1. ΑΙΤΗΣΗ – ΔΗΛΩΣΗ
ΣΟΠΟΘΕΣΗ΢Η΢ ΢Ε ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΘΕ΢Η
ΤΠΕΡΑΡΙΘΜΟΤ
ΒΕΛΣΙΩ΢Η ΘΕ΢Η΢
Χ ΢ΣΗ ΔΙΑΘΕ΢Η ΠΤ΢ΔΕ
ΑΠΟ ΜΕΣΑΣΑΞΗ
ΜΕΣΑΣΙΘΕΜΕΝΟΤ
(΢υμπληρώνεται με Χ η αντίςτοιχη περίπτωςη)
222833
ΑΜ Εκπ/κοφ
Προσ :
Ση Διεφθυνςη Δ/θμιασ Εκπ/ςησ
Αιτωλοακαρνανίασ.
Παρακαλώ να με τοποθετήςετε οργανικά κατά ςειρά
προτίμηςησ ςτα εξήσ ςχολεία :
1.
Γ/΢ΙΟ__ΑΝΣΙΡΡΙΟΤ,
2.
_ΓΔ.Λ.ΔΤΗΝΟΥΩΡΙΟΤ,
3.
1ο_ΓΔ.ΛΜΔ΢ΟΛΟΓΓΙΟΤ,
ΒΕΡΤΚΙΟ΢ ΙΩΑΝΝΗ΢,
Ονοματεπώνυμο
4.
2ο_ΓΔ.Λ.ΜΔ΢ΟΛΟΓΓΙΟΤ,
5.
1ο__ΓΤΜΝΑ΢ΙΟ____ΜΔ΢ΟΛΟΓΓΙΟΤ,
ΠΕ03,
Κλάδοσ- Ειδικότητα
6.
,2ο Γ/΢ΙΟ ΜΔ΢ΟΛΟΓΓΙΟΤ
7.
ΔΠΑ.Λ.ΜΔ΢ΟΛΟΓΓΙΟΤ__,
__ΓΕ.Λ ΕΤΗΝΟΧΩΡΙΟΤ,
΢χολείο που υπηρζτηςα το 2012-2013
8.
Δ΢ΠΔΡΙΝΟ Γ/΢ΙΟ ΜΔ΢ΟΛΟΓΓΙΟΤ
9.
_,Γ/΢ΙΟ ΑΙΣΩΛΙΚΟΤ
10.
ΔΠΑ.Λ.ΚΑΣΟΥΗ΢,
11.
1ο__ΔΠΑ.Λ.ΑΓΡΙΝΙΟΤ,
12.
2ο__ΔΠΑ.Λ.__ΑΓΡΙΝΙΟΤ,
13.
,Γ/΢ΙΟ ΠΑΛΑΙΡΟΤ
14.
,ΓΔ.Λ.ΜΤΣΙΚΑ
15.
__Γ/΢ΙΟ__,ΚΑΝΓΗΛΑ΢
16.
,Γ/΢ΙΟ ΜΟΝΑ΢ΣΗΡΑΚΙΟΤ
17.
,Γ/΢ΙΟ ΒΟΝΙΣ΢Α΢
18.
,ΔΠΑ.Λ.ΒΟΝΙΣ΢Α΢
_______________________________________
΢χολείο οργανικήσ θζςησ
_2634021847______6937648225,
Σηλζφωνα ( ςταθερό/ κινητό)
ΕΙΔΙΚΗ ΚΑΣΗΓΟΡΙΑ (δηλώςτε τι
είδουσ) _____________________
(εκτόσ πολυτζκνων – και εφόςον ζχει χαρακτηριςθεί
ωσ ειδική κατηγορία ςτην αίτηςη που
καταχωρήθηκε ηλεκτρονικά τον ΙΑΝΟΤΑΡΙΟ 2013.
ΣΤΑΘΕΡΑ ΜΟΡΙΑ* :
ΜΕΤΑΒΛΗΤΑ ΜΟΡΙΑ*
Εντοπιότητα
Δήμοσ __________________________________
Συνυπηρέτηςη
Δήμοσ __________________________________
*θα ςυμπληρωθοφν απ΄την Τπηρεςία
19. _Γ/΢ΙΟ_ΑΜΦΙΛΟΥΙΑ΢,
20.ΔΠΑ.Λ.ΑΜΦΙΛΟΥΙΑ΢
Μπορείηε λα δειώζεηε ότη κόλο ηα ζτοιεία ποσ
παροσζηάδοσλ οργαληθά θελά, αιιά θαη άιια ζτοιεία
ηες περηοτής, δηόηη είλαη δσλαηόλ λα δεκηοσργεζούλ
επηπιέολ θελά κε ηης κεηαθηλήζεης θαζεγεηώλ από
βειηηώζεης
ΝΑΤΠΑΚΣΟ΢_____24/06/2013_______________
___
(Τόπος – Ημερομηνία)
ΙΩΑΝ.ΒΔΡΤΚΙΟ΢,
(Όνομα & Υπογραφή)