2. Львівська обласна клінічна
лікарня – це:
• Клініка – має понад 225 років.
• Понад 2500 працівників.
• Понад 18000 операцій (2008р).
• 29 відділень
(високоспеціалізованість).
• Феномен “лікарня-
медінститут”.
• Історична пам‘ять.
10. Чому RUSH
Rush University medical center
(США, Чикаго) – найкраща державна
університетська клініка Чикаго.
11. Strategic Framework
Quality Patient
Outcomes Experience
Percent of patients who reported they would definitely recommend the hospital
100%
90% RUMC
National Illinois
80% average average
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Source: CMS, March 28, 2008 (www.hospitalcompare.hhs.gov) and Press Ganey. National inpatient satisfaction results (HCAHPS) reported for the first time for
roughly half the hospitals in the nation for patients discharged between 10/1/06 and 6/30/07. Each quarter CMS will update hospitals’ results. CMS is not
scheduled to beginning reporting RUMC results until March, 2009. Rush’s preliminary results shown here are for 501 inpatients discharged since 7/1/07 along
with the results of all other Chicago, near suburban hospitals, and national and state averages reported by CMS in March of 2008
12. “Very Best Care for Our Patients”
100%
95% Quality Outcomes
Best
Performance 90%
85% Rush UHC 2007 Quality & Accountability Study
#3 Group #1 (n = 11)
80%
Median Score = 71.21%
Max = 73.15%
Better 75% Min = 69.94%
Performance AMCs included: Clarian-Methodist, Mayo Clinic, Rush,
70% Brigham, Kansas, Wisconsin, Minnesota, Northw estern.
UMass, UCSF, Arizona
65%
Group #2 (n=20)
Overall Score
Median Score = 67.09%
60% Group #3 (n=21)
Max = 68.99%
Median Score = 63.45%
Min = 65.05% Group #4 (n=20)
Average 55% Max = 65.01%
AMCs included: 5, 6, 8, 16, 21, Median Score = 59.80%
Performance 29, 42, 47, 49, 53, 54, 55, 60,
Min = 61.90% Group #5
AMCs included: 1, 3, 10, 19, Max = 61.86%
(n=10)
50% 69, 71, 76, 79, 80, 336, 346 Min = 58.21%
22, 33, 35, 39, 40, 43, 46, 57, M edian Score =
70, 73, 74, 77, 89, 92, 214, AMCs included: 4, 14, 15, 55.79%
M ax = 58.00%
45% 234, 236 17, 26, 28, 32, 37, 38, 45, 52, M in = 52.10%
56, 67, 72, 84, 179, 180, 218, AMCs included: 9, 13,
48, 58, 61, 78, 82, 87,
290, 345
91, 163
40%
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 55 58 61 64 67 70 73 76 79 82
Overall Rank
Rush aims be the best among its peers and
to raise the bar to the “absolute” best
19. East Tower: Exterior and Interior
Acute Care
Floors 12, 13, 14
Critical Care
Three 64 Bed Units
Floors 10, 11
192 Total
Two 56 Bed Units
112 Total
Mechanical
Floors 9
Woman’s Services &
Interventional Platform Neonatal Critical Care
Floors 4, 5, 7 Floor 8
42 Procedure Suites 10 LDRs
102 Prep/Recovery 72 NICUs
24 bed Extended Stay
Non-Invasive Imaging
2nd Floor
Emergency / Bio-Terrorism CT, Gen Rad., Ultrasound
Ground Floor Cardio & Neuro-diagnostic
60 ED bays PET, MRI, Nuclear Med
24. ТАК!
- обидві сторони мають спільне бачення
того, що проект реформування Львівської
обласної клінічної лікарні, з врахуванням
цінностей та принципів діяльності Медичного
Центру Університету Раш, є доцільним і
можливим для втілення;
25. ТАК!
- обидві сторони домовились працювати
спільно над реалізацією цього проекту;
26. ТАК!
- Медичний Центр Університету Раш є
готовий розпочати переговори щодо продажу
прав доступу українській стороні до своєї
проектної документації;
27. ТАК!
-обидві сторони будуть працювати
разом із архітектурною компанією Перкінс та
Вілл (Perkins & Will) (США) над розробкою
проектної документації для нового клінічного
корпусу ЛОКЛ.
28. Governance, Structure, Approach
Traditional Approach
Facility Master Plan
Time
Program
Concept Schematics
Design Development
Construction Documents
Permits & Bid
Construction
30. Що маємо?
законодавство досвід
лікар процес лікар’
пацієнт обладнання кадри
31. Що очікуємо?
законодавство доказова медицина
пацієнт процес пацієнт’
“процеси” обладнання кадри
32. Стратегічна ідея
• Для чого?
• Цінності.
• В якому вигляді?
• Стратегія (процесна орієнтація).
• Тактика.
• Ролі.
• Функції.
• Карти відповідальності.
• Індикатори.
33. Стратегічна ідея
• Для чого?
• Цінності.
• В якому вигляді?
• Стратегія (процесна орієнтація).
• Тактика.
• Ролі.
• Функції.
• Карти відповідальності.
• Індикатори.
34. Цінності
• Феномен “корпоративної культури”.
• Люди – носії корпоративної
культури.
• Критична маса людей із
“потрібними” цінностями для
“імунітету” від “інших” цінностей.
35. Процесно-орієнтоване
управління
• Кафедра – клініка.
• Обходи.
• Сумісні огляди.
• Клінічні розбори пацієнтів.
• Кваліфікації пацієнтів.
36. Процесно-орієнтоване
управління
• Феномен “школи”.
• Форма ремонту визначена
призначенням.
37. Ролі та функції
“Лікуючий лікар” – власник
(відповідальний) процесу, що
забезпечує клінічний маршрут
пацієнта у лікарні.
42. ЗУПИНКА РОЗВИТКУ
Процес розвитку сучасної,
високоспеціалізованої, дороговартісної
медицини є заручником загальних
державотворчих процесів в Україні.
43. Шлях змін. Трансформація
• Особиста візія на рівні болю.
• Масштабна системотворчість: стратегічна ідея.
• Насичення себе та організації новою культурою: медичною та організаційною
("трансформувати як за кордоном")
• Вирощування ("викохування") спільної візії: критична маса. Інноваційна рада або
трансформаційний офіс.
• Точка входження:“серцево-судинний центр“.
• Рік на комунікацію: всередині системи.
• Формування корпоративної культури: формалізація та визнання базових цінностей.
• Переналаштовування процесів: “Пацієнт - це клієнт”.
Результати за лікування - вищі, ніж "стереотипні канони", заробіток –
набагато більший, можливостей – на порядок більше.. байдужість держави... але
ідея розвивається …