1. ‫לייזר‬ ‫בעזרת‬ ‫בסרטן‬ ‫טיפול‬

2. ‫סרטן‬ ‫מהו‬?
‫רקע‬-
•‫סרטן‬‫למחלות‬ ‫כללי‬ ‫שם‬ ‫הוא‬‫שונות‬,‫מספר‬ ‫שבהן‬‫תאים‬‫מתחלקים‬ ‫בגוף‬
‫מבוקרת‬ ‫בלתי‬ ‫בצורה‬.‫יוצרת‬ ‫כאלה‬ ‫תאים‬ ‫של‬ ‫הצטברות‬‫גידול‬‫ממאיר‬
(‫ניאופלזיה‬),‫אחרים‬ ‫למקומות‬ ‫נודד‬ ‫אלה‬ ‫מתאים‬ ‫חלק‬ ‫מסוימים‬ ‫ובמקרים‬
‫ויוצר‬ ‫בגוף‬‫גרורות‬.
•‫נקרא‬ ‫ברפואה‬ ‫הסרטן‬ ‫במחלת‬ ‫והטיפול‬ ‫המחקר‬ ‫שדה‬‫אונקולוגיה‬.‫סרטן‬
‫החיים‬ ‫תוחלת‬ ‫עליית‬ ‫עם‬ ‫חשוב‬ ‫מחקר‬ ‫מושא‬ ‫הוא‬,‫שתיווצרנה‬ ‫שככל‬ ‫מפני‬
‫בגנום‬ ‫מוטציות‬ ‫פחות‬,‫יותר‬ ‫יחיה‬ ‫האדם‬ ‫כך‬.‫ניכרת‬ ‫התקדמות‬ ‫למרות‬
‫בסרטן‬ ‫טיפול‬ ‫בפיתוח‬,‫מוקדם‬ ‫לגילוי‬ ‫גבוהה‬ ‫חשיבות‬ ‫ישנה‬‫סרטן‬ ‫של‬
‫ההתחלתיים‬ ‫בשלביו‬,‫הינם‬ ‫התחלתי‬ ‫סרטן‬ ‫של‬ ‫הריפוי‬ ‫שאחוזי‬ ‫מאחר‬
‫גבוהים‬,‫ניתן‬ ‫אינו‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫מאוחרים‬ ‫בשלבים‬ ‫שהתגלה‬ ‫סרטן‬ ‫בעוד‬
‫לריפוי‬,‫למוות‬ ‫להוביל‬ ‫ועלול‬.

