1. YAYASAN PENDIDIKAN PANCASILA CABANG PURWODADI
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP ) PANCASILA PURWODADI
STATUS : TERAKREDITASI
SK BASDA KAB GROBOGAN 022/ BASDA /X/2007 tanggal 10 Oktober 2007
Sekretariat : Jl.P.Diponegoro Gg Lukitasari II Purwodadi Grobogan Telp (0292) 423723
SURAT KETERANGAN HASIL UJIAN SEMENTARA
Nomor : 616 / SMP.Pan /SKHU / VI / 2012
TAHUN PELAJARAN 2011 / 2012
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah Menengah Pertama ( SMP )
Pancasila Purwodadi menerangkan bahwa :
Nama : ………………………. ( Nama Lengkap Siswa )
NISN : ………………………. ( Terdiri dari 10 Angka )
Nomor ujian : ………………………. ( Nomor Peserta UN )
Tempat dan tanggal lahir : ………………………. ( Kota Lahir, dd-mm-yyyy )
Nama Orang Tua : ………………………. ( Nama asli Ayah )
Telah mengikuti Ujian Nasional dan Ujian Sekolah tahun pelajaran 2011/2012 serta
telah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan,
dengan rincian nilai sebagai berikut :
No Mata Pelajaran
Nilai
Ujian
Nasional
Nilai
Sekolah
Nilai
Akhir
1.
2.
3.
4.
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
.......
.......
.......
.......
.......
.......
.......
.......
.......
.......
.......
.......
Jumlah Nilai ....... ....... .......
Rata – rata Nilai Akhir .......
Surat keterangan ini berlaku sampai dengan diterbitkannya Ijazah dan SKHU yang
syah. Jika dikemudian hari terdapat kesalahan dalam penulisan surat keterangan ini
akan diperbaiki sebagaimana mestinya.
Format SKHU Sementara
