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報二 中國呼吸道疾病疫情現況及應處作為-衛福部
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4.
2015-2023年:RODS急診主或次診斷為黴漿菌肺炎(483.0)趨勢 我國疫情概況 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 1 5 9
13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 2015-2019年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 急 診 肺 炎 黴 漿 菌 導 致 之 肺 炎 就 診 人 次 數 資料計算:2023-11-28 急診就 診週別 1. 今年RODS急診主或次診斷為黴漿菌肺炎就診趨勢,比2020-2022年疫情期間相對為高。 2. 近四週全國急診黴漿菌肺炎就診數呈現上下波動趨勢。(全國人次數84→78 →114 →72) 1. 資料來源:疾管署「即時疫情監視及預警系統」(Real-time Outbreak and Disease Surveillance System,RODS),以急診醫師開立健保診斷碼: 主或次診斷為483.0作為認定基準。 2. 肺炎黴漿菌所致肺炎ICD-10診斷代碼為J15.7,為與ICD-9-CM收集之歷史資料比較,故以ICD-9代碼(483.0)進行資料呈現,如醫院代碼為ICD10已依健保署轉碼規則轉為ICD-9進行分析。 3. 因急診就醫並非每位個案皆採集檢體送驗,如採集檢體,Mycoplasma檢測需至少4-5週才能確認,故RODS黴漿菌肺炎代碼,多數屬醫師「臨床診斷」,或可能為急診轉住院個案。 4. 由於RODS來源為全國主要約150家中大型醫院急診,本數值因無法監測到社區輕症(未急診就醫, 未採檢, 無症狀感染),且醫院多數集中都會區,故數值可能低估,但仍可作為趨勢監測參考。 (五年平均基底值) 4
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5 結論 黴漿菌治療用藥 「阿奇黴素(azithromycin)類藥品」供應說明 12月將大量生產 兒童用原廠藥水 國內同成分之學名藥 10月已增加輸入 } 供應醫療院所使用 民眾不用擔心 目前庫存充足 成人用藥品 } 尚無短缺疑慮
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6 我國疫情概況 我國呼吸道疾病監測結果 類流感 就診人次持續下降,惟近期氣溫變化大,尚需持續監測 近四週社區檢出以流感病毒為多,其次為腺病毒及副 流感病毒 病原體 整體疫情處低點上下波動 新冠病毒肺炎 近期急診就診人次呈現上下波動趨勢;根據國內某醫 學中心資料顯示,國內黴漿菌在呼吸道病原占比僅不 到1%,屬低度流行 黴漿菌
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我國應對措施 說明 目 的:為監測近期中國呼吸道疾病之流行病原體,以利及時啟動必要防疫措施
實施日期:112年11月26日起 執行地點:臺北、桃園、臺中及高雄,共4處國際機場 執行方式: 採檢對象:自中港澳入境有症狀(類流感)旅客鼓勵配合採檢 採檢方式:由現場或後送合約院所醫事人力採集鼻咽檢體,送疾管署昆陽實驗室檢驗呼吸道病原體 檢驗病原體種類:流感病毒、新冠病毒、鼻病毒、肺炎黴漿菌、腺病毒、人類間質肺炎病毒等多種病原體 7 入境日 桃園機場* 松山機場 高雄機場 臺中機場 總計 11/26 2 3 0 1 6 11/27 9 2 1 1 13 11/28 13 1 2 0 16 合計 24 6 3 2 35 首三日執行情形 入境日 新冠病毒 流感病毒 腺病毒 鼻病毒 陰性 檢驗中 11/26 0 1 1 0 4 0 11/27 2 3 1 1 2 4 11/28 0 0 0 1 0 15 合計 2 4 2 2 6 19 病原體檢驗結果個數 各國際機場採檢數 *桃機由進駐機場醫療單位現場採檢,餘港埠後送合約醫療院所採集檢體
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8 因應農曆春節類流感疫情準備計畫-六項策略 我國應對措施 • 策略一:提升上呼吸道傳染病疫情監測效能 疫情監測 • 策略二:完善公費抗病毒藥劑整備、供應及調度 •
策略三:鼓勵基層醫療機構假日開診 提高民眾春節 就醫可近性 • 策略四:醫療機構落實急診分流機制 • 策略五:緊急醫療量能保全、監測與調度 避免醫院 急診壅塞 • 策略六:強化分眾衛教宣導及風險溝通 衛教溝通
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9 中國呼吸道感染症疫情:應為已知病原於社區高度流行,以流感病毒為主,我 國將持續密切監測其疫情發展。 我國疫情概況:門急診類流感就診人次連七週下降,黴漿菌肺炎處低度流行, 醫院檢出比例小於1%。
黴漿菌肺炎藥物整備:國內學名藥廠已增加生產,補足缺口,無短缺疑慮。 因應年末假期疫情整備策略:提升監測效能、提高就醫可近性、避免醫院急診 壅塞、強化分眾衛教溝通。 國人防疫建議 前往中港澳旅客:呼籲免疫力較弱族群非必要暫緩前往,或先行接種流感及新冠XBB疫苗, 在當地應注意勤洗手、戴口罩等個人衛生防護 自中港澳入境有類流感症狀旅客:鼓勵於現場或後送就醫接受採檢;入境後出現症狀民眾應 儘速就醫,並告知旅遊史 一般民眾:加強建議儘早接種流感及新冠XBB疫苗 結論 結論
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