3. ‫הסרטן‬ ‫של‬ ‫היווצרותו‬
•‫גוף‬‫סטטי‬ ‫ואיננו‬ ‫רבים‬ ‫תאים‬ ‫מסוגי‬ ‫מורכב‬.‫תאים‬ ‫מתים‬ ‫יום‬ ‫בכל‬
‫התחלקות‬ ‫של‬ ‫מנגנון‬ ‫באמצעות‬ ‫נוצרים‬ ‫חדשים‬ ‫ותאים‬ ‫ותיקים‬.
‫בתאים‬ ‫חסר‬ ‫יש‬ ‫כאשר‬ ‫רק‬ ‫מתחלקים‬ ‫התאים‬ ‫ונורמלי‬ ‫תקין‬ ‫בתהליך‬,
‫ישנים‬ ‫תאים‬ ‫של‬ ‫מקום‬ ‫לתפוס‬ ‫נקראים‬ ‫הם‬ ‫ואז‬.‫מצב‬ ‫להיווצר‬ ‫יכול‬,
‫הם‬ ‫ואז‬ ‫בהם‬ ‫צורך‬ ‫אין‬ ‫כאשר‬ ‫גם‬ ‫להתחלק‬ ‫ממשיכים‬ ‫התאים‬ ‫שבו‬
‫גידול‬ ‫יוצרים‬.‫גידולים‬ ‫סוגי‬ ‫שני‬ ‫ישנם‬:‫שפיר‬‫את‬ ‫הורס‬ ‫שאיננו‬
‫מרוחקות‬ ‫לרקמות‬ ‫מתפשט‬ ‫ואינו‬ ‫נוצר‬ ‫הוא‬ ‫ממנה‬ ‫הרקמה‬,
‫ו‬‫ממאיר‬‫סרטני‬ ‫גידול‬ ‫שהוא‬.‫במקרה‬‫הם‬ ‫זה‬‫כל‬ ‫ללא‬ ‫מתחלקים‬
‫סדר‬ ‫וללא‬ ‫פיקוח‬,‫ומפריעים‬ ‫להם‬ ‫הסמוכים‬ ‫האיברים‬ ‫על‬ ‫משתלטים‬
‫בתפקוד‬ ‫להם‬,‫שהוסרו‬ ‫לאחר‬ ‫חוזרים‬ ‫הם‬,‫לפלוש‬ ‫עלולים‬ ‫והם‬
‫שם‬ ‫להתיישב‬ ‫הלימפה‬ ‫או‬ ‫הדם‬ ‫זרם‬ ‫באמצעות‬ ‫מרוחקות‬ ‫לרקמות‬
‫נזק‬ ‫להם‬ ‫ולגרום‬.‫שנקרא‬ ‫תהליך‬‫גרורה‬,‫הוא‬ ‫ממאפייניה‬ ‫שאחד‬
‫התפתחה‬ ‫ממנו‬ ‫הראשוני‬ ‫לגידול‬ ‫דומות‬ ‫תכונות‬ ‫קיום‬.
•‫הראשוני‬ ‫האירוע‬ ‫מהו‬ ‫לדעת‬ ‫ניתן‬ ‫לא‬ ‫המקרים‬ ‫ברוב‬,‫לתא‬ ‫שגרם‬
‫לסרטני‬ ‫להפוך‬.‫אולם‬,‫מולקולרית‬ ‫בביולוגיה‬‫את‬ ‫לתאר‬ ‫ניתן‬
‫בגידול‬ ‫המוטציות‬,‫מסוימת‬ ‫ברמה‬ ‫התנהגותו‬ ‫את‬ ‫ולצפות‬.‫לדוגמה‬,
‫כ‬-50%‫מעכב‬ ‫גן‬ ‫של‬ ‫מחסור‬ ‫מראים‬ ‫מהגידולים‬‫סרטן‬p53‫שנקרא‬
‫גם‬"‫הגנום‬ ‫שומר‬."

4. ‫גרורה‬ ‫מהי‬?
•‫מסוגל‬ ‫סרטן‬‫להתפשט‬‫מנגנונים‬ ‫בשני‬ ‫הגוף‬ ‫דרך‬:
.1‫התפשטות‬‫מקומית‬-.‫של‬ ‫ישירה‬ ‫להתפשטות‬ ‫מתייחסת‬ ‫התפשטות‬
‫לרקמה‬ ‫הסרטן‬‫שכנה‬.
.2‫מרוחקת‬ ‫גרורה‬-‫גרורה‬‫דרך‬ ‫לחלחל‬ ‫סרטניים‬ ‫תאים‬ ‫של‬ ‫ליכולת‬ ‫מתייחסת‬
‫הדם‬ ‫וכלי‬ ‫הלימפה‬ ‫קשרי‬,‫הדם‬ ‫מחזור‬ ‫דרך‬ ‫בחופשיות‬ ‫לנוע‬,‫ולהתפשט‬
‫בגוף‬ ‫אחר‬ ‫במקום‬ ‫בריאה‬ ‫לרקמה‬.‫הוא‬ ‫כאשר‬ ‫מאוד‬ ‫קטלני‬ ‫הוא‬ ‫הסרטן‬
‫גרורה‬.

