Marika Puusa Oikeuspsykiatrian päivä 15.11.2018

1. MIELENTILATUTKIMUSTEN
MÄÄRÄN KEHITYS
Oikeuspsykiatrian päivät 15.11.2018
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 1

2. 15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 2
0
50
100
150
200
250
300
350
Mielentilatutkimusten määrä 1957 alkaen

3. Hoitoonmäärätyt 1993 alkaen
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 3
0
10
20
30
40
50
60
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

4. Syyntakeisuus THL:n lausunnoissa 1980 alkaen
Syyntakeinen
Alentuneesti
syyntakeinen
Syyntakeeton
0 %
10 %
20 %
30 %
40 %
50 %
60 %
70 %
80 %
90 %
100 %
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 4

5. TAUSTAA
 THL käynnistänyt oman selvitystyön asiaan liittyen keväällä 2018
 Osana THL:n selvitystä toteutettiin kesällä 2018 tuomarikysely
kaikille käräjä- ja hovioikeuksille
– Tämän jatkona käynnistynyt syyttäjäkysely
– Lisäksi toteutetaan kysely mielentilatutkimuksia tekeville lääkäreille sekä
asianajajille
 TEAS-hanke: Mielentilatutkimusten väheneminen ja
väkivaltarikollisten psykiatrinen hoito
– THL hakenut rahoitusta yhdessä VTH:n, Krimon ja Helsingin yliopiston
oikeustieteellisen tiedekunnan kanssa
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 5

6. MAHDOLLISIA SYITÄ VÄHENEMISELLE?
 Lainsäädännön muutokset
– Rikoslaki (HE 44/2002 vp, voimaan 1.1.2004)
 Syyntakeisuuskysymyksen arvioinnin muutokset
– Oikeudenkäymiskaari (HE 271/2004 vp, voimaan 1.10.2006)
 Mielentilatutkimukseen määräämisen edellytykset muuttuivat
 Erityisesti vakavan rikollisuuden määrän väheneminen
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 6

7. MAHDOLLISIA SYITÄ VÄHENEMISELLE?
 Muut tulkintakäytännön muutokset, jotka eivät selity
lainsäädännön muutoksilla
– Oikeuspsykiatrisen diagnoosikäytännön muutokset?
– Kriminaalipoliittiset syyt?
– Mielentilatutkimukseen liittyvät stigmat?
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 7

8. TUOMAREILLE KESÄLLÄ 2018 TEHTY
KYSELY
 Kyselyyn vastasi 122 tuomaria, joista 78 % työskentely
käräjäoikeuksista ja 19 % hovioikeudessa. Loput eivät
halunneet ilmoittaa tuomioistuinta.
 Kyselyllä pyrittiin kartoittamaan tuomarien näkemyksiä
mielentilatutkimusten määrän kehitykseen vaikuttaneista
syistä.
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 8

9. TUOMAREILLE KESÄLLÄ 2018 TEHTY
KYSELY
 Yli puolet vastanneista oli määrännyt mielentilatutkimuksen
vähintään kolmesti
 Yli 60 % kertoi edes harkitsevansa tutkimukseen
määräämistä harvemmin kuin kerran vuodessa
 Mahdollisuus pyytää mielentila asiakirjojen perusteella oli
huonosti tunnettu
– Pyyntöjen määrä selvästi lisääntynyt tänä vuonna, kuitenkin MTL
21 §:n mukaisia hoidon tarpeen arvioita ei juurikaan pyydetä
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 9

10. TUOMARIKYSELY: MÄÄRÄÄMISEEN VAIKUTTAVAT
SEIKAT
 Suurin vaikutus: tutkimusta puoltava lääkärinlausunto,
syyttäjän tai vastaajan pyyntö sekä teon tapauskohtaiset
erityispiirteet (esim. raakuus tai poikkeuksellisuus)
 Omat tai kollegoiden kokemukset (noin puolet koki
vaikuttavan vähän tai jonkin verran, yli 40% koki ettei
vaikutusta ollut)
 Tutkimuksen kustannuksilla tai sen aiheuttamalla
viivästyksellä asian käsittelyyn ei koettu olevan juurikaan
vaikutusta
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 10

11. TUOMARIKYSELY: OIKEUDENKÄYMISKAAREN
MUKAINEN PERUSTELUVELVOLLISUUS
 Oikeudenkäymiskaaren mukaisen perusteluvelvollisuuden
moni koki normaaliksi osaksi tuomarin työtä
– Avovastauksista kävi kuitenkin ilmi, että osa koki perustelut
haastavaksi erityisesti tilanteissa, joissa vastaaja tai syyttäjä ei
tutkimusta pyydä
– Perustelukäytäntöä selvitetään parhaillaan osana Mika Rautasen
väitöskirjatutkimusta
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 11

12. MITÄ SEURAAVAKSI
 TEAS-hankkeen rahoituspäätös saadaan todennäköisesti
joulukuussa
– Selvitys kattaisi niin oikeustieteellisen kuin lääketieteellisen
näkökulman
 THL jatkaa joka tapauksessa asian selvittämistä omalta
osaltaan
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 12

13. KIITOS!
marika.puusa@thl.fi
www.thl.fi/oikeuspsykiatria
15.11.2018 Mielentilatutkimusten määrän kehitys / Marika Puusa 13