizadas polo organismo
público Concello de Sada e a súa publicación. En caso de negarse marque o seguinte recadro □
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
INFORMACIÓN DE PAGO:
BANCO DE GALICIA : 0075-8989-13-0600093769
(En Sada, sucursal do Banco Pastor, Avda. Barrié de la Maza)
BENEFICIARIO: CONCELLO DE SADA
CONCEPTO: NOME DO PARTICIPANTE + ESCOLA DE VERÁN e QUENDA
IMPORTANTE:
►Se existe algún requisito legal en canto a
custodias, tutela ou recollida do participante,
deberá informar á organización e xustificar esta
situación documentalmente.
►Recomendable levar:
 Merenda e bebida
 Gorra
 Protección solar
 Roupa cómoda e/ou mandilón que se
poida manchar.