5. ‫סרטן‬ ‫של‬ ‫וסוגים‬ ‫גורמים‬
•‫התא‬ ‫בגרעין‬ ‫גנטיים‬ ‫שינויים‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫נגרם‬ ‫סרטן‬,‫הגוף‬ ‫שעובר‬ ‫טבעי‬ ‫תהליך‬
‫הזדקנותו‬ ‫במהלך‬.
•‫שינויים‬ ‫מאיצים‬ ‫אשר‬ ‫מסוימים‬ ‫גורמים‬ ‫שישנם‬ ‫ההנחה‬ ‫מקובלת‬ ‫כיום‬
‫התא‬ ‫בגרעין‬ ‫גנטיים‬,‫כגון‬:‫כימיים‬,‫פיזיקליים‬,‫ויראליים‬,‫בקטריאליים‬,
‫הורמונליים‬,‫ועוד‬ ‫תורשתיים‬..
•‫שונות‬ ‫מחלות‬ ‫וכולל‬ ‫מאוד‬ ‫רחב‬ ‫הסרטן‬ ‫מושג‬.‫חלקן‬,‫במצב‬ ‫מתגלות‬ ‫אם‬
‫מוקדם‬,‫מהיר‬ ‫לטיפול‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫ניתנות‬,‫יותר‬ ‫קשות‬ ‫וחלקן‬:‫של‬ ‫סרטן‬
‫העצבים‬ ‫מערכת‬,‫הראייה‬ ‫מערכת‬ ‫של‬ ‫סרטן‬,‫השתן‬ ‫בדרכי‬ ‫סרטן‬,‫סרטן‬
‫השד‬,‫העיכול‬ ‫במערכת‬ ‫סרטן‬,‫העור‬ ‫סרטן‬,‫ועוד‬ ‫ועוד‬ ‫ריאות‬ ‫סרטן‬..

6. ‫בסרטן‬ ‫טיפול‬ ‫סוגי‬
•‫טיפול‬‫כירורגי‬
•‫בקרינה‬ ‫טיפול‬(‫רדיותרפיה‬)
•‫כימי‬ ‫טיפול‬(‫כימותרפיה‬)
•‫חיסוני‬ ‫טיפול‬(‫אימונותרפיה‬)
•‫הורמונלי‬ ‫טיפול‬(‫הורמונתרפיה‬)
•‫במיקרוגל‬ ‫תרפיה‬
•‫טיפול‬‫משלים‬
•‫בלייזר‬ ‫טיפול‬

7. ‫הסרטן‬ ‫במחלת‬ ‫מטפל‬ ‫הלייזר‬ ‫כיצד‬?
•‫לטיפול‬ ‫גבוהה‬ ‫בעוצמה‬ ‫באור‬ ‫משתמש‬ ‫בלייזר‬ ‫טיפול‬‫בסרטן‬.‫לשמש‬ ‫יכול‬ ‫לייזר‬‫לכיווץ‬‫או‬
‫הרס‬‫גידולים‬.‫שטחיים‬ ‫סרטן‬ ‫בסוגי‬ ‫לטיפול‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫משמש‬ ‫לייזר‬(‫על‬ ‫או‬ ‫הגוף‬ ‫פני‬ ‫על‬ ‫סרטן‬
‫פנימיים‬ ‫איברים‬ ‫של‬ ‫הפנימי‬ ‫הציפוי‬),‫בסיס‬ ‫תאי‬ ‫של‬ ‫עור‬ ‫סרטן‬ ‫כמו‬,‫מוקדמים‬ ‫בשלבים‬ ‫וכן‬
‫סרטן‬ ‫סוגי‬ ‫מספר‬ ‫של‬ ‫מאוד‬,‫הרחם‬ ‫צוואר‬ ‫סרטן‬ ‫כגון‬,‫הזכרי‬ ‫המין‬ ‫איבר‬ ‫של‬ ‫סרטן‬,‫סרטן‬
‫וגינאלי‬,‫וסרטן‬‫קטנים‬ ‫לא‬ ‫תאים‬ ‫של‬ ‫ריאה‬.
•‫סרטן‬ ‫של‬ ‫מסוימים‬ ‫סימפטומים‬ ‫על‬ ‫להקלה‬ ‫גם‬ ‫לשמש‬ ‫יכול‬ ‫לייזר‬,‫חסימות‬ ‫או‬ ‫דימומים‬ ‫כמו‬.
‫למשל‬,‫או‬ ‫חולה‬ ‫של‬ ‫הנשימה‬ ‫קנה‬ ‫את‬ ‫החוסם‬ ‫גידול‬ ‫של‬ ‫הריסה‬ ‫או‬ ‫לכיווץ‬ ‫לשמש‬ ‫יכול‬ ‫לייזר‬
‫שלו‬ ‫הושט‬ ‫את‬.‫גידולים‬ ‫של‬ ‫או‬ ‫הגס‬ ‫במעי‬ ‫פוליפים‬ ‫של‬ ‫להסרה‬ ‫גם‬ ‫לשמש‬ ‫יכול‬ ‫לייזר‬
‫הקיבה‬ ‫או‬ ‫הגס‬ ‫המעי‬ ‫את‬ ‫החוסמים‬.

