ใบสมัคร เข้าร่วมประกวดร้องเพลง

1. ใบสมัคร
เข้าร่วมการแข่งขันประกวดร้องเพลงลูกทุ่งอีสาน
“ปั้นดาวประดับฟ้า RMUTI.” ครั้งที่ 4
กรุณาติดรูปถ่าย
วันที.่ ...... เดือน......................พ.ศ…………
เพศ ( ) ชาย
รุ่นอายุ ( ) 13 – 17 ปี
อาชีพ ( ) นักเรียน/นักศึกษา
( ) พนักงานเอกชน
(
(
(
(
)
)
)
)
หญิง
18 – 25 ปี
รับราชการ
( ) รับจ้าง
อื่น ๆ (ระบุ)...........................................................
ชื่อ- สกุล............................................................................ ชื่อเล่น..................................
วัน/เดือน/ปีเกิด.................................................................. อายุ.....................................ปี
ระดับการศึกษา................................................................. ชั้นปีท.ี่ ..................................
สังกัด/โรงเรียน....................................................................................................................
ตาบล................................................................................. อาเภอ...................................
จังหวัด............................................................................... รหัสไปรษณีย.์ ......................
ที่อยู่ที่สามารถติดต่อได้..........................................................................................................................................
............................................................................................................................. ..................................................
โทร................................................................................E-mail……………………………………………………………………
เพลงที่ใช้ในการประกวด
1. ชื่อเพลง(ช้า)................................................................. ชื่อศิลปิน....................................................
ลงชื่อ.................................................
(...........................................)
ผู้สมัคร
หมายเหตุ
1.แนบเนื้อเพลงที่จะขับร้อง จานวน 1 แผ่น
2.ไม่ใช้เพลงของค่ายเพลง แกรมมี่โกลด์
3.กรุณาส่งใบสมัครภายในวันที่ 20 พฤศจิกายน 2556