formulir kp

1. SEKOLAH TINGGI TEKNOLOGI GARUT
PROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKA
FORMULIR
KERJA PRAKTEK
Jalan Mayor Syamsu No. 1 Garut. 44151.
Telp 0262232332, www.sttgarut.ac.id
Email informatika@sttgarut.ac.id
1 / 5 | Formulir Update 26/03/2013
Diisi pada saat pendaftaran kerja praktek
BIODATA PESERTA
Nama Lengkap
Nomor Induk
Tempat, tanggal lahir
Agama
Alamat Tinggal
Kecamatan
Kabupaten
Nomor telpon
Alamat surat elektronik Sudah memiliki email berdomain kampus
Nama Ayah
Pekerjaan
Alamat Tinggal
Kecamatan
Kabupaten
Nama Ibu
Pekerjaan
Alamat Tinggal
Kecamatan
Kabupaten
SD / Sederajat Tahun :
SMP / Sederajat Tahun :
SMA / Sederajat Tahun
Nama harus sesuai dengan ijazah SLTA / sederajat
Nomor telpon harus yang dapat menerima pesan singkat

2. SEKOLAH TINGGI TEKNOLOGI GARUT
PROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKA
FORMULIR
KERJA PRAKTEK
Jalan Mayor Syamsu No. 1 Garut. 44151.
Telp 0262232332, www.sttgarut.ac.id
Email informatika@sttgarut.ac.id
2 / 5 | Formulir Update 26/03/2013
Diisi pada saat pengajuan surat pengantar kerja praktek
STATUS KONTRAK
Kontrak pertama Tahun Akademik :
Berjalan Tahun Akademik :
Jika bukan yang pertama
kali, tuliskan sebab tidak
selesai KP semester
sebelumnya
KELENGKAPAN ADMINISTRASI
Akademik
Dokumen
Pendukung
Terlampir
Mengambil matakuliah KP semester ini
Telah selesai 100 sks atau lebih
Lulus matakuliah praktikum
Membenarkan,
B.A.A.K
[......................................................]
Keuangan
Dokumen
Pendukung
Terlampir
Telah melunasi uang praktikum, pendaftaran, dan
bimbingan KP
Membenarkan,
Biro Keuangan
[......................................................]

3. SEKOLAH TINGGI TEKNOLOGI GARUT
PROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKA
FORMULIR
KERJA PRAKTEK
Jalan Mayor Syamsu No. 1 Garut. 44151.
Telp 0262232332, www.sttgarut.ac.id
Email informatika@sttgarut.ac.id
3 / 5 | Formulir Update 26/03/2013
Diisi pada saat mengajukan pembimbing akademik
KELENGKAPAN PRA KERJA
Tanggal Pengajuan Paraf :
Surat balasan Terlampir
Nama Organisasi *
Alamat Organisasi *
Kecamatan
Kabupaten
Telp.
Tujuan kerja yang *
ditetapkan organisasi
Pembimbing lapangan *
Mengajukan pembimbing akademik sebagai berikut:
Nama Lengkap
NIDN
PERNYATAAN KOORDINATOR KP
Pengajuan diterima, dengan pembimbing akademik :
Nama Lengkap
NIDN
Pengajuan ditolak, dengan alasan :
Tanggal pernyataan Paraf :
Formulir ini dicetak ulang apabila tidak disetujui
Mendapatkan kartu kerja dan kartu bimbingan apabila pengajuannya disetujui
*) Sesuai surat balasan

4. SEKOLAH TINGGI TEKNOLOGI GARUT
PROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKA
FORMULIR
KERJA PRAKTEK
Jalan Mayor Syamsu No. 1 Garut. 44151.
Telp 0262232332, www.sttgarut.ac.id
Email informatika@sttgarut.ac.id
4 / 5 | Formulir Update 26/03/2013
Diisi pada saat pengajuan ujian kerja praktek
Tanggal Pengajuan Paraf :
Judul laporan KP yang
disepakati dengan
pembimbing akademik
KELENGKAPAN PRA SIDANG
Draf Laporan KP Dalam format Google Dokumen
Sudah dibagikan kepada koordinator KP
Kartu Bimbingan Sudah bimbingan lebih dari 10 kali
Kartu bimbingan terlampir
Kartu Kerja Sudah magang selama 25 hari kerja
Kartu kerja terlampir
Nilai Lapangan Terlampir dalam surat tertutup
Keuangan Telah lunas uang sidang KP
Membenarkan,
Biro Keuangan
[......................................................]
PERNYATAAN KOORDINATOR KP
Telah memenuhi standar laporan KP program studi
Yang bersangkutan dapat melaksanakan sidang KP, dengan penguji :
Nama Lengkap
NIDN
Tanggal pernyataan Paraf :

5. SEKOLAH TINGGI TEKNOLOGI GARUT
PROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKA
FORMULIR
KERJA PRAKTEK
Jalan Mayor Syamsu No. 1 Garut. 44151.
Telp 0262232332, www.sttgarut.ac.id
Email informatika@sttgarut.ac.id
5 / 5 | Formulir Update 26/03/2013
Diisi setelah sidang kerja praktek
KELENGKAPAN PASKA SIDANG
Judul laporan KP yang
disepakati dengan
pembimbing akademik
Laporan KP terakhir Telah diperbaiki
Mengetahui,
Pembimbing Akademik
[......................................................]
Dokumentasi Digital Telah diterbitkan pada Digital Library
Membenarkan,
UPT Sistem Informasi
[......................................................]
Dokumentasi Tercetak Telah diserahkan dalam bentuk tercetak
Mengetahui,
UPT Perpustakaan
[......................................................]
PERNYATAAN KOORDINATOR KP
Telah memenuhi syarat untuk mendapatkan nilai KP
Tanggal pernyataan Paraf :