Njega nedonesene novorodjencadi

1. Njega nedonesene
novorodjencadi
dr Daliborka Savicic
Pedijatrija-teorija(67/68)
Ginekolosko-akuserski smer

2. Održavanje telesne temperature
• Optimalna temperatuta u inkubatoru kreće se
od 32,5º do 36,5º
• Golo nedoneseno dete održava svoju telesnu
temperaturu od 36,5º-37,5º
• Ukoliko je dete manje gestacijske dobi potrebna
je viša temperatura okoline zbog gubitka telesne
mase

4. • Ako u inkubatoru ne postoji automatska
kontrola telesne temperature,pedijatrijska
sestra obavezno komtroliše rektalnu ili
aksilarnu temperaturu na svaka 4 sata,o čemu
se vodi pismena evidencija

5. Odžavanje vlažnosti vazduha
• Optimalna vlažnost vazduha u inkubatoru je
40% do 60%
• U ovakvoj atmosferi najmanje se suše sluznice
respiratornih organa,što je posebno važno kod
intubirane dece
• Pedijatrijska sestra svakog dana sipa u
inkubator određenu količinu destilovane vode

7. Protok kiseonika-oksigenoterapija
• Oksigenoterapija(lečenje kiseonikom)
primenjuje se u nezi nedonesene dece u svim
situacijama u kojima je prisutna
cijanoza,nastala kao posledica smanjenog
kiseonima u krvi i plućima.

9. Oksigenoterapija
• Oksigenoterapija se određuje na osnovu
gasnih analiza u krvi novorođenčeta.
• Najmanjom količinom kiseonika postigne
najbolji efekat,da se otkloni hipoksemija i
cijanoza.
• Inkubator je podešen da može da primi najviše
40% kiseonika (oko 6 litara)

10. Oksigenoterapija
Koncertacija kiseonika
se povećava dovodom
preko creva iz
posebnog otvora za
spoljašnju sredinu,i to
stavljanjem malog
plastičnog
šatora.Kiseonik prolazi
kroz filter koji se
menja svakih pet dana

11. • Kontola se vrši preko monitora za transkutanu
kontrolu kiseonika i elektrodama preko kože se
vrši kontrola gasova u krvi na svaka četiri sata.
• Ako nije obezbeđena kontinuirana kontrola,to
obavlja pedijatrijska sestra uzimajući uzorak krvi
iz arterija(radijalna,temporalna,brahijalna ako
postoji stalan kateter).
• Kiseonik može da ostavi trajne posledice na
plućima i očima

12. Kontrola respiratorne i cirkulatorne
funkcije
• Kontrola respiracija i pulsa se vrši preko elektroda
postavljenih na grudni koš.
• Na monitoru se očitava broj respiracija(40-60 u
minuti)
• Savremeni aparati odmah ispisuju:frekvenciju
disanja,krvni pritisak,puls,elektrokardiogram.
• Ako nije moguće monitorsko praćenje
pedijatrijska sestra na svaka 4 sata broji
respiracije i frekvenciju pulsa,meri krvni pritisak i
vodi evidenciju.

13. Pitanja:
• 1.Koje su uloge pedijatrijske sestre kod njege
nedonoščeta?
• 2.Gde se meri telesna temperatura kod
nedonoščeta?
• 3.Kada i kako se vrše gasne analize iz krvi ?