8. ‫רקמה‬ ‫גומלין‬ ‫יחסי‬-‫לייזר‬
•‫גרומים‬ ‫שני‬ ‫בעקבות‬ ‫נוצר‬ ‫רקמה‬ ‫של‬ ‫ההרס‬-‫וטמפ‬ ‫החשיפה‬ ‫משך‬'‫החשיפה‬(‫של‬ ‫נגזרת‬
‫האנרגיה‬.)
•‫הלייזר‬ ‫תכונות‬(‫דיוק‬,‫מונוכרומטיות‬,‫קוהרנטיות‬)‫נזק‬ ‫ומונעות‬ ‫לטיפול‬ ‫רבות‬ ‫תורמות‬
‫לסביבה‬.
•‫הלייזר‬ ‫יישומי‬ ‫כל‬,‫שמכונה‬ ‫בטווח‬ ‫הנמצאים‬ ‫גל‬ ‫באורכי‬ ‫משתמשים‬ ‫הטיפולי‬ ‫בתחום‬
"‫החלון‬‫הטרפואטי‬",‫לרקמה‬ ‫טובה‬ ‫חדירה‬ ‫יכולת‬ ‫יש‬ ‫לגל‬ ‫שבו‬.
•‫בסרטן‬ ‫לטיפול‬ ‫הרפואי‬ ‫בשימוש‬ ‫הנפוצים‬ ‫הלייזר‬ ‫סוגי‬:
Carbon dioxide-‫ניתוחי‬ ‫כלי‬ ‫בעיקר‬,‫ונוח‬ ‫נקי‬ ‫לחיתוך‬ ‫משמש‬,‫בעיקר‬
‫שכבות‬‫עליונות‬ ‫עור‬.9.4-10.6 [micrometer]
Argon-‫יותר‬ ‫עמוק‬ ‫מעט‬ ‫חודר‬,‫עור‬ ‫לטיפולי‬ ‫משמש‬,‫גידולים‬ ‫זיהוי‬
‫והסרתם‬‫לסרטניים‬ ‫הפיכתם‬ ‫לפני‬,‫בקולונוסקופיה‬ ‫משמע‬.350-550[nm]
Nd:YAG-‫עמוק‬ ‫הכי‬ ‫חודר‬,‫בקלות‬ ‫דם‬ ‫קרישי‬ ‫יוצר‬,‫באנדוסקופיה‬ ‫משמש‬,
‫ניתן‬‫אופטיים‬ ‫ובסיבים‬ ‫גמישים‬ ‫גל‬ ‫במובילי‬ ‫לשימוש‬.1.064[micrometer]

9. ‫הטיפול‬ ‫את‬ ‫החולה‬ ‫מקבל‬ ‫כיצד‬?
•‫טיפול‬‫בלייזר‬‫ניתן‬‫בדרך‬‫כלל‬‫דרך‬‫אנדוסקופ‬‫גמיש‬.‫האנדוסקופ‬‫מצויד‬
‫בסיב‬‫אופטי‬‫המעביר‬‫אור‬.‫הוא‬‫מוכנס‬‫דרך‬‫פתח‬‫בגוף‬,‫כמו‬‫הפה‬,‫האף‬,‫פי‬
‫הטבעת‬‫או‬‫הואגינה‬.‫אור‬‫הלייזר‬‫מכוון‬‫בדיוק‬‫רב‬‫לחתוך‬‫או‬‫להרוס‬‫את‬
‫הגידול‬.
•‫סוגי‬‫טיפולים‬-
.1‫טיפול‬LITT (Laser-induced interstitial thermotherapy)
.2‫טיפול‬‫פוטודינמי‬(PDT)
.3‫טיפול‬Low level energy laser therapy (LLEL therapy)
.4‫טיפול‬Plasmonic photothermal therapy (PPTT)

