Recommended
More Related Content
Viewers also liked
Viewers also liked (12)
Similar to 2.กองทุนอปท ม.18(4)
More from สปสช นครสวรรค์
More from สปสช นครสวรรค์ (20)
2.กองทุนอปท ม.18(4)
- 2. สรุปจำานวน อบต./เทศบาล จัดตั้งกองทุน หลักประกันสุขภาพ ปี 2549 - 2553 จังหวัด จำานว น อปท. (แห่ง) จัดตั้ง ปี 49-52 จัดตั้ง ปี 53 สมัครจัด ตั้ง ปี 54 รวม (แห่ง ) ร้อยละ นครสว รรค์ 142 76 16 50 142 100.00 อุทัยธา นี 63 26 6 31 63 100.00 พิจิตร 101 62 20 18 100 99.01 กำาแพง เพชร 89 44 32 13 89 100.00
- 3. ผลการการประเมินกองทุนหลักประกัน สุขภาพ ปีงบประมาณ 2553 โดยคณะกรรมการ ระดับอำาเภอ จังหวัด จำานวน กองทุน (แห่ง) A+ A B C นครสวร รค์ 92 9 25 23 35 อุทัยธานี 32 10 11 8 3 พิจิตร 82 23 29 21 9 กำาแพงเ พชร 76 7 15 20 34 ชัยนาท 59 13 28 11 7 รวมทั้ง 341 62 108 83 88
- 4. 1. ทุกกองทุนมีข้อมูลสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย ในพื้นที่ มีแผนสุขภาพชุมชน หรือแผนที่ ทางเดินยุทธศาสตร์ของชุมชนร่วมกับ หน่วยบริการ 2. ทุกกองทุนมีการติดตามประเมินผลกอง ทุนโดยหน่วยงานภายนอก เป้าหมายเน้นหนักงานกองทุนฯปี 2554
- 5. ตัวชี้วัด ปีงบประมาณ 2554 ของกองทุนหลักประกัน สุขภาพท้องถิ่น มีกิจกรรมการคัดกรองเบา หวาน/ความดัน มีกิจกรรมดูแลสุขภาพช่องปาก เด็กเล็ก วัยเรียน ผู้สูงอายุ
- 6. ตัวชี้วัด ปีงบประมาณ 2554 ของกองทุนหลักประกัน สุขภาพท้องถิ่น มีการใช้จ่ายงบประมาณไม่ น้อยกว่า 50% ของงบประมาณทั้งหมดใน บัญชี
- 7. 1. กองทุนเกรด A+ ร่วมวางระบบ การพัฒนาและเป็นพี่เลี้ยงด้าน ปฏิบัติการแก่กองทุนเกรด B และ C เพื่อให้ยกระดับเป็นเกรด A ใน ปี 54 และเป็นพี่เลี้ยงด้านปฏิบัติ การแก่กองทุนใหม่ 2. สปสช.สาขาจังหวัด สสอ. หน่วย บริการ และศูนย์สช. เป็นพี่เลี้ยงด้านวิชาการและจัด แผนงานเพื่อป้องกันและ แก้ไขปัญหา การบริหารจัดการกองทุนที่ ไม่มีประสิทธิภาพ
- 9. การชดเชยกรณี ผู้ให้บริการได้รับความเสีย หาย จากการให้บริการ สาธารณสุข มาตรา 18 (4) มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม พ.ศ. 2550
- 10. งานพิทักษ์สิทธิ คือภารกิจ สำานักกฎหมาย สปสช. 10 ประเภทของความเสียหายและอัตราการจ่ายเงิน ประเภท อัตราการ จ่ายเงิน (1) เสียชีวิต หรือทุพพลภาพ อย่างถาวร 200,000 บาท (2) พิการ หรือสูญเสียอวัยวะ 120,000 บาท (3) บาดเจ็บ 50,000 บาท
- 11. สรุปการจ่ายเงินชดเชยความเสียหายผู้ให้บริการ ม.18(4) ปี ประเภ ท เสีย ชีวิ ต ประเภ ท พิการ ประเภ ท บาด เจ็บ รวม (คน) จ่ายช่วย เงิน (ล้าน บาท) 2547 1 0 10 11 0.20 2548 5 0 41 46 0.93 2549 0 0 48 48 0.32 2550 2 4 191 197 3.54 2551 2 2 469 473 9.40 2552 3 1 660 664 6.88 รว ม 13 7 1,419 1,439 21.29
- 12. สรุปการจ่ายเงินช่วยเหลือตาม มสรุปการจ่ายเงินช่วยเหลือตาม ม..1818((44)) ตั้งแต่ตั้งแต่ 11 เมษายนเมษายน 2551 – 302551 – 30 กันยายนกันยายน 25532553 จังห วัด 2551 2552 จำา นว น เข้า เก ณฑ์ จำานวน เงิน จำา นว น เข้า เกณ ฑ์ จำานวน เงิน นครสว รรค์ 6 6 19,450 19 16 110,400 อุทัยธา นี 2 2 60,000 10 10 119,000 พิจิตร 2 2 51,000 4 4 51,000 กำาแพง เพชร 1 1 30,000 3 3 50,000 ชัยนา ท 0 0 0 0 0 0 รวม 11 11 160,450 36 33 330,400 2553 จำา นว น เข้า เกณ ฑ์ จำานวน เงิน 10 7 21,250 8 3 14,500 3 3 18,000 11 10 106,200 0 0 0 32 23 159,950
