2. Bảo đảm cho
thai sống và
phát triển
Giữ vai trò nội tiết để
cơ thể mẹ phù hợp
với tình trạng thai
nghén
Hô hấp: trao đổi oxy và
carbonic giữa máu mẹ và thai
Dinh dưỡng: cung cấp nguyên liệu tạo hình
và năng lượng cần thiết cho thai nhi
Bảo vệ
Kích thích tố loại peptid
Các hormon steroid
3. Tình trạng gai nhau quyết định khả năng trao đổi các chất giữa
mẹ và thai.
Máu mẹ và máu thai nhi không lưu thông trực tiếp với nhai,
mà trao đổi qua lớp hội bào gai nhau.
4. Cơ chế
Khuếch tán đơn
giản
Khuếch tán gia
tăng
Vận chuyển
chủ động
Hiện tượng
thực bào
→ Sự trao đổi các chất qua nhau xảy ra liên tục giữa 2 hệ tuần hoàn kín.
5. Hb của máu con có đặc tính thu
nhận CO2 một cách dễ dàng ngay
khi đậm độ O2 của máu mẹ thấp
Máu mẹ chảy qua hồ huyết rất
chậm và áp lực máu hạ thấp
hơn máu con
Cấu trúc của gai nhau là tăng
diện trao đổi giữa máu mẹ và
máu cọn
Máu của mẹ có đậm độ O2
cao hơn và CO2 thấp hơn so
với máu con
VAI TRÒ HÔ HẤP
Máu thai nhận O2 và thải CO2 vào máu mẹ trong hồ huyết
Sự trao đổi oxy từ máu mẹ qua máu con được dễ dàng nhờ vào:
6. Các chất cần cho năng lượng và tạo hình thai sẽ được đưa từ
mẹ vào thai qua gai nhau
VAI TRÒ DINH DƯỠNG
7. Nước, các chất điện giải và các chất hòa tan từ mẹ vào thai nhờ gai nhau
Nhau còn dữ trữ sắt và calcium ,nhất là 3 tháng cuối thai kì
Các protein qua được là nhờ gai nhau chuyển thành acid amin
Các chất mỡ qua nhau rất hạn chế
Một số vitamin B và C qua nhau dễ dàng trong khi caroten qua nhau khó
khăn sau khi biến đổi thành vitamin A và dữ trữ trong gan của bào thai
VAI TRÒ DINH DƯỠNG
8. Một số chất kháng nguyên và kháng thể
có nguồn gốc protein có thể đi qua nhau
thai, thai có khả năng miễn dịch thụ
động
Một số thuốc và các virus có thể
gây dị dạng cho thai trong 3 tháng
đầu và gây độc hại cho thai nhi trong
những tháng cuối
VAI TRÒ BẢO VỆ
10. HPL (Human Placental Lactogen)
Được tiết ra bởi tế bào nuôi
Tạo thuận lợi cho sự phát triển
của thai nhi, có tác dụng sinh sữa,
biên dưỡng glucid, lipid và protid.
Lượng hormone tăng dần theo
tuổi thai, tối đa vào tuần lễ 36, sau
đó hơi giảm.
HCG (Human Chorionic
Gonadotropin):
Được tiết ra từ đơn bào nuôi
(Cytotrophoblast)
Là một glycoprotein
Tác dụng kích thích hoạt
động những mô mầm và kích
thích tiết các steroid sinh dục.
Sự tiết HCG bắt đầu khi có
hiện tượng làm tổ, tăng nhanh
tới mức tối đa vào khoảng
tuần thứ 8 sau đó giảm nhanh
đến mức ổn định và kéo dài
đến khi đẻ.
Hormone
peptid
VAI TRÒ BÁNH NHAU ĐỐI VỚI NGƯỜI MẸ
11. Estrogen
Progesteron
Các steroid
khác
Gồm có: estradiol (E), estriol (EG) và
estron (E).
Số lượng estrogen tiết ra phản ánh hoạt
động của nhau thai tăng cao theo tuổi
thai.
Để đánh giá sức khỏe của thai nhi trong
tử cung, xét nghiệm thường dùng là định
lượng estriol trong nước tiểu hoặc máu
của mẹ.
Được tiết ra từ nhau
Một phần vào thai nhi, một phần vào
cơ thể mẹ
17-cetosteroid,glucocorticoid cũng
tăng lên trong khi có thai
Hormone peptid
12. References in Functions of the placenta - Anaesthesia & Intensive Care Medicine Journal
VAI TRÒ BÁNH NHAU ĐỐI VỚI NGƯỜI MẸ
13. 13
Các yếu tố
ảnh hưởng
đến chức
năng bánh
nhau
Tuổi mẹ
Huyết áp
cao
Sinh đôi
hoặc đa thai
khác
Rối loạn
đông máu
Phẫu thuật
tử cung
trước đó Vấn đề
nhau thai
trước đây
Lạm dụng
chất kích
thích trong
thời gian
dài
Chấn
thương
bụng