10. LASER-INDUCED INTERSTITIAL
THERMOTHERAPY (LITT)
•‫ע‬ ‫רקמה‬ ‫הרס‬ ‫של‬ ‫העיקרון‬ ‫על‬ ‫בנוי‬"‫לייזר‬ ‫באמצעות‬ ‫מקומי‬ ‫חימום‬ ‫י‬.
•‫הרקמה‬ ‫לתוך‬ ‫הלייזר‬ ‫את‬ ‫מוביל‬ ‫אשר‬ ‫אופטי‬ ‫סיב‬ ‫באמצעות‬ ‫מתבצע‬.
•‫הרקמה‬ ‫להרס‬ ‫גורם‬‫ודנטורציה‬‫בטמפ‬ ‫חלבונים‬ ‫של‬'‫מ‬ ‫גבוהה‬50‫צלזיוס‬ ‫מעלות‬.
•‫של‬ ‫בקוטר‬ ‫מחט‬ ‫באמצעות‬ ‫שנעשה‬ ‫פתח‬ ‫דרך‬ ‫מוחדר‬ ‫הסיב‬1mm.
•‫ובלוטת‬ ‫כבד‬ ‫בסרטן‬ ‫לטיפול‬ ‫בעיקר‬ ‫נרחב‬ ‫בשימוש‬‫התאירואיד‬.
•‫ע‬ ‫תתבצע‬ ‫הלייזר‬ ‫בחירת‬"‫מטרות‬ ‫מספר‬ ‫של‬ ‫שקלול‬ ‫פ‬:‫שיבלע‬ ‫רוצים‬ ‫שאנו‬ ‫החומר‬,‫זמן‬ ‫משך‬
‫הפולס‬,‫הקרינה‬ ‫עוצמת‬.

11. PHOTODYNAMIC THERAPY FOR
CANCER (PDT)
•‫לאור‬ ‫הרגישים‬ ‫בשליחים‬ ‫שימוש‬ ‫של‬ ‫העיקרון‬ ‫על‬ ‫מתבסס‬.
•‫מסוים‬ ‫לאור‬ ‫רגיש‬ ‫שליח‬ ‫וכל‬ ‫ספציפיים‬ ‫הם‬ ‫השליחים‬.
•‫האור‬ ‫יחדור‬ ‫עמוק‬ ‫כמה‬ ‫קובע‬ ‫האור‬ ‫של‬ ‫הגל‬ ‫אורך‬,‫ואור‬ ‫מסוימים‬ ‫בשליחים‬ ‫משתמשים‬ ‫רופאים‬ ‫לכן‬
‫סרטן‬ ‫של‬ ‫שונים‬ ‫בסוגים‬ ‫לטיפול‬ ‫מסוים‬.
•‫אליו‬ ‫קרובים‬ ‫תאים‬ ‫הורג‬ ‫אשר‬ ‫חמצן‬ ‫של‬ ‫פורמט‬ ‫מייצר‬ ‫הוא‬ ‫מסוים‬ ‫לאור‬ ‫נחשף‬ ‫שליח‬ ‫כאשר‬.
•‫הגוף‬ ‫בתאי‬ ‫ונספגים‬ ‫מוזרקים‬ ‫השליחים‬,‫בתאים‬‫להתפרקות‬ ‫עד‬ ‫יותר‬ ‫רב‬ ‫זמן‬ ‫נשארים‬ ‫הם‬ ‫סרטניים‬,
24-72‫שעות‬.‫של‬ ‫הקרנה‬ ‫תהליך‬ ‫מתחיל‬ ‫בסרטניים‬ ‫ונשארו‬ ‫הרגילים‬ ‫בתאים‬ ‫שהתפרקו‬ ‫לאחר‬‫האיזור‬
‫הנגוע‬.
•‫היא‬ ‫הסרטניים‬ ‫התאים‬ ‫את‬ ‫הורגים‬ ‫השליחים‬ ‫בה‬ ‫השיטה‬-‫הפעלת‬ ‫או‬ ‫התא‬ ‫של‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫חסימת‬
‫הללו‬ ‫התאים‬ ‫כנגד‬ ‫החיסונית‬ ‫המערכת‬.