- 14. วัตถุประสงค์ของการส่งเสริม และสนับสนุนศูนย์ 1. สร้างระบบอาสาสมัครช่วยเหลือเจ้าหน้าที่และผู้ป่วยในการรักษา ส่งเสริม และฟื้นฟูสุขภาพทั้งในโรงพยาบาลและในชุมชน 2. ส่งเสริมให้เกิดอาสาสมัครที่มีคุณภาพเข้าร่วมในทีมรักษาพยาบาล ของหน่วยบริการ 3. มีแนวร่วมอาสาสมัครจากชุมชนสนับสนุนงานบริการสุขภาพสู่ชุมชน 4. สร้างแนวร่วมเครือข่ายผู้ป่วย ผู้ดูแลในการรักษาสุขภาพ และ ส่งเสริมป้องกันโรค 5. ได้รับข้อมูลเพื่อการปรับปรุงคุณภาพบริการของหน่วยบริการ
- 17. ศูนย์ประสานงานหลักประกัน สุขภาพประชาชน (102 แห่ง/ 76 จังหวัด)
- 18. บทบาทศูนย์ประสาน งาน ฯ 1. เผยแพร่ข้อมูล ความรู้ความ เข้าใจระบบหลักประกัน สุขภาพ รวมถึงนำาข้อมูลความ คืบหน้าที่เกี่ยวข้องกับระบบ หลักประกันสุขภาพไปถ่ายทอด ต่อในระดับพื้นที่ (จังหวัด/อำาเภอ/ตำาบล) 2. ประสานความร่วมมือกับ เครือ
- 19. บทบาทศูนย์ประสานงาน ฯ (ต่อ) 3. รับเรื่องราวร้องทุกข์ ม.41 ประสานงานเพื่อแก้ไขปัญหาเบื้อง ต้น และส่งต่อ 4. ร่วมติดตาม/สอดส่องเพื่อพัฒนา คุณภาพการบริการและการบริหาร จัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ท้องถิ่น 5. สนับสนุนการมีส่วนร่วมของ องค์กรชุมชน องค์กรประชาชนใน ระบบหลักประกันสุขภาพและผลัก ดันเชิงนโยบาย (เครือข่ายตามพ
- 21. 1. จ.นครสวรรค์ : นายเหรียญ บุญสำาลี 2. จ.อุทัยธานี : นางธันยพัต ดีวัน 3. จ.ชัยนาท : นายดำารงค์ ดำารงพันธ์ ประธานศูนย์ประสานงานหลักประกันสุขภาพประชาชน
- 22. จ.กำาแพงเพชร : นายสุชาติ ภู่สีทอง จ.พิจิตร : นายรุ่งเรือง กัลย์วงศ์ ประธานศูนย์ประสานงานหลักประกันสุขภาพประชาชน
- 24. ที่มา • เพื่อลดความหวาดระแวงที่ผู้ร้องเรียนเกรงว่า จะไม่ได้รับความเป็นธรรมจากการร้องเรียน หน่วยบริการ • เพื่อส่งเสริมให้ อปท. และเอกชน มีส่วนร่วมใน การให้บริการสาธารณสุข 22 ประกาศคณะกรรมการควบคุมคุณภาพ มาตรฐานบริการสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์การขึ้นทะเบียนหน่วย รับเรื่องร้องเรียนอิสระฯ ลงวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2552
- 25. 1. ไม่เป็นหน่วยบริการ หน่วยงานต้นสังกัด หรือในสังกัดของหน่วยบริการ คุณสมบัติหน่วยรับเรื่องร้องเรียนคุณสมบัติหน่วยรับเรื่องร้องเรียน อิสระอิสระ 4. มีผู้รับผิดชอบที่สามารถให้ บริการได้ตลอดเวลาทำาการ และ ผ่านการอบรมความรู้ เรื่อง ระบบ หลักประกันสุขภาพ และวิธีการรับ เรื่องร้องเรียนที่คณะกรรมการ 2. มีสถานที่ปฏิบัติงานที่ประชาชน เข้าถึงโดยสะดวก ไม่ตั้งอยู่ ในหน่วยบริการ 33 3. มีประสบการณ์รับเรื่องร้องเรียน มาแล้ว ไม่น้อยกว่า 2 ปี
- 27. รูปแบบหน่วยรับเรื่องร้องเรียน อื่นที่เป็นอิสระจากผู้ถูกร้อง เรียน ร้อยเอ็ดบรรยากาศในสำานักงานที่มีการปรับเปลี่ยนเมื่อ ได้รับ ประกาศเป็นหน่วยรับเรื่องร้องเรียนฯ ตามมาตรา 50(5)
- 28. การขึ้นทะเบียนและการจัดตั้ง หน่วยรับเรื่องร้องเรียนอิสระจาก ผู้ถูกร้องเรียน ในพื้นที่เขต 3 นครสวรรค์
- 29. ขอขึ้นทะเบียนตามม.50(5) ในปี 2554 (7 แห่ง) - ศูนย์ประสานงานหลักประกัน สุขภาพประชาชนระดับจังหวัด 5 แห่ง - เครือข่ายศูนย์ประสานงาน ฯ จ.พิจิตร อำาเภอวชิรบารมี : นายสมพร ทองคำาดี
Editor's Notes
- การร้องขอเงินช่วยเหลือของผู้ให้บริการเพิ่มจากปี 2551 จาก 11 ราย เป็น 31 รายในปี 2552 ในจำนวนนี้มีขออุทธรณ์ 3 ราย (เข็มแทง, TB และเกินระยะเวลาขอเงินช่วยเหลือ) ซึ่งคณะกรรมการวินิจฉัยอุทธรณ์ได้ยกอุทธรณ์ทั้ง 3 ราย เพราะเห็นว่าอนุกรรมการเขตพิจารณาเหมาะสมแล้ว