Si voleu fer-vos socis de Les Monges Associació Cultural, només cal que ompliu aquesta butlleta d'inscripció i l'entregueu a qualsevol membre de la Junta o de l'esplai.
Butlleta inscripció Les Monges Associació Cultural
1. BUTLLETA D'INSCRIPCIÓ LES MONGES ASS. CULTURAL
Nom i cognoms…………………………………………… Data de naixement.....................
Adreça ............................................................... Població……………………………........
e-mail .............................………………………………….…Telèfon………………..............
•
•
Desitja ser soci numerari, amb una aportació de12 € l'any
Desitja ser soci col.laborador, amb una aportació de ………………€ l'any
AUTORITZACIÓ COBRAMENT DE REBUTS
En/Na................................................amb DNI núm.........................................autoritzo el
Banc/La Caixa .................................... perqué carregui al meu compte corrent/a la
meva llibreta ..........-............-.......-...................................... l’import dels rebuts a nom
meu que presenti LES MONGES ASSOCIACIÓ CULTURAL DE RODA DE BERÀ en
aquesta entitat financera.
Roda de Berà,...........de.....................................de......................
Signatura