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20130116 プロスタグランジン関連薬 徹底比較！ ＠緑内障点眼勉強会
- 1. プロスタグランジン関連薬 徹底比較！ 緑内障点眼勉強会 2013年1月16日（水）18時30分～19時30分 加藤浩晃
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- 5. PG関連薬 ●分類 ・プロストン系（イオンチャネル開口薬）：レスキュラ ・プロスト系：タプロス、キサラタン、トラバタンズ、ルミガン ●特徴 ・プロスト系は緑内障点眼薬の第1選択 ・房水流出路を改善して眼圧を下降する ・non-responder ：眼圧がほとんど下降しない症例あり ⇒他のプロスト系だと効果があることもある
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- 11. 眼圧下降効果比較～メタアナリシス～ 文献数強さの比較 2005 Ophthalmology27 Lat＝Tra＝Bim Curr Med Res Opin 42 Lat＝Tra＜Bim 2006 Clin Exp Ophthalmol 12 Lat＝Tra＝Bim 2007 Curr Med Res Opin 9 Lat＜Tra＝Bim 2008 J Glaucoma 8 Lat＝Tra＜Bim Surv Ophthalmol 24 Lat＝Tra＝Bim （Lat：ラタノプロスト、Tra：トラボプロスト、Bim：ビマトプロスト） ・ややビマトプロストの眼圧下降が強いがほぼ同等くらい ・すべての薬剤と同様に効果には個人差がある
- 12. PG関連薬の副作用 ※全身的副作用はない！ ①結膜充血 ③睫毛の伸長・増加 ④眼瞼色素沈着 ②虹彩色素沈着 ⑤DUES(上眼瞼溝深化)
- 13. DUESとは DUES（Deepening ofUpper Eyelid Sulcus） ・プロスト系PG関連薬に特有の副作用 ・2004年Peplinskiら ビマトプロストによる3例を初めて報告 （Optom Vis Sci, 81(8):574-577, 2004） ・同義語： Sunken Eye Prostaglandin-associated periorbitopathy（PAP） （Ophthal Plast Reconstr Surg. 24(4):302-307, 2008）
- 14. DUESの文献報告 ・ビマトプロストによるDUES報告：15例 （KlinMonbl Augenheilkd.225(5):443-445, 2008） （Cutan Ocul Toxicol,29(3):212-216, 2010） （Orbit,29:357-359, 2010） ・トラボプロストによるDUES報告：3例 （Jpn J Ophthalmol, 53:176-179, 2009） ・ラタノプロスト長期によるDUES報告：3例 （Ophthal Plast Reconst Surg,28(2):e42-44, 2012） ・日本における報告：近年多数あり
- 15. 日本における報告 2か月4か月6ヶ月 ・発現報告 ビマトプロスト44％60％ 60％ 高山ら、緑内障学会（2010） トラボプロスト34％ 53％ 53％ 丸山ら、日眼（2011） タフルプロスト9％ 14％ 14％ 坂田ら、日眼（2011） Lat Tra Taf Bim Uno 他覚24％ 59％ 18％ 60％ 8％ 塩川ら、緑内障学会（2011） 自覚12％ 24％ 10％ 40％ 10％ retrospective
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- 17. ～PG関連薬アンケート2012～ その内容は・・・ 緑内障点眼薬の 『効果』と『副作用』 に焦点を当ててみました！ 次のページからアンケートの結果を公開です！