Uzimanje krvi za mikrobiološku analizu

1. Nastavna jedinica: 51/52
UZIMANJE KRVI ZA MIKROBIOLOŠKU
ANALIZU

2. Hemokultura se smatra zlatnim standardom detekcije
i izolacije mikroorganizama iz krvi,a kao mikrobiološki
dokaz prisutne bakterijemije.
• praksa "dve igle" (jednom iglom se radi venepunkcija,
a drugom punkcija bočice i zasejavanje podloge) -
napuštena '80-tih godina prošlog vijeka zbog rizika od
HIV, HBV i HCV infekcije

3. Danas se koriste sistemi prilagođeni posebno za
uzimanje krvi za hemokulturu (zaštićeni nastavak za
punkciju bočice) -
najbolja zaštita od kontaminacije i najbezbednija za
zdravstvene radnike

4. POSTUPAK UZIMANJA UZORKA KRVI ZA HEMOKULTURU
a) Pripremiti sav potreban materijal. Provjeriti datum
valjanosti podloga (bočica), te izgled bočica.
Vidljiva zamućenja, napukle ili na drugi način
oštećene bočice ne smiju se upotrijebiti, te se iste
trebaju odbaciti kao neupotrebljive.
b) b) PROVJERITI IDENTITET PACIJENTA. OBJASNITI
PACIJENTU POSTUPAK.
c) Oprati ruke vodom i sapunom (uobičajena higijena
ruku), osušiti.
d) Vidljivo onečišćena mjesta na koži pacijenta
predviđena za venepunkciju oprati vodom i

5. e) Aplicirati povesku i palpirati venu.
f) Dezinfikovati mjesto venepunkcije prema(
preporučuje se 70%-tnim alkoholom ) u trajanju od 30
sekundi
g) Ostaviti da se mjesto venopunkcije osuši , tj da
alkohol izlapi za što je potrebno oko 30-tak sekundi.
MJESTO VENEPUNKCIJE NIJE POTPUNO DEZINFIKOVANO
SVE DOK PRIMJENJENO SREDSTVO ZA DEZINFEKCIJU NE
IZLAPI.

6. h) NAKON DEZINFEKCIJE MJESTO VENEPUNKCIJE SE VIŠE NE
PALPIRA.
i) Ukloniti plastični poklopac sa bočica, te dezinfikovati
gumeni pokrov (septum)
j) Pristupiti venepunkciji.
k) Nakon uzimanja uzorka krvi otpustiti povesku.
l) Odbaciti set za uzimanje krvi u odgovarajući spremnik za
oštar otpad.
m) Prekriti mjesto venepunkcije odgovarajućim sterilnim
pokrovom.
o) Skinuti rukavice, oprati ruke vodom i sapunom.(sl.1 i 2)

7. Sl.1 i 2

8. Pogodna količina uzorka krvi zavisi od starosti:
- za odrasle 8-10 ml po jednoj bočici (ukupno 20 ml po
jednom setu)
- za novorođenčad i djecu 1-5 ml po bočici ( zavisno o
tjelesnoj masi, do 1% ukupnog volumena krvi)
Optimalan broj uzoraka: 3 u toku 24 h
• razmak između uzimanja uzoraka: 30 min do 1 h
• krv treba uzeti pri prvim simptomima ili znacima
porasta

9. NA BOČICAMA JE POTREBNO OZNAČITI SLIJEDEĆE:
1. Ime i prezime pacijenta, datum rođenja
2. Datum i vrijeme uzimanja uzorka uz obavezno
označavanje o kojom se setu radi (ukoliko je više od
jednog seta hemokultura uzeto)
3.Tražene podetke na bočicama navesti tako da se ne
prekrije barkod na bočicama.

10. UZORKE KRVI TRANSPORTOVATI U MIKROBIOLOŠKU LABORATORIJU ŠTO JE PRIJE
MOGUĆE.
U SLUČAJU ODGOĐENOG TRANSPORTA BOČICE SE POHRANJUJU NA SOBNOJ
TEMPERATURI DO 24 sata.

11. Krv se zasijava u odnosu :
1 deo krvi : 9 delova podloge
Svaki uzorak krvi se zasijava u jedan set bočica: za
aerobne i anaerobne bakterije

12. ZADACI:
1.Ponoviti prethodno pređenu lekciju
2.Detaljno voditi dnevnik rada poslije svake
pređene lekcije
3.Urađen dnevnik poslati na uvid putem email
HVALA NA PAŽNJI
Adrijana Malenčić