12. LOW LEVEL ENERGY LASER THERAPY
‫הסרטן‬ ‫של‬ ‫סימפטומים‬ ‫ולהקלת‬ ‫רקמות‬ ‫לאיחוי‬ ‫בעיקר‬ ‫משמש‬.
‫נמוכות‬ ‫בעוצמות‬ ‫לייזר‬ ‫של‬ ‫שהקרנה‬ ‫ידוע‬ ‫אך‬ ‫תום‬ ‫עד‬ ‫פוענחה‬ ‫לא‬ ‫פעולתו‬ ‫דרך‬
‫לשיכוך‬ ‫גורמים‬ ‫אשר‬ ‫בגוף‬ ‫ורבים‬ ‫שונים‬ ‫וחומרים‬ ‫הורמונים‬ ‫לשחרור‬ ‫גורם‬
‫ה‬ ‫מאגרי‬ ‫והגדלת‬ ‫כאבים‬ATP.
‫יבשים‬ ‫נתונים‬ ‫מעט‬:
‫ממוצע‬ ‫הספק‬-1-500[mW]
Dose-0.3-19[J/cm^2]
Pulse width-200[ns]
wavelength-600-1000[nm]

13. PLASMONIC PHOTOTHERMAL THERAPY
(PPTT)
•‫בשנת‬ ‫שפורסם‬ ‫מחקר‬2007,‫ומוכרת‬ ‫ישנה‬ ‫טיפול‬ ‫שיטת‬ ‫על‬ ‫מתבסס‬:‫חימום‬
‫וע‬ ‫הסרטן‬ ‫גידולי‬ ‫התגלו‬ ‫בו‬ ‫האזור‬"‫התאים‬ ‫הרס‬ ‫כך‬ ‫י‬‫הסרטניים‬.‫חסרון‬:‫הרג‬
‫בריאים‬ ‫תאים‬ ‫של‬ ‫במקביל‬(‫סלקטיביות‬ ‫חוסר‬.)
•‫ננו‬ ‫מבנים‬ ‫על‬ ‫מתבססת‬ ‫החדשה‬ ‫השיטה‬-‫מתכתיים‬,‫סלקטיביות‬ ‫ומאפשרת‬
‫בחימום‬ ‫לטיפול‬ ‫גדולה‬.
•‫ע‬ ‫הבריאים‬ ‫התאים‬ ‫לבין‬ ‫הסרטניים‬ ‫התאים‬ ‫בין‬ ‫להפריד‬ ‫מנסה‬"‫שימוש‬ ‫י‬
‫ספציפיים‬ ‫בנוגדנים‬.
•‫ננו‬ ‫מבנים‬ ‫של‬ ‫סוגים‬ ‫בכמה‬ ‫משתמשת‬-‫מתכתיים‬.
•‫אור‬ ‫של‬ ‫סוגים‬ ‫בשני‬ ‫שימוש‬–VIS, NIR‫טיפול‬ ‫לסוג‬ ‫מתאים‬ ‫אחד‬ ‫כל‬ ‫כאשר‬
‫שונה‬.

14. ?WHAT IS PLASMONIC
•Plasmonics‫ומתכת‬ ‫אור‬ ‫של‬ ‫האינטראקציה‬ ‫של‬ ‫המחקר‬ ‫הוא‬.
•Plasmonics‫מ‬ ‫נגזר‬‫פלזמון‬‫הוא‬‫אנרגיה‬ ‫יחידת‬‫בפלזמה‬ ‫תנודות‬ ‫של‬.
•‫בדיוק‬ ‫הפלזמה‬ ‫תנודות‬ ‫של‬ ‫מהקוונטיזציה‬ ‫הנובע‬ ‫חלקיק‬ ‫מעין‬ ‫הוא‬ ‫הפלזמון‬
‫האור‬ ‫של‬ ‫קוונטיזציה‬ ‫הם‬ ‫שהפוטונים‬ ‫כמו‬.
•‫קול‬ ‫לגל‬ ‫בדומה‬,‫בגז‬ ‫צפיפות‬ ‫גל‬ ‫שהוא‬.‫הוא‬ ‫הפלזמון‬‫של‬ ‫שיתופיות‬ ‫תנודות‬
‫החופשי‬ ‫האלקטרונים‬ ‫גז‬ ‫צפיפות‬.‫תדר‬‫התנודות‬–
‫הפלזמון‬ ‫אנרגיית‬-
•‫מתכות‬ ‫של‬ ‫במשטח‬ ‫פוגע‬ ‫אור‬ ‫כאשר‬ ‫נוצרים‬.
•‫אופטיים‬ ‫בתדרים‬ ‫הם‬ ‫שנוצרו‬ ‫אלה‬ ‫צפיפות‬ ‫גלי‬,‫ומהירים‬ ‫קטנים‬ ‫מאוד‬ ‫והם‬.

15. SPR-SURFACE PLASMON RESONANCE
•‫מתכת‬ ‫במשטחי‬ ‫המתרחשת‬ ‫תופעה‬(‫בדר‬"‫וכסף‬ ‫זהב‬ ‫כ‬)‫פוגעת‬ ‫אור‬ ‫קרן‬ ‫כאשר‬
‫מסוימת‬ ‫בזווית‬ ‫במשטח‬.
•‫התוצאה‬‫ה‬ ‫תופעת‬ ‫של‬-SPR‫האור‬ ‫בעוצמת‬ ‫מדורגת‬ ‫בהפחתה‬ ‫היא‬
‫מבליעה‬ ‫כתוצאה‬ ‫המוחזרת‬.
•‫מתואר‬‫במשטח‬ ‫הפוגעת‬ ‫האור‬ ‫לקרן‬ ‫האלקטרונים‬ ‫תנודות‬ ‫בין‬ ‫כרסוננט‬,‫מצב‬
‫התנודות‬ ‫לתדר‬ ‫הפוגע‬ ‫האור‬ ‫תדר‬ ‫בין‬ ‫התאמה‬ ‫ישנה‬ ‫כאשר‬ ‫קורה‬ ‫הרסוננס‬
‫האלקטרונים‬ ‫של‬ ‫הטבעי‬.

16. 3‫מבנים‬‫ננו‬-‫מתכתיים‬‫שנחקרו‬
‫ה‬ ‫תדירות‬-SPR‫בגודל‬ ‫תלויה‬
‫החלקיק‬,‫צורתו‬,‫המתכת‬ ‫סוג‬
‫לחלקיק‬ ‫המצומד‬ ‫והחומר‬.
‫דוגמה‬–‫ננו‬ ‫חלקיק‬-‫ספרי‬
(nanospheres)
‫על‬ ‫החלקיק‬ ‫גודל‬ ‫השפעת‬
‫הגל‬ ‫באורך‬ ‫כתלות‬ ‫הספיגה‬.

17. ‫שיטת‬ ‫מהי‬‫הטיפול‬
•‫ננו‬ ‫על‬ ‫מתבססת‬ ‫השיטה‬-‫זהב‬ ‫של‬ ‫חלקיק‬.
•‫לנוגדן‬ ‫הזהב‬ ‫חיבור‬(anti-body)‫לרצפטור‬ ‫נקשר‬ ‫אשר‬(EGFR,
HER2)‫סרטני‬ ‫בתא‬ ‫מסויים‬.
•‫הקומפלקס‬(‫הזהב‬+‫הנוגדן‬)‫סרטניים‬ ‫תאיים‬ ‫ישנם‬ ‫בו‬ ‫לאזור‬ ‫מוחדר‬.
•‫לרצפטורים‬ ‫הקומפלקסים‬ ‫בין‬ ‫קישור‬.
•‫לייזר‬ ‫של‬ ‫הקרנה‬(VIS or NIR)‫מסויימים‬ ‫גל‬ ‫באורכי‬,‫לחימום‬ ‫גורמים‬
‫שלהם‬ ‫והרג‬ ‫התאיים‬.

18. ‫לננו‬ ‫הנוגדן‬ ‫קישור‬-‫חלקיק‬

19. PPTT BY VISIBLE LASERS
•‫חלקיקים‬-nanospheres
•‫גל‬ ‫אורך‬ ‫בעל‬ ‫בלייזר‬ ‫חימום‬
‫של‬514‫ננומטר‬.
•‫בשיטת‬ ‫שימוש‬CW
•‫נהרסו‬ ‫סרטניים‬ ‫תאים‬
‫פי‬ ‫נמוכה‬ ‫באנרגיה‬2‫מאשר‬
‫בריאים‬ ‫תאים‬.
•‫בתאים‬ ‫לטיפול‬ ‫מתאים‬
‫פני‬ ‫על‬ ‫הנמצאים‬ ‫סרטניים‬
‫לעור‬ ‫מאוד‬ ‫קרוב‬ ‫או‬ ‫העור‬.
•‫לחדור‬ ‫יכול‬ ‫לא‬ ‫נראה‬ ‫אור‬
‫הגוף‬ ‫לתוך‬.

20. PPTT BY NIR LASERS
•‫חלקיקים‬–nanorods
•‫גל‬ ‫אורך‬ ‫בעל‬ ‫בלייזר‬ ‫חימום‬
‫של‬800‫ננומטר‬.
•‫ע‬ ‫נמוכות‬ ‫בעוצמות‬ ‫שימוש‬"‫מ‬
‫סרטניים‬ ‫תאים‬ ‫להרוג‬.
•‫בגידולים‬ ‫לטיפול‬ ‫מתאים‬
‫בעומק‬ ‫הנמצאים‬.

21. ‫יתרונות‬
•‫מדויקים‬ ‫מאוד‬-‫סביבתי‬ ‫נזק‬ ‫לפחות‬ ‫גורמים‬,‫יעילות‬ ‫מגבירים‬.
•‫זיהומים‬ ‫מפחיתים‬-‫הגדול‬ ‫החום‬ ‫עקב‬,‫מסביב‬ ‫לחיטוי‬ ‫גורם‬ ‫הלייזר‬
‫לחתכים‬.
•‫דימומים‬ ‫מונע‬,‫צלקות‬,‫וכאבים‬ ‫נפיחויות‬-‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫לאטימת‬ ‫גורם‬ ‫החום‬.
•‫האופרציות‬ ‫זמן‬ ‫אורך‬ ‫את‬ ‫מפחיתים‬.
•‫גופניים‬ ‫נזקים‬ ‫פחות‬-‫חתכים‬ ‫ללא‬ ‫פנימי‬ ‫טיפול‬ ‫מאפשרים‬(‫אופטיים‬ ‫סיבים‬
‫למשל‬),‫חיצוני‬ ‫טיפול‬(‫הקרנה‬.)
•‫יותר‬ ‫קצר‬ ‫ההחלמה‬ ‫זמן‬ ‫לרוב‬.

22. ‫חסרונות‬
•‫מיוחדת‬ ‫הכשרה‬ ‫נדרשת‬-‫בלייזר‬ ‫טיפולים‬ ‫לבצע‬ ‫יכולים‬ ‫צוות‬ ‫אנשי‬ ‫מעט‬.
•‫למסורתי‬ ‫בהשוואה‬ ‫ומסורבל‬ ‫יקר‬ ‫ציוד‬.
•‫השימוש‬ ‫את‬ ‫מגבילות‬ ‫בטיחות‬ ‫הוראות‬ ‫של‬ ‫רב‬ ‫מספר‬(‫לכלל‬ ‫עיניים‬ ‫מגן‬ ‫למשל‬
‫הסובבים‬.)
•‫רב‬ ‫זמן‬ ‫נמשכות‬ ‫לא‬ ‫לעיתים‬ ‫הטיפול‬ ‫השפעות‬-‫חוזרים‬ ‫בטיפולים‬ ‫צורך‬ ‫יש‬,‫לעתים‬
‫גבוהה‬ ‫בתדירות‬.
•‫הגידולים‬ ‫כל‬ ‫את‬ ‫מסיר‬ ‫לא‬ ‫הלייזר‬ ‫לעתים‬-‫בתדירות‬ ‫וזרים‬ ‫טיפולים‬ ‫נדרשים‬
‫גבוהה‬.

23. ‫העתיד‬ ‫צופן‬ ‫מה‬?
•‫לטפל‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫בלייזר‬ ‫רופאים‬ ‫של‬ ‫שימוש‬ ‫רואים‬ ‫שנערכים‬ ‫קליניים‬ ‫בניסויים‬
‫והערמונית‬ ‫המוח‬ ‫בסרטן‬.